ABSES SEREBRI

ABSES SEREBRIElisa Vina JayantiDiansri Pratiwi Syam

Definisiabses otak adalah suatu proses infeksi dengan pernanahan yang terlokalisir diantara jaringan otak yang disebabkan oleh berbagai macamvariasi bakteri, fungus dan protozoa

EpidemiologiPada era preantibiotika, dari hasil analisa pus intrakranial didapati bahwa Staphylococcus Aureus terdapat pada 25-30% penderita, Streptococcus pada 30%, Coliform pada 12% dan tidak adanya pertumbuhan kuman dijumpai sekitar 50% kasus

Etiologi & Faktor predisposisi

Patofisiologi

Perubahan patologi abses otak dalam 4 stadium

Manifestasi klinikTrias klasik : sakit kepala, demam, defisit neurologiMual - muntah dan papil edemaKaku kudukkejang

Pemeriksaan penunjang1. Foto polos kepala- Peninggian TIK- Fokus infeksi ekstraserebral2. Elektroensefalogram- Gelombang lambat delta pada lokasi abses3. Angiografi - utk mengetahui lokasi abses dihemisfer

4. Ct Scan

PenatalaksanaanTerapi konservaif :Antibiotika 1. chloramphenicol 3 gr/8 jam/hr/iv2. metronidazole 2 gr/6 jam/hr/iv

b. Antiedema serebri1. kortikosteroid dewasa : awal (10-12 mg/iv) lanjutan (4mg/iv/6 jam)

Terapi operatifterapi eksisi dan drainase abses melalui kraniotomi merupakan prosedur pilihan.

Indikasi pembedahan adalah ketika abses berdiameter lebih dari 2,5 cm, adanya gas didalam abses, lesi yang multiokuler, dan lesi yang terletak di fossa posterior, atau jamur yang berhubungan dengan proses infeksi.

Prognosistergantung pada penegakan diagnosis secara dini, penentuan organisme penyebab serta pemberian obat yang tepat dan segera. Angka kematian bisa mencapai 50% atau bahkan lebih tinggi.

TERIMA KASIH