7/18/2019 Albumin, Ffp, Prc Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/albumin-ffp-prc-pada-anak 1/4

PENGOBATAN / PENATALAKSANAAN

1) Pengobatan Umum:

- Isolasi en!e"ita untu# meng$in!a"i "angsangan% &uangan e"a'atan $a"us tenang%

- Pe"a'atan lu#a !engan &i(anol Beta!in *+,+%

- Bila e"lu !ibe"i#an o#sigen !an #a!ang#a!ang !ie"lu#an tin!a#an t"a#eostomi untu# 

meng$in!a"i obst"u#si .alan naas%

- i#a ban0a# se#"esi a!a mulut a#ibat #e.ang atau enumu#an sali(a ma#a !ibe"si$#an

!engan engisa len!i"%

- a#anan !an minuman melalui son!e lambung% Ba$an ma#anan 0ang mu!a$ !i2e"na !an

2u#u mengan!ung "otein !an #alo"i%

+) Pengobatan K$usus:

a) Anti Tetanus to#sin

Selama in3e#si to#sin tetanus be"e!a" !alam + bentu#:

- To#sin bebas !alam !a"a$4

- To#sin 0ang be"gabung !engan .a"ingan sa"a3% 5ang !aat !inet"alisi" ole$ antito#sin a!ala$

to#sin 0ang bebas !alam !a"a$% Se!ang#an 0ang tela$ be"gabung !engan .a"ingan sa"a3 ti!a# 

!aat !inet"alisi" ole$ antito#sin% Sebelum embe"ian antito#sin $a"us !ila#u#an:

- Anamnesa aa#a$ a!a "i'a0at ale"gi4

- Tes #ulit !an mata4 !an

- *a"us selalu se!ia A!"enalin 1:1%,,,% Ini !ila#u#an #a"ena antito#sin be"asal !a"i se"um

#u!a 0ang be"si3at $ete"olog se$ingga mung#in te".a!i s0o# ana3ila#sis%

Tes mata

Pa!a #on.ungti(a bagian ba'a$ !itetes#an 1 tetes la"utan antito#sin tetanus 1:1, !alam

la"utan ga"am 3aali se!ang a!a mata 0ang lain $an0a !itetesi ga"am 3aali% Positi3 bila !alam

+, menit tama# #eme"a$an !an beng#a# a!a #on.ungti(a%

Tes #ulit

Sunti#an ,1 22 la"utan 1/1,,, antito#sin tetanus !alam la"utan 3aali se2a"a int"a#utan% &ea#si

 ositi3 bila !alam +, menit a!a temat sunti#an te".a!i #eme"a$an !an in!u"asi lebi$ !a"i 1,

mm% Bila tes mata !an #ulit #e!uan0a ositi3 ma#a antito#sin !ibe"i#an se2a"a be"ta$a

6Bes"e!#a)%

7osis

7osis ATS 0ang !ibe"i#an a!a be"bagai en!aat% Be$"man 6189) !an G"ossman 6189)mengan.u"#an !osis ;,%,,,1,,%,,, u 0ang !ibe"i#an setenga$ le'at int"a(ena !an

7/18/2019 Albumin, Ffp, Prc Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/albumin-ffp-prc-pada-anak 2/4

setenga$n0a int"amus#ule"% Pembe"ian le'at int"a(ena !ibe"i#an !engan 2a"a mela"ut#ann0a

!alam 1,,+,, 22 glu#osa ;< !an !ibe"i#an selama 1+ .am% 7i =KUI ATS !ibe"i#an

!engan !osis +,%,,, u selama + $a"i% 7i ana!o ATS !ibe"i#an !engan !osis 1,%,,, i%m

se#ali embe"ian%

 b) Anti#on(ulsan !an se!ati3 

Obatobat ini !iguna#an untu# me"ela#sasi otot !an mengu"angi #ee#aan .a"ingan sa"a3 

te"$a!a "angsangan% Obat 0ang i!eal !alam enanganan tetanus iala$ obat 0ang !aat

mengont"ol #e.ang !an menu"un#an sastisitas tana mengganggu e"naasan ge"a#an 

ge"a#an (olunte" atau #esa!a"an%

Obatobat 0ang la>im !iguna#an iala$:

