anak 1

32
Ilmu Kesehatan Anak 1. Anak 8 tahun bengkak pada daun belakang telinga disertai nyeri saat mengunyah dan menelan, vaksin yang diberikan a. HIB b. DPT c. MMR d. Kotipa e. Hep. B 2. Anak usia beberapa hari tidak bisa kencing sejak lahir, lahir normal, BB 3000 gram, pada wajah tampak dismorfik kelainan yang mungkin terjadi a. Disgenesis ginjal b. Hipospadia c. Epispadia d. Sindrom nefrotik kongenital e. Fimosis 3. Anak usia 5 hari , kuning sejak usia 3 hari, BB 3000 gram saat lahir, spontan, normal, diberikan asi sejak lahir, Kuning kramer II, diagnosa a. ABO Inkompatibilitas b. Rhesus Inkompatibiltas c. Def. G6PD d. Breast feeding jaundice e. Belum sempurna fungsi hati 4. Anak usia 4 hari, kuning sejak usia 2 hari, bayi diberikan asi dan sering tertidur. Px fisik lain tidak ada kelainan, Bil. Total 16, bil direk 0,7, indirek 15, kuning sampai ke dada, diagnos a. ABO Inkompatibilitas b. Breast feeding jaundice c. Breast milk jaundice d. Atresia bilier e. Cytomegalovirus 5. Pasien 12 jam, sesak nafas sejak 4 jam yang lalu, BB normal, lahir spontan, lahir normal, riwayat ketuban bercampur mekonium, sianosis di bibir dan jari tangan, tampak kehijauan pada tali

Upload: muhamad-rasyid-ridho

Post on 17-Dec-2015

21 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

pediatric

TRANSCRIPT

SOAL TRY OUT UKDI FK UNSYIAH (ACHEH) 14 APRIL 2012

Ilmu Kesehatan Anak

1. Anak 8 tahun bengkak pada daun belakang telinga disertai nyeri saat mengunyah dan menelan, vaksin yang diberikan

a. HIB

b. DPT

c. MMR

d. Kotipa

e. Hep. B

2. Anak usia beberapa hari tidak bisa kencing sejak lahir, lahir normal, BB 3000 gram, pada wajah tampak dismorfik kelainan yang mungkin terjadi

a. Disgenesis ginjal

b. Hipospadia

c. Epispadia

d. Sindrom nefrotik kongenital

e. Fimosis

3. Anak usia 5 hari , kuning sejak usia 3 hari, BB 3000 gram saat lahir, spontan, normal, diberikan asi sejak lahir, Kuning kramer II, diagnosa

a. ABO Inkompatibilitas

b. Rhesus Inkompatibiltas

c. Def. G6PD

d. Breast feeding jaundice

e. Belum sempurna fungsi hati

4. Anak usia 4 hari, kuning sejak usia 2 hari, bayi diberikan asi dan sering tertidur. Px fisik lain tidak ada kelainan, Bil. Total 16, bil direk 0,7, indirek 15, kuning sampai ke dada, diagnos

a. ABO Inkompatibilitas

b. Breast feeding jaundice

c. Breast milk jaundice

d. Atresia bilier

e. Cytomegalovirus

5. Pasien 12 jam, sesak nafas sejak 4 jam yang lalu, BB normal, lahir spontan, lahir normal, riwayat ketuban bercampur mekonium, sianosis di bibir dan jari tangan, tampak kehijauan pada tali pusat dan kuku, tampak sianosis, retraksi dada, RR 57 x/i, diagnosa

a. Asfiksia

b. Syndrome mekonium aspirasi

c. Respiratory distres syndrome

d. Pneumonia

e. Transient takipneu newborn

6. Bayi lahir, tidak menangis dan bernafas, setelah resusitasi30 detik, nafas gasping, bunyi jantung 50 x/i tindakan paling tepat

a. Oksigenasi

b. Berikan oksigen

c. Ventilasi tekanan positif

d. Kompresi jantung

e. Hisap lendir

7. Bayi dirujuk ke puskesmas karena ibu sudah menderita TB dan sudah mendapat obat TB sejak kehamilan 8 bulan, saat ini dititipkan pada nenek dan belum diberikan asi karena takut terinfeksi, sampai kapan di pisahkan

a. Sampai pasien diberi OAT

b. Sampai bayi mendapat INH

c. Bayi diujung tuberkulin

d. Sampai ibu tidak infeksius

e. Sampai bayi divaksin BCG

8. Anak usia 5 tahun, batuk tidak sembuh sejak 1 bulan, BB tidak naik, terapi awal yang diberikan

a. INH

b. Rifampisin

c. Pirazinamid

d. Streptomisin

e. Ethambutol

9. Anak usia 5 tahun, batuk tidak sembuh sejak 3 minggu yll, BB badan dan nafsu makan menurun, tinggak bersama keluarga yang mempunyai keluhan sama dan sudah mendapat terapi, BTA sputum(+), tes tuberkulin >10 mm

a. Terapi profilaksis TB

b. Berikan AB

c. 2 RHZE

d. 2 RHZ

e. 2 RH

10. Anak tidak sadar demam sejak 4 hari yll, kesadaran somnolen, TD 80/60 HR 126x/i, RR 28x/i, T 36 C, HT 45%, Trombosit 120.000, terapi yang diberikan

a. RL 200 CC dalam 30 menit

b. RL 400 CC dalam 30 menit

c. Koloid 200 CC dalam 30 menit

d. Koloid 400 CC dalam 30 menit

e. Tranfusi darah

11. Anak IgG (+) toksoplasma, riwayat ibu infeksi toxoplasma saat hamil, terap yang diberikan

a. Amoxicilin

b. Spiramicin

c. Pirimatamin

d. Siprofloxasin

e. Metronidazole

12. Anak diare 10 x/ hari selama 2 hari, kembung, nyeri perut (+), feses lendir (+), tampak bentuk piriformis, 4 flagel, 2 inti, MO penyebab

a. Giardiasis

b. Amebiasis

c. Criptosporidiasis

d. Blastoshystis

e. Balantidiasis

13. Anak keluhan demam hilang timbul sejak usia 10 hari yll, disertai batuk, pilek sesak tanpa mual muntah, BAB dan BAK tidak ada keluhan, tampak pucat, KGB (+) submandibula, spleen scuffner 3, HB 8 gr/dl, leukosit 22.000, trombosit 140.000,diagnosa

a. Leukemia akut

b. Thalsemia

c. Malaria

d. ITP

e. Demam thypoid

14. Seorang anak usia 6 tahun mengeluhkan diare sejak 1 hari yll, didapatkan sedikt rewel, ubun2 cekung dan ingin minum dan sekarang membaik setelah terapi, obat selanjutnya selanjutnya

a. Cotrimoxsazol

b. Zat arang

c. Zink

d. Makanan yang lebih

e. Berikan cairan

15. Seorang anak 18 bulan dengan kejang pada lengan berlangsung 1-2 menit, 1 hari berkisar 4-6 x/i, diagnosa

a. Kejang demam sederhana

b. Kejang demam komplek

c. Kejang fokal

d. Status epileptikus

e. Kejang demam somatis

16. Anak umur 6 buln dibawa oleh ibunya dengan curiga keterlambatan bicara dimana didapatkan tidak menoleh kearah sumber bunyi, dan tidak berespon apa2 ketika bunyi didektnya serta tidak terkejut, apa yang dilakuka

a. Melakukan screening autis

b. Kirim ke dokter ahli

c. Tidak dilakukan apa2 karena dianggap normal

d. Segera dilakukan KPSP

e. Dilakukan tes akustik

17. Seorang anak berumur 3 tahun dengan keluhan bengkak dikaki dan tangan BB: 9 kg tidak ada kelainan BAK, tidak mau makan, ubun2 tegang, hepatomegali, kulit kering tampak bercak kehitaman, diagnosa

