bab vi studi desain epidemiologi

Post on 11-Feb-2017

364 Views

Category:

Health & Medicine

6 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

Study Design in Epidemiology

Website:www.metopidfkmunsri.blogspot.com

Email : najem240783@yahoo.com

Facebook: Najmah Usman

NAJMAH, SKM, MPH | FACULTY OF PUBLIC HEALTH | SRIWIJAYA UNIVERSITY

EDISI EPIDEMIOLOGI

Refresh your knowladges, guys !

What’s the clue ? Do you

remember these graphics ?

Experimental Study

Observasional Study

Studi Observasional

Cross sectional – Potong Lintang

Defined Population +Exposure

+Disease

+Exposure - Disease

-Exposure +Disease

-Exposure -Disease

Gather data on exposure and disease

(simultaneosly)

Kelebihan VS Kekurangan Cross Sectional

Fenomena ayam dan telur (chicken and egg)

Kekurangan

Bukan untuk penyakit yang jarang terjadi

Prevalensi tidak mewakili, jika respons rate rendah

Kelebihan

Dapat mengukur prevalensi Sampel dapat mewakili populasi dengan teknik

samplingMetode distandardisasi, reliable dan single blind

HematRespons rate tinggi

Case Control – Kasus Kontrol

6

Defined Population

Cases (+disease)

Control(-disease)

Exposed

Non-Exposed

Exposed

Non-Exposed (Source: Webb et al,

2005) 6

Kelebihan VS Kekurangan Case Control

Menginvestigasi satu outcome saja

Kekurangan

Tidak bisa menghitung insiden

Bias seleksi

Kelebihan

Tepat untuk kasus yang jarang terjadi

Bisa dilakukan pada sampel yang terbatas

OR mendekati RR

Bias informasi

Cohort Study – Studi Kohort

Defined Population

Cases (+disease)

Control(-disease)

Exposed

Non-Exposed

Exposed

Non-Exposed

TIMEDIRECTION OF INQUIRY

Kelebihan VS Kekurangan Case Control

Jumlah sampel cukup besar

Kekurangan

Biaya besar

Waktu lama

Kelebihan

Dapat menilai kausalitas

Meminimalisir bias informasi

Faktor perancu dapat dikontrol

Sulit mencari responden

Menghasilkan beberapa outcome

Studi Eksperimental

Experiment

Kerangka Studi Eksperimental

Defined Population

Exposed

Not Exposed

Disease

Non Disease

Disease

Non Disease

TIMEDIRECTION OF INQUIRY

RandomAllocation

STUDY CASELayanan Pemberian

Metadon kepada Pengguna Napza

Suntik

Which study design is appropriate ??

Attenntion, please !!1. Saat ini Methadone banyak

digunakanorang dalam pengobatan ketergantungan opioid.

2. Antagonis opioid telah dibuat untuk mengobati overdosis opioid dan ketergantungan opioid dan penularan HIV/AIDS dari penggunaan napza suntik

Langkah-langkah dalam menentukan tipe desain studi observasional dalam epidemiologi[1, 2]

Independen • Program Terapi Rumatan Metadon (PTRM)

Dependen• Kesakitan/Kematian Akibat

HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & Overdosis

DISCUSS FOR 10 MINUTES, YOUR GROUP CHOICE, AT LEAST 2 CHOICE OF EPIDEMIOLOGICY

STUDYDESIGN...Why?

Cross Sectional

(Source: Webb et al, 2005) 16

PTRM+ sakit/mati Akibat HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & Overdosis

PTRM+ negatif dari HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & Overdosis

Tidak akses PTRM+ sakit/mati akibat dari HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & Overdosis

Tidak akses PTRM+ negatif dari HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & Overdosis

Penasun (Pengguna Narkoba Suntik)

Case Control

PTRM

Tidak akses PTRM

PTRM

Waktu

Penasun (Pengguna Narkoba Suntik)

Tidak akses PTRM

Sakit/mati Akibat HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & Overdosis (Kelompok Kasus)

Negatif dari HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & Overdosis (Kelompok Kontol)

Arah Pertanyaan (tentang paparan masa lalu)

CohortWaktu

Akses PTRM

Penasun (Pengguna Narkoba Suntik)

Tidak Akses PTRM

Arah PertanyaanSakit/mati Akibat HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & OverdosisNegatif dari HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & OverdosisSakit/mati Akibat HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & OverdosisNegatif dari HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & Overdosis

Randomised Control Trial/Experimental Study

Waktu

Akses PTRM

Penasun (Pengguna Narkoba Suntik)

Tidak Akses PTRM

Arah PertanyaanSakit/mati Akibat HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & Overdosis

Negatif dari HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & Overdosis

Sakit/mati Akibat HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & OverdosisNegatif dari HIV dan penyakit yang ditularkan melalui darah & Overdosis

Allocation

Random

QUESTION ASKED

Intervention trials

What is the effect of this intervention?

Cohort studyWhat are the effects

of this exposure?

Case ControlWhat were the

causes of this event?

SurveyHow common is this

condition?Are conditions and

exposure associated20

Tugas Kreatif Individu

▪ Satu Jurnal satu studi desain (potong lintang, kasus kontrol, kohort)

▪ Buatlah kesimpulan studi anda▪ Buatlah mind mapping tentang kelebihan dan

kekurangan studi anda▪ Buatlah mind mapping tentang alur studi

penelitianny▪ Buat di kertas A4, 4-5 halaman, soft copy dshare di

mailing list▪ Deadline sabtu, 19 Oktober, soft and hard copy▪ Dicopy 5 rangkap untuk bahan diskusi(hasil mind

mapping+abstrak penelitian)

Lets check our website !

http://metopidfkmunsri.blogspot.com/

REFERENSINajmah, 2015, Epidemiologi untuk mahasiswa kesehatan masyarakat. Penerbit: Raja Grafindo (in progress)

THANK YOU!FOR YOUR ATTENTION

Website:www.metopidfkmunsri.blogspot.com

Email : najem240783@yahoo.com

Facebook: Najmah Usman

SALAM CERDAS, TIADA BATAS UNTUK MENJADI CERDAS

Design by Harun Al Rasyid

top related