8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

1/24

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

DEFINISI ;

Dr AZRUL AZWAR, MPH ( 1990 )

Pusat Ks!ata" Mas#ara$at % a&a'a! suatu $satua"

ra"*sas* +u"s*"a' #a" 'a"su" -r*$a" .'a#a"a" s/ara

"#'uru! $.a&a as#ara$at &a'a suatu *'a#a! $ra trt"tu&a'a -"tu$2-"tu$ usa!a $s!ata" .$$

DEPARTEMEN KESEHATAN RI 1931

Pusat Ks!ata" Mas#ra$at ( Pus$sas ) a&a'a! % suatu$satua" ra"*sas* Ks!ata" #a" 'a"su" -r*$a" .'a#a"a"

$s!ata" s/ara "#'uru! &a" tr*"tras* &* as#ara$at &*suatu

 *'a#a! $ra trt"tu &a'a usa!a2usa!a $s!ata" .$$

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

2/24

DEPARTEMEN KESEHATAN RI 1934

Pus$sas a&a'a! s-aa* .usat .-a"u"a" $s!ata" as#ara$at srta"#'"ara$a" .'a#a"a" $s!ata" tr&.a" &a" tr&$at &"a" as#ara$at

&a'a -"tu$ $*ata" .$$ #a" "#'uru! &a" tr.a&u &* *'a#a! $ra"#a

Pus$sas a&a'a! % suatu u"*t ra"*sas* +u"s*"a' #a" s/ara .r+s*"a'

'a$u$a" u.a#a .'a#a"a" $s!ata" .$$ #a" "u"a$a" .ra" srtaas#ara$at s/ara a$t*+ u"tu$ &a.at -r*$a" .'a#a"a" s/ara "#'uru! &a"

tr.a&u $.a&a as#ara$at &* suatu *'a#a! $ra trt"tu

DEPARTEMEN KESEHATA RI 1991 

5ra"*sas* $s!ata" +u"s*"a' #a" ru.a$a" .usat .-a"u"a"$s!ata" as#ara$at #a" ua -*"a .ra" srta as#ara$at &*sa.*"

-r*$a" .'a#a"a" s!ata" s/ara "#'uru! &a" tr.a&u .a&a as#ara$at &*

suatu *'a#a! $ra trt"tu &a'a -"tu$ usa!a $s!ata" .$$

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

3/24

FUN6SI PUSKESMAS

7 A&a 8 +u"s* .$$ Pus$sas

1 S-aa* .usat .-a"u"a" $s!ata" as#ara$at &* *'a#a!"#a: M-*"a .ra" srta as#ara$at &**'a#a! $ra"#a &a'a ra"$a

"*"$at$a" $a.ua" u"tu$ !*&u. s!at

8 M-r*$a" .'a#a"a" $$s!ata" s/ara "#'uru! &a" tr.a&u &* *'a#a!$ra"#a

SEJARAH PERKEMBANGAN PUSKESMAS

D* I"&"s*a Pus$sas ru.a$a" tu'a" .u"u" .'a#a"a"$s!ata" as#ara$at t*"$at .rtaa K"s. .us$sas&*'a!*r$a" ta!u" 193 $t*$a &*'a"su"$a ra.at KER

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

4/24

=KIA, =P, P>M &a" s-aa*"#a as*! -ra'a" s"&*r*2s"&*r* &a" t*&a$ sa'*"

-r!u-u"a" M'a'u* ra$r$s"as trs-ut t*-u' aasa" u"tu$ "#atu$a" sua

.'a#a"a" $s!ata" t*"$at .rtaa $&a'a suatu ra"**sas* #a" &*.r/a#a &a"

&*-r* "aa PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT   ( Pus$sas ) &a" .us$sas a$tu *tu &*-&a$a" "a&* > a/a %

1 Pus$sas t*"$at Dsa

: Pus$sas t*"$at K/aata"

8 Pus$sas t*"$at Ka&a"a"> Pus$sas t*"$at Ka-u.at"

Pa&a ra$r"as $ II 199 .-a*a" .us$sas &*-a* "a&* 8 $atr*

1 Pus$sas t*. A &*.*.*" '! &$tr s/ara ."u!

: Pus$sas t*. = &*.*.*" '! &$tr t*&a$ s/ara ."u!