a. Sindrom nefrotik

b. Marasmus

c. Marasmus kwasihorkor

d. Kwasihorkor

e. Glumerulnefritis

18. Seorang anak perempuan 7 tahun mengeluhkan bengkak di wajah tangan dan kaki, sebelumnya pernah menderita nyeri menelan dan demam. Px urin warna gelap, albumin (+), hematuria (+) dx

a. SN

b. GNA

c. Piolenefritis

d. Kwasihorkor

19. Ibu melahirkan seorang anak, kemudian sudah diberi ASI, ibu mengalami keluhan dan ternya ibu positif HIV, kemudain diperiksa pada anak dan didaptkan hasil serologi (+), bagaimana pemberian imunisasi pada anak

a. Tidak boleh diberi imunisasi apapun

b. BCG tidak diberikan, yang lainsesuai jadwal

c. BCG dan polio tidak diberikan yang lain sesuai jadwal

d. BCG, DPT dan polio tidak diberikan yang lain sesuai jadwal

e. Semuai imunisasi sesuai jadwal

20. Anak datang dengan keluhan bengkak pada kaki demam (+). Sekitar 10 hari yll jatuh dari sepeda dengan kaki membentur tembok dari pemeriksaan radiologis didapatkan soft tissue swelling, radiolusen pada 1/3 tibia dan dikelilingi lesi sklerotik, kuman penyebab

a. Staphilokokus aureus

b. Streptokokus virirdan

c. Haemophilus influenza

d. Micobakterium tuberkulosa

21. Anak laki 11 tahun daire 10x berwarna putih berbau amis tanpak lemah tensi 90/60 mmhG, nadi 10 x/menit turgor lambat, mata cekung BB 29 KG penatalaksanaa

a. 300 cc/30 menit

b. 300 cc/ 1 jam

c. 900 cc/30 menit

d. 900 cc/1 jam

e. 1500/ 3 jam

22. Anak demam hari, ditemukan bercak koplik pada gusi diagnosa

a. Rubella

b. Morbili

c. Varisella

d. Herpes zoster

23. Anak usia 2 hari datang dengan keluhan kunig, ayah seorang kaukasia ibu asi, kramer IV, diagnnosa?

24. Anak 7 tahun pergi sekolah dibawa ibunya karena perubahan prilaku yang dialami sejak 1 bulan yll. Pasien mengeluhkan nyeri perut, suka berkelahi dengn sahabat dan prestasi menurun, apa yang terjadi pada anak inia. Gang. Cemasb. Gang. Phobia socialc. Post traumatic stress disorderd. Prilaku normale. Tak ada jawaban yang benar25. Penanganan kejang umum pada anak

a. Lepaskan baju, IV diazepam

b. Lepaskan baju, diazepam rectal

c. Lepaskan baju, infuse RL

d. Lepaskan baju, miringkan

e. Lepaskan baju, segera kirim ke RS

26. Seorang anak usia 6 tahun KU: demam sudah 3 hari mual muntah, hepatomegali, tidak ada perdarahan dan perfusi keadaan masih baik, lab Hb 14, leukosit 14.000, trombst 160.000, diagnose

a. DD

b. DHF grade I

c. DHF grade II

d. DHF grade III

e. DHF grade IV

27. Pasien bayi usia 5 bulan datang ke RS dengan keluhan pucat sejak 2 minggu, pucat tidak disertai dengan perdarahan dan juga demam. Pasien lahir pada usia 7 bulan kehamilan dengan BB 1800 gr. Saat ini pasien masih mendapatkan ASI eksklusif. Dari pemeriksaan fisik didapatkan T: 36,6 c, RR: 30 x/I, Diagnosa pada kasus ini adalah..

a. Leukemia

b. Thalassemia

c. Anemia Aplastik

d. Anemia of Prematurity

e. Anemia Def.FE

28. Anak laki-laki 6 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi sejak 1 minggu. Demam dirasakan saat sore dan malah hari. Demam disertai dengan BAB encer 4 x/hari, muntah (-), mual (+), hepatomegali (+), Lien S1. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk pasien ini adalah..

a. Pemeriksaan serologi malaria

b. Pemeriksaan darah lengkap

c. Pemeriksaan

d. Pemeriksaan cairan LCS

e. Pemeriksaan Widal

29. Anak perempuan usia 4 tahun masuk UGD RS karena diare 10 x/hari dengan desertai badan lemah dan penurunan nafsu makan. Dari pemeriksaan fisik dijumpai tanda-tanda dehidrasi berat dan pasien perlu dirawat. Hal yang mungkin terjadi pada keadaan cairan tubuh pasien adalah..

a. Tegangan permukaan cairan naik

b. Tegangan permukaan cairan turun

c. Viskositas darah naik

d. Viskositas darah turun

e. Tekanan darah menurun

30. Anak laki-laki 4 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 minggu yang lalu. Batuk dirasakan terutama malam dan menjelang dini hari. Pasien setiap bulanya sering batuk pada malam hari dan saat makan coklat. Tidak didapatkan keluhan yang lain. Ibu pasien khawatir karena nenekk yang mengasuh pasien sehari-hari mengalami batuk darah sejak 1 minggu yang lalu dan dinyatakan mengidap sakit TB. Hasil tes tuberculin diameter 16 mm. apa yang harus dilakukan kepada pasien?

a. Pemberian profilaksis primer

b. Pemberian profilaksis sekunder

c. Pemberian terapi OAT

d. Pemberian imunostimulator

e. Pemberian obat batuk

31. Bayi usia 3 jam dibawa ke UGD RS dengan keluhan merintih sejak lahir. Pasien lahir spontan dengan BB :1800 gr pada usia kehamilan 34 minggu, pasein langsung merintih saat lahir, A/S: 6/8, T:36.6, RR 80 x/hari. Pada periksaan pasien tampak lemah dan merintih. Dari pemeriksaan didapatkan T: 36,6 C, RR: 80 x/i. Diagnosa pasien pada kasus ini adalah..

