Pembimbing : dr. Andre Dirjayanto, Sp.PD

Disusun Oleh : Suhendri11-2012-307

FK UkridaInterna RS Rajawali

PendahuluanSuplemen probiotik merupakan komponen bioaktif yang apabila dikonsumsi secara rutin memberikan efek menyehatkan dan dapat mencegah penyakit tertentu.

ProbiotikBakteri hidup yang diberikan sebagai suplemen

makanan yang mempunyai pengaruh menguntungkan pada kesehatan, dengan memperbaiki keseimbangan mikroflora intestinal

(Fuller, 1991; Gibson, 1995; Gibson, 2000)

Mikroflora yg digolongkan ( Probiotik ) adalah

Yang memproduksi asam laktat :

- Lactobacillus - Bifidobacterium

Kriteria Probiotik yang efektif:

1. Memberikan efek yang menguntungkan pada pejamu

2. Tidak patogenik dan tidak toksik3. Mengandung sejumlah besar sel hidup4. Mampu bertahan dan melakukan

kegiatan metabolisme dalam usus5. Tetap hidup selama dalam penyimpanan

dan waktu digunakan6. Mempunyai sifat sensori yang baik7. Diisolasi dari pejamu

Produk Makanan Probiotik

Mekanisme Kerja Probiotik

1. Produksi antimikroba2. Kompetisi pada reseptor adhesi3. Efek imunologis 4. Merangsang pembentukan enzim5. Menciptakan lingkungan yang menghambat

pertumbuhan mikroorganisme patogen

Potensi Penggunaan Klinis Probiotik

Mempersingkat durasi diare atau mencegah berulangnya diare

Mengatur aktivitas kekebalan selaput lendir, kekebalan sistemik dan fungsi epitel

PrebiotikDefinisi:

nondigestible food ingredient yang mempunyai pengaruh baik terhadap pejamu dengan memicu aktifitas, pertumbuhan yang selektif, atau keduanya terhadap satu jenis atau lebih bakteri penghuni kolon → merangsang pertumbuhan probiotik

Jenis PrebiotikFOS (Fruktooligosakarida)InulinGOS (Galaktooligosakarida)LaktulosaLaktitol

Syarat Prebiotik tidak dihidrolisa dan tidak diserap di bagian

atas traktus gastrointestinal substrat yang selektif untuk satu atau

sejumlah mikroflora komensal yang menguntungkan dalam kolon

mampu merubah mikroflora kolon menjadi komposisi yang menguntungkan kesehatan

Efek PrebiotikSecara tidak langsung

Merangsang pertumbuhan mikroorganisme

(probiotik)

Ketahanan saluran cerna

Bakteri Probiotik & Efeknya

Mikrobiota usus berpengaruh pada sistem imun mukosa dan sistem imun sistemin

Probiotik Lactobacillus GG :Berkemampuan untuk meningkatkan imunitas mukosa intestinal yaitu dengan IgA dan sel imunoglobulin lain

Stimulasi sistem imunitas

Probiotik Pada Orang SehatFungsi pertahanan mukosa. Fungsi proteksi dan pertahanan imunistas

saluran cerna seperti misalnya lapisan epitel, lapisan mukus, peristalsis, dan deskuamasi epitel serta sekresi IgA, sangat berpengaruh terhadap perlekatan dari kuman patogen.

Probiotik pada orang sakitDiare.

Pada kasus diare yang disebabkan oleh infeksi virus. Dapat meningkatkan sekresi IgA, serta kemampuan probiotik untuk mencegah penyebaran virus di dalam intestinal sebagai dampak efek imunitas probiotik.

Dapat mengatasi infeksi saluran cerna → mengeksresi musin intestinal MUC2 dan MUC3 → mengahambat perlekatan kuman patogen pada mukosa saluran cerna.

diare dengan malabsorpsi laktosa → dapat mempercepat penyembuhan → karena kemampuan probiotik untuk melakukan fermentasi laktosa dan multiplikasi kuman probiotik akan menghasilkan enzim laktase lebih banyak untuk mengatasi masalah intoleransi laktosa sebagai akibat diare.

→ →

Sediaan Probiotik dipasaran terdiri dari

Lactic acid Bacteria

( Lactobacilli, Streptococci & Bifidobacteria )

Ketiganya penting dalam mikroflora usus danRelatif aman.

Sediaan tersedia dalam bentuk tablet / bubuk kering ( free-dried powder )

Tablet : kombinasi Lactobacterium 90 mg dan Glycobacterium 60 mcg diberi 3 – 10 tab dalam 3x pemberian

Tablet : Lactobacillus sporogen > 50 juta diberikan 3x1 tab /hr u/ bayi & 3 x 1 -2 tab/hr u/ anak

Bubuk keringLactobacillus GG sebanyak 1010-11 colony

forming unit ( CFU ), 2X /hr selama 5 hr

U/ diare pada anak 3,7 x 1010 cfu, 1x / hari selama 1 minggu