8 Pus$sas t*. ? &*.*.*" 's .ara&*$

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

5/24

Pa&a ta!u" 1940 $t*$a &*'a"su"$a" ra$r$s"as &*rasa$a" .-a*a" .us$sas

&*&asar$a" $atr* t"aa *"* $ura" ssua* $ar"a .us$asas t*. = &a" t*. ? t*&a$

&*.*.*" &$tr s/ara ."u! atau saa s$a'* t*&s$ a&a t"aa &$tr"#a, s!*"a

D*rasa$a" su'*t u"tu$ "-a"$a""#a S!*"a u'a* ta!u" 1940 &*tta.$a"!a"#a satu a/a .us$sas &"a" *'a#a! $ra t*"$at $/aata" &"a"

 u'a! ."&u&u$ 80 000 sa.a* @0 000 *a ra" ."&u&u$ K"s. *'a#a!$ra .us$asas *"* &*.rta!a"$a" sa.a* a$!*r P'*ta ta!a. II ta!u" 1949 &a"*"* '-*! &*$"a' &"a" "aa konsep wilayah 

Ssua* &"a" .r$-a"a" &a" $a.ua" .r*"ta! &a" &*$'uar$a""#aINPRES $s!ata" N @ T! 194>, Nr 4 ta!u" 194@ &a" "r > ta!u" 194&a" -r!as*' "&*r*$a" &a" ".at$a" t"aa &$tr &*s'uru! .'ss$ ta"a!a*r a$a sa$ .'*ta III a$a $"s. *'a#a! &*.r$/*' #a" "/a$u. suatu

 *'a#a! #a" .u"#a* u'a! ."&u&u$ 80 000 *a saa

Da" sa$ ta!u" 1949 u'a* &*r*"t*s .-a"u"a" .us$sas &* &ara!2&ara!

t*"$at $'ura!a" atau &sa #a" *'*$* ua'a! ."&u&u$ 80 000 *a Da"u"tu$ "$r&*"as* $*ata" $*ata" #a" -ra&a &* suatu $/a"ata" a$asa'a! satu .us$sas trs-ut &* tu"u$ s-aa* ."a"u"aa- #a"s'a"ut"#a &*s-ut s-aa* .us$sas *"&u$ s&a" #a" 'a*" &*s-ut .us$sas.-a"tu : $atr* *"* &*$"a' sa.a* s$ara"

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

6/24

WILAYAH KERJA PUSKESMAS

Pus$sas !arus -rta"u" aa- u"tu$ st*a. asa'a! $s!ata" &**'a#a!

$ra"#a a'au.u" *'a#a! $ra"#a *tu .u"#a* '$as* #a" -r$*'2$*' tr

&ar* .us$sas D"a" aBas *"*'a! .us$sas &*tu"tut u"tu$ "utaa$a"."a!a" ."#a$*t D"a" &*$*a" .us$sas &*tu"tut s/ara a$t*+ tru"

$as#ara$at &a" -u$a" .us$sas "u"u $u"u"a" as#ara$at saa

W*'a#a! $ra .us$sas -*sa &*&asar$a" , ara $/aata", +a$tr $.a&ata"

."&u&u$, 'uas *'a#a!, $a&aa" ra+*&a" $a&saa" *"+ra stru$tur 'a*""#a #a"

-*sa u"tu$ .rt*-a"a" u"tu$ .-a*a" *'a#a! $ra .us$sas

Pus$sas ru.a$a" .ra"$at Pr*"ta! Dara! T*"$at II, s!*"a

.-a*aa" *'a#a! .us$sas &*tta.$a" '! =UPATI KEPALA DAERAH

U"tu$ $ta -sar *'a#a! $ra .us$sas -*sa !a"#a satu $'ura!a", s&a"$a"

.us$sas &* *-u $ta $/aata" -*sa s-aa* t.at .'a#a"a" ruu$a" &ar*

.us$sas $'ura!a" #a" ua .u"#a* +u"s* $r&*"as* Sasara" ."&u&u$

st*a. *'a#a! .us$sas rata2rata 80 000 *a Luas *'a#a! #a" as*!

