asuhan neonatus dengan jejas persalinan

Asuhan neonatus dan BBL dengan jejas

persalinan.Oleh:Mutiara lisa

IIA kebidanan

Trauma pada flexus brachialis

Terjadi tarikan kuat daerah leher saat melahirkan bahu bayi.terjadi pada persalinan letak kepala,atau saat melahirkan kepala pada letak

sungsang

Terbagi atas:

A.Erb duchene paralysisTerjadi pada cabang-cabang fleksus C5-C6

fleksus brakhialis.

Kerusakan pada fleksus ini menyebabkan kelemahan lengan

untuk fleksi,abduksi,dan rotasi keluar.

Kerusakan ini hilang dalam waktu 3-6 bulan.

Gejala :Hilangnya reflek moro,dan biseps

Lengan posisi adduksi

Putaran kedalam

Lengan bawah pronasi

Telapak tangan menghadap belakang.

Penanganan

Meletakkan lengan atas dalam posisi abduksi 90̊ dalam

putaran keluar

Siku dalam fleksi 90 ̊ dengan supinasi lengan

bawah dan ekstensi pergelangan,telapak tangan

menghadap depan

B.Paralysis klumpkeKerusakan fleksus brakhialis terjadi

pada fleksus C8-Th1

Kerusakan pada fleksus ini kelemahan lengan dan otot-otot fleksor

pergelangan.

Gejala:telapak tangan tidak dapat mengepalPenanganan:dengan fisioterapi

Kerusakan fleksus ini akan hilang dalam waktu 3-6 minggu

Fraktur klavikula

Terjadi pada peralinan letak sungsang dengan lengan menumbung ke atas

atau persalinan presentasi kepala bayi besar atau bahu besar.

Sebagian besar kasus hilang pada usia 6-9 bulan.

Gejala

Kelemahan bahu yang

patah

refleks moro hilang

penanganan 1.Memberi bantalan kapas/kasa antara lengan yang dan dada

dari ketiak sampai siku.2.Membalut lengan atas sampai dada dengan kasa immobilisasi

posisi lengan abduksi 60 ̊ 3.memfleksikan siku 90 ̊ dan balut

dengan kasa lagi.balut lengan atas menyilang dnding perut dan pastikan tali pusat tidak tertutup

kasa.4.Menasehati ibu agar kembali 5

hari untuk ganti balutan.Penyembuhan fraktur klavikula

ini kira-kira 3 minggu.

Fraktur humeri

Terjadi pada kesalahan melahirkan lengan pada

letak memanjang(presentasi kepala/bokong)dan letak

melintang.

Gejala

Berkurang gerakan tangan

yang sakit

Reflek moro asimetris

Terjadinya tangisan bayi pada gerakan

pasif.

Penanganan:sama dengan penanganan fraktur klavikula

Akan hilang dalam waktu 2-4 minggu.