2. pemeriksaan fisik

Upload: abdi-wijaya

Post on 05-Nov-2015

217 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

fjf

TRANSCRIPT

I

I. PEMERIKSAAN FISIK

NoNamaRiwayat penyakit saat iniKeluhan yang dirasakanTanda dan gejalaRiwayat penyakit sebelumnyaTanda-tanda vitalSistem CardovaskulerSistem pencernaanSistem pernapasanSistem MuskuluskeletalSistem genetalia

1Ny A.AHipertensiRasa berat ditekuk, dada berdebar-debar, pusing, sakit kepalaMengeluh rasa berat dibelakang leher apabila sakitPernah menderita sakit maag, TD : 160/100 mmHg

N : 86 x/m

R : 22 x/m

SB : 36,7OCTidak terdapat distensi vena jugularis, tidak palpitasi, tidak mengalami sianosis.Tidak nyeri abdomen, BAB lancar, tidak terdapat pembesaran heparDada simetris, tidak nyeri dada, klien tidak mengeluh batukEkstrimitas atas dan bawah tidak mengalami kecatatan, tidak terdapat fraktur, kekuataon otot

5 5

5 5

Tidak dikaji

2Ny H.MTidak ada riwayat penyakit yang serius saat iniTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak adaTD : 110/90 mmHg

N : 82 x/m

R : 20 x/m

SB : 36OCTidak ada nyeri dada dan palpitasi, Tidak ada nyeri diperut dan nyeri tekanTidak ada batuk dan tidak sesakTidak ada keluhan Tidak dikaji

3An S.ATidak ada riwayat penyakit seriusTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak adaTD : -

N : 88 x/m

R : 30 x/m

SB : -Tidak ada keluhan Tidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak dikaji

PAGE 35