252274746 anestesi resusitasi jantung paru tahun 2010

Upload: aji-suyono

Post on 06-Jul-2018

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    1/21

    RESUSITASI

     JANTUNG PARU

    21/03/11

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    2/21

    Pendahuluan

    • American Heart Assciatin !AHA" #aru$#aru ini telah mem%u#li&asi&an %edman'ardi%ulmnar( Resuscitatin!'PR" dan

    Emer)enc( 'ardi*ascular 'are!E''"2010+

    • Se%erti &ita &etahui, %ara ilmuan dan%ra&tisi &esehatan terus men)e*aluasi

    'PR atau (an) le#ih &ita &enal den)an RJPdan mem%u#li&asi&ann(a setia% - tahun+

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    3/21

    Henti Jantun) .endada&

    !Sudden 'ardiac Arrest"

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    4/21

    21/03/11

    1-0

    $

    10

    PETER SAFAR

    Pengendalian jalan napas

    & Pernafasan buatan

    KOUWENHOVENKompresi jantung tertutup

    19741974American Heart Association Cardiopulmonary Resuscitation (CPR

    International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR

    Kon!erensi I ("### !uidelines "###for Cardiopulmonary Resuscitation and$mergency Cardio%ascular Care

    Kon!erensi II ($%%& perubaanmendasar pada resusitasi'tumpuan ompresi ditenga dada)rasio ompresi %entilasi mjd *#'")tindaan langsung ompresi dadasetela dilauan satu ali defibrilasi+

    Kon!erensi III ($%"% ,rganisasiresusitasi di dunia dapat membuatpedoman untu elompo ataunegaranya masing-masing+•“2010 AHA Guidelines forcardiopulmonary Resuscitation andEmergency Cardiovascular Care” •“ERC Guidelines for Resuscitation2010” 

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    5/21

    'PR '$A$

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    6/21

    21/03/11

    E''

    1+ .mmediate recognition of cardiac arrest and acti%ation of te emergencyresponse system"+ $arly CPR /it an empasis on cest compressions*+ Rapid defibrillation4+ $ffecti%e ad%anced life support0+ .ntegrated postcardiac arrest care

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    7/21

    u&an A' ta%i 'A

    • 1 Bukan ABC lagi tapi CAB• Se#elumn(a dalam %edman %ertln)an

    %ertama, &ita men)enal A' aira(, #reathin)

    dan chest cm%ressins, (aitu #u&a 4alan na5as,#antuan %erna5asan, dan &m%resi dada+

    • Saat ini &m%resi dada didahulu&an, #aru setelahitu &ita #isa 5&us %ada aira( dan #reathin)+

    • Pen)ecualian satu$satun(a adalah han(a untu&#a(i #aru lahir+ Namun untu& RJP #a(i, RJP ana&,atau RJP deasa, harus menerima &m%resi dadase#elum &ita #er%i&ir mem#eri&an #antuan 4alanna5as+

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    8/21

    N l&, listen and 5eel

    2. Tidak ada lagi looking, listening dan feeling

    6unci utama men(elamat&an seseran) den)anhenti 4antun) adalah den)an #ertinda&, #u&anmenilai+ Tele%n am#ulans se)era saat &itamelihat &r#an tida& sadar dan tida& #erna5asden)an #ai&+ Perca(alah %ada n(ali anda, 4i&aanda menc#a menilai &r#an #erna5as atautida& den)an mende&at&an %i%i anda %ada mulut

    &r#an, itu #leh$#leh sa4a+ Ta%i teta% sa4a san)&r#an tida& #erna5as dan tinda&an l& 5eellisten ini han(a a&an men)ha#is&an a&tu

     

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    9/21

    6m%resi dada le#ih dalam

    3. Kompresi dada lebih dalam lagi

      Se#era%a dalam anda harusmene&an dada telah #eru#ah %adaRJP 2010 ini+ Se#elumn(a adalah 1 8sam%ai 2 inchi !9$- cm", namunse&aran) AHA mere&mendasi&an

    untu& mene&an dada setida&n(a 2inchi !- cm+

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    10/21

    6m%resi dada le#ih ce%atla)i

    4. Kompresi dada lebih cepat lagi

      AHA men))anti reda&si &alimat,se#elumn(a te&anan dada se&itar100 : &m%resi / mnt+

