182327498-hard-cover-skripsi-sadari-periksa-payudara-sendiri-docx.docx

8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx

1/75

TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG SADARI

(PERIKSA PAYUDARA SENDIRI) PADA SISWI KELAS DUA

DI SMA NEGERI 5 BANDAR LAMPUNG

TAHUN 2012

Skripsi

O !"#

LENY AN$ANINPM% 0&'101 1

AKULTAS KEDOKTERANUNI*ERSITAS MALAHAYATI

BANDAR LAMPUNGTAHUN 2012


2/75

TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG SADARI

(PERIKSA PAYUDARA SENDIRI) PADA SISWI KELAS DUA

DI SMA NEGERI 5 BANDAR LAMPUNG

TAHUN 2012

SkripsiDisusun Sebagai Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar

Sarjana Kedokteran

O !"#

LENY AN$ANINPM% 0&'101 1

AKULTAS KEDOKTERANUNI*ERSITAS MALAHAYATI

BANDAR LAMPUNGTAHUN 2012


3/75

Judul skripsi : TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG SADARI(PERIKSA PAYUDARA SENDIRI) PADA SISWI

KELAS DUA DI SMA NEGERI 5 BANDAR LAMPUNG TAHUN 2012

Nama Mahasiswa : L!+, A+-.+i

No pokok mahasiswa : 0&'101 1

Fakultas : Kedokteran

MENYETU$UI

1% K/ isi P! i i+

Pembimbing Pembimbing

(3r% I+3r. K4 . . Sp%B) (3r% H!r+/6/ A+ /r/ W M%K!s)

!" Dekan Fakultas Kedokteran#ni$ersitas Malahayati

(3r% T% M.r6.+ N4sri MPH)


4/75

MENGESAHKAN

%" &im penguji

Pembimbing : 3r% I+3r. K4 . . Sp%B

Pembimbing : 3r% H!r+/6/ A+ /r/ W.s/+/ M%K!s

Penguji : 3r% Wi!+ Wir.7 /k/ GTP Sp%PA

!" Dekan Fakultas Kedokteran#ni$ersitas Malahayati

(3r% T% M.r6.+ N4sri MPH)

&anggal lulus ujian skripsi : '( Desember !'%!

)embar motto dan persembahan


5/75

MOTTO

Ora Et Labora

*ekerja sambil berdoa

PERSEMBAHANSkripsi ini kupersembahkan untuk kedua orangtuaku ter+inta, *apak

)eonardus *atmomolin,S- dan bu Siti Nuraeni,SPd serta kedua adikkutersayang .endi /lubwaman dan /nastasia Melani" &erimakasih atas dukungandan doa kalian sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik"

BIODATA


6/75

Nama : )eny /njani

NPM : '01%'%2%

&empat, &anggal )ahir : Jakarta, !' September %303

Jenis Kelamin : Perempuan

/gama : Katolik

/lamat : Jl" .ibawa Mukti ! 4t '56'( No:%5 *ekasi

4iwayat Pendidikan :

%" SD Strada 7akung, &ahun %33(8!''%!" SMP Negeri !5 *ekasi, &ahun !''%8!''51" SM/ Negeri %% *ekasi, &ahun !''58!''25" Diterima pada Fakultas Kedokteran #ni$ersitas Malahayati

*andarlampung &ahun !''0

*andar )ampung, Desember !'%!

9)eny /njani

F/K#)&/S K;D/&

Skipsi, No$ember !'%!


7/75

)eny /njani

&ingkat Pengetahuan &entang S/D/4 9Periksa Payudara Sendiri PadaSiswi Kelas Dua di SM/ Negeri ( *andar )ampung &ahun !'%!

?% halaman @ lampiran

ABSTRAK

)aporan dari .estern *reast Ser$i+es /llian+e, fibroadenoma mamae

terjadi pada wanita dengan umur antara %(8!( tahun")ebih dari satu darienam wanita mengalami fibroadenoma mammae. Di ndonesia, jumlah penderita kanker payudara menduduki peringkat kedua setelah kanker mulut rahim"Di Propinsi )ampung laporan pertahun 4S, penderita kanker

payudara dari tahun !''(8!''? terdapat 1?2! orang"

Jenis penelitian menggunakan metode deskrptif kualitatif dengan +ara pengambilan cross sectional. .aktu penelitian !1 Juli !'%! dan tempat penelitian SM/N ( *andar )ampung" Populasi Penelitian ini adalahseluruh siswi kelas dua SM/N ( *andar )ampung"Dengan menggunakanrumus slo$in, maka didapatkan jumlah sampel %1! siswi" &eknik samplingini adalah dengan menggunakan teknik Simple Random Sampling.

Siswi kelas dua SM/N ( *andar )ampung dengan junlah %1! siswi yangmenjadi sampel pada penelitian ini terdapat (1 siswi 95',!A yang

berpengetahuan +ukup baik tentang S/D/4 , 12 siswi berpengetahuan baik 9!0,!A , 1% siswi berpengetahuan tidak baik 9!1,(A , %% siswi berpengetahuan kurang baik 90,1A " Maka dapat disimpulkan bahwa siswikelas dua SM/N ( *andar )ampung mempunyai pengetahuan yang +ukup

baik tentang S/D/4 "

Disarankan bagi pihak sekolah untuk dapat meningkatkan pengetahuandengan dilakukannya penyuluhan kesehatan tentang S/D/4 dari instansiterkait"

Kata Kun+i : &ingkat pengetahuan, S/D/4

Kepustakaan : !% 9!''%8!'%!

medical school UNIVERSIT !alaha"atiSkipsi# No$ember %&'%

Len" (n)ani (*areness le$els of +SE ,+reast Self- heck/ In lass Schoolgirl T*o S!( Negeri


8/75

0 +andar Lampung ear %&'%1' pages 2 appendi3

(+STR( T

Reports from 4estern +reast Ser$ices (lliance# mammar" fibroadenomas in*omen *ith ages bet*een '0-%0 "ears. !ore than one in si3 *omen e3periencebreast fibroadenoma. In Indonesia# the number of breast cancer ranks second onl" to cer$ical cancer. In the annual report of Lampung 5ro$ince 6ospital#

breast cancer patients from the "ears %&&0-%&&1 there *ere 718% people.

T"pe deskrptif 9ualitati$e research method b" taking cross-sectional. Time :ul"%7# %&'% research and the research S!(N 0 +andar Lampung. The stud"

population is the entire second grade student S!(N 0 +andar Lampung. +" using the formula Slo$in# then the number of samples obtained '7% students. This

sampling techni9ue is to use Simple Random Sampling techni9ue.Second grade student S!(N 0 +andar Lampung *ith '7% students )unlah the

sample in this stud" contained 07 students ,;&.%ang Maha ;sa atas segala 4ahmat dan

KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul B Tingkat


9/75

5engetahuan Tentang S(@(RI ,5eriksa 5a"udara Sendiri/ 5ada Sis*i >elas @ua

S!( Negeri 0 +andarlampung Tahun %&'%A.

Proses penulisan ini dapat terselesaikan atas bantuan berbagai pihak, maka

dengan selesainya skripsi ini penulis mengu+apkan terima kasih kepada :

%" *apak dr" &" Marwan Nusri, MP- selaku Dekan Fakultas Kedokteran

#ni$ersitas Malahayati *andar )ampung"!" *apak dr" ndra kumala,Sp"* selaku Pembimbing dan *apak dr"

-ernowo /nggoro .asono,M"Kes selaku pembimbing yang selalu

meluangkan waktunya untuk membimbing dalam penyusunan skripsi

ini"1" *apak dr" >usmaedi,Sp"* dan *apak dr" .ien .iratmoko G&P,Sp"P/

selaku penguji yang telah memberikan saran dalam penyusunan skripsi

ini"5" Kedua orang tua saya, *apak )eonardus,S- dan bu Siti Nuraeni,SPd

serta kedua adik saya, .endi /lubwaman dan /nastasia Melani yang

telah membantu dan memberikan dukungan sehingga saya dapat

menyelesaikan penyusunan skripsi ini"(" Seluruh keluarga di Jawa dan seluruh keluarga di /mbon serta seluruh

keluarga di *ekasi yang telah mendoakan dan memberikan dukungan

untuk saya selama ini"?" Seluruh guru serta siswi SM/N ( *andarlampung terutama siswi kelas

dua yang sangat membantu penyusunan skripsi ini"2" &eman8teman saya, Dewa Nyoman Putra, Made Sukmawati, Nuraini,

Nury Siagian, Dia Nopriana, ;mi /ndriani, 7eny Permatasari yang

telah membantu proses skripsi ini sampai terselesaikan dengan baik"0" #ntuk seluruh teman8teman yang ada di *ekasi yang selalu

memberikan saya semangat"3" #ntuk seluruh dosen dan StaC #ni$ersitas Malahayati yang telah

membantu peyusunan skripsi ini"%'" Seluruh teman seangkatan FK '0 tanpa terke+uali"%%" Seluruh pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah

membantu penyusunan skripsi ini"


10/75

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari

kesempurnaan, olehkarena itu saran dan kritik yang membangun

sangat saya harapkan"

*andar )ampung, Desember !'%!

9 )eny /njani

DA TAR ISI

-alaman Judul

-alaman Persetujuan """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ii

-alaman Pengesahan """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" iii

Motto """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

*iodata """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

/bstrak """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

Kata Pengantar """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""


11/75

DaCtar si """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

BAB I ( P!+3."4 4.+ )/" )atar *elakang """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %*" 4umusan Masalah """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 57" &ujuan Penelitian """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 5D" ManCaat Penelitian """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" (

BAB II (Ti+-.4.+ P4s7.k.)

/" Pengetahuan """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?%" Pengertian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?!" &ingkat Pengetahuan """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 21" Faktor Caktor yang mempengaruhi pengetahuan """""""""""""""""""" %'5" KlasiCikasi pengukuran """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %%

*" 4emaja""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""%" Pengertian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %!" Masalah masalah remaja """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %11" Karakteristik 4emaja """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %(

7" Payudara"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""%" Pengertian payudara""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %?!" Perkembangan payudara """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %21" &umor jinak payudara """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %2

a" Penyebab Fibroadenoma Mamae """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" %0 b" Diagnosis Fibroadenoma Mamae """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" %3+" &erapi 9&reatment """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !'

