Analisa DataSymptom`Etiologi`Problem

DS. Mengeluh perut kaku, nafsu makan menurun, setiap makan masih muntah dan mual.

DO. Bising usus meningkat, tensi 110/90mmHg,

Bising usus meningkat

Anoreksia, mual,muntah

Ggn. absorbsi pencernaan

Resiko tinggi ggn. kebutuhan nutrisi.

Resiko tinggi ggn kebutuhan nutrisi (kurang).

DS. Klien menanyakan penyakitnya, berapa hari sembuhnya, dan kenapa diarenya masih terus.

DO. Tampak wajah yg. Lemah, diare (+),Ketidak tahuan klien ttg. Penyakitnya

Kurangnya informasi ttg penyakit, perawatan dan prognosanya.Kurangnya pengetahuan ttg. Penyakit, perawatan, dan prognosanya

1. Resiko tinggi terjadi gangguan kebutuhan nutrisi tubuh (kurang) berhubungan dengan ggn. absorbsi tubuh ditandai muntah dan anoreksia.2. Kurangnya pengetahuan ttg. Penyakit, perawatan dan prognosanya berhubungan dengan ketidak tahuan klien .

IntervensiDiagnosaTujuan dan Kriteria HasilIntervensiRasional

Resiko tinggi terjadi gangguan kebutuhan nutrisi tubuh (kurang) berhubungan dengan ggn. absorbsi tubuh ditandai muntah dan anoreksia.

Setelah diberikan asuhan keperawatan selama 1x24 jam resiko tidak terjadi dengan criteria hasil :a. Klien mengerti ttg. Pentingnya nutrisi bagi tubuh.

b. Klien mau menerima tindakan yang diberikan

c. Klien mau melaksanakan program perawatan dan pengobatan.

1. Memberikan penjelasan pada klien ttg pentingnya nutrisi bagi tubuh2. Motivasi klien untuk makan sesuai dengan diet TKTPRS dengan porsi kecil tapi sering ( 6 x per 24 jam )3. Siapkan makanan dan berikan makanan sesuai porsinya.4. Berikan program yang telah direncanakan.5. Lakukan observasi terhadap perkembangannya.

1. Informasi menyebabkan klien kooperatif terhadap tindakan yang diberikan.2. Dorong klien untuk memenuhi kebutuhannya.3. Memenuhi kebutuhan klien terhadap diet yang dibutuhkan.4. Membantu mencapai kesembuhan.5. Deteksi dini terhadap pemenuhan kebutuhan nutrisi dan keluhan lainnya

Kurangnya pengetahuan ttg. Penyakit, perawatan dan prognosanya berhubungan dengan ketidak tahuan klienKlien mengerti dan memahami ttg. Penyakit, pengobatan dan prognosanya. (3x penjelasan ).

Kriteria :a. Klien mengerti ttg. Penyakit, pengobatan dan prognosanya.

b. Klien menerima penjelasan yang diberikan.

c. Klien mengerti dan memahami terhadap penjelasan yang diberikan.

1. Berikan penjelasan ttg penyakit, pengobatan, dan prognosanya.2. Berikan / ajarkan cara untuk pertolongan pertama pada diare.3. Motivasi klien untuk memenuhi kebutuhan cairan bagi tubuh.4. Lakukan observasi terhadap penjelasan yang diberikan.1. Informasi yang jelas, klien dapat kooperatif terhadap tindakan / pelaksanaan perawatan yang diberikan.2. Contoh ajaran dapat membantu klien mengingat dan melaksanankan.3. Dorong klien memenuhi kebutuhan nya.4. Deteksi terhadap pemahaman dan pengertian yang dimilikinya.