3.infeksi bedah

7/21/2019 3.INFEKSI BEDAH

1/3

- INFEKSI BEDAH -

PenGertianInfeksi bedah adalah infeksi yang tidak memberi respon terhadap pengobatan non

bedah umunya menempati ruang aaskuler dalam !aringan tubuh atauinfeksi yang

ter!adi pada daerah operasi"

# - appendi$itis% emphyema% abses% gas gangrene

- infeksi luka operasi &I'()

*asalah infeksi masih merupakan tantangan% terutama infeksi nosokomial% *eskipun

telah dilakukan tindakan asepsis antisepsis se$ara baik benar dan dengan aanya

berbagai ma$am antibiotika% pada kenyataannya angka ke!adian infeksi bedah takdapat ditekan hingga +" ,ntuk memahami infeksi bedah% kita harus mengerti

beberapa ilmu dasar seperti mikrobiologi% patologi% immunology% dan farmakologi"

PATOGENESIS.ada dasarnya patogenesis infeksi bedah tak berbeda banyak dengan patogenesis

infeksilain di bidang kedokteran" Ada / faktor utama yg mempengaruhi ter!adinya

infeksi bedah #

I" INFE01I(,S A2EN1 &K,*AN .EN3EBAB)

Ada beberapa hal yang sangat menentukan dari sudut kuman penyebab%

antara lain adalah # a" !umlah # !umlah kuman yang terkontaminasi pada

!aringan sangat

menentukan ter!adinya infeksi"

Altemeierdiperlukan min 4++rb kuman untuk dapat timbulkan

infeksi

Postletwait&4566)harus ada min 4!t kuman untuk timbulkan

pus

b" !enis #dari ratusan ribu organisme yg ada di alam% hanya beberapa

ribu

yang patogen terhadap manusia"

7# - gram 8 # E"$oli% klebsiella% proteus% pseudomonas

- anaerob # 0"tetani% 0"perfringens% ba$teroides

$" irulensi # kemampuan sekelompok kuman untuk timbulkan

penyakit

9 to:igenitas # kemampuan kuman menghasilkan to:in


2/3

9 inasieness # kemampuan bakteri menghasilkan

en;ym

9 ma$am to:in # - eksogen# dihasilkan sel hidup% tdd protein

&polipeptida)% termolabil% non pirogenik% lebih

to:i$

- endogen# dihasilkan sel mati% tdd kompleks

protein%

KH% lemak% termostabil &tahan kuman resistenthd

laktamase)

II" S,S0E.1IB'E H(S1 &KE.EKAAN H(S1)

Kepekaan host terhadap infeksi bedah sangat tergantung pada immunitas"

4) Immunitas Fisik ? *ekanik

.ertahanan tubuh pd permukaan mukosa saluran&2I% nafas%

urogenital) kulit"

) Immunitas Non Spesi@k

Bersifat alamiah% respon $epat tak ditu!ukan kepada se!enis kuman ttt"

- immunitas seluler # oleh .*N% leukosit% mekrofag

- immunitas humoral


3/3

III" 0'(SED S.A0E &,AN2 ACASK,'E)

.ada umumnya infeksi bedah bermula pada !aringan tubuh yang mempunyai

askularisasi minim" Hal ini dapat dipi$u oleh keadaan hipoperfusi hipoksia

7 # luka ronggaanatomis &appendi:% kantong empedu% ureter)

Faktor Determinan :

4) ,mur

) Nutrisi

/) Hormon

) .enyakit penyerta &aggranulositopeni% leukopeni% D*% 0F% AIDS)

3.infeksi bedah

Documents