5" &umor ganas Payudara """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !'a" Pembagian kanker payudara """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !%

b" Penyebab kanker payudara """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !!+" Gejala kanker payudara """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !?d" Pengobatan kanker payudara """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !2

D" Pemeriksaan payudara sendiri 9S/D/4 """"""""""""""""""""""""""""""""""""" !0;" Kerangka &eori dan Konsep """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1?F" -ipotesis """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1

BAB III ( M!7/3/ / i P!+! i7i.+ )A%Jenis Penelitian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 10B% .aktu dan &empat Penelitian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 138% Populasi Penelitian """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 13D%Sampel dan &eknik Sampling """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 13E% Kriteria 4etriksi """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 5'

% DeCinisi


12/75

H% nstrumen Penelitian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 5!I% =aliditas nstrumen """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 5!

$% Pengolahan dan /nalisis Data """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 55K%Protokol Penelitian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 5?

BAB I* (H.si P!+! i7i.+ 3.+ P! .".s.+)/" -asil penelitian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 52*" Pembahasan """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?!

a" #mur """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?! b" Pengetahuan """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?1+" Pertanyaan """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?5

BAB * (Si p4 .+ 3.+ S.r.+)

Simpulan dan saran """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?(

BAB I

PENDAHULUAN

A%L.7.r B! .k.+

Pengetahuan merupakan hasil dari Etahu ini terjadi setelah orang

melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu melalui mata dan telinga"

Seseorang dapat menjawab pertanyaan8pertanyaan mengenai suatu bidang tertentu

dengan lan+ar, baik se+ara lisan maupun tertulis maka dikatakan mengetahui


13/75

bidang tersebut" Sekumpulan jawaban $erbal yang diberikan orang tersebut

dinamakan pengetahuan" %

Pengetahuan tentang suatu penyakit sangat penting karena dengan

pengetahuan tersebut kita dapat men+egah atau mendeteksi dini suatu penyakit"

Menurut Suddart dan *runner S/D/4 merupakan pemeriksaan payudara sendiri

se+ara manual yang mempunyai tujuan untuk membantu wanita melakukan

deteksi dini terhadap adanya kelainan pada payudara baik berupa tumor maupun

neoplasma" ! Penelitian yang dilakukan oleh Desak /yu Made Marwati

mendapatkan hasil (?A responden berpengetahuan baik tentang S/D/4 dan

kanker payudara dan 55A responden berpengetahuan tidak baik tentang S/D/4

dan kanker payudara pada wanita usia subur di lingkungan #ni$ersitas

Pembangunan Nasional B=eteran " 1

Neoplasma se+ara harCiah berarti Bpertumuhan baru " Suatu neoplasma,

sesuai deCinisi .illis, adalah Bmasa abnormal jaringan yang pertumbuhannya

berlebihan dan tidak terkoordinasikan dengan pertumbuhan jaringan normal serta

terus demikian walaupun rangsangan yang memi+u perubahan tersebut telah

berhenti " -al mendasar tentang asal neoplasma adalah hilangnya responsi$itas

terhadap Caktor pengendali pertumbuhan yang normal" Satu kelompok sel akan

membelah se+ara +epat dan mem bentuk benjolan atau massa jaringan ekstra,

massa ini disebut tumor" Suatu tumor dikatakan jinak 9benigna apabila gambarab

mikroskopik dan makroskopiknya dianggap relatiC Btidak berdosa , yang

mengisyaratkan bahwa tumor tersebut akan tetap terlokalisasi, tidak dapat

menyebar ke tempat lain, dan pada umumnya dapat dikeluarkan dengan tindakan


14/75

bedah" &umor ganas, apabila diterapkan pada neoplasma, menunjukan bahwa lesi

dapat meyerbu dan merusak struktur di dekatnya dan menyebar ke tempat jauh

9metastasis serta menyebabkan kematian" 5

Bibroadenoma !ammae adalah neoplasma jinak yang sering terjadi di

payudara" Bibroadenoma !ammae biasanya terjadi pada wanita usia muda, yaitu

pada usia sekitar remaja atau sekitar !' tahun" *erdasarkan laporan dari NS4

+reats ancer Institute# Bibroadenoma umumnya terjadi pada wanita dengan usia

!%8!( tahun, kurang dari (A terjadi pada usia di atas (', sedangkan pre$alensinya

lebih dari 3A populasi wanita terkena Bibroadenoma " Sedangkan laporan dari

.estern *reast Ser$i+es /llian+e, Bibroadenoma terjadi pada wanita dengan umur

antara %(8!( tahun, dan lebih dari satu dari enam 9%(A wanita mengalami

Bibroadenoma dalam hidupnya" Namun, kejadian Bibroadenoma dapat terjadi

pula pada wanita dengan usia yang lebih tua atau bahkan setelah menopause,

tentunya dengan jumlah kejadian yang lebih ke+il dibanding pada usia muda" (

Kanker adalah kelompok penyakit dimana sel tumbuh berkembang dan

menduplikasikan diri di luar kendali" *iasanya nama kanker diberikan

berdasarkan bagian tubuh dimana kanker pertama kali tumbuh" Jadi, kanker

payudara merujuk pada pertumbuhan serta perkembangbiakan sel abnormal yang

mun+ul pada salah satu komponen jaringan payudara" ?

&he /meri+an 7an+er So+iety memperkirakan setiap tahunnya sekitar

%20"''' wanita /merika dan !"''' pria /merika akan didiagnosis terkena kanker

payudara" Kanker payudara merupakan penyebab utama kematian wanita berusia

5'8(( tahun, serta penyebab terbesar kedua kematian wanita setelah kanker paru"


15/75

*eruntung, tingkat kematian akibat kanker payudara telah menurun di tahun !''0

dengan dikembangkan dan disosialisasikannya program deteksi awal serta

semakin eCektiCnya penanganan kanker payudara" Kanker payudara dapat

dideteksi dini dengan metode S/D/4 9Pemeriksaan Payudara Sendiri " ?

Di ndonesia, jumlah penderita kanker payudara menduduki peringkat

kedua setelah kanker mulut rahim" Kanker payudara merupakan kanker tersering

dijumpai di 4umah Sakit kanker Dharmais, 5' persen pasien yang berobat ke 4S

Dharmais karena ada kekambuhan, adapun yang terdiagnosis kasus kanker

payudara baru umumnya pada stadium lanjut, hanya %1,5 persen yang terdiagnosis

pada stadium atau " Karena angka kejadian meningkat pada usia di atas 1'

tahun, dan yang paling tinggi kelompok usia 5( ?? tahun 9dr Samuel -aryono

Sp* 9K


16/75

*erdasarkan latar belakang di atas, maka penulis merumuskan masalah

penelitian yaitu B*agaimanakah tingkat pengetahuan tentang S/D/4 9Periksa

Payudara Sendiri pada siswi kelas dua di SM/ Negeri ( *andar )ampung "

8% T4-4.+ P!+! i7i.+

Dalam penelitian ini penulis mempunyai beberapa tujuan yaitu:

% &ujuan #mum

Mengetahui tingkat pengetahuan tentang S/D/4 9Pemeriksaan Payudara

Sendiri pada siswi kelas dua di SM/ Negeri ( *andar )ampung"

! &ujuan Khusus

#ntuk mengetahui gambaran pengetahuan Siswi kelas dua SM/

Negeri ( *andar )ampung tentang S/D/4 " #ntuk mengetahui gambaran pengetahuan Siswi kelas dua SM/

Negeri ( *andar )ampung tentang &umor Payudara"

D% M.+9..7 P!+! i7i.+

%"*agi peneliti

#ntuk mengetahui tingkat pengetahuan tentang S/D/4 9Periksa

Payudara Sendiri pada siswi kelas dua di SM/ Negeri ( *andar )ampung dan

dapat menambah pengetahuan penulis serta dapat menerapkan ilmu yang didapat"

!" *agi petugas kesehatan instansi terkait


17/75

Sebagai bahan inCormasi atau masukan mengenai tingkat pengetahuan

mengenai S/D/4 9Periksa Payudara Sendiri pada siswi kelas dua di SM/

Negeri ( *andar )ampung dan menjadi pertimbangan untuk lebih

mempublikasikan tentang S/D/4 "

1" *agi siswi kelas dua SM/ Negeri ( *andar )ampung

Diharapkan penelitian ini dapat menambah pengetahuan siswi kelas dua di

SM/ Negeri ( *andar )ampung tentang S/D/4 9Periksa Payudara Sendiri "

BAB II

TIN$AUAN PUSTAKA

A%P!+ !7."4.+

1%P!+ !r7i.+

Pengetahuan merupakan hasil dari Etahu ini terjadi setelah orang

melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu melalui mata dan telinga"

Seseorang dapat menjawab pertanyaan8pertanyaan mengenai suatu bidang tertentu


18/75

dengan lan+ar,baik se+ara lisan maupun tertulis maka dikatakan mengetahui

bidang tersebut" Sekumpulan jawaban $erbal yang diberikan orang tersebut

dinamakan pengetahuan" %

Penelitian 4ogers mengungkapkan bahwa sebelum orang mengadopsi

perilaku baru 9berperilaku baru , di dalam diri orang tersebut terjadi proses yang

berurutan, yakni:

a" (*areness 9kesadaran , dimana orang tersebut menyadari dalam arti

mengetahui terlebih dahulu terhadap stimulus atau objek"

b" Interest 9merasa tertarik terhadap stimulus atau objek tersebut, disini sikap

subjek sudah mulai timbul"

+. E$aluation 9menimbang8nimbang terhadap baik dan tidaknya stimulus tersebut

bagi dirinya" -al ini berarti sikap responden sudah lebih baik lagi"

d" Trial# dimana subjek mulai men+oba melakukan sesuatu sesuai dengan apa

yang dikehendaki stimulus"

e" (daption , dimana subjek telah berperilaku baru sesuai dengan pengetahuan,

kesadaran dan sikapnya terhadap stimulus"

Namun demikian dari penelitian selanjutnya 4ogers menyimpulkan bahwa

perubahan perilaku tidak selalu melalui tahap8tahap tersebut" %

2%Ti+ k.7 P!+ !7."4.+


19/75

Pengetahuan yang ter+akup dalam Domain kognitiC mempunyai enam

tingkatan %, yaitu :

'/ &ahu ,kno*/

&ahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari

sebelumnya" &ermasuk dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat

kembali 9 recall sesuatu yang spesiCik dari seluruh bahan yang dipelajari atau

rangsangan yang diterima"


20/75

menggunakan rumus statistik dalam perhitungan8perhitungan hasil penelitian,

dan dapat menggunakan prinsip8primsip siklus peme+ahan masalah 9 5roblem

Sol$ing "clel/ didalam peme+ahan masalah kesehatan dari kasus yang

diberikan"

