8-11-15 dr putu wijana kdk

Upload: mega-sidhiartha

Post on 06-Mar-2016

11 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

jhpiugyigipuygl

TRANSCRIPT

LAPORAN JAGA PEDIATRI Minggu, 8 November 2015 KONSULTAN : dr I Putu Wijana, Sp.A

LAPORAN JAGA PEDIATRIMinggu, 8 November 2015KONSULTAN : dr. Putu Wijana, Sp.A

Tim Jaga :Ade MayraKomang ArdiyantiMega SidhiartaYudis Pramana

RESUME PASIEN IGDDM: Ade, KomangJumlah pasien: 10 pasienRawat jalan: 7 pasienRawat inap: 2 pasienRujuk: 1 pasien

No.IdentitasDiagnosisRuang Rawat1GAP/P/1.5 thDiare Akut Tanpa Dehidrasi + Gizi BaikRawat Jalan2AANR/L/13 thAsma Intermitten Serangan Ringan-Sedang + Gizi BaikRawat Jalan3PMP/L/3 thKejang Demam Kompleks + Gizi BaikAbimanyu4KDP/L/ 3 thTonsilofaringitis Akut + Gizi BaikRawat Jalan5NKWK/P/2 thTonsilofaringitis Akut + Gizi BaikRawat Jalan6IKB/L/7 thKejang Demam Kompleks + Gizi BaikAbimanyu7KA/P/12 thObservasi konvulsi+Meningitis TB + Gizi KurangRujuk RSUP8GPJ/L/3 thAsma Intermitten Serangan Ringan-Sedang + Gizi BaikRawat Jalan9NGA/P/4 thTonsilofaringitis Akut + Gizi BaikRawat Jalan10WPP/L/11 thDiare Akut Tanpa Dehidrasi + Gizi LebihRawat JalanRUANG RAWAT GABUNG (DRUPADI)DM: YudisJumlah pasien: 3 bayiPasien lama: 3 bayiPasien baru: 0 bayi

PERINATOLOGIDM : YudisRuang NICU, transisi, isolasi, fototerapiJumlah pasien: 10 bayiPasien lama : 9 bayiPasien baru: 1 bayiNicu: 6 bayiTransisi: 1 bayiFototerapi: 3 bayiNOIDENTITASDIAGNOSISRUANG RAWATTERAPI1By NWSR / P / UK 39 mg, SC indikasi LMR, KPD >12jamfetal distress (-), Ketuban hijau (+), kelainan kongenital (-) anus (+), AS: 78 NBS: 38~38-39 mgBBL / PB / LK / LD / Lila = 3100 gr / 51 cm / 35 cm / 33 cm / 11 cmTax: 36,5 HR: 160, RR: 40

Lab: WBC 19,1; HB 13,4; PLT 288Faktor Risiko:Mayor (+) Ketuban hijau Minor (+) KPD >12 jamBCB + SMK + Vigorous baby+ neonatal infection

NICU

Jaga KehangatanRawat Tali pusatASI on demandInj Vit K1 1mgGentamycin zalf ODSCefotaxime 3x160 mg IVRUANG ABIMANYUDM : MegaJumlah pasien: 8 pasienPasien lama: 6 pasienPasien baru: 2 pasienIDENTITAS PASIENNama:PMPJenis Kelamin:Laki-laki Umur: 2 tahunAlamat:Tampak Siring, GianyarAgama:HinduSuku:BaliRuang rawat : AbimanyuHETEROANAMNESISRiwayat Penyakit SekarangKeluhan Utama : KejangPasien rujukan dari klinik apa??? dengan diagnose??. Pasien dikeluhkan kejang sejak?? SMRS. Kejang dikatakan terjadi 2 kali, dimana kejang pertama dikatakan pukul 10.50 WITA dengan durasi