BIO-ETIKA (ETIKA BIOMEDIS)

Suatu studi interdisipliner masalah yang timbul sebagai dampak penerapan perkembangan IPTEK-Dok & Biologi pada sistem nilai, psiko-sosial-kultural, politik, hukum dan agama di masyarakat luas

Pemicu Perkembangan IPTEK-Dok & BiologiPerkembangan Hak-Hak Azasi manusia (HAM) : Liberalisme Otonomi Emansipasi Anti kemapanan (Establishment) dan Otoritas (Authority)

Materi Perkembangan IPTEK- Dok & BiologiKontra sepsi (pengendalian populasi)Abortus provokatusProkreasi (fertilitas in vitro)Rekayasa genetikTransplantasi organ tubuhElectronic life support deviceEuthanasiaPengendalian perilaku manusia (psychosurgery)Dll.

KONTRA SEPSIJenis Alamiah (siklus mens., interuptus & abstinensia) Obat-obatan (pil, susuk) Kondoma, pessarium Sterilisasi (vasektomi & tubektomi) IUDPositif Pengendalian angka kelahiran Pengendalian angka abortus provokatus? Dampak :Negatif Free sex (pergaulan bebas) Nilai keperawanan STD Komplikasi

ABORTUSJenis Spontan (keguguran) Provokatus (pengguguran) Indikasi ibu; indikasi anak; indikasi sosial ekonomi Legalisasi Dapat dikontrol/ awasi hormati hak azasi wanita Belum merupakan insan (kehamilan kurang dari tiga bulan)Aspek HukumIlegal Melanggar sumpah dokter Hak azasi janin PembunuhanPemicu Perkembangan teknologi kedokteran (Fetoskopi, USG, amniosintesis)

PROKREASIJenis Positip Menolong pasangan infertilSeksual Alami Inseminasi Fertilitas in VitroAseksual KloningDampak Negatif Bank sperma & sel telur Pelanggaran etik (pemusnahan embrio) Sewa rahim Produksi manusia & janin

TRANSPANTASI ORGANJenis : Autograft Isograft Homograft (allograft) Heterograft (xenograft) Negatif Jual beli (bisnis) organ tubuh Perubahan kriteria mati Ternak janin (organ anak cacat)Dampak Positif Perpanjangan hidup

ELECTRONIC LIFE SUPPORT DEVICEJENIS Hemodialisis Pacu Jantung Respirator ICU - ICCU Negatif Euthanasia Penundaan Kematian, perpanjangan hidup yang tidak berkualitas (penundaan kematian) Pertolongan yang mubazir (Futile) Beaya tinggi (High cost) Kriteria matiDAMPAKPositif Perpanjangan hidup

REKAYASA GENETIKDAMPAK POSITIF Pemetaan gen Terapi gen Bibit unggul (Tumbuh-tumbuhan & binatang)DAMPAK NEGATIF Penciptaan manusia super

REKAYASA GENETIKA

DAMPAK REKAYASA GENETIKA

Manipulasi GenHuman genome project : national genome research Institute, jati diri manusiaPemetaan gen (1 Oktober 1989) identifikasi 100.000 gen dalam waktu 15 tahun (telah selesai tahun 2003)Identifikasi fungsi seluruh gen: 50 tahunDampak keberhasilan proyek tersebut adalah dapat merakit manusiaTahun 1970 ditemukan enzim yang dapat memotong dan menyambung untaian DNA (Enzim Retriksi Endonuklease dan Enzim Ligase)

PENGEMBANGAN HAMBATANMASALAH ETIKA(Berkembang ke arah kloning)AGAMA :Riset pengembangan sel indukKATOLIK TIDAK SETUJU:Kehidupan dimulai sejak saat pembuahanISLAM :Kehidupan dimulai sejak ditiupkan ruh pada kehamilan 120 hari (sebelum empat bulan baru pembentukan fisik/ jasad saja)

ABORTUSBatasan : Terminasi kehamilan sebelum janan dapat hidup diluar rahim (kurang 28 minggu) Anak (Janin)PEMERAN SENTRALIbuTak dikehendakiHamil di luar nikahKB gagalKetidaktahuanHamil perkosaanKemampuan IbuUsia mudaGangguan mental (Gila cacat)Sosial ekonomi ?Banyak anak ? Tak dikehendakiAnak cacat (Aib keluarga, beban masy. & negara, masa depan anak)EtiologiEtiologiManfaat etiologi identifikasi : Preventif & mengatasi bila telah terjadi