;/ /nalisis ,(nal"sis/

/nalisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu

objek kedalam komponen, tetapi masih didalam satu struktur satu organisasi

dan masih ada kaitannya satu sama lain" Kemampuan analisis ini dapat dilihat

dari pengguna kata kerja, seperti dapat menggambarkan 9membuat bagan ,

membedakan, memisahkan, mengelompokan dan sebagainya"

0/ Sintesis ,S"ntesis/

Sintesis merujuk kepada suatu kemampuan unuk meletakkan atau

menghubungkan bagian8bagian didalam suatu bentuk keseluruhan yang baru"

Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun

Cormulasi8Cormulasi yang ada" Misalnya : dapat menyusun, dapat

meren+anakan, dapat meringkas, dapat menyesuaikan diri dan sebagainya

terhadap suatu teori atau rumusan8rumusan yang telah ada"

1/ ;$aluasi ,E$aluasion/

;$aluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justiCikasi

atau penilaian terhadap suatu materi atau objek" Penilaian ini didasarkan pada

suatu kriteria yang ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria yang ada"


21/75

'% .k7/r:9.k7/r ,.+ M! p!+ .r4"i P!+ !7."4.+

*ahwa pengetahuan seseorang dapat dipengaruhi oleh beberapa Caktor %,

yaitu:

% PengalamanPengalaman dapat diperoleh dari pengalaman sendiri maupun orang

lain" Pengalaman yang sudah diperoleh dapat memperluas pengetahuan

seseorang" Pengalaman adalah hasil persentuhan alam dengan pan+a

indra"! &ingkat Pendidikan

Pendidikan dapat membawa wawasan atau pengetahuan seseorang"

Se+ara umum seseorang yang berpendidikan lebih tinggi akan

mempunyai pengetahuan yang lenih luas dibandingkan dengan

seseorang yang tingkat pendidikannya lebih rendah"

1 Keyakinan *iasanya keyakinan diperoleh se+ara turun temurun dan tanpa

adanya pembuktian terlebih dahulu" Keyakinan ini bisa mempengaruhi

pengetahuan seseorang, baik keyakinan itu siCatnya positiC maupun

negatiC"5 Fasilitas

Fasilitas sebagai sumber inCormasi yang dapat mempengaruhi

pengetahuan seseorang, misalnya radio, majalah, koran, dan buku"

( Penghasilan Penghasilan tidak berpengaruh langsung terhadap pengetahuan

seseorang" Namun bila seseorang berpenghasilan +ukup besar maka dia

akan mampu untuk menyediakan atau membeli Casilitas8Casilitas

sumber inCormasi"? Sosial *udaya


22/75

Kebudayaan setempat dan kebiasaan dalam keluarga dapat

mempengaruhi pengetahuan, persepsi, dan sikap seseorang terhadap

sesuatu"

;% K .si9ik.si p!+ 4k4r.+ p!+ !7."4.+

*erdasakan tingkatan pengetahuan, maka pengetahuan dapat

diklasiCikasikan menjadi sebagai berikut: 3

% Kategori baik 9jika dijawab benar 2?A8%''A! Kriteria +ukup 9jika dijawab benar jika (?A82(A1 Kriteria kurang baik 9jika dijawab benar 5'8((A5 Kriteria tidak baik 9jika dijawab benar kurang dari 5'A

B% R! .-.

1% P!+ !r7i.+ r! .-.

Masa remaja atau masa adolesens adalah suatu Case tumbuh kembang yang

dinamis dalam kehidupan seorang indi$idu" Masa ini merupakan periode transisi

dari masa kanak8kanak ke masa dewasa yang ditandai dengan per+epatan

perkembangan Cisik, mental, emosional, dan sosial" #ntuk ter+apainya tumbuh

kembang remaja yang optimal tergantung pada potensi biologiknya" &ingkat

ter+apainya potensi biologik seorang remaja merupakan hasil interaksi Caktor

genetik dan lingkungan bioCisikopsikososial" Proses yang unik dan hasil akhir

yang berbeda8beda memberikan +iri tersendiri pada setiap remaja" Masih terdapat

berbagai pendapat tentang umur kronologis berapa seorang anak dikatakan

remaja" Menurut .-


23/75

remaja adalah indi$du yang belum men+apai umur !% tahun dan belum menikah"

Menurut #ndang8#ndang Perburuhan, anak dianggap remaja bila telah men+apai

umur %?8%0 tahun atau sudah menikah dan mempunyai tempat tinggal sendiri"

Menurut #ndang8#ndang Perkawinan No"% tahun %325, anak dianggap

remaja bila sudah +ukup matang untuk menikah yaitu %? tahun untuk anak

perempuan dan %3 tahun untuk anak laki8laki" Departemen Pendidikan dan

Kebudayaan menganggap remaja bila sudah berusia %0 tahun yang sesuai dengan

saat lulus dari sekolah menengah" %'

2% M.s. ." < .s. ." p.3. r! .-.

&imbulnya masalah pada remaja disebabkan oleh berbagai Caktor yang

sangat kompleks" Se+ara garis besar Caktor8Caktor tersebut dapat dikelompokan

sebagai berikut:

%" /danya perubahan8perubahan biologis dan psikologis yang sangat pesat

pada masa remaja yang akan memberikan dorongan tertentu yang sangat

kompleks"!"


24/75

(" Pembangunan ke arah industrialisasi disertai pertambahan penduduk yang

menyebabkan peningkatan urbanisasi, berkurangnya sumber daya alam

dan terjadi perubahan tata nilai" Ketimpang sosial dan indi$idualisme

sering memi+u terjadimya konClik perorangan maupun kelompok"

)apangan kerja yang kurang memadai dapat memberikan dampak yang

kurang baik sehinngga remaja menderita Crustasi dan depresi yang

menyebabkan mereka mengambil jalan pintas dengan melakukan tindakan

negatiC"?" Kurangnya pemanCaatan penggunan sarana untuk menyalurkan gejolak

remaja" Perlu adanya penyaluran sebagai substitusi yang positiC ke arah

pengembangan keterampilan yang mengandung unsur ke+epatan dan

kekuatan misalnya olahraga"

Se+ara garis besar, masalah kesehatan remaja dapat dibagi ke dalam dua

golongan yaitu masalah kesehatan Cisis dan masalah perilaku yang

menimbulkan kelainan Cisis" %%


25/75

'% K.r.k7!ris7ik R! .-.

&ipe #sia 9tahun Karakteristik Dampak4emaja dini %'8%1 Masa pubertas,

hubungan denganteman, kognisikonkret

Memperlihatkantahapan Cisik danseksual, rasatanggung jawab,interaksi denganalat $erbal dan$isual

4emaja

pertengahan

%58%? Mun+ul dorongan

seksual, perubahan perilaku,kebebasan,kognisi abstrak

Menarik lawan

jenis kebebasan bertambah, sikapambi$alen, ego

belum stabil

4emaja akhir %28!% Kematangan Cisik,saling berbagirasa, adealis,emandipasi

mantap

-ubunganindi$idual, lebihterbuka,memahami

tanggung jawab, paham tujuanhidup, pahamkesehatan


26/75

8% P.,43.r.

1% P!+ !r7i.+ P.,43.r.

Payudara yang mampu menghasilkan susu terdiri dari jaringan duktus

yang se+ara progresiC menge+il yang ber+abang dari puting payudara dan berakhir

di lobulus8lobulus" Setiap lobulus terdiri dari sekelompok al$eolus berlapis epitel

dan mirip kantung yang membentuk kelenjar penghasil susu" Susu disintesis oleh

sel epitel, lalu disekresikan kedalam lumen al$eolus, kemudian mengalir melalui

duktus pengumpul susu ke permukaan puting payudara" %!

#kuran payudara dewasa ber$ariasi dan terbagi atas %(8!( lobus yang

masing8masing dipisahkan oleh septa fibrosa yang menyebar dari puting susu"

Setiap lobus mempunyai sistem duktus sendiri yang bermuara ke suatu daerah

dilatasi di bawah puting susu kemudian bermuara ke permukaan puting orifisium

pungtata. %1

Kontraksi sel8sel mioepitel di sekitarnya mendorong susu keluar melalui

duktus" Sebagian besar perubahan pada payudara berlangsung selama separuh

pertama masa kehamilan, sehingga pada pertengahan kehamilan kelenjar mamalia

sudah mampu menghasilkan air susu se+ara penuh" %%

Setelah persalinan, laktasi dipertahankan oleh dua hormon penting yaitu

prolaktin, yang bekerja pada epitel al$eolus untuk meningkatkan sekresi susu dan

oksitosin, yang menyebabkan penyemprotan susu" Pengeluaran kedua hormon

tersebut dirangsang oleh reCleI neuroendokrin yang dipi+u oleh rangsangan

mengisap pada puting payudara " %!


27/75

2% P!rk! .+ .+ P.,43.r.

Perkembangan payudara juga mempengaruhi resiko kanker payudara yaitu

pada pematangan lobus payudara dari tipe % menjadi tipe 5" Saat lahir, kita

memiliki sedikit jaringan payudara, yaitu lobus tipe %, yang masih belum matang

dan dikenal sebagai &D)#s 9 Terminal Unit Lobular @uktal " Pada lobus tipe %

diketahui timbul kanker duktal sekitar 0(A kasus dari semua kanker payudara"

Pada pubertas, sebagai respon terhadap peningkatan siklik esterogen dan

progesteron, payudara mulai berkembang lebih lanjut, dari lobus tipe % ke lobus

tipe ! dan memiliki duktus yang lebih banyak" Sekitar %(A seluruh kasus kanker

payudara terjadi pada lobus tipe !" Pada akhir pubertas, sekitar 2(A dari jaringan

payudara adalah lobus tipe % dan !(A adalah tipe !"

