pomr obg blok elektif
Post on 06-Nov-2015
215 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
+POMR (Problem Oriented Medical Record)
DATA BASECLUE AND CUEPROBLEM LISTINITIAL DIAGNOSISPLANNING
DIAGNOSISTHERAPYMONITORINGEDUCATION
Ny. S/perempuan/60thnKU:nyeri perut bawah
TTV:
T: 110/90, N:88x/m, suhu: 360C, Nyeri perut bawah sejak 1 bulan yang lalu USG: Massa di bagian perut bawah-. Nyeri perut bawah-. Massa di bagian perut bawahCa. ovarium dengan perlengketan-USG-Biopsi-. Persiapan operasi-. Laparotomi
-. Omentektomi
-. Salpingo-ooforektomi bilateral
-. Appendiktomi
Post op:
-. Infuse RL:D5% 1.500:1.000/24jam
-. Metronidazol
-. Ketorolac
- Ranitidine
- Metoclopramid
- Tramadol
- Bedrest 24 jam-. DL-. 1. Menjelaskan operasi yang akan dilakukan2. Menyuruh pasien untuk istirahat
3. Menjelaskan resiko penyakit keganasan pada anggota keluarga lain
top related