1._pentingnya_mpas1_
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
1/28
PENTINGNYA
MAKANANPENDAMPING ASI
Copyright Asosiasi Ibu Menyusui Indonesia @ 2012
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
2/28
Standar Emas
Nutrisi Bayi• Inisiasi Menyusu Dini(IMD)
• ASI eksklusif mulailahir – 6 bulan
• MPASI rumahan (buatansendiri) mulai 6 bulan
• ASI diteruskan sampai2 tahun atau lebih
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
3/28
ASI EKSKLUSIF
Bayi hanya diberi ASI saja
tanpa tambahan cairan lain sepertiformula, jeruk, madu, air teh, airputih, dan tanpa tambahan
makanan padat seperti pisang,pepaya, bubur susu, biskuit, buburnasi, dan tim
Sampai 6 bulan
Setelah 6 bulan mulai diberimakanan pendamping ASIberkualitas, sedangkan ASI dapatdiberikan sampai usia 2 tahun/lebih
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
4/28
Perubahan Definisi ASI Eksklusif
Dari 4 - 6 bulan (sampai dengan 2001)
menjadi 6 bulan (sejak 2001)
World Health Organization
The Optimal Duration of Exclusive Breastfeeding,Report of an Expert Consultation. Geneva, Switzerland
2002
Pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan menunjukkan manfaat
proteksi yang lebih baik terhadap penyakit dan kematian yangdisebabkan oleh infeksi, khususnya infeksi pencernaan
(penyakit diare), dibandingkan pemberian ASI eksklusif selama
4 bulan atau menyusui partial selama 6 bulan
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
5/28
RESIKO MPASI DINI (WHO, 2004)
-Menggantikan porsi ASI, menyulitkan pemenuhan kebutuhannutrisi bayi
-Menyebabkan kurang nutrisi jika bayi diberikan bubur encer atau
sup karena mudah dimakan bayi
-Meningkatkan resiko sakit karena berkurangnya faktor
perlindungan dari ASI
-Meningkatkan resiko diare karena MPASI tidak sebersih ASI dan
tidak semudah mencerna ASI
-Meningkatkan resiko sesak napas dan kondisi alergi lainnya
karena bayi belum mampu mencerna dan menyerap makanandengan baik
-Meningkatkan resiko ibu untuk hamil karena berkurangnya
frekuensi menyusui
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
6/28
RESIKO MENUNDA MPASI (WHO, 2004)
-Bayi tidak mendapatkan makanan tambahan yang
dibutuhkan untuk pertumbuhannya
-Pertumbuhan dan perkembangan bayi lebih lambat
-Kemungkinan tidak mendapatkan nutrisi untuk mencegah
malnutrisi dan defisiensi seperti anemia defisiensi zat besi
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
7/28
KEBUTUHAN ENERGI (KALORI) PADA
BAYI
Energi yang
dibutuhkan
Kesenjangan energi
Energi dari ASI
Usia (bulan)
E n e r g i ( k c a l / h a
r i )
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
8/28
• Semakin besar bayi, kebutuhan nutrisimakin banyak makanan pendamping
untuk melengkapi nutrisi ASI
• Tabel menunjukkan semakin besar anak semakin besar kebutuhan energi.• Area kuning menunjukkan besarnya energi
yang bisa diberikan oleh ASI.
• Area putih menunjukkan jumlah energiyang harus didapat dari makanan selain
ASI pada setiap kelompok umur untuk
beraktifitas.