    Se&aran) AHA mere&mendasi&anuntu& mene&an dada minimal 100 :&m%resi / mnt+

    Pada &ece%atan ini, 30 &m%resimem#utuh&an a&tu 1; deti&

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    11/21

    Hands nl( 'PR

    . !ands onl" C#$

      Ada %er#edaan te&ni& dari (an) tahun 200-,namun AHA mendrn) RJP se%erti ini %ada 2010+AHA masih men)in)in&an a)ar %enln) (an)tida& terlatih mela&u&an Hands nl( 'PR %ada&r#an deasa (an) %in)san di de%an mere&a+Pertan(aan #esarn(a adalah a%a (an) harusdila&u&an %enln) tida& terlatih %ada &r#an

    (an) tida& %in)san di de%an mere&a dan &r#an(an) #u&an deasa/ AHA meman) tida&mem#eri&an 4aa#an tentan) hal ini namun adasaran sederhana disini #eri&an hands nl( 'PR

    &arena #er#uat sesuatu le#ih #ai& dari%ada tidaer#uat sama se&ali+

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    12/21

    6enali henti 4antun)mendada&

    %. Kenali henti &antung mendadak 

      RJP adalah satu$satun(a tata la&sanauntu& henti 4antun) mendada& danAHA meminta &ita as%ada danmela&u&an RJP saat itu ter4adi+

     

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    13/21

     Jan)an #erhenti mene&an

    '. (angan berhenti menekan  Setia% %en)hentian mene&an dada #erarti

    men)henti&an darah &e ta& (an)

    men)a&i#at&an &ematian 4arin)an ta& 4i&a alirandarah #erhenti terlalu lama+ .em#utuh&an#e#era%a &m%resi dada untu& men)alir&andarah &em#ali+ AHA men)henda&i &ita untu&terus mene&an selama &ita #isa+ Terus te&anhin))a alat de

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    14/21

     2lgoritma Pedoman 232 "#1#  2lgoritma Pedoman $RC "#1#

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    15/21

    21/03/11

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    16/21 2lgoritma umum enti jantung (.C,R) "#1#

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    17/21

    21/03/11

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    18/21

      Re&mendasi6m%nen =easa Ana& a(i aru >ahir

    Pen)enalan

     Tida& res%n

     Tida& #erna%as atau

    tida& #erna%as

    nrmal

     Tida& #erna%as atau )as%in)

     Tida& terda%at %ulsasi dalam 10 deti&Se&uensial 'PR '$A$6m%resi Rata$Rata 6ira$&ira 100 &ali %er menit6edalaman 6m%resi .inimal 2 inci !-cm" - cm 9cm

    Pen)em#an)an =indin) =ada.em#iar&an dada men)em#an) diantara &m%resi+ Penln)

    menilai setia% 2 menit+

    Pen)hentian 6m%resi.eminimal&an %en)hentian &m%resi !%en)hentian da%at

    dila&u&an &uran) dari 10 deti&"

    Aira(Head tilt$chin li5t

    Penln) (an) mendu)a terda%at trauma ma&a dila&u&an

     4a$thrust

    Rasi 6m%resi$ ?entilasi302

    !1 atau 2 %enln)"

    302 !1 %enln)" 1-2

    !2 %enln) terlatih"

    ?entilasi 6eti&a %enln) tida&

    terlatih dan %r5esinal6m%resi sa4a

    ?entilasi den)an ad*ancedaira( !%en(edia la(anan

    &esehatan"

    1 deti& %er 1 na%as !;$10 na%as/menit"

     Terlihat %en)em#an)an dada

    =e

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    19/21

    21/03/11

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    20/21

    21/03/11

  • 8/18/2019 252274746 Anestesi Resusitasi Jantung Paru Tahun 2010

    21/21

    21/03/11

    Semoga bermanfaat