icd 10 pada chapter xvii dan xviii - kesehatanterapan.com
Post on 25-Oct-2021
9 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Malformasi, deformasi dan abnormalitas
kromosomal yang kongenital
Simtoma, tanda-tanda dan temuan klinis,
laboratori yang abnormal
Prima Soultoni Akbar SST MPH
Prodi D3 RMIK, Jurusan KesehatanTerapan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang
ICD 10 pada chapter XVII dan XVIII
Kemampuan akhir yang diharapkan:
Mahasiswa mampu memahami dasar ICD 10
pada chapter XVII dan XVIII:
• Malformasi, deformasi dan abnormalitas
kromosomal yang kongenital
• Simtoma, tanda-tanda dan temuan klinis,
laboratori yang abnormal
Bab-Bab di Volume 1 ICD-10A-Z (kecuali U), halaman 107 - 1175
BAB (alfabet) Judul Bab Halaman
I (A-B) Penyakit Infeksi dan Parasitik tertentu 99
II (C-D) Neoplasma 165
III (D) Penyakit Darah dan Organ Pembentuk Darah
dan gangguan yang melibatkan Mekanisme
Imunitas 227
IV (E) Penyakit Endokrin, Nutrisional dan Metabolik 247
V (F) Gangguan Mental dan Prilaku 281
VI (G) Penyakit Sistem Saraf 347
VII (H) Penyakit Mata dan Adneksa Mata 379
VIII (H) Penyakit Telinga dan Prosesus Mastoid 407
BAB (alfabet) Judul Bab Halaman
IX (I ) Penyakit Sistem Sirkulasi 417
X (J) Penyakit Sistem Respirasi 455
XI (K) Penyakit Sistem Digestif 485
XII (L) Penyakit Kulit & Jaringan Bawah Kulit 531
XIII (M) Penyakit Otot-Kerangka Tulang & Jaringan Ikat 557
XIV (N) Penyakit Sistem Genitourinaria 603
XV (O) Kehamilan, persalinan-kelahiran dan nifas 641
XVI (P) Kondisi-kondisi tertentu dimulai dalam
periode perinatal 679
XVII (Q) Malformasi, deformasi dan abnormalitas
kromosomal yang kongenital 705
BAB (alfabet) Judul Bab Halaman
XVIII (R) Simtoma, tanda-tanda dan temuan
klinis, laboratori yang abnormal, NEC
(Not elserwhere classified) 755
XIX (S-T) Cedera, keracunan dan konsekuensi-
konsekuensi lain akibat sebab luar 789
XX (V-W-X-Y) Sebab-sebab luar Mortalitas
dan Morbiditas 891
XXI. (Z) Faktor-faktor yang mempengaruhi
status kesehatan dan kontak dengan
fasiltas pelayanan kesehatan 979
XXII. (U) Special purposes, SARS, 1023
Resistent to antibiotics
Malformasi dan anomalikongenital (cacat bawaan)
• Monotopik (Dekat)
• Politopik (Jauh)
Malformasi dan anomali kongenital (cacat bawaan)
Monotopik.
• adalah anomali (kecacatan) yang terjadi di satu daerah yang
berdekatan,
• contoh:
• Sirenomelia (kaki menyatu sehingga bentuknya seperti sirip
ikan),
• Holoprosencephaly (kegagalan berkembangnya forebrain dan
wajah);
• Robinson defect (agenesis membran kloaka yang menyebabkan
kegagalan pembentukan alat kelamin eksternal, lubang anus,
dan uretra);
• Otocephaly (kegagalan pembentukan rahang bawah), biasanya
terjadi bersama holoprosencephaly
Monotopik
Malformasi dan anomali kongenital(cacat bawaan)
• Politopik.
• adalah anomali yang terjadi di tempat yang berbeda jauh
letaknya,
• contoh:
• goldenhart syndrome (kelainan pada daerah telinga dan
tulang belakang);
• d'George sydrome (kelainan tetralogy fallot pada jantung;
abnormal facies; aplasia thymus; dan bibir sumbing)
Cacat kongenital dapat berupa:
• Deformitas : perubahan bentuk atau posisi abnormal
dalam suatu bagian tubuh
• Distrupsi : terjadi setelah pembentukan struktur
organ -> defek struktur oleh destruksi pada jaringan
yang semula berkembang normal.
