analisa data

3
ANALISA DATA Nama Pasien : Tn. N Nama Mahasiswa : Meuthia Ruang : lantai 1 IC NIM : C12108292 DATA MASALAH DS: Pasien mengeluh batuk berlendir Pasien mengeluh sesak DO: Pasien tampak bernapas cepat dan dangkal (dispneu) Pasien terlihat batuk dan mengeluarkan lendir berwarna putih RR :24x/menit Asukultasi paru terdengar bunyi nafas tambahan (ronchi) Pemeriksaan Radiologi: efusi pleura kanan, bronchitis Ketidakefektifan bersihan jalan napas DS: Klien mengeluh nyeri P : nyeri pada dada kanan saat beraktivitas berat dan kadang tanpa sebab Q : nyeri seperti tertusuk-tusuk R : nyeri pada dada kanan tembus kebelakang S: Nyeri skala 4 (sedang) T: hilang timbul Nyeri akut

Upload: riskaicung

Post on 14-Nov-2015

212 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

kjdhjfashknd djhgasj dKAHJM

TRANSCRIPT

ANALISA DATANama Pasien: Tn. NNama Mahasiswa: MeuthiaRuang: lantai 1 ICNIM: C12108292DATA MASALAH

DS: Pasien mengeluh batuk berlendir Pasien mengeluh sesakDO: Pasien tampak bernapas cepat dan dangkal (dispneu) Pasien terlihat batuk dan mengeluarkan lendir berwarna putih RR :24x/menit Asukultasi paru terdengar bunyi nafas tambahan (ronchi) Pemeriksaan Radiologi: efusi pleura kanan, bronchitisKetidakefektifan bersihan jalan napas

DS: Klien mengeluh nyeriP : nyeri pada dada kanan saat beraktivitas berat dan kadang tanpa sebabQ : nyeri seperti tertusuk-tusukR : nyeri pada dada kanan tembus kebelakangS: Nyeri skala 4 (sedang)T: hilang timbul Klien mengatakan tidak mampu berativitas saat nyeri muncul.DO : Klien mengerutkan wajah Klien tidak banyak bergerak ketika nyeri timbulNyeri akut

DS: Klien mengatakan susah tidur sejak sakit Klien mengatakan sering terbangun pada saat tidur karena batuk dan sesak Klien mengatakan tidurnya tidak nyenyakDO: Klien terlihat gelisah di tempat tidur Konjungtiva klien anemisGangguan pola tidur

DS: Klien mengatakan khawatir dengan penyakitnya Klien mengatakan tidak betah di rumah sakit Klien cemas karena telah lama meninggalkan pekerjaannya DO: Klien tampak gelisah Klien selalu meminta untuk pulang ke rumah

Ansietas