Konsep Dasar DesentralisasiKarakteristik Khusus Bidang KesehatanPerjalanan Desentralisasi Kesehatan di IndonesiaProblem dengan Desentralisasi KesehatanTantangan Masa Datang

Desentralisasi merupakan transfer kewenangan dan kekuasaan dari tingkat pemerintahan yang tinggi ke tingkat yang lebih rendah dalam satu hierarki politis administratif atau teritorial.Desentralisasi politis / demokratis.Desentralisasi fiskal Desentralisasi manajemen

Alasan PolitisAlasan EkonomisAlasan Historis

DekonsentrasiDevolusiDelegasiPrivatisasi

Jarang berdiri sendiri.Bagian dari desentralisasi politis.

Kesehatan adalah hak warga negara.Kesehatan adalah kebutuhan dasar.Kegagalan pasar.Eksternalitas.Mahal

Sebelum dan Sesudah UU no.22 1999Sebelum 1999:

- Sentralistik- Overregulated- Wewenang daerah sangat dibatasi

Pasca 1999:

- Euphoria desentralisasi- Kewenangan daerah sangat luas.- Variasi pengelolaan sektor publik.UU No.32 2004

- Amandemen UU No.22 1999- Pembagian ulang kewenangan pusat daerah.- Tugas perbantuan.

Ketidakjelasan fungsi dan wewenang pusat dan daerah.Adanya kepentingan sempit daerah.Ketidaksinambungan antara desentralisasi fiskal dengan desentralisasi manajemenDisparitas derajat kesehatan.

Standarisasi kebijakan sektor kesehatan.Regulasi kewenangan yang lebih jelas.Pengembangan kapasitas daerahPelibatan partisipasi masyarakat yang lebih luas.

djokomoeljanto2009