&*a"a. +$t*+ .u"#a* rat* @$ s&a"$a" 'uas *'a#a! #a" &*.a"&a"

.t*a' .u"#a* rat* C ara$ *'a#a! 8 $

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

7/24

STRUKTUR ORGANISASI

KEPALAPUSKESMAS

UNIT

TATA USAHA

UNIT I UNITIIUNIT IUNIT I UNIT IIIUNIT II

PUSKESMASPEM=ANTU

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

8/24

• Sistem Rujukan• Definisi : suatau jaringan sistem pelayanan kesehatan yang

mungkin penyerahan tanggung jawab secara timbal balik atastimbulnya suatu masalah kesehatan masyarakat baik secaravertikal maupun horizontal

• Tujuan Khusus

a Dihasilkannya upaya pelayanan kesehatan klinik yang bersifatkuratif !an rehabilitatif 

b Dihasilkannya upaya kesehatan masyarakat yang bersifatpreventif !an promotif

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

9/24

"enis Rujukan

# Rujukan $e!ik : meliputia Konsultasi pen!erita untuk keperluan !iagnostik%

pengobatan % tin!akan operatif 

b &engiriman bahan spesimen untuk pemeriksaan

laboratoriumc men!atangkan atau mengirim tenaga yang lebih

kompeten atau yang lebih ahli untuk pelayanan

kesehatan

' Rujukan Kesehatan a!alah rujuan yang menyangkutmasalah kesehatan masyarakat yang bersifat

preventif% promotif yang meliputi :

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

10/24

a. Survei Epidemiologi dan pemberantasan penyakit

b &emberian pangan !alam kelaparan !alam suatau

wilayah kerjac &enyi!ikan sebab(sebab keracunan% bantuan teknologi%

!an penanganan keracunan

! &emeriksaan spesimen air !i laboratorium kesehatan

)angkah(langkah Rujukan

# $eningkatkan mutu pelayanan !i puskesmas !alam

menampung rujukan !ari puskesmas pembantu !an

pos kesehatan % posyan!u

' $enga!akan pusat rujukan !engan menga!akan

ruang tambahan bagi pasien yang gawat !arurat

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

11/24

* $eningkatkan sarana komunikasiantara unit(unit pelayanan kesehatan

+ $enye!iakan sarana pencatatan !an

pelaporan yang mema!ai baik rujukanme!ik ataupun rujukan kesehatan

, $eningkatkan upaya !ana sehat

untuk menunjang pelayanan rujukan

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

12/24

Stratifikasi Puskesmas

# &engertian

 -!alah upaya untuk melakukan penilaian prestasi kerjapuskesmas% !alam rangka perkembangan fungsi puskesmas

sehingga !alam rangka fungsi puskesmas !apat !ilaksanakan

lebih terarah

' Tujuan

a $en!apatkan gambaran secara menyeluruh perkembangan

puskesmas !alam rangka mawas !iri

b $en!apatkan masukan untuk perencanaan puskesmas !alam

waktu men!atang

c $en!apatkan informasi tentang masalah !an hambatanpelaksanaan puskesmas sebagai masukan untuk pembinaan

lebih lanjut

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

13/24

&engelompokan Stratifikasi

• &engelompokan Strata !ibagi menja!i *

# Strata . &uskesmas !engan &restasi kerja /aik 0warna hijau1' Strat .. &uskesmas !engan &restasi kerja 2ukup 0warna kuning1

