20150919 vh

9
BAGIAN INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN PEMULASARAAN JENAZAH RUMAH SAKIT DR. KARIADI Jl. Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413993 PRO JUSTITIA VISUM ET REPERTUM NO: Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal...., Nomor Polisi.......... yang ditanda tangani oleh ........., pangkat .......... NRP ............. dan diterima tanggal ........, jam...... WIB, maka dengan ini saya, dr. Sigid Kirana LB.,SpKFNIP 198006302008121002 sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 19 September 2015, jam 17.40 WIB, di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Dokter Kariadi, telah memeriksa seorang korban hidup, yang berdasarkan surat permintaan tersebut dengan nama Prabowo Wiratama L., umur dua puluh satu tahun, jenis kelamin Laki-laki, kewarganegaraan Indonesia, alamat Jl. Candi Pawon Selatan XIII No. 12. RT 04 RW 1 Kelurahan Kalipancur Kecamatan Ngaliyan Kabupaten Kodia Semarang, Jawa Tengah pekerjaan pegawai bengkel. Korban tersebut datang diantar oleh temannya ke IGD Rumah Sakit Dokter Kariadi, hari Sabtu tanggal 19 September 2015 sekitar jam 17.30 WIB, diduga korban penganiayaan orang tak dikenal.-------------------------------------------------------- ---------------------

Upload: muhammad-agrifian

Post on 18-Feb-2016

218 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

xz

TRANSCRIPT

Page 1: 20150919 VH

BAGIAN INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN PEMULASARAAN JENAZAH

RUMAH SAKIT DR. KARIADI Jl. Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413993

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM

NO:Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal...., Nomor Polisi.......... yang ditanda tangani oleh ........., pangkat .......... NRP ............. dan diterima tanggal ........, jam...... WIB, maka dengan ini saya, dr. Sigid Kirana LB.,SpKFNIP 198006302008121002 sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 19 September 2015, jam 17.40 WIB, di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Dokter Kariadi, telah memeriksa seorang korban hidup, yang berdasarkan surat permintaan tersebut dengan nama Prabowo Wiratama L., umur dua puluh satu tahun, jenis kelamin Laki-laki, kewarganegaraan Indonesia, alamat Jl. Candi Pawon Selatan XIII No. 12. RT 04 RW 1 Kelurahan Kalipancur Kecamatan Ngaliyan Kabupaten Kodia Semarang, Jawa Tengah pekerjaan pegawai bengkel. Korban tersebut datang diantar oleh temannya ke IGD Rumah Sakit Dokter Kariadi, hari Sabtu tanggal 19 September 2015 sekitar jam 17.30 WIB, diduga korban penganiayaan orang tak dikenal.-----------------------------------------------------------------------------

KRONOLOGIS: ----------------------------------------------------------------------------------------Pada tanggal 19 September 2015, kurang lebih pukul 12.00 WIB ketika korban sedang tidur di bengkel, tiba-tiba ada kurang lebih tiga puluh orang yang tidak dikenal memukul korban. Korban merasa dipukul menggunakan tongkat kayu pada wajah sebelah kiri, kepala, punggung, tangan, dan kaki. Korban merasa nyeri pada daerah luka, disertai pusing pada kepala. Korban menyangkal adanya mual dan muntah.----------------------------------------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN :---------------------------------------------------------------------------------Dari pemeriksaan luar atas tubuh korban tersebut diatas didapatkan temuan-temuan sebagai berikut : ---------------------------------------------------------------------------------------------------------A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS KORBAN :-----------------------1. Identitas Umum Korban :-------------------------------------------------------------------------------

a. Jenis kelamin :Laki-laki------------------------------------------------------------------------------b. Umur : Kurang lebih dua puluh lima tahun--------------------------------------------------------c. Warna kulit : Sawo matang ---------------------------------------------------------------------------d. Ciri rambut : Rambut berwarna hitam kemerahan-------------------------------------------------

2. Identitas Khusus Korban :------------------------------------------------------------------------------a. Tato : Terdapat beberapa tato pada seluruh tubuh. Tato yang pertama pada daerah

punggung berukuran panjang lima belas sentimeter dan lebar sembilan sentimeter dengan gambar salib, bulan sabit, gambar seorang gadis dan nama korban bertliskan “Prabowo Wiratama”. Tato yang kedua di seluruh tangan kanan dengan panjang tiga puluh lima sentimeter dan lebar sebelas sentimeter dengan gambar manusia serta kartu. Tato yang ketiga di seluruh tangan kiri dengan panjang tiga puluh lima sentimeter dan lebar sembilan

