gadjah mada universityfaperta.ugm.ac.id/agenda/semnaspo/form pendaftaran semnas... · web...

Post on 26-Feb-2021

3 Views

Category:

Documents

0 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

FORMULIR PENDAFTARANSEMINAR NASIONAL

Pertanian Organik : Solusi Mewujudkan Produksi Pangan Yang Aman dan Ramah Lingkungan Serta Meningkatkan Pendapatan Petani

Yogyakarta, 28 – 29 Agustus 2013

Nama (lengkap

dengan gelar)

: ....................................................................................................

Status1 : PNS/BUMN/Swasta/Wiraswasta/Mahasiswa/Lainnya

Instansi/Universitas : ....................................................................................................

: ....................................................................................................

Alamat : ....................................................................................................

: ....................................................................................................

No Telp/HP : ....................................................................................................

Email : ....................................................................................................

Mendaftar Sebagai2 : Pemakalah Oral/Pemakalah Poster/Peserta

PS : Formulir yang telah diisi harap dikirimkan kepada panitia melalui email : semnaspo@gmail.com atau fax 0274-563062.

1 Pilih salah satu2 Pilih salah satu

top related