Hak Azasi Ibu Hak Hidup Janin Saat tejadinya kehidupan insani (ruh, persona, individu) Konsep moralitas (pembunuhan tanpa alasan yang dibenarkan oleh agama dan hukum): deon- & teleontologi

ConsLEGALISASI ABORTUS PROVOKATUSPros Liberalis MoralitasHamil perkosaan (stres berkelanjutan- gangguan mental fisik sosial & kebencian terhadap anak setelah lahir)Ibu psikosis (gila) Frek. morbiditas dan mortalitas abortus berkurang Hak hidup janin Pembunuhan tanpa alasan sah agama, hukum Langgar sumpah & etika Resiko hamil lahir lebih sedikit daripada abortus prov. Konsekuensi kenikmatan seksual yang dilakukan Supaya berhati-hati & tdk terulang lagi Legalisasi abortus prov. Sama dengan legalisasi judi dan prostitusi

StrategiYang perlu dibuat bukan undang-undang legal/ ilegal tetapi tata-laksana abortus prov., karena jelas abortus prov. indikasi ibu (ancam jiwa ibu) telah disetujui (pemerintah dan agama) Diskripsi tentang kondisi kesehatan ibu (ancaman jiwa, stres berat, psikosis, berbagai teknik kontrasepsi telah dicoba tetap hamil & lainnya) Diskripsi tentang : Perkosaan : surat polisi atau keputusan pengadilan

Kriteria tentang: Perkosaan : keterangan polisi, keputusan pengadilan Psikosis : Keterangan dokter jiwa Kegagalan terus KB dari dokter spes. kandunganPelaksanaan Di rumah sakit yang memenuhi syarat Oleh dokter spesialis kandungan Didahului dengan proses konseling (psikolog, ulama/ rohaniawan) Konseling pasca abortus prov. beserta suami, dan keluarga

KONSEPSI IN VITRO (KIV)Pengertian : sperma dan sel telur ditemukan di luar tubuh setelah terjadi konsepsi (tumbuh) dimasukkan dalam rahimObjek : Pasangan invertil (mandul)Tuba uterina tersumbat (fihak wanita)

UPAYA ATASI INVERTILITASInseminasi buatanSperma disemprotkan ke rahimGamet intra fallopian transfer (Gift):Hampir sama KIV, hanya konsepsi diharapkan terjadi di saluran telur3. Konsepsi in vitro (bayi tabung) : Keberhasilan 20% PC Steptoe & RG Edwards (1970) Penemu, bayi tabung lahir pertama : 1977 Louis Brown embrio yang ditumbuhkan sedikitnya 10, yang dimasukkan rahim 2 4 embrio

BIOETIKANasib Sel telur yang telah dibuahi (embrio) dibekukan (disimpan) ? suhu sampai 196 (1000 Th.) didonasikan pasangan lain? dibuang ? Bila sperma tidak berasal dari suami (donatur, bank sperma)Dibekukan :Hak milik siapa?Pemilik buat wasiat (hukum)Bila dianggap telah jadi manusia perlu dibaptis? (agama katolik)Didonasikan : ke pasangan lain?(agama, hukum, sosial, psikologi, moral)Kepentingan penelitian ? (mis.: terapi gen cacat bawaan)

RAHIM PINJAMANIsteri menderita penyakit, dilarang hamil2. Rahim isteri telah diangkat (histerktomi)3. Wanita ingin punya anak tetapi tidak mau hamil (jaga kecantikan, tak mau repot)

MASALAHDIKOMERSIALISASIKANHUKUMSecara hukum anak sah dari yang mengandung, UU perkawinan: tak persoalkan asal benih, dilahirkan dari perkawinan yang sah, analisis DNA : (Biologis), anak tersebut milik yang punya sperma dan sel telur, warga negara : bila yang punya rahim sewaan lain warga negaranya dengan orang tua biologis

PERLU DIBUAT UNDANG UNDANG KHUSUS