psikomotor d.seboroik
Post on 14-Feb-2016
227 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
STATUS
KULIT DAN KELAMIN
Nama Pasien : An. A
Nama Dokter Muda : Erica Gusnawati
NIM : 2004730023
IDENTITAS
Nama Lengkap : An. A
Usia : 6 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Jl. Lancar III-sumur batu
Berobat tanggal : 22 desember 2009
ANAMNESIS
Keluhan Utama
Keluhan Tambahan
(-)
Riwayat Penyakit Sekarang
Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat Penyakit Keluarga
FKK UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
Jl. Cempaka Putih Tengah I/1
Riwayat Alergi
Riwayat Kebiasaan
Riwayat Pengobatan
PEMERIKSAAN FISIK
Kesadaran : komposmentis
Keadaan Umum : sakit sedang
BB : tidak dilakukan
TB : tidak dilakukan
Tanda-Tanda Vital
- TD : tidak dilakukan
- Nadi : tidak dilakukan
- Pernapasan : tidak dilakukan
- Suhu : tidak dilakukan
STATUS GENERALIS
Kepala : dalam batas normal
Telinga : dalam batas normal
Hidung : dalam batas normal
Mulut : dalam batas normal
Leher : dalam batas normal
Kelenjar Getah Bening : dalam batas normal
Thoraks : dalam batas normal
Abdomen : dalam batas normal
Ekstremitas : dalam batas normal
STATUS DERMATOLOGI
RESUME
DIAGNOSA KERJA
DIAGNOSA BANDING
RENCANA PEMERIKSAAN
TERAPI
a. Medikamentosa
b. Nonmedikamentosa
PROGNOSIS
Quo at vitam : ad bonam
Quo at fungsionam : ad bonam
Quo at sanationam : ad bonam
Tanda Tangan Dokter Ahli
(Dr. Sp.KK)
Tanda Tangan Dokter Muda
( )
top related