contoh format askep 2.rtf
Post on 07-Jul-2018
217 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
1/17
BAB II
ASUHAN KEPERAWATAN
A; PENGKAJIAN
Hari, tanggal :Jam :
Tempat :
Metode pengumpulan data :
Sumber data :
Oleh :
I; Identitas Pasien :
Nama :
Tempat, tanggal lahir :
Umur :
Jenis kelamin :
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
2/17
Jenis kelamin :
1; %i&a(at )esehatan
a; %i&a(at )esehatan Sekarang
)eluhan utama :
Pengkaia n(eri :
P :
* :
% :
S :
T :
b; %i&a(at )esehatan "ahulu
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
3/17
a; Sebelum sakit
b; Selama sakit
3; Pola .liminasi
a; Sebelum sakit
b; Selama sakit
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
4/17
3 : dibantu orang lain
4 : dibantu orang lain dan alat
4 : tergantung total
Istirahat dan tidur :
a; Sebelum sakit
b; Selama sakit
5; Pola )ebersihan "iri
)ulit :
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
5/17
Harga diri :
Peran diri :
Ideal diri :
Identitas diri :
2; Intelektual
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
6/17
7; Sistem nilai dan ke(akinan
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
7/17
3; 6$S
. 7 , M 7 , 8 7
Total :
4; Status 6i9i :
Setelah sakit :
T- 7 m
-- 7 kg
IMT 7 kg!m3 ;normal0
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
8/17
f; 6igi
g;
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
9/17
Auskultasi :
k; Abdomen
Inspeksi :
Auskultasi :
Perkusi :
Palpasi :
l; .kstremitas
1; Atas :
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
10/17
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
11/17
D; Diet
E; Balance airan
Hari! tanggal Ja" Inp#t $#tp#t Total
Senin, 2 "esember
3125
1?'1125'11 Makan: @1 Minum: ?11 In/us : @11
I< : 21@1b'a'k': 311 b'a'b :
InputOuput724@1
23@17 % &'' cc
25'1131'11 Makan : 3@ Minum :2311
In/us : @11
I< : 21@1b'a'k :511
b'a'b': 211
InputOutput7 2B3@
2@@17 % &() cc
31'111?'11 Makan: @1 Minum: 2511 In/us : @11
I< : 21@1b'a'k': C11 b'a'b :
InputOuput7 2D@1
2C@17 % *'' cc
Balance cairan dalam 24 jam+ 575 cc
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
12/17
In/us : @11 b'a'b : 25117 ' cc
25'1131'11 Makan : @1 Minum :D@1 In/us : @11
I< : 21@1b'a'k :5@1 b'a'b':
InputOutput7 2@11
2@117 ' cc
31'111?'11 Makan: 211
Minum: 2111 In/us : @11
I< : 21@1
b'a'k': 5@1 b'a'b : 211
InputOuput7 2C11
2C117 ' cc
Balance cairan dalam 24 jam0 cc (balance )
F; Pe"eri,-aan .ang Perna/ Dila,#,an
1;
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
13/17
)alium$hlorida
HatiS6OT
S6PT
4,5@,5D@211
< G 4BP G 42< G 52P G 42
G; PEMERIKSAAN PENUNJANG
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
14/17
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
15/17
I; Diagno-a Kepera2atan
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
16/17
-
8/18/2019 Contoh Format ASKEP 2.rtf
17/17
J; PERENANAAN
K; IMP1EMENTASI DAN E3A1UASI
top related