- 7ia>eam

Bila en!e"ita !atang !alam #ea!aan #e.ang ma#a !ibe"i#an !osis ,; mg/#g%bb/#ali i%(%

 e"la$anla$an !engan !osis otimum 1, mg/#ali !iulangi setia #ali #e.ang% Kemu!ian!ii#uti embe"ian !ia>eam e"o"al6son!e lambung) !engan !osis ,; mg/#g%bb/#ali se$a"i

!ibe"i#an ? #ali%

- =enoba"bital

7osis a'al: 1 ta$un ;, mg int"amus#ule"4 1 ta$un ; mg int"amus#ule"% 7ilan.ut#an !engan

!osis o"al ;8 mg/#g%bb/$a"i !ibagi !alam @ !osis%

- La"ga2til

7osis 0ang !ian.u"#an mg/#g%bb/$a"i !ibagi !alam ? !osis%

2) Antibioti#%

- Penisilin P"o#ain

7iguna#an untu# membasmi bentu# (egetati3 lost"i!ium Tetani% 7osis: ;,%,,, u/#g%bb/$a"i

i%m selama 1, $a"i atau @ $a"i setela$ anas tu"un% 7osis otimal ?,,%,,, u/$a"i%

- Tet"asi#lin !an E"it"omisin

7ibe"i#an te"utama bila en!e"ita ale"gi te"$a!a enisilin%

Tet"asi#lin : @,;, mg/#g%bb/$a"i !alam !osis%

E"it"omisin : ;, mg/#g%bb/$a"i !alam !osis selama 1, $a"i%

!) O#sigen: Bila te".a!i as3i#sia !an sianosis%

e) T"a#eostomi

7ila#u#an a!a en!e"ita tetanus .i#a te".a!i:

- Sasme be"#ean.angan !a"i otot "esi"asi

- Ti!a# a!a #esangguan batu# atau menelan

- Obst"u#si la"ings4 !an

7/18/2019 Albumin, Ffp, Prc Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/albumin-ffp-prc-pada-anak 3/4

- Koma%

3) *ie"ba"i# 

7ibe"i#an o#sigen mu"ni a!a te#anan ; atmos3e"%

CII%PENEGA*AN

1) Pe"a'atan lu#a

Te"utama a!a lu#a tusu# #oto" atau lu#a 0ang te"2ema" !engan so"a tetanus%

+) $nunisasi asi3 

7ibe"i#an antito#sin embe"ian antito#sin a!a + bentu# 0aitu:

- ATS !a"i se"um #u!a4

- Tetanus Immunoglobulin *uman 6TIG*)% 7osis 0ang !ian.u"#an belum a!a #ese"agaman

 en!aat

- 1;,,@,,, u i%m

- @,,,;,,, u i%m%

Pembe"ian ini sebai#n0a !i!a$ului !engan tes #ulit !an mata%

7osis TI*G: +;,;,, u i%m

Kaan #ita membe"i#an ATS/TIG* atau To#soi! Tetanus mauun

antibioti# D *al ini te"gantung !a"i #e#ebalan seseo"ang aa#a$ o"ang

te"sebut su!a$ e"na$ men!aat imunisasi !asa" !an booste"n0a be"aa

lama anta"a embe"ian to#soi! !engan te".a!in0a lu#a%

@) Imunisasi a#ti3 

7i In!onesia !engan a!an0a "og"am Pengembangan Imunisasi 6PPI) selain menu"un#an

ang#a #esa#itan .uga mengu"angi ang#a #ematian tetanus% Imunisasi tetanus biasan0a !aat

