prurigo nodularis 2

Yuli Kurniawati, Lucia DeviantyBagian/Departemen IK Kulit dan

KelaminFK UNSRI / RSUP MH Palembang

DEFINISI

Erupsi papular kronik dan rekuren, yang dapat diinduksi oleh scratch (garukan)

Beberapa teori dikaitkan dengan lichen simplek kronik dan dermatitis atopik

EPIDEMIOLOGI

Prurigo nodularis pada semua umur, tetapi lebih banyak umur 20-60 tahun

Pasien yang bersama dengan dermatits atopik pada umur lebih awal dari onset, dibanding dgn kelompok yg non atopik

Pada satu studi ditemukan setengah dari 46 pasien depresi, anxietas dan kelainan psikologis

ETIOLOGIPrurigo nodularis terjadi bersama dgn

subakut prurigo, likenifikasi dan xerosisBesnier prurigo prurigo nodularis

yang terlihat pada atopik dermatitis.Pada kelompok non atopik nodular

prurigo, penyakit sistemik yang menyebabkan pruritus yaitu : renal isufisiensi, gagal hati, HIV, infeksi parasit, keganasan

Prurigo nodularis celiac diseaseFaktor lingkungan icth ( seperti

panas, dingin dan iritasi)

GAMBARAN KLINIS

Ukuran lesi 0,5 – 3 cm teraba keras Permukaan hiperkeratosis, ekskoriasi Pruritus Nodul menjadi hipo dan

hiperpigmentasi setelah inflamasi

Gambar. prurigo nodularis pada tungkai bawah

PEMERIKSAAN PENUNJANGLaboratorik

Pemeriksaan darah lengkap dan hitung jenis, fungsi hati, ginjal dan tiroid tes.

Pemeriksaan foto toraks.Human immunodeficiency virus test

pada pasien risiko tinggi infeksi HIV

Patologi Anatomi pemeriksaan histopatologi ditemukan lesi papular dengan hiperplasia pada epidermis

PENGOBATAN

Topikal steroid Antipruritus non steroid : mentol, phenol dan pramoxine Emolient penting sebagai tambahan Steroid intralesi seperti triamcinolon acetonid Antihistamin seperti hydroxizine atau Antidepresan triciklik seperti doxepin bisa digunakan untuk menghilangkan gatal

pada malam hari.

Antihistamin seperti hydroxizine atau Antidepresan triciklik seperti doxepin bisa digunakan untuk menghilangkan gatal

pada malam hari.

capsaicin, calcipotrien, topikal tacrolimus dan cryoterapi dengan kombinasi steroid intralesi umumnya berhasil pada prurigo nodularis

Gangguan dalam siklus tidur Infeksi sekunder

PROGNOSIS

Penyakit ini bersifat kronik persisten dan

lesi yang recuren. Eksarsebasi dapat terjadi dalam

respon terhadap stres emosional