a. Re

b. Respiratory Distress syndrome

c. Atelektaksis

d. Hipoplasia paru

32. Seorang abak laki lahir spontan belakang kepala di PKM. Pada saat lahir bayi menangis sebentar lalu merintih, badan berwarna kemerahan tapi tangan dan kaki berwarna kemerahan tapi tangan dan kaki berwana kebiruan, bergerak sedikit dengan rangsangan, djj >120x/I, berapa nilai apgar score??a. 3b. 4c. 6d. 8e. 933. Seorang anak perempuan berusia 3 bulan, timbul bercak kemrahan pada pipi sejak 3 hari setelah lahir. Awalnya ibu bayi mengira karena digigit nyamuk. Saat ini bintik sebesar diameter 0,5 cm, letak di pipi kanan, bagaimana penatalaksanaan?a. Observasi b. Eksisic. Laserasid. Suntikane. Kortikostroid34. Seorang anak laki2 7 tahun dibawa ibunya ke RS karena BABnya mengandung cacing, saat diperiksa ditemukan cacnig seperti gambar??a. Ankilomastosisb. Nekator.c. Askariasisd. Filariasise. Taeniasis35. Seorang anak laki berumur 3 hari dirujuk ke RS dg keluhan perut kembung sejak lahir perut membesar dan tidak BAB. Pada px colok dubur didapatkan feses menyemprot, diagnosea. Ileusb. Intusepsic. Stenosis rectald. Abses appendixe. Hirschprng disease36. Seorang anak perempuan lahir spontan cukup bulan, perkiraan lahir dengan umur kehamilan 43 minggu. Lahir tidak bernafas dan tonus otot lemah, ketuban pecah dini dengan cairan berwarna hijau kental, apa tindakana. Hangatkan dan oksigenasib. Hisap lender lewat trakeac. Ventilasi tekanan positifd. Resusitasi jantung parue. Keringkan dan posisikan37. Seorang anak perempuan 1 tahun dibawa ke poliklinik oleh ibunya dengan keluhan kurus sejak lahir, badan lemah dan rewel, px antropometri BB 5 kg, TB 68 cm, px fisik konj. Palp inf anemis, kelopak mata cekung (+), wajah lonjong, berkeriput, wajah seperti orang tua, kulit bersisik, lemak subkutan tipis, baggy pants, atrofi oto, tidak ada edema dan asites, diagnosea. Malnutrisi ringanb. Malnutrisi beratc. Marasmusd. Kwashiorkore. Marsamus kwashiorkor38. Seorang anak 4 tahun dibawa ibunya ke RS ugd dengan keluhan mencret 10x sehari. Dsertai lemas dan rewel, tanda dehidrasi berat dan perlu perawatan, bagaimana keadaan cairan tubuh pasien??a. Tegangan permukaan naikb. Tegangan permukaan turunc. Visikositas darah naikd. Viskositas darah turune. TD turun39. Seorang bayi 3 bulan dibawa ke psksmas dengan keluhan muntah sejak lahir. Muntah 3-5x/ hari selam ini bayi tidak rewel dan mau minum ASI, BBL 2,5 kg, daro px BB sekarang 5,4 kg, tidak ada tanda dehidrasi, tumbuh kembang naik. Diagnose yang tepat

a. Atresia duodenum

b. Hirschprung

c. Gastroesofageal

d. Hipertropi Pylori Stenosis

e. Atrsia esophagus40. Seorang anak laki 8 tahun, dibawa pleh ibunya dengan keluhan nyeri tungkai bwah dan tidak bias berjalan sejak 3 hari yll, keluhan disertai demam dan bengkak pada tungkai bawah. 10 hari sebelumnya pasien pernah terjatuuh dengan tungkai kanan membentur tembok, px fisk ditemukan bengkak, merah dan nyeri tekan pada tungkai bawah, px radiologi soft tissue swealing, reaksi periosteal, tampak gambarab radioopak pada 1/3 distal femur dikelilingi dengan sklerotik, dx ???

a. Osteoarthritis

b. Osteosarcoma

c. Stress fracture

d. Akut osteomyelitis

41. Seorang ibu membawa membawa anaknya ke puskesmas untuk pemeriksaan rutin. Usia anak 1 bulan. Anak merupakan anak kedua dengan BBL 4100 gram, anak sehat, tidak ada keluhan saaat ini, riwayat anak pertama mengalami anmia defisiensi besi (+), kapan sebaiknya dilakukan skrining anemia pada saat ini???

a. 1 bulan

b. 3 bulan

c. 6 bulan

d. 9 bulan

e. 12 bulan

42. Pasien umur 3 tahun dibawa oleh ayahnya dg keluhan bintik merah yang awalnya muncul di muka, kemudian menyebar ke lengan dan badan. Dari pemeriksaan laboratorium di dapatkan Hb:12, Leukosit;3600,trombosit 150.000.

Apa diagnose paling tepat untuk anak tersebut?

a. Rubella

b. Campak

c. Varisela

d. Variola

e. Herpes zoster

43. Pasien umur 3 tahun dibawa oleh ayahnya dg keluhan bintik merah yang awalnya muncul di muka, kemudian menyebar ke lengan dan badan.pada pemeriksaan fisik di dapatkan flek pada gusi dan nyeri pre auricular.

Apa diagnose paling tepat untuk anak tersebut?

a. Rubella

b. Campak

c. Varisela

d. Variola

44. Seorang anak usia 3 tahun, dibawa orang tuanya karena diare >7x dalam 3 hari terakhir. Selain itu anak juga mengeluhkan mual dan muntah. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan BB 21kg, ubun-ubun cekung, turgor kembali lebih 2 menit..bagaimana penatalaksanaan yang paling tepat?

a. RL 140 cc/1jam

b. RL 210 cc/1 jam

c. RL 565 cc/3 jam

d. Oralit 750 cc dalm 3-4 jam

e. Oralit 1500 cc dalam 3-4 jam

45. Seorang anak umur 11 tahun dengan berat badan 29kg, datang dengan keluhan diare>.kali.dari pemeriksaan fisik di dapatkan, anak letargis, turgor kembali lambat.

Berapa koreksi cairannya?

a. RL 300 cc/1 jam

b. RL 600cc/1 jam

c. RL 900 cc/1 jam

d. Oralit 750 cc dalm 3-4 jam

e. Oralit 1500 cc dalam 3-4 jam

46. Anak 18 bulan, kejang seluruh tubuh < 3 menit, 1 hari sebelum demam dan sudah diberi obat penurun panas, T : 38, pemeriksaan neurologis normal. Penanganan yang paling tepat adalah :

a. Pakaian dilepas, kompres air panas, obat penurun panas

b. Pakaian dilepas, posisi badan miring, diazepam rectal

c. Mulut dibuka sendok

d. Pakaian dilepas, diazepam intravena

e. 48.Anak 6 tahun, demam 3 hari, besoknya keluar darah dari hidung si anak. P.lab : leukosit : 6000, Ht : 36 %, trombosit 75.000. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan Diagnosa :

a. Darah rutin

b. Serologi dengue

c. Tes widal

d. Tes faal hati

49.Seorang anak umur 6 bulan dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan muka, mata dan pretibia bengkak dan berkemih sedikit 3 hari ini. Hematuria (+). Pemeriksaan lab protein +3. Dx :

a. Sindroma nefrotik

b. ISK

c. GGA

d. Glomerulonefritis

50.Anak umur 5 tahun, 5 hari yang lalu dilakukan uji tuberculin dikeluhkan batuk 3 minggu dengan demam pada gambar di bawah. Prosedur yang dapat dilakukan :

a. Submuskular

b. Subkutan

c. Intrakutan

d. Kutan

e. Intravena

51.Seorang anak 12 tahun menderita gatal-gatal pada sela sela jari tangan dan kakinya. Seorang kakak juga menderita yang sama. Setelah diteliti ternyata seprai yang digunakan kurang bersih. Faktor pendukung yang menjadi penyebabnya :

a. Budaya

b. Sosial ekonomi

c. Rumah yang kurang bersih

d. Biologis

52. Anak, 6 tahun sesak nafas, batuk hebat 2 hari. PF : hipersonor pada kedua lapangan paru :

a. Pneumothoraks

b. Efusi pleura

c. Asma

53. Bayi 2 hari, lahir dengan ikterik, ibu kaukasia dan ayah asia, dengan bilirubin 14 gr/dL. Dx :

a. Ikterus neonatarum

b. Rhesus incompatible

54. Anak 7 tahun mengalami perubahan perilaku sejak 6 bulan ini, sering berkelahi dengan teman sekolahnya mudah marah, perimgkatnya dis ekolah menurun..gangguan apaa yang dialami anak itu?

