pemeriksaan sistem pernafasan
Post on 05-Dec-2014
254 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Fisik Sistem Pernafasan Sistem Pernafasan
By By Tony Suharsono Tony Suharsono
Tujuan Umum Tujuan Umum
Setelah menyelesaikanSetelah menyelesaikan kuliah ini kuliah ini, , mahasiswa diharapkan mampu mahasiswa diharapkan mampu melakukan pemeriksaan fisik sistem melakukan pemeriksaan fisik sistem pernafasan pernafasan
Tujuan Khusus Tujuan Khusus Mampu menunjukkan landmark daerah Mampu menunjukkan landmark daerah
thoraxthorax Mampu menjelaskan hal-hal yang perlu Mampu menjelaskan hal-hal yang perlu
diperhatikan dalam prosedur pemeriksaan diperhatikan dalam prosedur pemeriksaan fisik system pernafasanfisik system pernafasan
Mampu melaksanakan metode yang Mampu melaksanakan metode yang digunakan dalam pemeriksaan pemeriksaan digunakan dalam pemeriksaan pemeriksaan fisik system pernafasan fisik system pernafasan
Mampu melakukan inspeksi thorax Mampu melakukan inspeksi thorax Mampu melakukan palpasi thorax Mampu melakukan palpasi thorax Mampu melakukan perkusi thorax Mampu melakukan perkusi thorax Mampu melakukan auskultasi thorax Mampu melakukan auskultasi thorax Mampu melakukan dokumentasi hasil Mampu melakukan dokumentasi hasil
pemeriksaan fisik system pernafasanpemeriksaan fisik system pernafasan
Landmark Pemeriksaan Fisik Landmark Pemeriksaan Fisik ThoraxThorax
Garis horizontal Garis horizontal Garis vertikal Garis vertikal Anterior Anterior
• Mid sternum, mid clavikula axilla Mid sternum, mid clavikula axilla anterior anterior
Posterior Posterior • Vertebra, skapula, axilla posterior Vertebra, skapula, axilla posterior
Peralatan Px Fisik Pernafasan Peralatan Px Fisik Pernafasan
Spekulum hidungSpekulum hidung Penlight/senter Penlight/senter Spatel lidahSpatel lidah StetoskopStetoskop Swab antiseptic Swab antiseptic Sarung tangan, masker Sarung tangan, masker Jam tangan Jam tangan Selimut Selimut dan baju periksa dan baju periksa
Persiapan Pasien dan Lingkungan Persiapan Pasien dan Lingkungan
Jelaskan prosedur kepada klienJelaskan prosedur kepada klien Berikan posisi yang nyamanBerikan posisi yang nyaman Lakukan aktivitas yang dapat Lakukan aktivitas yang dapat
mengganggu pemeriksaanmengganggu pemeriksaan Cuci tangan Cuci tangan Ganti dengan baju periksaGanti dengan baju periksa Terang, hangat dan bebas gangguanTerang, hangat dan bebas gangguan
Hal yang perlu diperhatikan Hal yang perlu diperhatikan
Jaga privasi klienJaga privasi klien Pemeriksaan harus terorganisasiPemeriksaan harus terorganisasi GGunakan universal precautionunakan universal precaution
Langkah-langkah Pemeriksaan Langkah-langkah Pemeriksaan
Observasi penampilan umum klienObservasi penampilan umum klien• Dispneu, sianosis sentral, batuk, Dispneu, sianosis sentral, batuk,
sputum, stridor, suara serak sputum, stridor, suara serak Wawancara Wawancara
• Biodata Biodata • Riw kesehatan Riw kesehatan
Pemeriksaan Kepala-Leher Pemeriksaan Kepala-Leher
Inspeksi Inspeksi • Cianosis, purse lips breathing, Cianosis, purse lips breathing,
penggunaan otot bantu nafas, PCHpenggunaan otot bantu nafas, PCH PalpasiPalpasi
• Posisi trakhea, crepitasi, massa, deviasi Posisi trakhea, crepitasi, massa, deviasi
Pemeriksaan Thorax Pemeriksaan Thorax