Sekitar 0(A jaringan payudara berkembang menjadi lobus tipe 5 dan

terjadi pematangan penuh pada saat kehamilan memasuki 5' minggu lalu

dilanjutkan dengan menyusui" Setelah penyapihan, lobus tipe 5 akan berubah

kembali menjadi lobus tipe 1" )obus tipe 1 dan 5 adalah tipe lobus payudara yang

sudah matang dan bersiCat resisten terhadap kanker, karena tahan terhadap

perubahan genetik permanen yang telah membuat mereka tahan kanker" Pada tiap

tipe lobus tidak hanya terlihat berbeda anatomis, tapi juga terdapat perbedaan

dalam hal pertumbuhan" )obus tipe % dan ! dapat mengkopi DN/ mereka lebih

+epat dari lobus tipe 1" Ke+epatan mengkopi DN/ menggambarkan pada

peningkatan resiko mutasi atau perubahan sel kanker yang lebih +epat" %1

'%Fibroadenoma Mamae


28/75

Neoplasma jinak payudara yang paling sering ditemukan ialah

fibroadenoma. Sesuai dengan namanya merupakan pertumbuhan yang meliputi

kelenjar dan stroma jaringan ikat" *enjolan tersebut berasal dari jaringan Cibrosa

9mesenkim dan jaringan glanduler 9epitel yang berada di payudara, sehingga

neoplasma ini disebut sebagai tumor +ampur 9 mi3 tumor , tumor tersebut dapat

berbentuk bulat atau o$al, bertekstur kenyal atau padat, dan biasanya nyeri"

Bibroadenoma ini dapat kita gerakkan dengan mudah karena pada neoplasma ini

terbentuk kapsul sehingga dapat mobile , sehingga sering disebut sebagai breast

mouse. %(

A. P!+,! . Fibroadenoma Mamae

Penelitian saat ini belum dapat mengungkap se+ara pasti apa penyebab

sesungguhnya dari fibroadenoma mammae , namun diketahui bahwa pengaruh

hormonal sangat berpengaruh terhadap pertumbuhan dari fibroadenoma mammae ,

hal ini diketahui karena ukuran fibroadenoma dapat berubah pada siklus

menstruasi atau pada saat kehamilan" Perlu diingat bahwa neoplasma ini adalah

neoplasma jinak, dan fibroadenoma ini sangat jarang atau bahkan sama sekali

tidak dapat menjadi kanker atau neoplasma ganas" %(

B. Di. +/sis Fibroadenoma Mamae

Bibroadenoma dapat didiagnosis dengan tiga +ara, yaitu dengan

pemeriksaan Cisik 9 phis"cal e3amination , dengan mammography atau ultrasound,

dengan FN/*" Pada pemeriksaan Cisik dokter akan memeriksa benjolan yang ada

dengan palpasi pada daerah tersebut, dari palpasi itu dapat diketahui apakah


29/75

mobile atau tidak, kenyal atau keras,dll" Mammography digunakan untuk

membantu diagnosis, mammography sangat berguna untuk mendiagnosis wanita

dengan usia tua sekitar ?' atau 2' tahun, sedangkan pada wanita usia muda tidak

digunakan mammography, sebagai gantinya digunakan ultrasound, hal ini karena

fibroadenoma pada wanita muda tebal, sehingga tidak terlihat dengan baik bila

menggunakan mammography"

Pada FN/* -istopatologi, akan mengambil sel dari fibroadenoma dengan

menggunakan penghisap berupa sebuah jarum yang dimasukkan pada suntikan"

Dari alat tersebut kita dapat memperoleh sel yang terdapat pada fibroadenoma ,

lalu hasil pengambilan tersebut dikirim ke laboratorium patologi untuk diperiksa

di bawah mikroskop" %(

8% T!r.pi (7r!.7 !+7)

&erapi untuk fibroadenoma tergantung dari beberapa hal sebagai berikut:

%" #kuran

!" &erdapat rasa nyeri atau tidak

1" #sia pasien

5" Psikis

(" -asil biopsy

&erapi dari fibroadenoma mammae dapat dilakukan dengan operasi

pengangkatan tumor tersebut, biasanya dilakukan general anaestheti+ pada operasi


30/75

ini"


31/75

in$asiC 9menyerang tanpa selalu menyebar 9 metastasic/ ke simpul limCe

atau organ lain dalam tubuh"!" Kanker payudra non in$asiC

Sel kanker terkun+i dalam saluran susu dan tidak menyerang lemak dan

jaringan konektiC payudara di sekitarnya" @uctal carcinoma in situ 9D7 S ,

merupakan bentuk kanker payudara non in$asiC yang umum terjadi 93'A "

Lobular carcinoma in situ 9)7 S meski lebih jarang terjadi, justru perlu

lebih diwaspadai karena merupakan tanda meningkatnya resiko kanker

payudara" ?

B% P!+,! . Carcinoma MammaePenyakit kanker payudara terbilang penyakit yang paling umum

menyerang kaum wanita, meski demikian pria pun memiliki kemungkinan

mengalami penyakit ini dengan perbandingan %:%''" ? Diantara semua jenis

tumor ganas, maka arcinoma mammae merupakan tumor ganas yang

paling banyak diselidiki untuk mengetahui etiologinya" *erikut ini

disajikan komentar mengenai sebagian dari Caktor risiko yang penting" 5

%" #sia

Kanker payudara jarang terjadi pada perempuan berusia kurang

dari 1' tahun" Setelah itu, risiko meningkatkan se+ara tetap sepanjang usia,

tetapi setelah menopause bagian menanjak dari kur$a hampir mendatar"

!" Genetik dan 4iwayat Keluarga

Sekitar ( hingga %'A kanker payudara berkaitan dengan mutasi

herediter spesiCik" Perempuan lebih besar kemungkinannya membawa gen

kerentanan kanker payudara jika mereka mengidap kanker payudara

sebelum menopause, mengidap kanker payudara bilateral, mengidap


32/75

kanker terkait lain 9misal, kanker o$arium , memiliki riwayat keluarga

yang signiCikan 9yaitu banyak anggota keluarga terjangkit sebelum

menopause , atau berasal dari kelompok etnik tertentu" Sekitar separuh

perempuan dengan kanker payudara herediter memperlihatkan mutasi di

gen *47/% dan sepertiga lainnya mengalami mutasi di gen *47/!,

kedua gen ini diperkirakan berperan penting dalam perbaikan DN/"

Keduanya bekerja sebagai gen penekan tumor, karena kanker mun+ul jika

kedua sel inaktiC atau +a+at pertama disebabkan oleh mutasi sel

germinati$um dan kedua oleh mutasi somatik beikutnya" Sebagian besar

pembawa siCat akan terjangkit kanker payudara pada usia 2' tahun,

dibandingkan hanya 2A dari perempuan yang tidak memiliki mutasi"

1" =ariasi geograCik4isiko untuk neoplasia ini se+ara bermakna lebih tinggi di /merika

#tara dan ;ropa *arat dibandingkan di /sia dan /Crika" Perbedaan ini

tampaknya disebabkan oleh Caktor lingkungan daripada Caktor geograCik

karena kelompok imigran dari daerah dengan insiden rendah ke dareah

dengan insiden tinggi" Makanan, pola reproduksi, dan kebiasaan menyusui

diperkirakan berperan"5" Faktor 4isiko )ain

• Pajanan lama ke estrogen eksogen pas+amenopause, yang dikenal

sebagai terapi sulih estrogen 9;4&, estrogen repla+ement therapy ,

diakui dapat men+egah atau paling tidak menunda onset

osteoporosis dan melindungi pemakai dari penyakit jantung dan

stroke" nsiden sedikit lebih tinggi pada perempuan yang


33/75

menggunakan kombinasi estrogen dan progestagen" Namun, para

perempuan ini umumnya datang dengan kanker yang stadium

klinisnya belum terlalu lanjut dan memperlihatkan angka

mortalitas lebih rendah dibandingkan dengan kanker yang timbul

pada perempuan yang belum pernah mendapat terapi sulih hormon"• Kontrasepsi oral juga di+urigai meningkatkan risiko kanker

payudara" .alaupun buktinya juga saling bertentangan, Cormulasi

yang baru berupa dosis rendah seimbang estrogen dan progestin

hanya sedikit meningkatkan risiko, yang lenyap %' tahun setelah

penghentian pemakaiannya"• 4adiasi pengion ke dada meningkatkan risiko kanker payudara"

*esar risiko bergantung pada dosis radiasi, waktu sejak pajanan,

dan usia" -anya perempuan yang diiradiasi sebelum usia 1' tahun,

saat perkembangan payudara, yang tampaknya terkena" Dosis

radiasi yang rendah pada penapisan mamograCi hampir tidak

bereCek pada insidensi kanker payudara"• *erdasarkan penelitian epidemiologi, banyak Caktor risiko lain

yang belum dipastikan, misalnya kegemukan, konsumsi alkohol,

dan diet tinggi lemak, diperkirakan berperan dalam terbentuknya

kanker payudara walaupun bukti umumnya bersiCat kesimpulan"

Seperti kanker lainnya, penyebab kanker payudara masih belum

diketahui" Namun, tiga Caktor tampaknya penting, perubahan genetik,

pengaruh hormon, dan Caktor lingkungan"

•

Perubahan Genetik


34/75

Seperti pada sebagian kanker lainnya, mutasi yang memengaruhi

protoonkogen dan gen penekan tumor di epitel payudara ikut serta

dalam proses transCormasi onkogenik" Di antara berbagai mutasi

tersebut, yang paling banyak dipelajari adalah ekspresi berlebihan

protoonkogen ;4*4! 9-;4!6N;# , yang diketahui mengalami

ampliCikasi pada hampir 1'A kanker payudara" Se+ara analog,

ampliCikasi gen 4/S dan M>7 juga dilaporkan terjadi pada sebagian

kanker payudara manusia" Mutasi gen penekan tumor 4*% dan &P(1

juga ditemukan"

• Pengaruh -ormon

Kelebihan estrogen dan endogen, atau yang lebih tepat

ketidakseimbangan hormon, jelas berperan penting" &umor o$arium

Cungsional yang mengeluarkan estrogen dilaporkan berkaitan dengan

kanker payudara pada perempuan pas+a menopause" Dihipotesikan

bahwa reseptor dan progesteron yang se+ara normal terdapat di epitel

payudara, mungkin beriteraksi dengan promotor pertumbuhan, seperti

transforming gro*th factor C# platelet-deri$ed gro*th factor , dan

Caktor pertumbuhan Cibroblas yang dikeluarkan oleh sel kanker

payudara, untuk men+iptakan suatu mekanisme autokrin

perkembangan tumor"

• Faktor )ingkungan


35/75

Pengaruh lingkungan diisyaratkan oleh insidensi kanker payudara

yang berbeda8beda dalam kelompok yang se+ara genetis homogen dan

perbedaan geograCik dalam pre$alensi" Faktor lingkungan lain yang

penting adalah iradiasi dan estrogen eksogen"

8% G!-. . Carcinoma Mammae

Gejala dan pertumbuhan kanker payudara ini tidak mudah dideteksi karena

awal pertumbuhan sel kanker payudara juga tidak dapat diketahui dengan mudah"

Sering kali gejalanya baru diketahui setelah stadium kanker berkembang agak

lanjut" Semakin lanjut stadium kanker, semakin sukar dan ke+il peluang untuk

disembuhkan" Semakin dini terapi dilakukan, semakin besar kesembuhan yang

didapat" *erikut gejala dan tanda kanker payudara: %?