Page 2: 20150919 VH

sebelas sentimeter dengan gambar manusia serta kartu. Tato keempat di tungkai bawah sebelah kanan dengan ukuran tujuh belas sentimeter lebar sembilan sentimeter bergambarkan ular. Tato kelima di tungkai bawah sebelah kiri dengan ukuran enam belas entimeter lebar sembilan sentimeter bergambarkan ular. ------------------------------------------

b. Jaringan parut : Tidak ada. -----------------------------------------------------------------------------

c. Cacat fisik : Tidak ada. ---------------------------------------------------------------------------------d. Perhiasan : Tidak ada. ----------------------------------------------------------------------------------e. Lain-lain : Jam tangan. --------------------------------------------------------------------------------

B. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :--------------------------------Keadaan Umum / Tanda-tanda Vital:------------------------------------------------------------------1.Tekanan darah : Seratus tiga puluh per delapan puluh milimeter air raksa. -------------------------2.Nadi : Delapan puluh delapan kali per menit. -----------------------------------------------------------3.Suhu : Tiga puluh enam koma empat derajat celcius. -------------------------------------------------4.Pernafasan : Enam belas kali permenit. ---------------------------------------------------------------5. Kesadaran : Sadar penuh. ----------------------------------------------------------------------------------6. Indeks massa tubuh : kesan gizi cukup-------------------------------------------------------------------1. Permukaan Kulit Tubuh :-------------------------------------------------------------------------------

a. Kepala :-------------------------------------------------------------------------------------------------- Daerah berambut : Tidak ada kelainan. ----------------------------------------------------------- Wajah :----------------------------------------------------------------------------------------------

Terdapat dua buah luka memar pada wajah dengan bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, tepi tidak rata, warna kebiruan---------------------------------------------------------- Luka memar pertama, di dahi sisi kanan dengan batas teratas delapan sentimeter di

sebelah kanan garis tengah tubuh dan sembilan sentimeter diatas garis mendatar yang melewati kedua mata. Batas terbawah empat sentimeter diatas garis mendatar yang melewati kedua mata dan delapan sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh. Batas terkiri empat sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh dan enam sentimeter diatas garis mendatar yang melewati kedua mata. Batas terkanan sembilan sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh dan tujuh sentimeter diatas garis mendatar yang melewati kedua mata. Bentuk tidak teratur, ukuran panjang enam sentimeter dan lebar empat sentimeter. Batas tidak tegas, tepi tidak rata, warna merah kebiruan. ------------------------------------------------------------------------

- Luka memar kedua tepat pada tonjolan tulang pipi, dengan batas teratas dua sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati kedua mata dan tujuh sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh, batas terbawah lima sentimeter dibawah garis yang melewati kedua mata dan tujuh sentimeter disebelah kanan garis tengah tubuh. Batas terkanan sembilan sentimeter disebelah kanan garis tengah tubuh dan empat sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati kedua mata. Batas terkiri tujuh sentimeter disebelah kanan garis tengah tubuh, dan empat sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati kedua mata. Bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang empat sentimeter dan lebar tiga sentimeter. Batas tidak tegas, tepi tidak rata, warna kebiruan. --------------------------------------------------------------------------------------

- Luka memar ketiga pada tengkuk belakang, dengan titik pusat sepuluh sentimeter disebelah kanan garis tengah tubuh, dan tiga sentimeter diatas batas bawah tumbuh rambut. Bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang tiga sentimeter dan lebar dua koma lima sentimeter. -------------------------------------------------------------------------

Terdapat luka lecet pada pipi kanan dengan titik pusat luka sepuluh sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati kedua mata dan tujuh sentimeter disebelah kanan garis tengah tubuh. Bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang nol koma lima

Page 3: 20150919 VH

sentimeter dan lebar nol koma empat sentimeter. -------------------------------------------o Mata : -----------------------------------------------------------------------------------------------

Alis mata : Warna hitam, tidak ada kelainan. ---------------------------------------------- Bulu mata : Warna hitam, tidak ada kelainan. --------------------------------------------- Kelopak mata : Tidak ada kelainan. -------------------------------------------------------- Selaput kelopak mata : Tidak ada kelainan. ----------------------------------------------- Selaput biji mata : Tidak ada kelainan. ----------------------------------------------------- Selaput bening mata : Tidak ada kelainan. ------------------------------------------------- Manik mata : Tidak ada kelainan. ---------------------------------------------------------- Pelangi mata : Warna hitam, tidak ada kelainan. ------------------------------------------

o Hidung : Tidak ada kelainan. --------------------------------------------------------------------o Telinga : Terdapat luka lecet pada daun telinga sisi dalam, bentuk tidak teratur,