Inspeksi Inspeksi • Atur posisi dan ganti dg baju periksa Atur posisi dan ganti dg baju periksa • Hitung RR dan pola nafas Hitung RR dan pola nafas • Retraksi Retraksi • Warna kulit Warna kulit • Kesimetrisan Kesimetrisan • Struktur skeletal Struktur skeletal
Pemeriksaan Thorax Pemeriksaan Thorax
Palpasi : Thorax posterior Palpasi : Thorax posterior • Palpasi posterior thorax Palpasi posterior thorax • Tulang rusuk dan sela intercostae Tulang rusuk dan sela intercostae • Prosesus spinalis Prosesus spinalis • Nyeri tekan Nyeri tekan • Abnormalitas Abnormalitas • Ekspansi pernafasan Ekspansi pernafasan • Taktil fremitus Taktil fremitus
Pemeriksaan thorax Pemeriksaan thorax
Palpasi : thorax anterior Palpasi : thorax anterior • Atur posisi Atur posisi • Tentukan landmark Tentukan landmark • Ekspansi pernafasan Ekspansi pernafasan • Nyeri tekan Nyeri tekan • Abnormalitas Abnormalitas • Taktil fremitus Taktil fremitus
Pemeriksaan Thorax Pemeriksaan Thorax
Perkusi : Thorax Posterior Perkusi : Thorax Posterior • Visualisasi landmark Visualisasi landmark • Perkusi daerah paru-paru Perkusi daerah paru-paru • Pergerakan diafragma Pergerakan diafragma
Dokumentasi Dokumentasi
Mencatat temuan pada pengkajianMencatat temuan pada pengkajian Deskripsikan dengan jelas tiap Deskripsikan dengan jelas tiap
temuan abnormal, mencakup lokasitemuan abnormal, mencakup lokasi Mencatat intruksi yang diberikan Mencatat intruksi yang diberikan
pada klien pada klien Mencatat pemahaman klien terhadap Mencatat pemahaman klien terhadap
informasi yang diberikaninformasi yang diberikan
Pemeriksaan Thorax Pemeriksaan Thorax
Perkusi : Thorax Anterior Perkusi : Thorax Anterior • Visualisasi landmark Visualisasi landmark • Perkusi area paru-paru Perkusi area paru-paru
Pemeriksaan Thorax Pemeriksaan Thorax
Auskultasi : Thorax Posterior Auskultasi : Thorax Posterior • Visualisasi landmark Visualisasi landmark • Auskultasi trachea Auskultasi trachea • Auskultasi bronkus (T3-T5)Auskultasi bronkus (T3-T5)• Auskultasi paru Auskultasi paru
Pemeriksaan Thorax Pemeriksaan Thorax
Auskultasi : thorax anterior Auskultasi : thorax anterior • Visualisasi landmark Visualisasi landmark • Auskultasi trachea Auskultasi trachea • Auskultasi bronkus (ICS 2-3)Auskultasi bronkus (ICS 2-3)• Auskultasi paru-paru Auskultasi paru-paru
Dokumentasi Dokumentasi
Mencatat temuan pada pengkajianMencatat temuan pada pengkajian Deskripsikan dengan jelas tiap Deskripsikan dengan jelas tiap
temuan abnormal, mencakup lokasitemuan abnormal, mencakup lokasi Mencatat intruksi yang diberikan Mencatat intruksi yang diberikan
pada klien pada klien Mencatat pemahaman klien terhadap Mencatat pemahaman klien terhadap
informasi yang diberikaninformasi yang diberikan
Summary Summary
Basic knowledge and skill are Basic knowledge and skill are required to successfully conduct the required to successfully conduct the physical examination physical examination
Pemeriksaan fisik Pemeriksaan fisik dipelajari di tempat dipelajari di tempat tidur pasien dan bukannya di dalam tidur pasien dan bukannya di dalam kelaskelas
Suggested reading Suggested reading
Health assessment, a nursing Health assessment, a nursing approach approach
Pemeriksaan klinis, pedoman Pemeriksaan klinis, pedoman diagnosis fisik diagnosis fisik
Fundamental of nursing, the art and Fundamental of nursing, the art and science of nursing carescience of nursing care
Fundamental of nursing, standard Fundamental of nursing, standard and practice and practice
top related