sir kum sisi

SIRKUMSISI

DEFINISI

MEMBUANG PREPUSIUM PENIS SEHINGGA GLANDS PENIS MENJADI TERBUKA

TUJUAN

• 1. HIGIENE• 2 MENCEGAH INFEKSI• 3. MENCEGAH TIMBULNYA KARSINOMA PENIS

INDIKASI MEDIS

• 1. PHIMOSIS ATAU PARAPHIMOSIS• 2. BALANITIS REKUREN• 3. KONDILOMA AKUMINATA• 4. KARSINOMA SKUAMOSA PADA PREPUSIUM

KONTRAINDIKASI

1. HIPOSPADIA2. EPISPADIA3. CHORDE4. MEGALOURETRA5. WEBBED PENIS ( TERDAPAT JARINGAN

DIANTARA PENIS DAN RAFE SKROTUM)

PRINSIP DASAR SIKRKUMSISI

1. ASEPSIS2. MENGANGKAT KULIT PREPUSIUM SECARA

ADEKUAT3. HEMOSTASIS YANG BAIK4. KOSMETIK

TEKNIK

1. TEKNIK DISEKSI PREPUSIUM (SLEVEE)• PREPUSIUM DITARIK KEPROKSIMAL

DIBUAT 2 BUAH INSISI MELINGKAR DANSALING SEJAJAR.

• INSISI PERTAMA : 1 CM DR SULKUS KORONARIA

• INSISI KEDUA : BEBERAPA CM PROKSIMAL DR INSISI PERTAMA

2. TEKNIK GULLATION1. PREPUSIUM DITARIK VENTRAL DAN DORSAL

DENGAN KLEMKCEIL2. KEMUDIA KULIT PREPUSIUM DIJEPIT

DENGAN KLEM YANG BESAR KEMUDIA DIPOTONG DIATAS KLEM. BATAS KLEM : SEBELAH DISTAL DR GLANS PENIS

3. TEKNIK DORSAL SLITPREPUSIUM DITARIK KANAN DAN KIRI

DITEGANGKAN DILATEAL DENGAN KLEM KECIL PREPUSIUM SEBELAH DORSAL DIPTOG DENGAN GUNTING KE ARAH PROKSIMAL SAMPAI SULKUS KORONARIA MEMOTONG MELINGKAR SAMPAI KULIT LEPAS