55. Seorang bayi 3 bulan muntah sejak lahir, muntah 3-4x/hari minum ASI tidak rewel. Apa penyebab pada pasien ini ?

a. atresia duodenum

b. refluks esophagus

c. atresi esophagus

56. Seorang anak laki-laki 3 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan diare > 10 kali sehari sejak 2 hari ini. Lemah, CM, bibir kering, mata cekung, turgor kembali > 2 detik. Pemeriksaan AGDA pH 6.8, Saturasi O2 90%. Diagnosa yang paling tepat

a.Diare akut + dehidrasi berat + alkalosis metabolik

b.Diare akut + dehidrasi sedang + asidosis metabolik

c.Diare kronik + dehidrasi ringan + alkalosis metabolik

d.Diare akut + dehidrasi berat + asidosis respiratorik

e.Diare akut + dehidrasi sedang + alkalosis respiratorik

57. Anak-anak diare, dehidrasi. Keadaan cairan darah..?

a.Tegangan pemukaan cairan meningkat

b.Tegangan permukaan cairan menurun

c.Viskositas darah meningkat

d.Viskositas darah menurun

e.Tekanan darah meningkat

58. Seorang bayi laki-laki berumur 2 hari dirawat di RS dengan kondisi belum BAK sejak lahir. Diketahui anak lahir normal, menangis kuat, BB 3000 gr dan mekonium sudah keluar pada hari pertama. Tidak dijumpai dema, sesak nafas, kejang maupun muntah.

Diagnosa yang tepat untuk kasus diatas adalah

a.Hipospadia

b.Phimosis

c.Disgenesis ginjal (klo gak salah)

d.Sindrom nefrotik ???

e.Epispadia

59. Seorang anak laki-laki berumur 18 bulan diantar ibunya ke IGD dengan keluhan kejang. Kejang seluruh tubuh tidak sampai 3 menit. Sehari sebelumnya anak panas tinggi disertai pilek dan sudah diberi obat penurun panas.T 38.50C dan pemeriksaan neurologis dbn. Penanganan yang tepat adalah

a.Buka pakaian anak, kompres air dingin dan beri obat penurun panas

b.Buka pakaian anak, miringkan, beri diazepam rektal

c.Buka mulut anak, masukkan sendok agar lidah tidak tergigit

d.Buka pakaian anak, berikan suntikan diazepam IV

e.Kompres air dingin dan berikan ibuprofen/fenobarbital (lupaaaaa)

60. Kejang seluruh tubuh 1 jam yang lalu, kejang 5 menit. Sebelumnya batuk dan flu, tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Diagnosa

a.Kejang demam sederhana

b.Kejang demam kompleks

c...

61. Seorang anak umur 5 tahun dibawa ke RS setelah melakukan uji tuberkulin 5 hari yang lain, keluhan sakit sebelumnya selama 3 bulan.

Gambar

Indurasi > 10 mm, merah

Diagnosa..

a.Reaksi tuberkulin karena imunocompromised

b.Terinfeksi TB

c.Meragukan terinfeksi TB

d.Reaksi injeksi tuberkulin

e.Masa inkubasi TB

62. Seoraang anak mengalami gangguan mata ikterik (+), bilirubin meningkta. Kesadaran CM, ibu orang asia, ayah orang kaukasia. Golongan darah O. apa yang menyebabkan gangguan pada anak itu

a.Faktor ras

b.Gangguan transportasi bilirubin di hepar

c.Faktor golongan darah

d.Faktor kerusakan hepatobilier

63. Seorang anak perempuan 5 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk 1 bulan. Anak kurus, BB tidak naik beberapa bulan ini. Terapi awal yang paling utama untuk pasien ini.

a.Isoniazid

b.Rifampisin

c.Etambutol

d.Streptomisin

64. Seorang anak 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan muka sembab, kaki oedem......................

Diagnosa......

a. Marasmus

b. Kwarshiorkor

c. Marasmus kwarsiorkor

d. Gangguan kehamilan

65. Seoarang anak usia 10 tahun datang karena mengalami kelumpuhan tiba-tiba. Kelumpuhan dialami sejak 1 hari ini. Demam disangkal. Diagnosanya apa?a. Myasteniab. Poliomyelitisc. Morbus hansend. GBS66. Seorang anak 12 bulan, ayahnya menderita TB paru dan sedang menjalani pengobatan OAT. Setelah diperiksa mantoux tes (+). Bagaimana tindakan selanjutnya??a.Pemberian INHb.Periksa sputumc.Pengobatan OATd.Observasi 2 bulan sampai BTA +67. Seorang anak 7 tahun, mengalami muntah dan sakit perut sehingga ia tidak pergi sekolah. Terkadang anak ini berbicara tapi tidak jelas apa yg ia bicarakan. 1 tahun yang lalu sudah berhenti mengompol tapi akhir-akhir ini ia mengompol. Apa yang dialami anak tersebut?a. Phobia sosialb. Depresi anakc. Perbuaatan yg biasa terjadi pada awal sekolah anakd. Phobia spesifik

68. Seorang anak umur 6 thn di bawa ortu ny ke RS dengan keluhan muka, mata,dan pretibia bengkak dan berkemih sedikit 3 hari ini. Pemeriksaan lab. Proein +3, kreatinin serum lupa. Diagnosa yg tepat?

a. Sindroma nefrotik

b. ISK

c. GGA

d. Glomerulonefritis akut

e. Sindrom scholn apa gitu

69. Anak umur 5 tahun, 5 hari yang lalu dilakukan uji tuberkulin disertai sebelum ny batuk 3 minggu dengan demam. PAKE GAMBAR ny..

Prosedur yg dilakukan paga gambar tersebut?

a. Sub muskular

b. Sub kutan

c. Intrakutan

d.kutan

e. Intra vena

70. Seorg anak usia 8thn dtg dgn keluhan wajah sembab dan hitam, semua pemeriksaan normal. Ada hematuria dan proteinuria.Diagnosany apa??a.Gagal ginjal akutb. Lupaac.Sindrom nefrotikd.Glomerulonefritis

71. Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun datang dengan keluhan kaki kiri lumpuh. Hal ini telah dialami sehari yang lalu. Anak tersebut merasa kakinya menjadi lemah

Apakah diagnosa untuk kasus diatas....

a. Morbus Hansen

b. Bells Palsy

c. Myasthenia Gravis

d. Guillian Barre Syndrom

e. Myalgia

72. Seorang anak 7 tahun diantar ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan mencret 7-10 x/hari . BAB cair, lendir (-), darah (-, anak mau minum sedikit. TD100/70 mmHg, T 36.50C. akral dingin, turgor kulit menurun. Apa tindakan yang paling tepat dilakukan......

a.Pemberian antibiotik

b.Pemberian oksigen

c.Mengatasi dehidrasi

73. Seorang ibu mengantar anaknya ke puskesmas yang berunur 5 tahun dengan keluhan BAB 5-6 kali sehari. Konsistensi cair, ampas ada, lendir dan darah (-), muntah (+), lemas, mau minum sedikit. Terapi yang diberikan untuk pasien ini adalah....

a.Pemberian infus RL 400ml/30mnt

b.Pemberian infus RL 200ml/30mnt

c.Pemberian koloid

d.Pemberian dekstrose

74. Bayi lahir cukup bulan, APGAR 7/9 BB 3500 gr.

Apa yang disarankan kepada ibu saat mau pulang?

a.Mengingatkan ibu untuk kembali saat bayi umur 1 bulan untuk vaksinasi Hepatitis B

b. Mengompres tali pusat dengan betadine setiap hari

c. Menyelimuti bayi dengan selimut setiap hari

d. Membersihkan tali pusat dengan air hangat 3-4x/hari

e. Memberikan susu formula saat berusia 0-6 bulan

75. Anak 3 tahun datang dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan demam, nyeri otot. Vital sign dbn.

Pemeriksaan Lab didapati Hb 6.7 gr/dl, trombosit 83.000 leukosit 6.900 Ht 33%. Pada keesokan harinya anak tersebut mimisan sebanyak 1 sdm. Setelah dilakukan pemeriksaan lab kembali didapatkan Ht 37%, trombosit 72.000 leukosit 3800. Diagnosa

a.Demam dengue

b.DHF Grade I

c.DHF Grade II

d.DHF Grade III

e.DHF Grade IV

76. Anak perempuan 5 tahun datang dengan keluhan batuk 1 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik anak tampak kurus dan tidak ada peningkatan BB beberapa bulan ini. Terapi awal yang tepat adalah

a.Rifampisin

b.Isoniazid

c.Pirazinamid

d.Etambutol

e.Streptomisin

77. Seorang bayi umur 4 hari dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan badan berwarna kuning, sesak 2 hari yang lalu. Bayi diberi ASI dan banyak tidur. PF: Kremer III dan tidak ada kelainan lainnya.