KEBUTUHAN ENERGI PADA BAYI
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
9/28
KEBUTUHAN ZAT BESI PADA BAYI
Usia (bulan)
Z a t b e s i t e r s e r a p
( m
g / h a r i )
Kesenjangan zat besi
Cadangan zat besi
Zat besi dalam ASI
Zat besi yang
dibutuhkan
Zat besi: pembentukan sel darah, perkembangan kecerdasan
dan mental, pertumbuhan, meningkatkan daya tahan tubuh
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
10/28
• Kebutuhan akan zat besi sebagai pembentukdarah makin berkurang ketika usia bertambah
• Cadangan zat besi yang dibawa dari dalam
kandungan (warna pink) pun mulai berkurang
saat bayi menginjak 6 bulan
• Sementara kandungan zat besi pada ASI (warna
kuning) hanya memenuhi sedikit sekali dari
kebutuhan total• 6 bulan saat tepat kenalkan MPASI
• Segera berikan makanan yang memiliki
kandungan zat besi
KEBUTUHAN ZAT BESI PADA BAYI
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
11/28
PERSENTASE KEBUTUHAN HARIAN
ANAK USIA 12-23 BULAN
YANG TERPENUHI OLEH ASI
Energi Protein Zat besi Vit. A
Kebutuhan total
Kesenjangan
Yang terpenuhi oleh ASI
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
12/28
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
13/28
• Menunjukkan rasa tertarik saat melihat orang lain makan dan berusaha
meraih makanan• Suka memasukkan benda ke dalam mulut
• Mulai membuat gerakan mengunyah ke atas dan ke bawah dengan
rahangnya
• Bayi sudah bisa duduk dengan disangga, yang memungkinkan ia untuk
maju ketika ia ingin makan dan mundur apabila ia menolak
• Dapat mengendalikan lidah mereka dengan lebih baik untuk
menggerakkan makanan di dalam mulut
• Bayi sudah berhenti menunjukkan “extrusion reflex” dimana jika anda
meletakkan sendok pada mulutnya makanan yang anda masukkan keluar
lagi dari mulutnya.
TANDA BAYI SIAP MAKANMAKANAN PADAT
Selain karena kebutuhan nutrisi, bayi usia6 bulan sudah menunjukkan tanda siapmakan dan lebih mudah diberi makananpadat karena:
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
14/28
√ Tunggu 3 hari
Makanan yang sering memicu alergi antara lain: susu dan produkturunannya, telur, makanan laut dan kacang-kacangan. Beberapa
buah-buahan juga diketahui dapat memicu alergi, misalnya jenis berry, jeruk, tomat dan jambu biji.
Tunggu 3 hari sebelum mengenalkan makanan lainnya. Jikasetelah 3 hari tidak ada keluhan apapun, maka dapat dikatakananak tidak alergi terhadap makanan tersebut.
Jika ada gejala alergi, hentikan pemberian makanan tersebut.
Kenalkan lagi setelah usia 1 tahun.
Jika orangtua memiliki riwayat alergi terhadap makanantertentu, ada baiknya melakukan “tunggu 3 hari” saatmengenalkan makanan baru pada bayi, khususnya makananpemicu alergi pada orangtuanya.
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
15/28
MASA MPASI =
MASA PENGENALAN KEGIATAN MAKAN
Saat mengenalkan MPASI, kita tidak
hanya mengenalkan berbagai bahan
makanan pada anak, namun juga
mengenalkan kegiatan makan.
Tujuan memberi makan pada anak bukanhanya ‘memasukkan’ nutrisi namun juga
membiasakan cara dan pola makan yang
baik .
Biasakan anak selalu duduk di tempatmakan (meja makan atau kursi khusus).
Hindari memberikan mainan, menyalakan
televisi ataupun bentuk pengalihan
lainnya agar anak mau makan.
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
16/28
Sifat dasar bayi dan anak adalah meniru,
mengeksplorasi dan memiliki rasa ingin
tahu yang besar.
Berikan contoh kebiasaan makan yang
baik, mulai dari menu makanan hingga
cara makan (duduk di tempatnya,
mengunyah, memegang sendok dan
menyuap).
Berikan anak kesempatan untuk
mengenali dan mengeksplorasi makanan
dan alat makannya.
Dorong anak untuk aktif dan responsif
dalam kegiatan makan. Biarkan ia
mencoba memegang, menyuap, atau
bahkan mengacak makanannya.
MASA MPASI =
MASA PENGENALAN KEGIATAN MAKAN
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
17/28
MASA MPASI =
MASA PENGENALAN KEGIATAN MAKAN
Pilih waktu yang tepat , jangan saat anak sedang
capek/mengantuk.
Batasi waktu pemberian makan maksimal 30 menit. Hentikan
walaupun makanan tidak habis. Jika ia makan hanya sedikit,tawarkan lagi nanti.
Apapun yang terjadi tetaplah tersenyum dan jaga kontak mata.
Jangan tunjukkan kekecewaan apabila bayi menolak makan.
