neuro sensor is i
Post on 07-Aug-2015
65 Views
Preview:
TRANSCRIPT
NEUROSENSORIS
Dr. M. Irfannuddin, SpKO
Bagian Fisiologi & Fisika Medik
FK. Universitas Sriwijaya
Lingkungan
(Internal-Eksternal)
Reseptor Sensoris SSP
Reseptor:
Tranduser energi (stimulus) di lingkungan menjadi potensial aksi di dalam neuron
Peran neurosensoris pada homeostasis
Jenis Reseptor Menurut Sifat StimulusMekanoreseptor: Perubahan bentuk (raba, suara)Termoreseptor: Perubahan suhu (panas, dingin)Nosiseptor: Kerusakan jaringan nyeriReseptor Elektromagnetik: CahayaKemoreseptor: Perubahan Kimia (rasa, bau, [ ]O2)
MENURUT BENTUKUjung saraf bebas (raba, nyeri, suhu) Paling banyakTaktil khusus (Pacini,Ruffini,Krause,Meissner,Merkel, rambut taktil) Reseptor otot (spindel otot, tendo Golgi)
Ganong: Sensory ModalitiesSensory Modality
Receptor Sensory Modality Receptor
Vision
Hearing
Smell
Taste
Rotational acceleration
Linear acceleration
Touch-pressure
Warmth
Cold
Pain
Joint position and movement
Rod and Cones
Hair cells
Olfactory neurons
Taste receptor cells
Hair cells
Hair cells
Nerve endings
Nerve endings
Nerve endings
Naked Nerve endings
Nerve endings
Muscle length
Muscle tension
Arterial blood pressure
Central venous pressure
Inflation of lung
Temperature of blood in head
Arterial PO2
pH of CSF
Osmotic pressure of plasma
Arteriovenous blood glucose difference
Nerve endings
Nerve endings
Nerve endings
Nerve endings
Nerve endings
Hypoth-neurons
Nerve endings
Med-Oblng- cells
Hypoth- cells
Glucostats (hypoth)
Hukum energi syaraf spesifik
• Reseptor hanya peka terhadap stimulus yang sesuai
Rod & Cone: elektromagnetik, tidak pada tekanan
Nosiseptor: kerusakan
Luka bakarsel rusak: nyeri (listrik, panas)
Mekanisme eksitasi reseptor sensoris
• Reseptor: generator potensial
membangkitkan potensial aksi• 2 mekanisme:
Perubahan bentuk kimia ujung saraf (>>)
Media sel reseptor khusus (sel rambut)
Stimulus perubahan bentuk sel permeabilitas sel ion Na+ masuk perbedaan muatan sesaat depolarisasi timbul potensial aksi SSP
+++++ +++++++++++++++
+++++
++++++++++
+++++
+++++ ++++++++++-------
-------
Potensial Generator
Ke
Potensial aksi
Via
Neurotransmitter
di Sinapsis
Adaptasi Reseptor
Rangsang I respon reseptor maksimal
Rangsang kontinyu respon (adaptasi)
Adaptasi Cepat: Raba (pacini), gerak
Adaptasi Sedang: Penghidu
Adaptasi Lambat: Raba (rufini, markel)
Nyeri, suara
Tafsiran Sensasi
Otak : Pusat sensoris khusus (primer)
lokasi berbeda
Penglihatanoksipital, Penghidu temporal
Kecapfissura Silvii, Somestesiasulk. sentralis
Area Wernick / Integrasi Umum
Kombinasi beberapa pusat sensoris
Tafsiran umum
Fs. Utama: Komunikasi dan tafsiran simbolis
(mis: fungsi bahasa)
Letak: Hemisfer dominan- Bunyi semak-semak- Daun bergerak BAHAYA !!!- Bau binatang
SENSASI SOMESTESIA / SOMATIK
Sensasi di luar hidu, kecap, lihat, dengar/imbang
Eksteroseptif (kulit): raba, tekan, suhu, nyeri
Propioseptif (fisik): regangan otot, sudut sendi
Viseral (dalam): nyeri, penuh, panas
Perjalanan Sinyal: ReseptorspinalMSotak
2 Jalur: Dorsalis & Spinotalamik
Sensasi KulitTaktil: Raba, tekanan, getaranRaba: stimulasi reseptor di kulit/bawah kulitTekanan: perubahan bentuk jaringanGetaran: stimulasi berulang cepatReseptor: Meisnerr, pacini, rufini merkel dst..Adaptasi: memakai baju.
