gangguan harga diri rendah-i
Post on 08-Aug-2015
53 Views
Preview:
TRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA TN. H.A DENGAN
GANGGUAN HARGA DIRI RENDAH
DI PANTI WREDA BAHAGIA MAGETAN
OLEH
Imanuddin
NIM. 010030189-B
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FK UNAIR
SURABAYA
2003
2.3 KONSEP GANGGUAN HARGA DIRI
Gangguan harga diri adalah suatu keadaan dimana individu mengalami atau berisiko
mengalami evaluasi diri yang negatif tentang kemampuan atau diri ( Carpenito,
1999). Harga diri merupakan satu dari empat komponen konsep diri. Gangguan
konsep diri merupakan kategori diagnostik umum.
2.3.1 Batasan karakteristik gangguan harga diri: (Carpenitto)
- Pengungkapan diri negatif
- Ekpresi malu atau rasa bersalah
- Ekpresi diri sebagai seorang yang tidak dapat mengatasi suatu situasi
- Merasionalisasi penolakan
- Ketidakmampuan untuk menentukan tujuan
- Pemecahan masalah yang buruk
- Menunjukkan gejala depresi (ggn tidur, makan)
- Mencari jaminan secara berlebihan
- Perilaku penyalahgunaan diri
- Menolak mencoba situasi baru
- Mmengingkari masalah-masalah nyata
- Proyeksi rasa bersalah/ tanggung jawab terhadap masalah
- Merasionalisasikan kegagalan pribadi
- Hipersensivitas terhadap kritik ringan
- Penuh kata-kata yang muluk
2.3.2 Faktor-faktor yang berhubungan
Gangguan harga diri dapat merupakan kejadian episodik atau masalah kronis.
Kegagalan untk memecahkan suatu masalah atau stress berurutan dapat menimbulkan
harga diri rendah kronis. Faktor-faktor tersebut dapat terjadi sepanjang waktu.
2.3.3 Patofisiologi
Perubahan penampilan
- Kehilangan bagian tubuh
- Kehilangan fungsi tubuh
Situasional
- Kebutuhan tidak terpenuhi
- Kurangnya umpan balik positif
- Perasaan diabaikan
- Perasaan kegagalan sekunder ; tidak
kerja, masalah finansial, kehilangan
kerja, masalah hubungan dengan
keluarga, riwayat penyalahgunaan
Maturasi:
- Berhubungan dengan
kehilangan(orang, fungsi, finasial,
stress
HPA AXIS
ACTH
Medula adrenal
(Peningkatan katakolamin)
Korteks adrenal
Cortisol
(Perubahan sistem imun)Nadi meningkat
Tek darah meningkat
Respirasi meningkat
Resiko cedera vaskuler
Harga diri rendah
2.4 Konsep perawatan
2.4.1 Pengkajian
- Kaji hal yang berhubungan tentang karakteristik atau identitas klien termasuk
genogram
- Kaji tentang data umum serta pemeriksaan persistem
- Kaji tentang data mental termasuk skala depresi, kemampuan mental, tingkat
kesadaran, tingkat ketergantungan serta riwayat perjalanan hidup klien.
2.4.2 Perencanaan keperawatan
1) Tujuan :
- Mengungkapkan perasaan dan pikiran menganai diri
- Mengidentifikasi atribut positif mengenai diri
- Dapat mengidentifikasi akibat gangguan harga diri
2) Tindakan
- Tetapka hubungan saling percaya perawat klien dengan cara
Dorong individu mengungkapkan perasaan
Dorong individu bertanya tentang masalah dan penanganan serta akibat jika
hal itu tidak diatasi
Berikan informasi yang terpercaya dan perkuat informasi yang telah
diberikan
Perjelas mengenai konsep harga diri, perawatan dan pemberi pelayanan
perawatan
Hindari kritik negatif
Berikan privasi atau lingkungan aman
- Tingkatkan interaksi sosial
Hindari perlindungan berlebihan
Dorong gerakan
- Gali kekuatan dan sumber-sumber pada individu
- Diskusikan tentang realitas harapan dan alternatif
- Rujuk ke sumber -sumber koping yang lain.
- Beri dorongan terhadap aktivitas posistif yang telah dilakukan
- Bantu klien mengepresikan pikiran dan perasaan
- Dorong kunjungan / kontak dengan teman
- Menjadi model dalam interaksi
- Libatkan dalam aktivitas
- Jangan biarkan individu untuk mengisolasi diri
- Berikan batasan perilaku sesuai norma
Berikan pengembangan aktivitas sosial, ketrampilan dan kejuruan
top related