%" *enjolan ke+il pada payudara" *enjolan ini biasanya tidak nyeri dan ukuranya

ke+il" &api lama8lama membesar dan menempel pada kulit serta menimbulkan

perubahan warna pada puting dan atau payudara"

!" ;ksema atau erosi pada puting" Selanjutya, kulit atau puting tertarik kedalam

9retraksi , warna pink atau ke+oklatan sampai menjadi oedema yang menyebabkan

menjadi seperti kulit jeruk, mengkerut dan menjadi borok" *orok membesar dan

mendalam hingga bisa merusak payudara" *usuk dan berdarah"

1" 7iri8+iri lainnya adalah terjadinya pendarahan pada puting" Sakit6nyeri bila

tumor sudah besar dan timbul borok"


36/75

1" Kemudian timbul pembesaran pada ketiak yaitu kelenjar getah bening, terjadi

pembengkakan pada lengan" Kemudian terjadi penyebaran kanker ke seluruh

tubuh"

5" Kanker payudara tingkat lanjut sangat mudah diketahui yaitu adanya pada kulit

payudara yang +ukup luas, serta ada nodul satelit" /danya edema pada lengan,

metastase jauh, terjadi ulserasi kulit, edema kulit, kulit terCiksasi"

1" Nipple discharge atau keluarnya +airan" Gejala yang ketiga adalah keluarnya

+airan yang tidak wajar dan spontan dari puting atau yang disebut dengan nipple

discharge " Kenapa +airan ini dikatakan tidak normal, tidak lain karena +airan

normal hanya keluar pada ibu hamil, sedang menyusui atau yang memakai pil

kontrasepsi" 7iri +airan ini, +airan berdarah en+er, warna merah atau +oklat, keluar

sendiri tanpa dipijit" Keluar dengan terus menerus pada satu payudara"

D% P!+ / .7.+ Carcinoma Mammae

Sebelum meran+anakan terapi karsinoma mamae, diagnosis klinis dan

histopatologik serta tingkat penyebarannya harus dipastikan dahulu" Diagnosis

klinis harus sama dengan diagnosis histopatologik" #ntuk mendapat diagnosis

histopatologik biasanya dilakukan biopsi sehingga tindakan ini dapat dianggap

sebagai tindakan pertama pada pembedahan mamae" Dengan sediaan beku, hasil

pemeriksaan histopatologi dapat diperoleh dalam waktu %( menit" *ila

pemeriksaan menunjukan adanya tumor jinak, operasi diselesaikan" /kan tetapi,

pada hasil yang menunjukan tumor ganas, operasi dapat dilanjutkan dengan


37/75

tindakan bedah kuratiC" *edah kurati yang mungkin dilakukan ialah mastektomi

radikal, dan bedah konser$atiC merupakan eksisi tumor luas" &erapi kuratiC

dilakukan jika tumor terbatas pada payudara dan tidak ada inCiltrasi ke dinding

dada dan kulit mamae, atau inCiltrasi dari kelenjar limCe ke struktur sekitarnya"

Sekarang, biasanya dilakukan pembedahan kuratiC dengan mempertahankan

payudara" %(

D% P! !riks..+ P.,43.r. S!+3iri (SADARI)

Masih banyak wanita yang belum menyadari pentingnya mereka

melakukan pemeriksaan dini terhadap payudaranya" Dalam kenyataan sehari8hari,

banyak wanita datang ke dokter setelah mereka menyadari adanya benjolan yang

terus membesar dan dibiarkan begitu saja, dengan alasan ekonomi khawatir harus

dioperasi" /lasan keuangan yang tidak memadai, membuat mereka enggan

memeriksakan ke dokter" Namun, beberapa wanita yang peduli dengan kesehatan

payudaranya memeriksakan payudaranya sejak dini ke dokter atas kesadaran

mereka sendiri"

&eknik S/D/4 9Periksa Payudara Sendiri atau *S; 9 +reast Self

E3amination/ adalah +ara mendeteksi dini kanker payudara" Pilihan waktu yang

tepat untuk melakukan S/D/4 yaitu antara hari ke8( sampai hari ke8%' dari

siklus menstruasi, dengan menghitung hari pertama haid sebagai hari pertama"

Sedangkan wanita pas+amenopause dianjurkan untuk memeriksa payudaranya

pada hari pertama setiap bulan untuk memeriksa payudaranya pada hari pertama

setiap bulan untuk menigkatkan rutinitas pemeriksaan payudaranya sendiri" !


38/75

*erikut adalah langkah8langkah melakukan S/D/4 " %2

%" M! i".7 p!r4 .".+ 3i 3!p.+ =!r i+

)ihat pada +ermin, bentuk dan keseimbangan bentuk payudara 9simetris

atau tidak " 7ara melakukan :

T.".p 1

Melihat perubahan bentuk dan besarnya payudara,perubahan puting

susu, serta kulit payudara di depan ka+a" Sambil berdiri tegak depan

+ermin, posisi kedua lengan lurus ke bawah disamping badan"

T.".p 2


39/75

Periksa payudara dengan tangan diangkat di atas kepala" Dengan

maksud untuk melihat retraksi kulit atau perlekatan tumor terhadap

otot atau Cas+ia dibawahnya"

T.".p '

*erdir tegak di depan +ermin dengan tangan disamping kanan dan

kiri" Miringkan badan ke kanan dan kiri untuk melihat perubahan

pada payudara"

T.".p ;


40/75

Menegangkan otot8otot bagian dada dengan berka+ak pinggang6

tangan menekan pinggul dimaksudkan untuk menegangkan otot di

daerah aIilla"

!" M! i".7 p!r4 .".+ p.,43.r. 3. . k!.3..+ !r .ri+ "

T.".p 1 P!rsi.p.+

Dimulai dari payudara kanan" *aring menghadap ke kiri dengan

membengkokkan kedua lutut /nda" )etakkan bantal atau handuk


41/75

mandi yang telah dilipat di bawah bahu sebelah kanan untuk

menaikan bagian yang akan diperiksa" Kemudian letakkan tangan

kanan /nda di bawah kepala" Gunakan tangan kiri /nda untuk

memeriksa payudara kanan" Gunakan telapak jari8jari /nda untuk

memeriksa sembarang benjolan atau penebalan" Periksa payudara

anda dengan menggunakan Vertical Strip dan ircular "

T.".p 2 p! !riks..+ p.,43.r. 3!+ .+ Vertical Strip

Memeriksa seluruh bagian payudara dengan +ara $erti+al, dari

tulang selangka di bagian atas ke bra8line di bagian bawah, dan

garis tengah antara kedua payudara ke garis tengah bagian ketiak

/nda" Gunakan tangan kiri untuk mengawali pijatan pada ketiak"


42/75

Kemudian putar dan tekan kuat untuk merasakan benjolan"

Gerakkan tangan /nda perlahan8lahan ke bawah bra line dengan

putaran ringan dan tekan kuat di setiap tempat" Di bagian bawah

bra line, bergerak kurang lebih ! +m kekiri dan terus ke arah atas

menuju tulang selangka dengan memutar dan menekan"

*ergeraklah ke atas dan ke bawah mengikuti pijatan dan meliputi

seluruh bagian yang ditunjuk"

T.".p ' p! !riks..+ p.,43.r. 3!+ .+ =.r. ! 47.r

*erawal dari bagian atas payudara /nda, buat putaran yang besar"

*ergeraklah sekeliling payudara dengan memperhatikan benjolan

yang luar biasa" *uatlah sekurang8kurangnya tiga putaran ke+il

sampai ke puting payudara" )akukan sebanyak ! kali" Sekali

dengan tekanan ringan dan sekali dengan tekanan kuat" Jangan lupa

periksa bagian bawah aerola mamae"


43/75

T.".p ; p! !riks..+ p47i+ p.,43.r.

Menggunakan kedua tangan, kemudian tekan payudara /nda

untuk melihat adanya +airan abnormal dari puting payudara "

T.".p 5 M! !riks. K!7i.k


44/75

)etakkan tangan kanan /nda ke samping dan rasakan ketiak /nda

dengan teliti, apakah teraba benjolan abnormal atau tidak"

Sadari atau periksa payudara sendiri dengan rutin merabanya merupakan

langkah penting untuk deteksi dini benjolan yang ada di payudara" Mendeteksi

kanker payudara sedini mungkin dengan S/D/4 menjadi amat penting karena

ini adalah +ara termudah dan termurah mengetahui adanya benjolan yang

kemungkinan besar berkembang menjadi kanker ganas" %0

E% K!r.+ k. T!/ri 3.+ K!r.+ k. K/+s!p

K!r.+ k. 7!/ri

Fasilita

Pengalama Keyakina

SADARI

(Periksa PayudaraSendiri

Tingkatpengetahu

Penghasila


45/75

K!r.+ k. K/+s!p

% Hip/7!sis

-ipotesis dalam penelitian tingkat pengetahuan tentang S/D/4 9Periksa

Payudara Sendiri pada siswi kelas dua di SM/ Negeri ( *andar )ampung adalah

didapatkan tingkat pengetahuan dengan kategori baik"

TingkatPendidikan

Sosial

budaya

SADARI

(Periksa PayudaraSendiri)

Tingkaten etahuan


46/75

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

A% $!+is P!+! i7i.+Jenis penelitian ini menggunakan metode deskriptif kualitatif. Metode

penelitian kualitatiC adalah metode untuk menyelidiki obyek yang tidak dapat

diukur dengan angka8angka ataupun ukuran lain yang bersiCat eksak"

Penelitian kualitatiC juga bisa diartikan sebagai riset yang bersiCat deskriptiC

dan +enderung menggunakan analisis dengan pendekatan induktiC" Penelitian

kualitatiC jauh lebih subyektiC daripada penelitian atau sur$ei kuantitatiC dan

menggunakan metode sangat berbeda dari mengumpulkan inCormasi, terutama

indi$idu, dalam menggunakan wawan+ara se+ara mendalam dan grup Cokus"

&eknik pengumpulan data kualitatiC diantaranya adalah inter$ie*

9wawan+ara , 9uesionere 9pertanyaan8pertanyaan6kuesioner , schedules 9daCtar

pertanyaan , dan obser$asi 9pengamatan, participant obser$er techni9ue ,


47/75

penyelidikan sejarah hidup ,life historical in$estigation/# dan analisis konten

,content anal"sis/. 1

Data dalam penelitian ini diambil dengan +ara pengambilan cross

sectional yaitu dengan mengambil data hanya sekali waktu"

B% W.k74 3.+ T! p.7 P!+! i7i.+• .aktu yang digunakan untuk penelitian ini dari bulan !1 Juli !'%!"• Penelitian ini dilaksanakan di SM/ Negeri ( *andar )ampung"

8% P/p4 .si P!+! i7i.+

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswi kelas dua di SM/ Negeri (

*andar )ampung yang berjumlah %3( siswi"

D% S. p! P!+! i7i.+ 3.+ T!k+ik S. p i+%" Sampel

Sampel penelitian ini adalah siswi SM/ Negeri ( *andar )ampung

yang terdiri dari seluruh siswi kelas dua yang pada saaat penelitian

memenuhi kriteria inklusi"Sampel menggunakan rumus Slo$in"n 9sampel N9populasi

%@N9d!

n Jumlah Sampel N Jumlah Populasid kelonggaran Sampel 9','(% KonstantaSampel %3( %@%3( 9','( !