• Deformasi : terbentuk akibat adanya tekanan
mekanik yang abnormal sehingga mengubah bentuk,
ukuran atau posisi sebagian dari tubuh yang semula
berkembang normal
Cacat kongenital dapat berupa:
• Malformasi : kelainan yang disebabkan oleh
kegagalan atau ketidaksempurnaan dari satu atau
lebih proses embriogenesis.
• Displasia : kerusakan (kelainan struktur) akibat fungsi
atau organisasi sel abnormal, kelainan produksi enzim
atau sintesis protein, Sebagian besar disebabkan oleh
mutasi gen.
• Sequence : adalah beberapa kelainan yang timbul
secara berurutan pada fetus
Malformasi sistem saraf
• Dapat terjadi karena trauma saat melahirkan atau
hipoksia (kekurangan oksigen) dalam rahim.
• trauma saat melahirkan pada sistim saraf dapat akibat
tindakan atau cara persalinan
ANENSEFALUS
• adalah suatu kelainan tabung saraf (terjadi pada awal
perkembangan janin yang menyebabkan kerusakan pada
jaringan pembentuk otak dan korda spinalis).
• Gejala pada Ibu berupa :
• polihidramnion (cairan ketuban di dalam rahim terlalu
banyak),
• Gejala pada Bayi berupa:
• tidak memiliki tulang tengkorak,
• tidak memiliki otak (hemisfer serebri dan serebelum) ,
• kelainan pada gambaran wajah , kelainan jantung.
• Bayi tidak akan bertahan, lahir dalam keadaan meninggal atau
akan meninggal dalam waktu beberapa hari setelah lahir
Congenital ptosis
•Ptosis adalah kelopak matayang turun atau menggantung dan tidak dapat membuka sempurna saatmemandang lurus kedepan
•Kongenital ptosis : ptosis bawaan sejak lahir , terjadi karena kesalahan pembentukan ototkelopak mata , kerusakan saraf akibatlemahnya rektus superior
•Terapi : pembedahan untuk koreksi dan untukmencegah ambliopia
Mikroftalmia
•Seluruh mata terlalu kecil dan volume bola mata dapat berkurang sampai 2/3 normal •Sering merupakan akibat infeksi dalam
kandungan misal akibat sitomegalovirusatau toksoplasmosis
•Anoftalmia : seluruh mata tidak adadan tidak dapat ditemukan sisa – sisa
bola mata kecuali dengan pemeriksaanhistologik
•Siklopia : kedua orbita bersatu dan hanya terdapat sebuah mata ditengah
Terminologi medis:
• Malformasi adalah perkembangan abnormal suatu organ ataujaringan.
• Teratogenesitas : adalah kemampuan yang menyebabkan cacatlahir atau malformasi janin
• Cacat lahir = kelainan kongenital adalah suatu kelainan yang hadirketika bayi lahir
• Atresia adalah kegagalan pembentukan
• Fistula adalah sambungan antar saluran yang abnormal
• Cleft adalah fisure atau lubang yang menganga/terbukadisebabkan kegagalan untuk bersatu semasa periode pertumbuhan
BAB XVIIMALFORMASI, DEFORMASI DAN KELAINAN KROMOSOM KONGENITAL (Q00-Q99)
Kecuali: kesalahan metabolisme sejah lahir (E70-E90)
Blok-blok pada bab ini adalah sebagai berikut:
Q00-Q07 Malformasi kongenital sistem syaraf
Q10-Q18 Malformasi kongenital mata, telinga, muka dan leher
Q20-Q28 Malformasi kongenital sistem sirkulasi
Q30-Q34 Malformasi kongenital sistem pernafasan
Q35-Q37 Cleft lip dan cleft palate
Q38-Q45 Malformasi kongenital sistem pencernaan lain
Q50-Q56 Malformasi kongenital organ-organ genital
Q60-Q64 Malformasi kongenital sistem perkemihan
Q65-Q79 Malformasi dan deformasi kongenital sistemmuskuloskeleton
Q80-Q89 Malformasi kongenital lainnya
Q90-Q99 Kelainan kromosom, not elsewhere classified
BAB XVIIIGEJALA, TANDA, DAN HASIL ABNORMAL KLINIS DAN LABORATORIUM, NOT ELSEWHERE CLASSIFIED (R00-R99)
Bab ini berisi gejala, tanda, hasil pemeriksaan yang abnormal dari prosedur klinis dan penyelidikan lain, dan kondisi tidak jelas tanpa diagnosis yang bisa diklasifikasi di bagian lain.