!ibe"i#an !alam bentu# 7PT4 7T !an TT%

- 7PT : !ibe"i#an untu# imunisasi !asa" 

- 7T: !ibe"i#an untu# booste" a!a usia ; ta$un4 !ibe"i#an a!a ana# !engan "i'a0at !emam

!an #e.ang

- TT: !ibe"i#an a!a: ibu $amil

  ana# usia 1@ ta$un #eatas%

Sesuai !engan P"og"am Pengembangan Imunisasi imunisasi !ila#u#an a!a usia + !an ?

 bulan% Se!ang#an booste" !ila#u#an a!a usia 1;+ ta$un !an usia ; ta$un% 7osis 0ang

!ibe"i#an a!ala$ ,; 22 tia #ali embe"ian se2a"a int"amus#ule"%Albumin

7/18/2019 Albumin, Ffp, Prc Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/albumin-ffp-prc-pada-anak 4/4

Albumin me"ua#an "otein lasma 0ang !aat !ie"ole$ !engan 2a"a 3"a#sionisasi o$n%

La"utan ;< albumin be"si3at isoosmoti# !engan lasma !an !aat sege"a mening#at#an

(olume !a"a$% Komonen ini !iguna#an .uga untu# $io"oteinemia 6te"utama

$ioalbuminemia) lu#a ba#a" $ebat an2"eatitis !an neonatus !engan $ie"bili"ubinemia%

7osis !isesuai#an !engan #ebutu$an misal a!a neonatus $ie"bili"ubinemia e"lu 1-

@g/#gBB !alam bentu# la"utan albumin ;<%

P&

7i bagian Ilmu Kese$atan Ana# =KUI-&S a#a"ta !osis t"ans3usi !i!asa"#an atas ma#in

anemis seo"ang "esiien ma#in se!i#it .umla$ !a"a$ 0ang !ibe"i#an e" et mal !alam suatu

se"i t"ans3usi !a"a$ !an ma#in lambat ula .umla$ tetesan 0ang !ibe"i#an untu# meng$in!a"i

#omli#asi gagal .antung% 7i bagian Ilmu Kese$atan Ana# =KUI-&S a#a"ta !osis 0ang

!ie"guna#an untu# menai##an *b a!ala$ !engan mengguna#an mo!i3i#asi "umus emi"is

sebagai be"i#ut:+@; Bila 0ang !iguna#an sel !a"a$ me"a$ e#at 6a2#e! "e! 2ells) ma#a#ebutu$ann0a a!ala$ +/@ !a"i !a"a$ leng#a men.a!i: +@ BB 6#g) 6*b !iingin#an - *b

te"2atat) Untu# anemia 0ang bu#an #a"ena e"!a"a$an ma#a te#nis embe"iann0a a!ala$

!engan tetesan% a#in "en!a$ *b a'al ma#in lambat tetesann0a !an ma#in se!i#it (olume

sel !a"a$ me"a$ 0ang !ibe"i#an% i#a mengguna#an a2#e! "e! 2ells untu# anemia li$at tabel

@%@

7osis P& untu# t"ans3usi@ *b en!e"ita 6g/!l) umla$ P& 0g !ibe"i#an !lm @- .am - 1,

1, ml/ #gBB F ;- ; ml/ #gBB FF ;H @ ml/ #gBBFF ;H @ ml/ #g BBFF 3u"osemi! ;H

T"ans3usi tu#a" a"sial atau leng#a

*b en!e"ita 6g/!l) umla$ P& 0ang !ibe"i#an !alam @  .am

1, 1, ml/#gBB

; ; ml/#gBB

; H @ ml/#gBB

; H @ ml/#gBB 3u"osemi!e

; H T"ans3use tu#a" a"tial atau leng#a

==P

Se2eat 0ang !aat !itole"ansi asien ti!a# bole$ H .am% 7osis 1,1; ml/Kg mening-#at#an #a!a" 3a#to" embe#uan 1,1;<%