%1%,'3Dengan menggunakan rumus Slo$in, maka didapatkan jumlah sampel

sebanyak %1! siswi kelas dua SM/N ( *andar )ampung"!" &eknik Sampling

Penelitian ini menggunakan teknik Simple Random Sampling "E% Kri7!ri. R!7riksi

%" Kriteria nklusi•

*erjenis kelamin perempuan


48/75

• kelas dua di SM/N ( *andar )ampung• berusia %28!% tahun• *ersedia menjadi responden

!" Kriteria ;ksklusi• *erjenis kelamin laki8laki• Kelas satu dan kelas tiga• berusia %2 tahun dan L !% tahun• &idak bersedia menjadi responden

% D!9i+isi Op!r.si/+. *.ri. !=ariabel *ebas &unggal=ariabel dari penelitian ini adalah tingkat pengetahuan tentang

S/D/4 "

=ariabel DeCinisi /lat ukur 7ara ukur -asil Skala

PengetahuanS/D/4sebagai

pendeteksidini tumor

payudara

-asil daritahuresponden

berkaitandengan tumor

payudara dari

arti tumor

Kuesioner Menjawabkuesioner !'

pertanyaan

%"*aik jika%?8!'

pertanyaandijawabdengan benar"!"+ukup baik

jika %!8%(


49/75

payudara Caktor resiko danupaya

pen+egahannya +aramelakukanS/D/4dengan

benar"%3

pertanyaandijawabdengan benar"1"kurang baik

jika 08%% pertanyaandijawabdengan benar"5"tidak baik

jika 2 pertanyaan

dijawabdengan

benar"0

G% 8.r. P!+ 4 p4 .+ D.7.

Proses pengumpulan data dalam penelitian ini adalah :

Pengumpulan data dilakukan pada saat penelitian bulan /pril sampai

selesai" Jenis data yang dikumpulkan dalam penelitian ini meliputi data

primer" Data primer yaitu data yang didapatkan dengan +ara menyebarkan

kuisioner pada siswi kelas dua SM/ Negeri ( *andar )ampung" Sebelum

pengisian kuesioner peneliti memberikan petunjuk dalam pengisian

kuesioner serta memberikan penjelasan kembali bila responden mengalami

kesulitan dan hal8hal yang kurang jelas"H% I+s7r4 !+7.si P!+! i7i.+

/lat yang digunakan untuk pengumpulan data dalam penelitian ini adalah

kuesioner untuk mengidentiCikasi pengetahuan responden tentang S/D/4


50/75

dan tumor payudara yang terdiri dari !' pertanyaan dengan kategori benar

atau salah"I% *. i3i7.s I+s7r4 !+%" #ji =aliditas

=aliditas adalah suatu ukuran yang menunjukan tingkatan8tingkatan

ke$alidan atau kesalihan alat ukur tersebut" #ji $aliditas untuk mengetahui

apakah alat ukur tersebut $alid, $alid artinya ketepatan mengukur, atau alat

ukur tersebut tepat untuk mengukur sebuah $ariabel yang akan digunakan" !'

Dari !' pertanyaan mengenai pengetahuan tentang S/D/4 dan tumor

payudara menujukan bahwa rIy L rtabel sehingga dapat dikatakan butir atau

$ariabel tersebut $alid" Perhitungan $aliditas kuesioner dilakukan dengan

menggunakan program statistik untuk komputer 9SPSS "!" #ji 4eliabilitas

4eliabilitas merupakan hal yang dapat diper+aya" -asil pengukuran harus

reliabel dimana harus memiliki tingkat konsistensi dan kemantapan" 4eliabel

dapat diartikan ajeg, artinya alat ukur yang mempunyai prinsip keajegan,

dimana dipakai pada waktu dan tempat yang berbeda mempunyai kemampuan

mengukur yang sama" Setelah dilakukan uji $aliditas maka perlu dilakukan uji

reliabilitas"Pengujiannya dilakukan dengan uji (lpha ronbach dengan rumusan

sebagai berikut:

r k"""" (%8O i !

) k8% !

keteranganr koeCisien reliabilitas instrument yang di+ari

! $arians totalk banyaknya butir pertanyaan atau banyaknya soalO i ! jumlah $arians butir8butir pertanyaan

=ariabel dikatakan reliabel jika nilai r (lpha ronbach L ',? " !'


51/75

$% P!+ / .".+ 3.+ A+. is. D.7.

Data diolah dengan alat bantu perangkat program statistik untuk komputer"

#ntuk analisis data digunakan analisis data uni$ariat"

Proses pengolahan data penelitian adalah sebagai berikut: !%

a" Pemeriksaan data 9 editing yaitu memeriksa data yang telah

dikumpulkan untuk menge+ek kelengkapan dan kebenaran data" b" Pemberian kode 9 coding untuk mempermudah pengolahan dimana

semua $ariabel diberikan kode terutama data klasiCikasi"+" 5rocessing untuk memindahkan isi data atau memproses isi data

dengan memasukan data atau entry data kuesioner kedalam komputer

dengan menggunakan program statistik komputer"d" leaning untuk penge+ekan kembali data yang sudah di entry apakah

ada kesalahan atau tidak"

/nalisa data dalam penelitian ini dilakukan dengan dua tahap, yaitu :

a" Data untuk menguji $aliditas dan reliabilitas kuesioner

pengetahuan tentang S/D/4 dan tumor payudara"

b" /nalisa data yang digunakan untuk menguji bagaimanakah tingkat

pengetahuan tentang S/D/4 pada siswi kelas dua di SM/ Negeri

( *andar )ampung" Data yang diperoleh diolah dan dianalisis

dengan menggunakan bantuan program statistik untuk komputer,

meliputi analisis data uni$ariat" /nalisis data uni$ariat adalah

proses menganalisis tiap $ariabel dari hasil penelitian yang hanya


52/75

Desain penelitiannal dimana sampel diobser!asi hanya sekali dan pengukuran !ariabel independen dan depende

Teknik Pengambilan Sampelsederhana yaitu pengambilan sampel sedemikian rupa sehingga setiap anggota atau unit dari

Pengumpulan dataulkan terdiri dari data primer berupa kuesioner yang dibagiakan kepada sis$i kelas dua S%A& '

Pengolahan dan Analisa DataData hasil kuesioner tersebut kemudian diolah dengan program statistik untuk komputer#

Sub"ek PenelitianSub"ek yang diteliti adalah Sis$i kelas dua S%A &egeri ' andar ampung

Pra Penelitianurat permohonan i*in untuk melakukan penelitian kepada Kepala S%A& ' andar ampung den

Rektor ,ni!ersitas %alahayati andar ampung-akil Rektor ,ni!ersitas %alahayati andar ampung

Dekan Fakultas Kedokteran-akil Dekan agian Akademik

distribusi Crekuensi dan presentase dari tiap $ariabel" !! Peneliti

menggunakan analisis uni$ariat berupa distribusi Crekuensi dari

$ariabel yang diteliti untuk mendapatkan presentase subjek

menurut pengetahuan tentang S/D/4 dan &umor Payudara"K% Pr/7/k/ P!+! i7i.+

L% P!+ / .".+ 3.

BAB I*

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A% H.si P!+! i7i.+%" Frekuensi umur siswi kelas dua SM/N ( *andar )ampung

Tabel 1

Usi. Frekuensi Persen

17 132 100.0


53/75

*erdasarkan tabel % didapatkan bahwa semua responden, %1! siswi berumur %2 tahun"

Tingkat Pengetahuan

Kri7!ri. 7i+ k.7 p!+ !7."4.+ r!k4!+si P!rs!+

*aik 12 !07ukup baik (1 5',!Kurang baik %% 0,1&idak baik 1% !1,( TOTAL %1! %''

T. ! 2

*erdasarkan tabel ! maka dapat diketahui bahwa responden yang

berpengetahuan +ukup baik didapatkan paling banyak yaitu sebanyak (1 orang

95',!A ,yang berpengetahuan baik hanya 12 orang 9!0A , yang berpengetahuan

tidak baik 1% orang 9!1,(A sedangkan yang berpengetahuan kurang baik

didapatkan paling sedikit yaitu %% orang 90,1A "

1% P!r7.+,..+ 1

Dari pertanyaan, /pakah pernah mendengar atau memba+a tentang S/D/4

didapatkan hasil sebagai berikut :

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+

P!r+." 3( 2!

