Jakarta, 4 April 2016

Nomor : B-451/BPS/02610/04/2016 Lampiran : 1 (satu) set Perihal : Pemanggilan peserta Diklat Kepemimpinan Tingkat IV BPS Angkatan ke-95 Tahun 2016 Kepada Yang Terhormat: Para Kepala BPS Provinsi (terlampir) di – Tempat

Mengacu kepada nominasi peserta Diklat tahun 2016 dari Tim Seleksi Peserta Diklat

Instansi (TSPDI), dengan ini disampaikan nama calon peserta Diklat Kepemimpinan Tingkat IV BPS Angkatan ke-95 Tahun 2016 (data nama peserta terlampir). Selain pada lampiran, daftar nama calon peserta dapat diakses melalui SIM Diklat dengan alamat website:http://pusdiklat.bps.go.id/diklat. Adapun petunjuk teknis pengoperasian SIM Diklat dapat dilihat pada lampiran.

Sehubungan dengan hal tersebut, dimohon bantuannya untuk menyampaikan hal-hal berikut kepada calon peserta: 1. Diklatpim Tingkat IV diselenggarakan mulai tanggal 11 April s.d. 5 Agustus 2016

bertempat di Pusdiklat BPS, Jl. Raya Jagakarsa No. 70 Lenteng Agung, Jakarta Selatan 12620. Adapun skema pelaksanaan Diklat adalah sebagai berikut:

A. Pusdiklat

Check-in : 11 April 2016 Pukul 08.00-16.00 WIB

Pembukaan Diklat : Selasa, 12 April 2016 pukul 08.00 WIB

Pembelajaran kelas : 12 April 2016 s.d 25 Mei 2016

Check-out : 26 Mei 2016

Tempat Pelaksanaan : Gedung Pusdiklat BPS, Jl. Jagakarsa Raya No. 70 Lenteng Agung, Jakarta Selatan 12620

B. Daerah

Breaktrough II : 30 Mei 2016 s.d. 29 Juli 2016

Evaluasi & Penutupan : 1 - 5 Agustus 2016

Tempat Pelaksanaan : Kantor BPS Provinsi unit kerja peserta

2. Calon peserta yang telah disetujui oleh pejabat eselon II, diminta untuk melakukan registrasi pada SIM Diklat sebagai berikut: a. Melengkapi biodata; b. Mengunggah (upload) dokumen berupa:

Pas foto berwarna (latar belakang merah) berukuran 4x6, dengan ketentuan: - Pria : Pakaian Sipil Lengkap (PSL) hitam/gelap, - Wanita : Menyesuaikan.

Fotokopi SK kepangkatan/golongan terakhir dan SK pengangkatan eselon IV,

Fotokopi sertifikat TOEFL yang masih berlaku. Sertifikat Educational Testing Service, Test of English for International Communication (ETS TOEIC) dengan skor minimal 450, atau TOEFL ITP paper based test dengan skor minimal 400,

Surat kesehatan dari rumah sakit pemerintah dan riwayat kesehatan,

Surat Tugas mengikuti Diklat dari pejabat setingkat eselon II,

Tiket keberangkatan ke Jakarta yang menyertakan harga tiket,

Usulan rencana proyek perubahan, dimana proyek perubahan bertujuan untuk meningkatkan kinerja organisasi dengan melakukan terobosan/inovasi di unit kerja setingkat eselon IV yang bersangkutan. Rancangan yang diusulkan sebanyak 3 (tiga) buah dan sudah disetujui oleh atasan langsung,

3. Pakaian dan perlengkapan:

a. Pakaian harian dan acara pembukaan: - Pria : Kemeja putih lengan panjang berdasi dengan celana panjang warna

hitam/gelap, - Wanita : Blus putih berkerah lengan panjang, jilbab warna putih (bagi yang

memakai jilbab) dengan rok/celana panjang warna hitam/gelap,

Kegiatan Dinamika Kelompok, SKJ, Peraturan Baris Berbaris (PBB), dan Tata Upacara Sipil (TUS): Pakaian dan sepatu olah raga,

Uang pribadi untuk keperluan pembelian buku-buku penunjang serta fotokopi kertas kerja yang tidak ditanggung oleh panitia, dan kebutuhan pribadi lainnya (obat-obatan khusus).

4. Pusdiklat BPS menyediakan konsumsi bagi peserta mulai hari pembukaan Diklat sampai dengan hari terakhir kegiatan pembelajaran Diklat.

5. Selama mengikuti Diklat peserta diwajibkan untuk menginap di asrama gedung Pusdiklat BPS. Diklat dilaksanakan pada hari Senin – Jumat mulai jam 08.00 – 18.00 WIB. Peserta diwajibkan untuk mengikuti kegiatan senam kesegaran jasmani dan tata upacara sipil pada pukul 05.30 – 06.30 WIB.