Sama seperti tahap perkembangan lainnya, belajar makan
adalah sebuah proses dan tiap anak mungkin melaluinya
dengan ‘cara’ yang berbeda. Kenali anak Anda, bersabarlah dan
selalu kreatif
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
18/28
Tren Pemberian
MPASI
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
19/28
Tren Pemberian MPASI• Pada semua tren MPASI, ASI adalah makanan
pertama yang terbaik bagi bayi.
• Pilihan tren MPASI bergantung dari mana yangpaling nyaman dan dianggap sesuai oleh
orangtua dan pengasuh.
• Tren yang mulai terjadi di Indonesia:
- Baby-led Weaning
- Food Combining- Vegetarian
Apapun pilihan orangtua selalu konsultasikan
dengan dokter atau ahli gizi
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
20/28
Baby-led Weaning (BLW)
• Bayi makan sendiri tanpa bantuan, jenismakanan berupa makanan yang mudah
digenggam.
• Tawarkan yang sesuai
kemampuannya
• Anak jadi lebih mandiri, tidak
ada GTM dan tidak menjadi
pemilih ( picky eater )
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
21/28
Baby-Led Weaning (BLW)
• Anak belajar mengenal
tekstur dan rasa asli
makanan sejak awal.
• Awalnya bisa
dikenalkan irisan
pisang, alpukat, ataubuah/sayur kukus
seperti apel, kentang,
wortel atau brokoli.
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
22/28
Kekurangan BLW
• Hanya sedikit yang masuk mulut. Lebihbanyak yang jatuh/tumpah dikhawatirkan
akan kekurangan nutrisi
• Menyuapi dengan sendok lebih terukur • Daging yang merupakan sumber zat besi
terbaik mungkin sulit dikunyah
• Pada dasarnya puree atau makanan lembek
lain merupakan pengenalan perlahan dari
makanan cair (ASI) menuju makanan
padat/keluarga
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
23/28
Food Combining
(FC)
• Hal yang paling menonjol dalam food combining
tidak disarankan menyantap nasi, lauk-pauk, sayur,
dan buah sekaligus dalam satu sesi makan
• Kombinasi makanan diatur untuk menjaga
keseimbangan asam-basa tubuh tercipta pH tubuh
netral• pH tubuh netral dapat meningkatkan daya tahan tubuh
• Konsumsi makanan segar dan alami, menjauhi
makanan yang telah diproses.
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
24/28
Food Combining (FC)
• Sayuran dan buah segar menjadi bagian utama menusehari-hari (makanan pembentuk basa)
• Sumber karbohidrat dan protein makanan
pembentuk asam
• Pola makan : makanan sumber karbohidrat + sayuran
atau sumber protein + sayuran
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
25/28
Kekurangan FC
• Dianggap tidak tepat untuk anak dan remaja dalam
masa pertumbuhan.• Hanya bisa diterapkan pada mereka yang kelebihan
gizi atau cadangan tubuhnya prima (orang yang fit).
• Kebutuhan manusia sebaiknya dipenuhi dengan
menu seimbang, yaitu menu makanan yangdiseimbangkan atau disesuaikan dengan kondisisaat itu.
• Makanan sehat adalah makanan yang mengandung
zat-zat gizi lengkap dan proporsional.
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
26/28
Vegetarian• Membesarkan bayi
dengan diet vegetarian
berarti tidak beri makandaging, ikan dan makanan
laut lain dan makanan
berbahan dasar hewani
• Kebanyakan masih
mengkonsumsi produk
hewani seperti telur, susu
dan keju.• Perlu perhatikan
kandungan makanan
agar gizi terpenuhi
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
27/28
VegetarianKandungan makanan yang
harus selalu ada :
- protein
pertumbuhan(tahu, keju, kacang-
kacangan)
- zat besi pembentukan
haemoglobin (sayuranberwarna gelap)
- vitamin B12 pembuat sel
darah merah dan sistem
kekebalan (produk susu)- selenium membuat kerja
sistem kekebalan maksimal
(kacang-kacangan).
-
8/16/2019 1._Pentingnya_MPAS1_
28/28
Kekurangan Vegetarian
• Sulit untuk menemukan variasi makanan
yang kaya kalori untuk bayi.
• Di UK bayi tidak direkomendasikan untukdiet vegan (hanya konsumsi produk
nabati) karena sangat sulit mencari
makanan yang kaya energi dan kaya
nutrisi.