* Strata ... &uskesmas !engan &restasi kerja Kurang0warna merah1

Sasaran !ari stratifikasi puskesmas a!alah :# &uuskesmas tingkat kecamatan

' &uskesmas tingkat ke3urahan 0 puskesmas pembantu 1

* 4nit(unit kesehatan lain

+ &embinaan peran serta masyarakat

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

14/24

&erancanaan $ikro 0$ikro &laning1

# &engertian -!alah penyususnan rencana tingkat puskesmas

untuk jangka waktu , tahun !engan segala rincian tiap tahunnya

' Tujuan :

5 Tersusunnya rencana kerja puskesmas selama , tahun

secara tertulis5 Tersusunnya renacana kerja puskesmas tahunan sebagai

penjabaran !ari rencana kerja , tahunan

* )angah(langkah &enyususnan

( .!entifikasi kea!aan !an masalah:

  Kegiatan yang yang !ilakukan !alam tahap ini :

a $engetahui kebijakan yang telah !itetapkan baik oleh pusat

maupun !aerah

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

15/24

b &engumpulan !ata yang mencakup

• Data umum

• Data wilayah

• Data pen!u!uk

• Sumber !aya puskesmas sarana !an prasarana fisik tenaga !ana

!an sumber !aya masyarakat

• Data status kesehatan• Data cakupan program

c -nalisa Data

•  -nalisa !erajat kesehatan 3 !imana% kapan% jumlah% a!anya masalah

•  -nalisa kepen!u!ukan 0 !emigrafi pen!u!uk 1

•  -nalisa pelayanan kesehatan 0 input% proses% out put 1

•  -nalisa perilaku : menggambarkan tentang sikap !an perilaku

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

16/24

c &erumusan $asalah : mengi!entifikasi masalah yang !iha!api

kemu!ian !itetapkan !an !isepakati mrupakan sebagai masalah

pa!a masyarakat

! &enentuan preoritas masalah : !engan systemDelbec6 : secara musyawarah antar peserta 7 anggota puskesmas

  !engan saran !an nara sumber

8anlon : semua anggota bisa menyampaikan pen!apat !engan

cara memberikan nilai atau skor terha!ap masalah

' &enyususnan Rencana

&erencanaan yang !isusun ber!asarkan preoritaas masalah yang!isusun secara sistematis !engan urutan sebagai berikut :

a &erumusan tujuan !an sasaran

b &erumusan kebijakan !an langkah(langkah

c &erumusan kegiatan

! &erumusan sumber !aya

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

17/24

* &enyusunan Rencana &elaksanaan 0 &lan of -ction 1

a &enja!walan meliputi :

• &enentuan waktu• &enentuan lokasi !an sasaran

• &engorganisasian

b &engalokasian sumber !aya menliputi

• Dana : sumber !ana 0 besarnya1% !an pemaanfaatannya• "enis !an jumlah sarana yang !iperginakan

• "umlah tenaga yang !iperllukan

c &elaksanaan kegiatan yang meliputi :

• &ersiapan

• &enggerakan !an pelaksanaan

• &engawasan% pengen!alian% !an penilaian

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

18/24

)oka Karya $ini &uskesmas

1. Definisi

 -!alah upaya untuk menggalang kerja sama tim untuk penggerakan !an pelaksanaan upaya pelayanan kesehatan !ipuskesmas sesua !engan perencanaan yang telah !isusun !aritiap(tiap upaya kesehatan pokok puskesmas% sehingga !apat!ihin!arkan terja!inya tumpang tin!ih !alam pelaksanaan

kegiatan2. Tujuan

a Terlaksananya penggalangan kerjasama tim lintas program

!alam rangka pembangunan manajemense!erhana% terutama

!alam pembagian tugas !an pembatan rencana kerja harian

b Terlaksananya penanggulangan kerja sama lintas sektoral!alam pembinaan peran serta masyarakat

c Terlaksananya kerja sama rapat bulanan !an tribulanan

sebagai tin!ak lanjut penggalangan kerja sama tim puskesmas

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

19/24

Supervisi

1. Definisi : a!alah upaya pengarahan !engan cara men!engarkan arahan!an keluhan tentang masalah !alam pelaksanaan !an memberikan

petunjuk serta saran(saran !alam mengatasi permasalahanyang!iha!api sehingga mencapai !aya guna !an hasil guna