Pemeriksaan lab: bilirubin total 16.25 , bilirubin direk 0.75 , bilirubin indirek 15.5 . Diagnosa yang tepat adalah

a. . Bilier

b. .

c. Breast Feeding Joundice

78. Anak-anak 3 tahun batuk lebih dari 3 minggu, terutama pada malam hari dan setelah makan cokelat. Ibu px khawatir karena nenek yang mengasuhnya batuk darah 1 minggu ini dan dinyatakan tuberculosis.

~~~~Gambar test mantoux 0-15 cm~~~~

a.Penilaian profilaksis primer

b.Penilaian profilaksis sekunder

c.Terapi OAT

79. Anak-anak umur 8 bulan datang dengan keluhan sariawan 1 minggu yang lalu. PF: bercak-bercak putih menyerupai plak di lidah dan mukosa mulut.

Terapi yang diberikan

a. Nistatin

b. Itrakonazole

c. Griseofulvin

80. Perempuan 10 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran dan lemah. Sebelumnya didahului demam 5 hari. Sebelum kerumah sakit pasien tidur dan lemah dirumah.

PF: nadi cepat dan halus, letargis, nadi 140x/i, T 36.70C, leukosit 4000/mm3 trombosit 48.000 Ht 65%. Perdarahan gusi (+). Diagnosa

a.Demam dengue

b. DHF Grade I

c.DHF Grade II

d.DHF Grade III

e.DHF Grade IV

81. Anak baru lahir tidak menangis dan tidak bernafas. Tindakan yang tepat adalah.

a. Oksigenasi

b. Sedot lender

c. Kompresi dada + oksigenasi

82. Seorang anak berumur 1 tahun diantar ibunya dengan keluhan kejang seluruh badan. Dialami 15 menit dan tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Compos mentis, pemeriksaan EEG dbn, refleks patologis( -/-). Diagnosa

a.Kejang demam sederhana

b.Kejang demam kompleks

c.Meningitis

d.Abses serebri

e.Tumor otak

83. Anak laki-laki 10 tahun mengalami KLL 4 jam yang lalu. Nyeri tungkai kiri bawah.

PF: bengkak tungkai kiri bawah, tegang, kilat, nyeri, dorsofleksi pergelangan kaki, arteri dorsopedis teraba dingin.

Diagnosa yang tepat adalah.

a. Fraktur ..

b. Fraktur

c. ....84. Anak 7 tahun laki-laki bengkak di pipi, gatal pada lesi. Pemeriksaan dermatologi didapatkan makula eritem, pustule millier, krusta kuning kecokelatan bertingkat-tingkat.

Diagnosa .

85. Bayi perempuan dilahirkan dari ibu hamil yang terinfeksi toksoplasma. Pemeriksaan serologic IgG toksoplasma (+).

Terapi yang diberikan.

86. Bayi 8 bulan diantar ibunya karena terdapat bercak-bercak putih dan lidah kotor pada mulut. Terapi yang diberikan..

a.Nistatin

b..........

c.Triamkonazol

d.Griseofulvin

e.Asam salisilat

87. Seorang bayi berumur 12 jam datang ke RS dibawa ibunya dengan keluhan merintih sejak 4 jam yang lalu. Riwayat persalinan normal, BB 3450 gr, APGAR 3-5-7, terdapat mekonium. Bayi tampak merintih, sianosis pada ujung hidung dan bibir dan perut distensi.

Retraksi dada (+), T 36.50C HR 150x/i RR 67x/i. Kuku tampak kehijauan. Diagnosa?

a. Pneumonia

b.Respiratory Distress Syndrom

c. Aspirasi mekonium

d.Asfiksia neonatorum

88. Anak berumur 8 tahun dengan mantoux test 4 mm dan pembesaran KGB (-). Ayah dari anak ini sudah mengkonsumsi OAT 1 bulan ini. Apa yang diberikan pada anak..

a. Isoniazid

b. Test sputum

c. Uji tuberkulin

89. Anak umur 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal dikepalanya, anak tidak bisa tidur malam karena menggarukkan kepalanya. Anak nya tidur dengan kakaknya yang mengalami hal yang sama. Diagnosa ..?

a. Pedikulosis

b. Psoriasis

c. Ptiriasis90. Anak berumur 3 tahun dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadar. Tanpa sepengetahuan pengasuhnya ia meminum 10 tablet diuretic milik kakeknya. Sehingga ia BAK, muntah, lemas, kejang dan koma. PF: hipotermisa dan pernafasan ceyne stokes.

Apakah penyebab ketidaksadaran pasien yang paling mungkin

a. hipotermi

b.Hipokalemi

c.Hipokalsemia

d.Hiponaktremi

e.Hipomagnesium

91. Anak 11 bulan dibawa ke puskesmas oleh ibunya atas usulan kader dikarenakan BB anak tidak ada peningkatan dalam 3 bulan ini. Anak tersebut lahir dengan dukun beranak. Pekerjaan orang tuanya adalah petani dengan penghasilan Rp 500.000/bulan. Faktor apa yang mempengaruhi dari masalah diatas?

a.Pengetahuan

b.Pengetahuan, sosioekonomi

c.Pengetahuan, sosioekonomi, pelayanan kesehatan

d.Pengetahuan, sosioekonomi, penyakit penyerta

e.Pengetahuan, sosiobudaya, pelayanan kesehatan

92. Seorang anak laki-laki 25 tahun mengalami sesak, sebelumnya membantu ibunya membersihkan gudang. Batuk (+), flu (+) sejak beberapa hari yang lalu. Terapi yang cocok

a.Antagonis -Bloker

b.Antagonis inhibitor

c.Efedrin

93. Seorang bayi 15 bulan datang dengan keluhan mencret 15 x sehari ini. Sudah 6 jam tidak BAK. Mata cekung, mulut kering, kesadaran somnolen. Apakah diagnosa dari kasus diatas..

a.Disentri + dehidrasi berat

b.Kolera + dehid. Berat

c.Diare + dehid berat

d.Disenti + dehid.ringan

e.Diare + dehid ringan sedang

94. Bayi baru lahir dengan riwayat kakaknya anemia tapi keadaan bayi baik, tidak ditemukan hepatosplenomegali. Pemeriksaan darah dbn. Umur berapakah bayi dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan anemia

a.1 bulan

b.3 bulan

c.6 bulan

d.9 bulan

e.12 bulan

95. Seorang anak laki-laki, gatal pada sela-sela jari tangan dan kaki. Ayah dan ibunya juga mengalami hal yang sama. Diagnosa .

a.Scabies

b.Pediculosis .

c.Taenia..

96. Seorang anak 6 tahun dibawa ibunya ke IGD karenak sesak nafas selama 4 jam. Sebelumnya anak mengalami batuk hebat 2 hari yang lalu. Perkusi hipersonor. Diagnosa?

a.PTX

b.Pneumonia

c.Efusi pleura

d.Asma

e.Pleural infeksi

97. Bayi umur 10 hari, kuning sejak 3 hari yang lalu tapi masih mau menyusu pada ibunya, sclera ikterik. Bil direct 14, bil indirect 13

Diagnosanya adalah.

a. Hepatitis neonatalis

b. Ikterik fisiologis

c. Sepsis

98. Bayi di lahirkan dengan partus spontan, tidak bernafas dan otot atrofi dan lunglai. Kehamilan 43 minggu. Ketuban pecah dini berwarna hijau kental.

Apakah tindakan pertama yg dilakukan