Ti3.k p!r+." 12 !0

TOTAL %1! %''


54/75

Maka dapat disimpulkan bahwa responden yang sudah pernah mendengar atau

memba+a tentang S/D/4 3( responden 92! A sedangkan responden yang tidak

pernah mendengar tentang S/D/4 12 responden 9!0 A "

2% P!r7.+,..+ 2

Dari pertanyaan, darimanakah pernah mengetahui tentang S/D/4 maka

didapatkan hasil sebagai berikut :

$.6. .+ r!k4!+si P!r!s+7.s!&idak ada 12 !0*uku %0 %1,?Media elektronik9&=,radio %( %%,5Majalah ? 5,(Penyuluhan !1 %2,5)ingkungan9keluarga,teman,sekolah 11 !(,'

TOTAL %1! %''

Menurut Notoadmotjo, pengetahuan seseorang dipengaruhi oleh beberapa Caktor

diantaranya pengalaman, keyakinan, tingkat pengetahuan, sarana, tingkat

pendidikan, sosial budaya dan penghasilan" &ernyata teori tersebut terbukti benar

karena 11 responden 9!(A dari %1! responden mengetahui tentang S/D/4 dari

lingkungan yang berarti Caktor sosial budaya mempengaruhi pengetahuan

responden ini"

'% P!r7.+,..+ '

Dari pertanyaan apakah benar S/D/4 adalah pemeriksaan untuk payudara,

didapatkan hasil sebagai berikut:

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab 12 !0*enar (0 51,3


55/75


56/75

Maka dapat disimpulkan responden yang menjawab pertanyaan dengan benar ?0

orang 9(%,(A "

5% P!r7.+,..+ 5

Dari pertanyaan apakah benar S/D/4 dilakukan ketika masih menggunakan

baju, maka didapatkan hasil sebagai berikut:

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab 12 !0

*enar 10 !0,0

Salah (2 51,! TOTAL %1! %''

4esponden yang menjawab benar 10 orang 9!0,0A sedangkan yang menjawab

salah (2 orang 951,!A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0,'A " Maka dapat

disimpulkan responden yang menjawab pertanyaan dengan benar adalah 10 orang

951,!A "

>% P!r7.+,..+ >

Dari pertanyaan apakah benar melakukan S/D/4 adalah ketika kita akan

memeriksa payudara yang kanan maka kita menggunakan tangan kanan


$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s

!&idak menjawab 12 !0*enar 5? 15,0Salah 53 12,%


57/75

TOTAL %1! %''

4esponden yang menjawab benar 5? orang 915,0A sedangkan yang menjawab

salah 53 orang 912,%A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat

disimpulkan responden yang menjawab pertanyaan dengan benar adalah 5? orang

915,0A "

% P!r7.+,..+

Dari pertanyaan /pakah benar S/D/4 dilakukan dengan +ara meraba payudara

se+ara menyeluruh, didapatkan hasil sebagai berikut :

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!

&idak menjawab 12 !0

*enar 5( 15,%

Salah (' 12,3 TOTAL %1!

4esponden yang menjawab benar 5( orang 915,%A sedangkan yang menjawab

salah (' orang 912,3A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat

disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar 5( orang 915,%A "

&% P!r7.+,..+ &

Dari pertanyaan /pakah benar S/D/4 dilakukan dengan +ara memijat

payudara, didapatkan hasil sebagai berikut :

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab 12 !0*enar (1 5',!Salah 5! 1%,0 TOTAL


58/75

4esponden yang menjawab benar (1 orang 95',!A sedangkan yang menjawab

salah 5! orang 91%,0A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat

disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar (1 orang 95',!A "

?% P!r7.+,..+ ?

Dari pertanyaan /pakah benar S/D/4 dilakukan sampai ke bagian ketiak,


$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!

&idak menjawab 12 !0

*enar 11 !(

Salah ?! 52

TOTAL %1! %''

4esponden yang menjawab benar 11 orang 9!(A sedangkan yang menjawab

salah ?! orang 952A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat

disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar 11 orang 9!(A "

10% P!r7.+,..+ 10

Dari pertanyaan /pakah benar S/D/4 dilakukan pada wanita berusia dibawah

!' tahun, didapatkan hasil sebagai berikut:

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s

!&idak menjawab 12 !0*enar ?' 5(,(Salah 1( !?,( TOTAL %1! %''


59/75

4esponden yang menjawab benar ?' orang 95(,(A sedangkan yang menjawab

salah 1( orang 9!?,(A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat

disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar ?' orang 95(,(A "

11% P!r7.+,..+ 11

Dari pertanyaan /pakah benar S/D/4 dilakukan setelah menstruasi, didapatkan

hasil sebagai berikut:

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s

!&idak menjawab 12 !0*enar ?% 5?,!Salah 15 !(,0 TOTAL %1! %''

4esponden yang menjawab benar ?% orang 95?,!A sedangkan yang menjawab

salah 15 orang 9!(,0A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat

disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar ?% orang 95?,!A "

12% P!r7.+,..+ 12

Dari pertanyaan /pakah benar tujuan dilakukan S/D/4 adalah untuk melihat

keindahan payudara, didapatkan hasil sebagai berikut:

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!

&idak menjawab 12 !0*enar 3 ?,0Salah 0? ?(,! TOTAL %1! %''

4esponden yang menjawab benar 3 orang 9?,0A sedangkan yang menjawab

salah 0? orang 9?(,!A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat

disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar 3 orang 9?,0A "


60/75

1'% P!r7.+,..+ 1'

Dari pertanyaan apakah pernah mengetahui tentang tumor payudara, didapatkan


$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&ahu %!% 3%,2&idak tahu %% 0,1 TOTAL %1! %''

Maka dapat disimpulkan bahwa responden yang sudah pernah mengetahui tentang

tumor payudara %!% responden 93%,2A sedangkan responden yang tidak

mengetahui tentang tumor payudara %% responden 90,1A "

1;% P!r7.+,..+ 1;

Dari pertanyaan darimanakah mengetahui tentang tumor payudara, didapatkan


$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak ada %% 0,1*uku 1? !1,(Media elektronik 9&=,radio !? %3,2Majalah !0 !%,!Penyuluhan %3 %5,5)ingkungan %2 %!,3 TOTAL %1! %''

Menurut Notoadmotjo, pengetahuan seseorang dipengaruhi oleh beberapa Caktor

diantaranya pengalaman, keyakinan, tingkat pengetahuan, sarana, tingkat

pendidikan, sosial budaya dan penghasilan" &ernyata teori tersebut terbukti benar


61/75

karena 1? responden 9!1,(A dari %1! responden mengetahui tentang tumor

payudara dari buku yang berarti Caktor sarana mempengaruhi pengetahuan

responden ini"

15% P!r7.+,..+ 15

Dari pertanyaan /pakah benar tumor payudara adalah tumor yang sering diderita

oleh wanita, didapatkan hasil sebagai berikut:

$.6. .+ r!k4!+si P!r7.+,..+&idak menjawab %% 0,1*enar %!% 3%,2Salah ' ' TOTAL

4esponden yang menjawab benar %!% orang 93%,2A sedangkan yang tidak

menjawab %% orang 90,1A " Maka dapat disimpulkan yang menjawab pertanyaan

dengan benar %!% orang 93%,2A "

1>% P!r7.+,..+ 1>

Dari pertanyaan /pakah benar tumor payudara yang menjadi ganas 9kanker dapat

menyebabkan kematian, didapatkan hasil sebagai berikut:

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab %% 0,1

*enar %!% 3%,2Salah ' ' TOTAL %1! %''




1 % P!r7.+,..+ 1


62/75

Dari pertanyaan /pakah benar anak perempuan yang ibunya menderita tumor

payudara lebih beresiko terkena tumor payudara, didapatkan hasil sebagai berikut:

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!

&idak menjawab %% 0,1

*enar %!% 3%,2

Salah ' '

TOTAL %1! %''




1&% P!r7.+,..+ 1&

Dari pertanyaan /pakah benar stress dapat menjadi penyebab terjadinya tumor

payudara, didapatkan hasil sebagai berikut:

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!

&idak menjawab %% 0,1

*enar %1 3,0

Salah %'0 0%,0

TOTAL %1! %''

4esponden yang menjawab benar %1 orang 93,0A sedangkan yang menjawab

salah %'0 orang 90%,0A dan yang tidak menjawab %% orang 90,1A " Maka dapat

disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar %1 orang 93,0A "

1?% P!r7.+,..+ 1?


63/75

Dari pertanyaan /pakah benar salah satu tanda tumor payudara adalah adanya

benjolan pada payudara pada saat melakukan S/D/4 , didapatkan hasil sebagai

berikut:

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab %% 0,1*enar %!% 3%,2Salah ' ' TOTAL %1! %''




20% P!r7.+,..+ 20

Dari pertanyaan /pakah benar tumor payudara dapat dideteksi dengan S/D/4 ,

didaptkan hasil sebagai berikut:

$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab 5? 15,0*enar 05 ?1,?Salah ! %,( TOTAL %1! %''

4esponden yang menjawab benar 05 orang 9?1,?A sedangkan yang menjawab

salah ! orang 9%,(A dan yang tidak menjawab 5? orang 915,0A " Maka dapat

disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar 05 orang 9?1,?A "

B% P! .".s.+

K.r.s7!ris7ik R!sp/+3!+

/" #mur


64/75

#mur merupakan indikator kedewasaan seseorang, semakin bertambahnya

umur seseorang semakin bertambah juga pengetahuan yang dimilikinya" Masa

remaja atau masa adolesens adalah suatu Case tumbuh kembang yang dinamis

dalam kehidupan seorang indi$idu" Masa ini merupakan periode transisi dari masa

kanak8kanak ke masa dewasa yang ditandai dengan per+epatan perkembangan

Cisik, mental, emosional, dan sosial" Masa remaja dibagi menjadi tiga tipe yaitu

tipe remaja dini 9%'8%1 tahun , remaja pertengahan 9%58%? tahun dan remaja

akhir9%28!% tahun " Karakteristik pada remaja akhir yaitu usia %28!%

tahun,seseorang sudah mengenal akan pentingnya kesehatan sehingga responden

pada penelitian ini berumur %28!% tahun" 3 Dengan hasil bahwa %''A responden

pada penelitian ini diikuti oleh responden yang berusia %2 tahun" Dari hasil

penelitian yang sebelumnya yang dilakukan oleh Desak /yu Made Marwati

diketahui bahwa sebagian besar responden berumur kurang dari 5' tahun" Dapat

dimpulkan bahawa penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang

dilakukan oleh Desak /yu Made Marwati" 1

*" Pengetahuan

Pengetahuan merupakan hasil dari Etahu ini terjadi setelah orang melakukan

penginderaan terhadap suatu objek tertentu melalui mata dan telinga" Seseorang

dapat menjawab pertanyaan8pertanyaan mengenai suatu bidang tertentu dengan

lan+ar,baik se+ara lisan maupun tertulis maka dikatakan mengetahui bidang

tersebut" Sekumpulan jawaban $erbal yang diberikan orang tersebut dinamakan

pengetahuan" %


65/75

Pengolahan data ini menggunakan coding % untuk kriteria baik, ! untuk

kriteria +ukup baik, 1 untuk kriteria kurang baik, 5 untuk kriteria tidak baik"