2. Tuuan : 

a Terselanggaranya program upaya kesehatan puskesmas

sesuai !engan pe!oman pelaksanaan

b Kekeliruan !an penyimpangan !alam pelaksanaan !apat

!iluruskan kembalic $eningkatkan mutu pel3ayanan kesehatan

! $eningkatkan hasil pencapaian pelayanan kesehatan

* Supervisi !ilakukan terha!apa tenaga teknis !an tenaga masyarakat!alam bentuk :

a &ertemuan !i !alam &uskesmas :

  &embimbingan !ilakukan menyangkut kegiatan teknis maupuna!ministrasi !an penambahan pengetahuan

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

20/24

b Kunjungan )apangan yang !ilakukan terha!ap :

  petugas kesehatan termasuk bi!an !esa

  ka!er kesehatan

  sarana pelayanan termasuk puskesmas pembantu c &elaksanaan &embimbingan

  Dokter &uskkesmas

  Staf &uskesmas

! Sasaran pembinaan

Staf puskesmas sebagai pelaksana kegiatan lapangan

  Tenaga sukarela 0 ka!er% !asa wisma%

e 9aktu pelaksanaan 3

  Terha!ap staf pelaksana puskesmas !ilaksanakan minimal satubuan sekali atau sewaktu(waktu bilamana !ibutuhkan

 

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

21/24

Sistem &encatatan !an &e)aporan Terpa!u &uskesmas

( SP2TP

1. Definisi

 -!alah tata cara pencatatan !an pelaporan yang lenkap untuk

pengelolaan puskesmas meliputi kea!aan fisik% sarana% !an

kegiatan pokok yang !ilakuakan serta hasil yang telah !icapai

' Tujuan :

a Terse!ianya !ata yang meliputi kea!aan fisik% tenaga% sarana!an kegiatan pokok puskesmas secara akurat tepat waktu !an

mutakir

b Terlaksananya pelaporan !ata !ata secara teratur !i berbagai

 jenjang a!ministrasi sesuai !engan peraturan yang berlaku

c Dipergunakan !ata tersebut untuk pengambilan keputusan

!alam ranka pengelolaan program kesehatan masyarakat

melalui puskesmas !iperbagai tingkat a!ministrasi

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

22/24

!uang "ingkup

# S&'T& !ilakukan oleh semua puskesmas termasuk puskesmas pembantu !anpuskesmas keliling

' &encatatan !an pelaporan mencakup :a Data umum !an !emografi wilayah kerja puskesmas

b Data ketenagaan !i puskesmas

c Data sarana yang !imiliki puskesmas

! Dat kegiatan pokok puskesmas baik !alam 7 luar ge!ung

Pelaksanaan

# &encatatan !engan menggunakan format :' /uku regester : al• rawat jalan !an eawat inap• &enimbangan• Kohort ibu 7 anak• &ersalinan )aboratorium• &enyakit menular % imunisasi !ll

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

23/24

&elaporan

• "enis &elaporan

a /ulanan : al  rawat jalan !an rawat inap

  penimbangan

  kohort ibu !an anak

  persalianan  )aboratorium

  pengamatan penyakit menular 

  imunisasi

  &K$

  Kartu in!ek penyakit

  sensus harian penyakit !ll

8/18/2019 3. PUSKESMAS_07

24/24

&emanfaatan S&'T&

# 4ntuk memenuhi a!ministrasi oa!a jenjang yang lebihtinggi !alam tingkat pembnaan % perencanaan% !an

penetapan kebijaksanaan

' Dimanfaatkan puskesmas untuk peningkatan upaya

kesehatan puskesmas mealui :

a perencanaan% 0 perencanaan mikro 1

b penggerakan !an pelaksanaan 0 loka karya mini

puskesmas 1

c pengawasan% pengen!alian !an penilaian0stratifikasi