• Tanda dan gejala yang memberi diagnosis diletakkan pada suatu kategori pada bab lain. Secara umum, kategori pada bab ini mencakup kondisi dan gejala yang kabur, sehingga tanpa pemeriksaan lebih lanjut kasus ini mungkin memiliki diagnosis yang seimbang pada dua atau lebih penyakit atau sistem tubuh. Hampirsemua kategori dalam bab ini bisa dianggap “NOS”, “etiologi takdiketahui” atau “sementara”.
• Indeks Alfabet harus dirujuk untuk menentukan gejala dan tandayang akan dialokasikan pada bab ini atau bab lain. Subkategori sisa, ”.8”, umumnya disediakan untuk gejala relevan lain yang tidak bisadiklasifikasi di tempat lain. informasi tambahan, yang merupakanmasalah penting tersendiri dalam asuhan medis.
•Kondisi dan tanda atau gejala yang termasuk dalamkategori R00-R99 terdiri dari:
a. kasus yang tidak bisa diberi diagnosis yang lebih spesifik setelah semua fakta yang berhubungan dengan kasus ini diperiksa,
b. tanda atau gejala yang ditemukan pada pemeriksaan awal ternyata bersifat sementaradan penyebabnya tidak bisa ditentukan,
c. diagnosis sementara pada pasien yang tidakkembali untuk pemeriksaan atau asuhan lebihlanjut,
d. kasus yang dirujuk ke tempat lain untukpenyelidikan atau pengobatan sebelumdiagnosis berdiri,
e. kasus karena suatu alasan tidak bisadiberi diagnosis yang lebih tepat,
f. gejala tertentu, yang memiliki informasitambahan, yang merupakan masalahpenting tersendiri dalam asuhan medis.
Kecuali:
penemuan abnormal pada pemeriksaan antenatal ibu (O28.-)
kondisi tertentu yang berasal dari masa perinatal (P00-P96)
Blok-blok dalam bab ini adalah sebagai berikut:
R00-R09 Tanda dan gejala pada sistem sirkulasi dan pernafasan
R10-R19 Tanda dan gejala pada sistem pencernaan dan
abdomen
R20-R23 Tanda dan gejala pada kulit dan jaringan subkutis
R25-R29 Tanda dan gejala pada sistem syaraf dan muskuloskeleton
R30-R39 Tanda dan gejala pada sistem perkemihan
R40-R46 Tanda dan gejala pada kognisi, persepsi, emosi dan tingkah laku
R47-R49 Tanda dan gejala pada bicara dan suara
R50-R69 Tanda dan gejala umum
R70-R79 Hasil abnormal pada pemeriksaan darah, tanpa
diagnosis
R80-R82 Hasil abnormal pada pemeriksaan urin, tanpa
diagnosis
R83-R89 Hasil abnormal pada pemeriksaan cairan tubuh, zat
dan jaringan lain, tanpa diagnosis
R90-R94 Hasil abnormal pada citra diagnostik dan
pemeriksaan fungsi, tanpa diagnosis
R95-R99 Penyebab kematian tidak diketahui
Soal:
• Hydrophthalmos
• Macrotia
• Microstomia
• Dextrocardia
• Laevocardia
• Atresia pada bronkus
• Laryngocele
• Dilatation of trachea
• Anomaly of Pluera
• Cheiloschisis
• Malformasi of lip
• Diverticulum of pharynx
• Stenosis of pylorus
• Megalogastria
• Microcolon
• Septate vagina
• Hypospadias
• Plagiocephaly
• Hypertelorism
• Herlitz syndrome
• Tachycardia
• Dyspnoea
• Hiccough
• Anaesthesia kulit
• Dysuria
• Apraxia
• Overactivity
• Aphonia
top related