Sedangkan, untuk penilaiannya kriterianya dalah jika responden menjawab %?8!'

pertanyaan dengan benar maka termasuk kriteria baik, jika responden menjawab

%!8%( pertanyaan dengan benar maka termasuk kriteria +ukup baik, jika responden

menjawab 08%% pertanyaan dengan benar maka termasuk kriteria kurang baik, jika

responden menjawab 2 pertanyaan dengan benar maka termasuk kriteria tidak

baik" #ntuk penilaian tiap pertanyaan yang dijawab dengan benar mendapatkan

nilai % sedangkan untuk pertanyaan yang dijawab salah ataupun yang tidak

dijawab akan diberi nilai '" Maka didapatkan hasil penelitian distribusi Crekuensi

menurut pengetahuan S/D/4 pada siswi kelas dua di SM/N ( *andar

)ampung didapatkan responden yang berpengetahuan +ukup baik (1 orang

95',!A ,yang berpengetahuan baik hanya 12 orang 9!0A , yang berpengetahuan

tidak baik sebanyak 1% orang 9!1,(A sedangkan yang berpengetahuan kurang

baik didapatkan paling sedikit yaitu %% orang 90,1A " Penelirian yang sama

dilakukan oleh Desak /yu Made Marwati didapatkan hasil (?A responden

berpengetahuan baik tentang S/D/4 dan kanker payudara dan 55A responden

berpengetahuan tidak baik tentang S/D/4 dan kanker payudara pada wanita

usia subur di lingkungan #ni$ersitas Pembangunan Nasional B=eteran "

7" Pertanyaan

&iap8tiap pertanyaan mempunyai nilai % jika pertanyaan dijawab dengan benar

dan bernilai ' jika pertanyaan dijawab dengan salah ataupun tidak dijawab"

Sedangkan coding untuk jawaban dari pertanyaannya adalah +oding % untuk


66/75

jawaban benar,+oding ! unutuk jawaban salah dan +oding ' jika tidak menjawab"

Dan dari pengolahan data tiap! pertanyaan didapatkan bahwa responden lebih

mengetahui tentang tumor payudara dibandingkan tentang S/D/4 karena %!%

responden 93%,2 mengetahui tentang tumor payudara sedangkan responden yang

mengetahui tentang S/D/4 hanya 3( responden 92!A "

BAB *

SIMPULAN DAN SARAN

Siswi kelas dua SM/N ( *andar )ampung dengan junlah %1! siswi yang

menjadi sampel pada penelitian ini terdapat (1 siswi 95',!A yang

berpengetahuan +ukup baik tentang S/D/4 , 12 siswi berpengetahuan baik

9!0,!A , 1% siswi berpengetahuan tidak baik 9!1,(A , %% siswi berpengetahuan

kurang baik 90,1A "

Saran untuk dapat meningkatkan pengetahuan sisiwi kelas dua SM/N (

*andar )ampung adalah dengan diadakan penyuluhan dari instansi terkait" Dan


67/75

diharapkan juga peran dari sekolah untuk memCasilitasi kegiatan yang dapat

menambah pengetahuan sisiwi tentang kesehatatan terutama tentang S/D/4 "

D.97.r P4s7.k.

%" Notoatmodjo, S" !''(" 5romosi >esehatan dan Ilmu 5erilaku "

Jakarta:4ineka 7ipta"!" &im penulis /pel" !'%%" Tuntunan Lengkap ara !era*at >esehatan#

>ecantikan# dan >eindahan 5a"udara " >ogyakarta" )aksana"1" Desak /yu Made Marwati" -ubungan &ingkat Pengetahuan dan

Pelaksanaan S/D/4 9Periksa Payudara Sendiri Sebagai Pendeteksi Dini

Kanker Payudara pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran /ngkatan !''0 di

#ni$ersitas Pembangunan Nasional B=eteran " Skripsi" #ni$ersitas

Pembangunan Nasional B=eteran " Jakarta" !''05" 4obbins" !'%!" *uku /jar Patologi" Jakarta:;G7 !''2"(" Diakses dari Cibroadenoma mamae Fitri s journal"+om"?" #tami Sri" !'%!" (ku Sembuh dari >anker 5a"udara " >ogyakarta"


68/75

0" Diakses dari www" Dinkes lampung"+om"3" /rikunto" !''!" 5rosedur 5enelitian Suatu 5endekatan 5raktik " Jakarta:

4ineka 7ipta"%'" Pardede, N" !''!" !asa Rema)a Dalam: Narendra M*,Sularyo &S,

Soetjiningsih, Suyitno -, 4anuh NG, .iradisuria S . Tumbuh >embang

(nak dan Rema)a " Jakarta: Sagung Seto !''!"%%" Soelaryo &S, &anuwidjaya S, Sukartini 4" !''!" Epidemiologi !asalah

Rema)a. Dalam: Narendra M*, Sularyo &S, Soetjiningsih, Suyitno -,

4anuh NG, .iradisuria S, penyunting" " Tumbuh >embang (nak dan

Rema)a " Jakarta: Sagung Seto !''!"%!" Sherwood, )auralee"!''%" Bisiologi !anusia dari Sel ke Sistem , % nd ed/ "

Jakarta : Penerbit *uku Kedokteran ;G7"%1" Jones, Derek )lewellyn" !''!" @asar - dasar Obstretic dan Dinekologi

9edisi ? " Jakarta : -ipokrates"%5" )anCra+hi, /ngel dan *rind, Joel" !''2" +reast ancer ? Risk and

5re$etion Institute " Diakses dari www" *+ipinstitute"org6booklet5"htm%(" Jong de .im" !''(" *uku /jar lmu *edah" Jakarta: ;G7"%?" Diakses dari : &anda dan Gejala Serta +iri Kanker Payudara, Q/Mthone

Plus"htm"%2" Diakses dari:www"PemeriksaanPayudaraSendiri9S/D/4

RGinekologiR)#S/"htm"%0" Diakses dari: www"


69/75

L. pir.+:L. pir.+


70/75

LEMBAR PERSETU$UAN MEN$ADI RESPONDEN

Saya telah diminta oleh peneliti untuk berpartisipasi sebagai responden

dalam penelitian yang berjudul Ti+ k.7 P!+ !7."4..+ T!+7.+ SADARI p.3.

Sis6i K! .s D4. 3i SMAN 5 B.+3.r L. p4+ % Saya memahami bahwa penelitian ini tidak akan menimbulkan kerugian bagi saya dan tidak ada paksaan

dari pihak manapun juga" Jawaban yang saya berikan akan dijaga kerahasiaannya,

dan saya diberi kesempatan untuk bertanya mengenai berbagai hal yang belum

dimengerti"

Saya mengerti bahwa +atatan mengenai penelitian ini akan dirahasiakan ,

semua berkas yang ter+antum identitas subjek penelitian hanya akan digunakan

untuk pengolahan data dan jika selesai digunakan akan dimusnahkan dan hanya

peneliti yang tahu kerahasiaan data" Jika saya tidak mau meneruskan partisipasi

saya, saya dapat menghentikan" Dengan demikian, saya menyatakan bersedia

menjadi responden pada penelitian ini"

*andar )ampung, Juli !'%!


71/75

4esponden

9 Nama dan tanda tangan/

K#;S #D/4/ S;ND 4 P/D/ S S. K;)/S D#/ D SM/

N;G;4 ( */ND/4 )/MP#NG &/-#N !'%!

dentitas responden

%" Nama :!" #sia :1" Kelas :

*erikan tanda silang9Q pada jawaban yang menurut anda paling benar"

%" /pakah anda pernah memba+a6mendengar tentang S/D/4a" Pernah 9jika pernah,langsung ke pertanyaan no"!

b" &idak pernah

!" Darimanakah anda pernah memba+a6mendengar tentang S/D/4

9jawaban boleh lebih dari satu

/" *uku b" Media elektronik 9&=,radio

+" Majalah d" Penyuluhan

e" )ingkungan9keluarga,teman,sekolah


72/75

1" /pakah benar S/D/4 adalah pemeriksaan untuk payudara

/" *enar *" Salah

5" /pakah benar S/D/4 dapat dilakukan oleh diri sendiri

/" *enar *" Salah

(" /pakah benar S/D/4 dapat dilakukan ketika anda masih menggunakan baju

/" *enar *" Salah

?" /pakah benar pada S/D/4 , jika kita akan memeriksa payudara kanan maka

kita menggunakan tangan kanan/" *enar *" Salah

2" /pakah benar salah satu +ara melakukan S/D/4 adalah dengan meraba payudara se+ara menyeluruh

/" *enar *" Salah

0" /pakah benar +ara melakukan S/D/4 adalah dengan menijat payudara

/" *enar *" Salah

3" /pakah benar S/D/4 dilakukan sampai ke bagian ketiak

/" *enar *" Salah

%'" /pakah benar S/D/4 dianjurkan dilakukan pada wanita berusia dibawah !'tahun

/" *enar *" Salah

%%" /pakah benar S/D/4 dilakukan setelah menstruasi

/" *enar *" Salah

%!" /pakah benar tujuan dilakukannya S/D/4 adalah untuk melihat keindahan payudara

/" *enar *" Salah

%1"/pakah anda mengetahui tentang tumor payudara

/" &ahu9jika tahu,lanjut ke pertanyaan no"!


73/75

*" &idak tahu

%5" Darimanakah anda

mengetahui tentang tumor payudara

9 Jawaban boleh lebih dari satu

/" *uku *" Media elektronik 9&=,4adio

7"Majalah D" Penyuluhan

;" )ingkungan 9keluarga,teman,sekolah

%(" /pakah benar tumor payudara adalah tumor yang sering diderita oleh wanita

/" *enar *" Salah

%?" /pakah benar tumor payudara yang sudah menjadi ganas 9kanker dapatmenyebabkan kematian

/" *enar *" Salah

%2"/pakah benar anak permpuan yang ibunya menderita tumor payudara lebih beresiko terkena tumor payudara

/" *enar *" Salah

%0" /pakah benar stress dapat menjadi penyebab terjadinya tumor payudara

/" *enar *" Salah

%3" /pakah benar salah satu tanda tumor payudara adalah adanya benjolan pada payudara pada saat melakukan S/D/4

/" *enar *" Salah

!'" /pakah benar tumor payudara dapat dideteksi dengan S/D/4

/" *enar *" Salah


74/75


75/75

182327498-hard-cover-skripsi-sadari-periksa-payudara-sendiri-docx.docx

Documents