a. Hangatkan dan oksigenasi

b. Hisap lender

c. Kompresi dada

d. Ventilasi tekanan positif

99. Bayi lahir tidak bernafas dan setelah di lakukan resusitasi dan kompresi dada anak tetap tidak membaiK. Apakah tindakan selanjutnya yang harus di lakukan

a.Resusitasi dari awal

b.Lakukan kompresi dada 15 menit

c.Rujuk

100. Seorang anak berumur 10 tahun keluar cairan dari telinga 3 hari yll disertai batuk pilek 4 minggu sebelumnya. Otoskopy di jumpai membrane tympani menonjol dengan supuratif. Dx..

a. Miriotomi bulosa

b. Mastoidektomi akut

c. Mastoidektomi kronis

d. OMSK

e. OMA101. Seorang anak umur 12 tahun datang dengan keluhan gatal di punggung kakinya sejak 3 hari yll.si anak tidak memakai sandal saat bermain. Dari pemeriksaan didapati ruam berkelok di kulit. Terapi yang di berikan adalah

a. Mebendazol

b. Pirantel pamoat

c. Piperizin

d. Diltisiamin iodide

102. Bayi umur 2 hari di bawa ortunya ke puskesmas dengan keluhan badan kuning mulai dari kepala sampai ke dada apa yang sebaiknya di lakukan pada bayi tersebut

a. Fototerapi dan melanjutklan asi

b. Fototerapi dan mangganti dengan susu formula

c. Rujuk ke RS

d. Periksa kadar bilirubin

103. Bayi lahir normal tidak ada menangis dan merintih tindakan pertama sekali di lakukan adalah

a. Oksigen dan ventilasi tekanan positif

b. Hangatkan tubuh dan isap lender jalan nafas

c. Ventilasi tekanan positif dan oksigen

d. Kompresi dada

104. Anak 10 thn datang dengan keluhan kejang sudah di alami 2 menit dan terjadi 4x dalam sehari ini. Diagnosanya adalah

a. Kejang demam parsial

b. Kejang demam kompeks

c. Kejang demam sederhana

d. Kejang demam umum

105. Seorang anak dengan muka sembab dan urin berwarna gelap.pada pemeriksaan ditemukan ureum dan kreatinin meningkat. Diagnose yang mungkin adalah

a. Glomerulonefritis

b. Nefrotic syndrome

c. Yretritis

d. Dehidrasi

106. Anak umur 5 hari di bawa ke ugd dengan keluhan kuning 3 hari setelah lahir.anak lahir spontan dengan BB 3000 gr .ayah adalah seorang kaukasia dan ibu asia. Golongan darah ibu o+, anak A+. penyebab kuning pada anak adalah

a. Inkompetible ABO

b. Inkompetible Rhesus

c. Hepatitis neonates

d. Cholilitiasis

107. Anak umur 11 bulan di bawa ke puskesmas dengan keluhan si BB anak tidak ada peningkatan selama 3 bulan ini. Anak lahir spontan dengan dukun beranak. Pekerjaan orang tua petani dan begaji 500.000/bulan. Factor yang mempengaruhi keadaan di atas adalah

a. Pengetahuan

b. Pengetahuan,sosioekonomi

c. pengetahuan,sosioekonomi, pelayanan kesehatan

d. pengetahuan, sosioekonomi, penyakit penyerta

e. pengetahuan, budaya, sosioekonomi, pelayanan kesehatan

108. Seorang anak 8 tahun dengan keluhan demam 3 hari.diare 2x sehai.bakteri penyebabnya adalah

a. E.coli

b. Salmonella

c. Shigella

d. C.difteri

e. M.tuberculosis

109. Seorang anak usia 10 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari.ada perdarahan gusi. Pemeriksaan fisik anak sadar, TD 110/70 mmhg. Nadi 80 x/menit RR 24x/menit. T=38 C HT 55% tromb 66.000. diagnosanya adalah

a. Demam dengue

b. DBD grade I

c. DBD grade II

d. DBD grade III

e. DBD grade IV

110. Seorang anak dengan keluhan darah dari hidungnya disertai demam dan trombosit 45.000 dan tekanan darah 80/50 mmhg akral dingin. Diagnosanya adalah

a. DD

b. DBD grade I

c. DBD grade II

d. DBD grade III

e. DBD grade IV

111. Anak umur 6 tahun sesak nafas batuk hebat 2 haripemeriksaan paru hypersonor di kedua parudiagnosanya adalah.

a. Pneumothorax

b. Effusi pleura

c. Asma

112. Seorang ibu mengeluhkan bahwa anaknya tidak bisa di ajak bicara .anaknya sudah berumur 2 tahun.dari saat bayi tidak merespon jika di panggil. Diagnosanya adalah

a. Autism

b. Syndrome down

c. Labil

d. Hyperaktif

e. Tuna wicara

113. Seorang bayi umur 4 hari di bawa ortunya ke rumahsakit karna badan si anak kuning sejak 2 hari yang lalu.pasien mendapat ASI dan tidur lebih banyak. Kramer III dan tidak di jumpai kelainan lainnya.biltot: 16,25 mg/dl bil direct : 0,75 gr/dl dan bil direct : 15,5. Diagnosanya adalah.

a. Breast feeding jaundice

b. Atresia bilier

c. Inkompatibilitas rhesus

d. Breast milk jaundice

e. Congenital Citomegali virus

114. Seorang bayi umur 6 bulan di bawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas. 3 hari yang lalu si bayi demam ringan, batuk berdahak dan sesak yang semakin menberat.sebelumnya anak tidak pernah mengalami keluhan ini. PF : hipersonor, ekspirasi memanjang, wheezing, dan ronki basah kasar. Diagnose anak ini adalah.

a. Pertusis

b. Bronchiolitis

c. Asma bronchiale

d. Pneumothorax

e. Bronkopneumonie

115. Anak usia 6 tahun sesak nafas sejak 4 jam yang lalu. Sudah 2 hari ini anak batuk disertai keringat dingin nyeri pada dada kanan. PF hypersonor dan suara nafas berkurang di dada kanan. Diagnosanya adlah

a. Pneumothorax

b. Pneumonie

c. Empiema

d. Effuse pleura

e. Hydropneumothorax

116. Bayi lahir di puskesmas secara spontan dengan air ketuban hijau. Usaha bernafas ada. Penilaian apa untuk menilai resusitasi

a. APGAR score

b. Kesadaran bayi

c. Nilai nafas

d. Nilai denyut jantung

117. Anak laki2 10 thn mengeluhn bengkak di mulut karna baru mengkonsumsi udang. Terapi yang tepat adalah

a. Antihistamin

b. Epinefrin

c. Kortikosteroid

d. Epinefrin dan steroid

e. Epinefrin dan antihistamin

118. Anak laki-laki 1 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan muntah-muntah, tidak bisa BAB. PF: colok dubur tinja menyemprot. Dx?

a.Intususepsi

b.Hisprug dis

c.Ileus

119. Seorang bayi lahir di puskesmas tidak bernafas, kemudian dilakukan ventilasi tekanan (+), kompresi dada, pemberian cairan dan obat-obatan, setelah 15 menit bayi tersebut tidak bernafas. Tindakan selanjutnyaa??

a.Melakukan ventilasi tekanan positif

b.Merujuk pasien

c.Melakukan kompresi dada 15 menit