ukuran panjang nol koma lima sentimeter dan lebar nol koma dua sentimeter. Batas tidak tegas, tepi tidak rata warna merah kecokelatan-----------------------------------------

o Mulut : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------------o Leher : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------o Bahu: Tidak ada kelainan. -----------------------------------------------------------------------

b. Dada: Tidak ada kelainan. ----------------------------------------------------------------------------c. Punggung : Terdapat dua buah luka memar. Pada punggung, luka memar pertama pada

punggung kanan dengan titik pusat empat sentimeter dibawah puncak bahu kanan dan tiga belas sentimeter disebelah kanan garis tengah tubuh. Bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang tiga sentimeter dan lebar satu koma lima sentimeter. Batas tidak tegas, tepi tidak rata. Warna merah kecokelatan. Luka memar kedua pada punggung kiri dengan titik pusat sebelas sentimeter dibawah puncak bahu kiri dan sembilan sentimeter disebelah kiri garis tengah tubuh. Bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang dua koma lima sentimeter dan lebar tiga sentimeter. Batas tidak tegas, warna merah kebiruan.----------------------------------

d. Pinggang : Tidak ada kelainan. -----------------------------------------------------------------------e. Perut : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------------------f. Anggota gerak ----------------------------------------------------------------------------------------

- Anggota gerak atas : ------------------------------------------------------------------------------- Kiri : Terdapat sebuah luka lecet pada siku dengan bentuk tidak teratur, panjang dua

koma lima sentimeter lebar tiga sentimeter. Batas tidak tegas, tepi tidak rata, warna merah kecokelatan.---------------------------------------------------------------------------------------------

Kanan : Terdapat sebuah luka lecet pada lengan bawah dengan titik pusat luka empat sentimeter dibawah siku. Bentuk tidak teratur, ukuran panjang dua koma lima sentimeter dan lebar satu sentimeter. Batas tidak tegas, tepi tidak rata, warna merah kecokelatan.------------------------------------------------------------------------------------------------------

Terdapat memar pada kedua telapak tangan, terdapat nyeri dan warna kemerahan.---- Anggota gerak bawah : -------------------------------------------------------------------------------

Kiri : Terdapat beberapa luka lecet pada anggota gerak atas kiri dengan luka lecet terbesar dengan batas teratas sepuluh sentimeter dibawah lutut kiri dan batas terbawah sembilan belas sentimeter dibawah lutut kiri. Bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang sepuluh sentimeter dan lebar dua sentimeter. Batas tidak tegas, tepi tidak rata, warna cokelat kemerahan. Luka lecet terkecil tepat pada lutut kiri, bentuk tidak teratur ukuran panjang dua sentimeter, dan lebar satu koma lima sentimeter, batas tidak tegas, warna merah kecokelatan-----------------------------------------------------------

Kanan : Terdapat dua buah luka lecet pada tungkai bawah. Luka lecet pertama dengan titik pusat luka empat sentimeter dibawah lipat lutut, bentuk tidak teratur, ukuran panjang dua sentimeter dan lebar dua koma lima sentimeter. Luka lecet kedua pada tungkai atas sisi dalam dengan titik pusat luka tiga sentimeter diatas lipat

Page 4: 20150919 VH

lutut. Bentuk tidak teratur dengan ukuran panjang lima sentimeter dan lebar tiga sentimeter. Batas tidak tegas, tepi tidak rata, warna merah kecokelatan.------------------

2. Tulang - Tulang :------------------------------------------------------------------------------------------a. Tulang tengkorak : Tidak ada kelainan. -------------------------------------------------------------b. Tulang belakang : Tidak ada kelainan. --------------------------------------------------------------c. Tulang-tulang dada : Tidak ada kelainan. ----------------------------------------------------------d. Tulang-tulang panggul : Tidak ada kelainan. ------------------------------------------------------e. Tulang anggota gerak : Tidak ada kelainan. --------------------------------------------------------

KESIMPULAN :---------------------------------------------------------------------------------------------Berdasarkan temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas korban tersebut maka saya simpulkan bahwa korban adalah seorang laki-laki, umur kurang lebih dua puluh lima tahun. Kesan gizi cukup. Dari pemeriksaan didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa luka memar dan luka lecet di beberapa jaringan tubuh. Akibat hal tersebut tidak menimbulkan penyakit atau halangan dalam menjalankan aktifitas sehari – hari.-------------------------------------

PENUTUP : ----------------------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter. ----------------------------------------------------------------

Semarang, 19 September 2015 Dokter yang memeriksa,

dr . Sigid Kirana LB.,SpKF NIP. 194010271979011001