6. Biaya perjalanan peserta (pp) dari ibu kota provinsi daerah asal ke Jakarta ditanggung oleh DIPA Pusdiklat BPS dengan ketentuan sebagai berikut:

Peserta membeli sendiri tiket perjalanan dari daerah asal ke Jakarta, sedangkan untuk tiket perjalanan dari Jakarta ke daerah asal akan dibelikan oleh Pusdiklat BPS,

Tiket perjalanan yang dibeli menggunakan pesawat udara kelas ekonomi (low cost), dan membawa bukti tiket, boarding pass, dan airport tax.

7. Untuk keperluan penugasan dalam Diklat baik secara kelompok maupun individu peserta diwajibkan membawa notebook (laptop) dan membawa dokumen terkait instansi (Renstra, LAKIP, RKT, dll) dalam rangka penyusunan Proyek Perubahan.

8. Untuk calon peserta wanita yang sedang hamil, batas usia kehamilan yang diperkenankan untuk mengikuti Diklat maksimal 4 bulan dengan melampirkan surat keterangan diperbolehkan mengikuti kegiatan Diklat dari dokter spesialis kandungan.

9. Untuk konfirmasi keikutsertaan, calon peserta wajib mengisi formulir pendaftaran dan riwayat kesehatan (form terlampir pada SIM Diklat) paling lambat 3 hari sebelum pelaksanaan Diklat dimulai.

10. Apabila ada peserta yang tidak bersedia/mengundurkan diri, diminta untuk segera menyampaikan surat yang ditandatangani atasan langsung setingkat eselon II ke Pusdiklat BPS dengan menuliskan alasannya.

11. Untuk keterangan lebih lanjut, calon peserta dapat menghubungi penyelenggara pada nomor telp. (021) 7873783 pesawat 2621-2622.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Kepala Pusdiklat BPS,

Razali Ritonga

Tembusan Yth.: 1. Sekretaris Utama (sebagai laporan), 2. Deputi Bidang Pembinaan Diklat Aparatur LAN, 3. Kepala Biro Kepegawaian BPS.

Lampiran 1 Surat Kepala Pusdiklat BPS

Nomor : B-451/BPS/02610/04/2016 Tanggal : 4 April 2016

Daftar Tujuan Surat:

1. BPS Provinsi Aceh

2. BPS Provinsi Bengkulu

3. BPS Provinsi Lampung

4. BPS Provinsi Nusa Tenggara Timur

5. BPS Provinsi Kalimantan Barat

6. BPS Provinsi Papua Barat

Lampiran 2 Surat Kepala Pusdiklat BPS

Nomor : B-451/BPS/02610/04/2016 Tanggal : 4 April 2016

CALON PESERTA DIKLATPIM IV ANGKATAN KE-95 TAHUN 2016

No. Nama NIP Jabatan Unit Kerja

1. Eko Nugroho, S.ST. 198810292010121005 Kasi Statistik Produksi BPS Kabupaten Bener Meriah, Aceh

2. Fadlun Andrian, S.E. 198209142002121004 Kasubbag Tata Usaha BPS Kabupaten Pidie Jaya, Aceh

3. Habi Cahya Kumara, S.ST. 198711042009121002 Kasi IPDS BPS Kota Subulussalam, Aceh

4. Hendri Achmad Hudori, S.ST. 198504142009021005 Kasi Statistik Sosial BPS Kabupaten Aceh Besar, Aceh

5. Khairul Andri Lubis, S.ST.,M.Si. 198310102007011012 Kasi Statistik Distribusi BPS Kota Langsa, Aceh

6. Muhammad Jaka, S.ST. 198809062010121006 Kasi Nerwilis BPS Kabupaten Aceh Timur, Aceh

7. Nurmanuddin, S.E. 197112161994011001 Kasubbag Tata Usaha BPS Kabupaten Aceh Singkil, Aceh

8. Zaini, S.E. 197407091996031003 Kasi Statistik Produksi BPS Kota Sabang, Aceh

9. Elyan Joni. S.E. 198301212006041014 Kasubbag Tata Usaha BPS Kabupaten Bengkulu Utara, Bengkulu

10. Fatreyna Muharamy Putri, S.ST. 198509162009122003 Kasi Statistik Produksi BPS Kabupaten Kepahiang, Bengkulu

11. Gusti Herianto 197308131994031001 Kasi Statistik Produksi BPS Kabupaten Kaur, Bengkulu

12. Indra Sularsih, S.ST. 198702072009122004 Kasi Statistik Produksi BPS Kabupaten Mukomuko, Bengkulu

13. Kurniawan Kirmantono, S.Si. 198202242010031002 Kasubbag Tata Usaha BPS Kabupaten Mukomuko, Bengkulu

14. Nur Iman Taufik, S.ST. 198706162009121001 Kasi Nerwilis BPS Kabupaten Seluma, Bengkulu

15. Syakhroni, S.E. 197409121994011001 Kasubbag Tata Usaha BPS Kabupaten Bengkulu Tengah, Bengkulu

16. Ahmad Fauzi 197105141994031004 Kasi Statistik Distribusi BPS Kabupaten Tanggamus, Lampung

17. Dewi Yuliana, S. ST. 198207182005022001 Kasi Nerwilis BPS Kabupaten Tanggamus, Lampung

18. Herny Wahyuni, S.E. 198604182005022001 Kasi Nerwilis BPS Kabupaten Mesuji, Lampung

19. Lia Gustina, S.ST. 198608272009022005 Kasi Nerwilis BPS Kabupaten Pesawaran, Lampung

20. Lusi Oktari 198309032005022001 Kasi Statistik Distribusi BPS Kabupaten Lampung Timur, Lampung

21. Rahmawatin, S.ST. 198608132009022006 Kasi Nerwilis BPS Kota Metro, Lampung

22. Sarman 196411081986031005 Kasi Statistik Distribusi BPS Kabupaten Tulang Bawang Barat, Lampung

23. Yuliadi 197407222003121004 Kasi Statistik Distribusi BPS Kabupaten Mesuji, Lampung

24. Aharmisa Rahmatullah, S.ST. 198806302009121003 Kasi Statistik Distribusi BPS Kabupaten Sumba Barat Daya, Nusa Tenggara Timur

25. Novianti Harlenci Banunu, S.ST.,M.S.E

198211082006022001 Kasi Statistik Kesejahteraan Rakyat

Bidang Statistik Sosial BPS Propinsi Nusa Tenggara Timur

26. Very Ando Saragih, S.ST. 198709012009121002 Kasi IPDS

BPS Kabupaten Nagekeo, Nusa Tenggara Timur

27. Yunus Fuy, S.E. 196512221989031002 Kasi Statistik Distribusi BPS Kabupaten Rote Ndao, Nusa Tenggara Timur

28. Enstina Andari Putri, S.ST. 198602122008012002 Kasubbag Tata Usaha

BPS Kabupaten Kapuas Hulu, Kalimantan Barat

29. Kholifatul Mar'ah, S.ST 198709012009122003 Kasi Statistik Sosial BPS Kabupaten Melawi, Kalimantan Barat

30. Leonard Reky Jekson LB, S.H. 198205062005021003 Kasi Statistik Produksi BPS Kabupaten Landak, Kalimantan Barat

31. M. Sani, S.E. 197407281994011001 Kasi Statistik Produksi BPS Kabupaten Sekadau, Kalimantan Barat

32. supandi, S.Si. 198603272009021006 Kasi Statistik Produksi BPS Kabupaten Ketapang, Kalimantan Barat

33. Alim Sholehuddin, S.Si. 198112242009021003 Kasi Statistik Produksi BPS Kabupaten Teluk Wondama, Papua Barat

34. Anita Rokhmah, S.Si. 198610192009022009 Kasi Statistik Sosial BPS Kabupaten Fakfak, Papua Barat

35. Arifin, S.E. 196901011991031009 Kasubbag Tata Usaha BPS Kota Sorong, Papua Barat

36. Esti Nur Wijayati, S.ST. 198604162009122004 Kasi Nerwilis BPS Kabupaten Sorong Selatan, Papua Barat

37. Mary Tri Supriyatiningsih, S.ST. 198603122009022008 Kasi Nerwilis BPS Kabupaten Kaimana, Papua Barat

38. Nisalasi Ikhsan Nurfathillah, S.ST. 198702162009022009 Kasi Neraca Konsumsi Bidang Nerwilis BPS Propinsi Papua Barat

39. Rika Verlita, S.ST. 198508012008012005 Kasi Statistik Sosial BPS Kabupaten Kaimana, Papua Barat

40. Septyaji Bangun Anargi, S.Si. 198409092010031002 Kasi Jaringan dan Rujukan Statistik

Bidang IPDS BPS Propinsi Papua Barat

Check-in : Senin, 11 April 2016 paling lambat pukul 16.00 WIB

Lampiran 3 Surat Kepala Pusdiklat BPS

Nomor : B-451/BPS/02610/04/2016

Tanggal : 4 April 2016