d.Menghentikan resusitasi

e.Melakukan resusitasi dari awal

120. Anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ke IGD oleh ibunya dengan keluhan mencret 10 kali dalam 6 jam. Demam (+), mulas saat BAB, tinja berwarna kuning cair tanpa disertai lender dan darah.

PF : bising usus (+)

Penyebab keadaan kasus diatas.

a.Vibrio cholera

b.E. colli

c.Salmonella typhii

d.Shigella disentri

e.Entamoeba histiolytica

121. Seorang anak 23 bulan BB 6.1 kg PB 78 cm dirawat di RS dengan diagnosa diare kronis. Anak tampak lemas, wajah tampak sakit, otot hipertrofi, jaringan subkutis sangat sedikit, oedem (+), setiap makan pasti muntah. Dx..?

a. KEP II

bKEP III

c.KEP marasmus

d.KEP kwarshiorkor

e. KEP marasmus kwarshiorkor

122. Anak laki-laki umur 18 bulan, diantar ke puskesmas atas saran kader karena BB tidak naik 3 bulan berturut-turut. Anak lahir ditolong dukun, orang tuan tamat SD, dan berpenghasilan < 500 ribu untuk kebutuhan keluarga. Disertai keluhan diare, Asi tidak eksklusif, pola makan tidak teratur. Penyebab gizi buruk diatas adalah

a. Pengetahuan

b. Pengetahuan + sosioekonomi

c. Pengetahuan + Sosioekonomi+pelayananan kesehatan

d. Pengetahuan+sosioekonomi+penyakit penyerta

e.Pengetahuan + budaya + sosioekonomi

123. Seorang anak laki-laki 8 tahun, nyeri tenggorok 2 hari yang lalu, batuk, demam, sesak, tonsil T2/T2, hiperemis, merah, kripta melebar, pembesaran kelenjar getah bening jugulodigiastis, tonsil ditutupi membran berwarna putih keabuan. Diagnosanya adalah

a. Tonsiloith

b. Tonsilitis akut

c. Tonsilitis kronis

d. Tonsilitis difteri

e. Tonsilitis membranosa

124. Anak-anak umur 6 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mimisan. Demam mendadak tinggi 3 hari disertai nyeri kepala. Kedaan umum CM, TD 110/70 mmHg, Nadi 78x/i, pernafasan 24x/i. Pemeriksaan lab Ht 38%, trombosit 50000. Diagnosa yang tepat adalah

a. Demam dengue

b. DBD derajat 1

c. DBD derajat 2

d. DBD derajat 3

e. DBD derajat 4125. Anak-anak 3 tahun mengalami demam 3 hari, BB 20 kg. Dokter ingin memberi amoxicilin dengan dosis tiap 8 jam. Amixicillin yang tersedia 125 mg/5ml. Berapa ml yang harus diberikan :

a. 15ml

b. 20ml

c. 25ml

d. 30ml

e. 35ml

126. Seorang anak laki-laki dengan keluhan sesak napas, cuping hidung, ronki basah dikedua paru. Analisa gas darah 7,2 PCO2 .... PO2 90. Tindakan yang tepat?

a. Pemberian kanul O2 6 L/ menit

b. Pemberian antibiotik

c. Pemberian mukolitik

d. Pemberian amonium chlorida

127. Seorang anak usia 7 tahun, datang dengan keluhan telinga terasa penuh tersumbat 1 tahun, pendengaran menurun, rasa sakit (-), sekret (-). Os sering pilek, hidung berair, bersin-bersin. Pada pemeriksaan membran timpani intake dan warna suram. Diagnosa adalah

a. Otitis media supuratif akut

b. Otitis eksterna difus

c. Otitis media akut

d. Obstruktif tuba eustachi

128. Anak berusia 3 hari datang dengan keluhan perut membesar, mekonium (-), retensi kehijauan, perut makin lama makin besar. Hasil foto terlampir. Diagnosa adalah

a. Atresia ileum

b. Hipertropi pylori

c. Ileus obstruksi

d. Atresia duodenum

129. Seorang anak laki-laki berumur 3 tahun datang ke poliklonik dokter umum dibawa ibunya dengan keluhan sering diare. Diare terjadi 3-4x stetelah minum susu. Konsistensi cair tanapa lendir atau darah, pasien hadi rewel, kembung dan sering buang angin. Tidak ada riwayat demam maupun muntah. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan abdomen permukaan cembung, sopel, perkusi timpani, bising usu meningkat. Apa patofisiologi yang paling mendasari diare tsb?

a. Peningkatan tekanan osmotik intraluminal intestinal

b. Peningkatan tekanan hidrostatik intestinal

c. Hipersekresi sel-sel mukus intestinal

d. Hipermotalitas peristaltik intestinal

e. Kegagalan absorbsi air di kolon

130. Seorang bayi lahir spontan, cukup, APGAR score 7/9, berat 3600 gram. Apakah tindakan yang dianjurkan setelah bayi ini pulang dari RS?

a. Menyarankan ketika umur 1 bulan vaksin hepatitis B

b. Mengompres tali pusat bayi dengan betadine setiap hari

c. Menyelimuti bayi setiap hari agar hangat

d. Mengompres tali pusat bayi dengan air matang 3-4x/ hari

131. Seorang bayi 1 bulan dibawan ibunya ke RS untuk melakukan pemeriksaan bayi lahir cukup bulandengan BB 300 gram. Orang tuanyatakut anaknya mengalami anemia. Waktu yang tepat untuk melakukan screening

a. 1 bulan

b. 3 bulan

c. 6 bulan

d. 9 bulan

e. 12 bulan

132. Bayi Perempuan usia 3 bulan, terdapat bintik merah sejak 3 hari setelah lahir. Ibu pasien mengira bintik gigitan nyamuk. Saat ini bintik sebesar d=0,5 cm di pipi sebelah kanan. Terapi yang tepat :

a. Observasi

b. Eksisi

c. Laser

d. Suntikan sklerosing

e. Kortikosteroid

133. Anak umur 10 tahun ke IGD dengan keluhan demam tinggi terutama pada sore dan malam hari sejak 1 minggu ini. Keluhan disertai BAB encer 4x/hari sejak 3 hari ini. Mual (+), muntah (-). Pemeriksaan fisik apatis, T=39C, hepatomegali, lien S1. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk diagnosis diatas :

a. Pemeriksaan serologi malaria

b. Pemeriksaan darah lengkap

c. Pemeriksaan feses rutin

d. Pemeriksaan cairan LCS

e. Pemeriksaan widal

134. Anak usia 6 jam cukup bulan lahir di RS dengan SC a/iibu panggul sempit. Ibu pasien selama hamil sehat dan air ketuban jernih ketika dipecahkan sewaktu operasi. Pemeriksaan fisik APGAR score 7/9, BB= 3500 gram. 2 jam sesudah lahir bayi merintih dan sesak. Diagnosa :

a. Hipotermia

b. Aspirasi mekonium

c. Pneumonia antenatal

d. Penyakit hyalin membran

e. Transient takipnoe of newborn ekonomi

135. Anak usia 9 tahun datang ke klinik dengan keluhan prestasi belajar menurun. Ibu pasien sering menerima keluhan dariguru yaitu kurang teliti dalam menjawab soal, sering menganggu teman-temannya, dan tidak sabar menunggu giliran. Diagnosanya adalah