SuhuStimulasi reaksi kimia krn perubahan suhu(Re/ kimia intra sel berubah 2,3x/perubahan 10C)Reseptor: ujung saraf bebas
Sensasi Suhu
3 Jenis sensasi: > suhu tubuh (panas: 30-45C) < suhu tubuh (dingin:10-35 C) suhu nyeri (<10C, > 45 C)
Reseptor mudah beradaptasi kec. Cuhu nyeriLuas sensasi sempit:
0,01 C diseluruh tubuh > dirasa dari 1 C pada perm. 1 cm2
Sensitivitas tinggi: lengan, punggung jari, lipat pahaSensitivitas rendah:
telapak tangan, mucosa mulut minum kopi.
Gatal• Rangsang ringan ujung saraf bebas
• Efek Histamin
• Interpretasi: hal yang menjengkelkan
GELI
• Sensasi yang memuaskan/menyenangkan
• Rangsang ringan ujung saraf bebas
Sensasi Nyeri
Cerita:Anda, dokter yang baru tamat sedang jaga di klinik 24 jam di 7 ulu.Ada 2 orang, Pak Yusril tukang perahu dan Pak Hamid tukang becak.Keduanya mengeluh nyeri di dada kiri.Siapa yang harus anda EKG ???
Ket:Biaya EKG, Rp. 40.000,-Penghasilan mereka per hari Rp. 20.000,-
Sensasi Nyeri• Nyeri: perasaan yang tidak menyenangkan/ sakit
• Stimulasi bersifat destruktif thd reseptor/jaringan reseptor)
• Mekanisme proteksi warning ada kerusakan
• Jenis Nyeri: Tajam (perifer),
• Difuse & aching pain/menjenuhkan (viseral)
• Stimulan: Trauma, iskemia, iritasi(kimia), suhu
• Reseptor: Ujung saraf bebas
• Tidak ada adaptasi selalu dirasa selama ada proses kerusakan
• Mek: Kerusakan Bradikinin/polipeptida lain reseptor SSP
• Reaksi individu terhadap nyeri bervariasi (psikis)
Nyeri Profunda
• Lebih sulit dilokalisir dibanding kulit
• Sifat menjemukan
• Lokasi: >> otot,
• Penyebab: >> iskemi
Iskemi kontraksi otot O2 Subst P
Nyeri
Aliran kembali normal subst P dinetralisir
Nyeri Viseral• Sensasi dari struktur interna tubuh• Modalitas: Nyeri, terbakar, tekan• Lokasi sulit dilokalisir dan bersifat reffered/alih• Sensasi juga dirasakan di permukaan• Terjadi perubahan otonom (hidrosis, TD, mual dll)• Lintasan Sensasi:
– Parietal: identik dengan eksteroseptik (luar tubuh)
– Viseral: - Saraf tipe C trk. Spinotalamik berjalan bersama saraf otonom
- Lintasan masuk Med. Spinalis bersama srbt eksteroseptik
Referred Pain / Nyeri Alih • Nyeri organ interna dirasakan oleh permukaan tubuh pada
lokasi yang tidak sesuai dengan organ tersebut
• Nyeri tersebut juga dirasakan di atas lokasi organ interna
• Terjadi karena sinapsis lintasan sensoris viseral dengan saraf kulit di MS
• Timbul pada: iskemi, rsg zat kimia, spasme otot polos, distensi jaringan
• Contoh: Angina Pectoris nyeri pada dada kiri, bahu dan medial lengan kiri
Nyeri Kepala• Krn iritasi dan kerusakan jar. di dalam kepala• >> krn kerusakan meningen (jarang krn kerusakan jar. Otak.Contoh: LCS : regangan meningen, LCS : iritasi otak thd meningen, alkohol (hangover) iritasi thd meningen
Nyeri kepala lain:Spasme vaskuler otot dasar kepala (lelah, emosi)
Konstipasi Zat toksik colon diserap ke vaskuler iritasi meningen
Migren Spasmevaskuler intra kranial vasodilatasi nyeri hebat.
Sinusitis Regangan dinding sinus
Gangguan visus Spasme otot silier dan bola mata
Terima Kasih
top related