a. Gangguan autistic

b. gangguan belajar

c. Retardasi mental

d. Gangguan pusat perhatian dan hiperaktifitas

e. gangguan tingkah laku

136. Bayi berumur 2 bulan, bibir dan kuku cyanosis. Penyebab cyanosis..?

a.Atrial septum defect

b.Tetralogy of fallot

c.Ventricle septum defect

137. Anak 10 tahun datang dengan keluhan sulit menelan dan demam. Dx?

a.Faringitis

c.Tonsilitis

c.Tonsilofaringitis

138. Anak susah menelan. T3/T3. Pernah dialami 1 tahun yang lalu. Dx?

a.Tonsilitis akut

b.Tonsilitis kronik

139. Bayi 10 hari, kuning sejak 3 hari yang lalu tapi masih mau menyusui , sclera ikterik. Bil. Direk 14 dan bil. Indirek 13. Dx?

a.Hepatitis neonatal

b.Ikterik fisiologis

c.Sepsis

140. Bayi dilahirkan dengan partus spontan, tidak bernafas dan otot atrofi l;unglai. Kehamilan 43 minggu. Ketuban pecah dini berwarna hijau kental. Tindakan pertama yang dilakukan.

a. Hangatkan dan oksigenasi

b.Hisap lender

c.Kompresi dada

d.Ventilasi terbuka

141. Anak 4 tahun sering batuk pilek. Ia tinggal bersama ayah ibu dan kakaknya yang berusia 7 tahun ayahnya adalah seorang perokok pasif. Menghabiskan 20 batang sehari. Apakah factor eksternal dari pasien tersebut?

a.Perokok pasif

b.jarak lahir yang dekat

c.Kebersihan rumah

142. Bayi lahir tidak bernafas dan setelah dilakukan resusitasi dan kompresi dada, anak tetap tidak membaik. Apa tindakan selanjutnya.

a.Resusitasi ulang dari awal

b.Lakukan kompresi dada 15 menit

c.Rujuk

d.Hentikan resusitasi

143. Anak 10 tahun dengan kejang pada tangan kanan. 2 menit selama 4 kali dalam sehari ini. Dx?

a.Kejang demam parsial

b.Kejang demam kompleks

c.Kejang demam sederhana

d.Kejang demam umum

144. Anak berumur 5 hari dibawa ibunya ke IGD karena kuning 3 hari setelah lahir pada badan sampai dada. Lahir spontan. BB lahir 3000 gr. Penyebab yang mungkin

a.ABO

b.Rhesus

145. Seorang anak datang ke IGD dibawa ibunya denggan keluhan muka sembab dan urin berwarna gelap. Ureum dan creatinin meningkat. Dx?

a.Nefrotik sindrom

b.Glomerulonefritis

c.Uretritis

d.Dehidrasi

146. Anak 5 bulan datang ke IGD, biru dan henti nafas selama 5 menit sejak 1 jam yang lalu setelah batuk terus menerus. Sebelumnya diketahui 1 minggu batuk-batuk terus menerus dan sering kali disertai muntah. CM, nadi 100x/mnt, RR 64 x/mnt. Terapi yang diberikan

a.Ampisilin

b.Ceftriaxone

c.Eritromisin

d.Cefotaxime

e.Cotrimoxazole

147. Anak laki-laki usia 5 tahun nyeri kedua telinga selama 1 hari. Rewel dan demam. Sebelumnya diketahui 1 minggu batuk dan pilek. Otoskopi : membrane timpani intake dan kemerahan. Dx?

a.Perikondritis

b.Meningitis bulosa

c.Otitis Eksterna difusa

d.Otitis media akutt supuratif

148. Anak-anak, batuk, pilek, riwayat lama, os satu rumah dengan ayah dan ibu, kakak, ukuran rumah 36 mm2, ayah merokok 1 bungkus perhari selama 20 tahun, penyebab batuk pilek:

a. usia balita

b. perokok pasif

c. jarak lahir

d. lingkungan rumah

149. Anak demam 5 hari, ptechhie (+), akral dingin, nadi cepat dan halus, Ht 65 %, trombosit 46.800. nadi tidak teraba :

a. DD

b. DHF grade 1

c. DHF grade 2

d. DHF grade 3

e. DHF grade 4

150. Bayi laki-laki lahir, dari orang tua HIV (+) anak lahir normal,7 hari kelahiran dilakukan screening, anak HIV (+), imunisasi apaa yg diberikan :

a. ikuti imunisasi seperti biasa

b. BCG ditiadakan dan imunisasi lain dilanjutkan

c. BCG ditiadakan dan imunisasi hep B

151. Seorang anak perempuan 8 tahun, dibawa ibunya ke Rs dengan keluha pucat dan lemas, tidak adaa tanda2 perdarahan, konjungtiva anemis, tidak ada spleenomegali. Pem lab : 7 mg/dL, hapusan darah tepi gambaran hipokrom mikrositik. Dx kasus ini?

a. anemia aplastik

b. anemia hemolitik

c. thalasemia mayor

d. anemia def besi

e. anemia def. asam folat

152. Seorang ibu ingin berkonsultasi tentang anak laki-lakinya yang berusia 6 bulan karena keterlambatan bicara sejak umur 4 bulan, ibu menyadari anaknya kurang mendengar suara yang nyaring dan tidak berpaling ketika dipanggil namanya, apa yang harus dilakukan:

a. skrining gejala autis

b. tes fungsi pendengaran

c. pemeriksaan KPSP sesuai umur

d. tidak dilakuakn apa-apa karena itu proses normal

e. rujuk ke ahli wicara

153. Bayi 4 hari dibawa oarnag tuanya ke puskesmas dengan keluhan badan kuning sejak 2 hari yang lalu, pasien mendapat ASI dan tidur lebih banyak. Pada pemeriksaan terdapat Kramer III dan tidak dijumpai kelainan lainnya. Pem lab : bil total : 16,25 mg/dL, bil direk: 0.75 mg/dL, bil indirek 15.5 mg/dL. Dx :

a. atresia bilier

b. inkompatinalitas rhesus

c. breast milk jaundice

d. breast feeding jaundice

d. congenital cytomegalovirus

154. Bayi 6 bulan, dibawa ke UGD dengan keluhan sesak 3 hari yang lalu, pasien demam ringan, batuk berdahak, dan sesak yang semakin berat sebelumnya, riwayat sesak (-), PF: hipersonor ekspirasi memanjang, wheezing (+), ronkhi basah kasar (+), Dx :

a. Pertusis

b. Bronkolitis

c. Asma bronkhiale

d.Pneumothoraks

e. Bronkhopenumoni

155. Bayi 12 jam dibawa ke UGD dengan keluhan merintih sejak umur 4 jam,bayi lahir spontan, belakang kepala ditolong oleh bidan, umur kehamilan cukup bulan, BB lahor 3450 gr, APGAR 3-5-7, terdapat ketuban + mekonium. PF : bayi merintih, sianosis sekitar mulut dan ujung jari, temp : 36,5 , HR : 150x/I, RR : 67x/i, tali pusat (+) dan kuku, mekonium kehijauan. Dx:

a. ......b. Respiratoy distress syndrome

c. Meconium aspirasi syndrome

d. Asifiksia neonatarum

e. Transient tachypnoe of the newborn

156. Bayi 2 hari dibawa ibunya ke RS sudah 2 hari kurang diberi ASI, Kramer V , bilirubin total : 22,8 mg/dL , bilirubin direct 19 mg/dL golongan darah ibu A+, golongan darah bayi 0+. Dari pembuluh darah apa yang diharapkan?

a. Retikulosit normal

b. Retikulosit menurun