-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
1/75
TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG SADARI
(PERIKSA PAYUDARA SENDIRI) PADA SISWI KELAS DUA
DI SMA NEGERI 5 BANDAR LAMPUNG
TAHUN 2012
Skripsi
O !"#
LENY AN$ANINPM% 0&'101 1
AKULTAS KEDOKTERANUNI*ERSITAS MALAHAYATI
BANDAR LAMPUNGTAHUN 2012
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
2/75
TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG SADARI
(PERIKSA PAYUDARA SENDIRI) PADA SISWI KELAS DUA
DI SMA NEGERI 5 BANDAR LAMPUNG
TAHUN 2012
SkripsiDisusun Sebagai Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar
Sarjana Kedokteran
O !"#
LENY AN$ANINPM% 0&'101 1
AKULTAS KEDOKTERANUNI*ERSITAS MALAHAYATI
BANDAR LAMPUNGTAHUN 2012
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
3/75
Judul skripsi : TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG SADARI(PERIKSA PAYUDARA SENDIRI) PADA SISWI
KELAS DUA DI SMA NEGERI 5 BANDAR LAMPUNG TAHUN 2012
Nama Mahasiswa : L!+, A+-.+i
No pokok mahasiswa : 0&'101 1
Fakultas : Kedokteran
MENYETU$UI
1% K/ isi P! i i+
Pembimbing Pembimbing
(3r% I+3r. K4 . . Sp%B) (3r% H!r+/6/ A+ /r/ W M%K!s)
!" Dekan Fakultas Kedokteran#ni$ersitas Malahayati
(3r% T% M.r6.+ N4sri MPH)
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
4/75
MENGESAHKAN
%" &im penguji
Pembimbing : 3r% I+3r. K4 . . Sp%B
Pembimbing : 3r% H!r+/6/ A+ /r/ W.s/+/ M%K!s
Penguji : 3r% Wi!+ Wir.7 /k/ GTP Sp%PA
!" Dekan Fakultas Kedokteran#ni$ersitas Malahayati
(3r% T% M.r6.+ N4sri MPH)
&anggal lulus ujian skripsi : '( Desember !'%!
)embar motto dan persembahan
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
5/75
MOTTO
Ora Et Labora
*ekerja sambil berdoa
PERSEMBAHANSkripsi ini kupersembahkan untuk kedua orangtuaku ter+inta, *apak
)eonardus *atmomolin,S- dan bu Siti Nuraeni,SPd serta kedua adikkutersayang .endi /lubwaman dan /nastasia Melani" &erimakasih atas dukungandan doa kalian sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik"
BIODATA
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
6/75
Nama : )eny /njani
NPM : '01%'%2%
&empat, &anggal )ahir : Jakarta, !' September %303
Jenis Kelamin : Perempuan
/gama : Katolik
/lamat : Jl" .ibawa Mukti ! 4t '56'( No:%5 *ekasi
4iwayat Pendidikan :
%" SD Strada 7akung, &ahun %33(8!''%!" SMP Negeri !5 *ekasi, &ahun !''%8!''51" SM/ Negeri %% *ekasi, &ahun !''58!''25" Diterima pada Fakultas Kedokteran #ni$ersitas Malahayati
*andarlampung &ahun !''0
*andar )ampung, Desember !'%!
9)eny /njani
F/K#)&/S K;D/&
Skipsi, No$ember !'%!
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
7/75
)eny /njani
&ingkat Pengetahuan &entang S/D/4 9Periksa Payudara Sendiri PadaSiswi Kelas Dua di SM/ Negeri ( *andar )ampung &ahun !'%!
?% halaman @ lampiran
ABSTRAK
)aporan dari .estern *reast Ser$i+es /llian+e, fibroadenoma mamae
terjadi pada wanita dengan umur antara %(8!( tahun")ebih dari satu darienam wanita mengalami fibroadenoma mammae. Di ndonesia, jumlah penderita kanker payudara menduduki peringkat kedua setelah kanker mulut rahim"Di Propinsi )ampung laporan pertahun 4S, penderita kanker
payudara dari tahun !''(8!''? terdapat 1?2! orang"
Jenis penelitian menggunakan metode deskrptif kualitatif dengan +ara pengambilan cross sectional. .aktu penelitian !1 Juli !'%! dan tempat penelitian SM/N ( *andar )ampung" Populasi Penelitian ini adalahseluruh siswi kelas dua SM/N ( *andar )ampung"Dengan menggunakanrumus slo$in, maka didapatkan jumlah sampel %1! siswi" &eknik samplingini adalah dengan menggunakan teknik Simple Random Sampling.
Siswi kelas dua SM/N ( *andar )ampung dengan junlah %1! siswi yangmenjadi sampel pada penelitian ini terdapat (1 siswi 95',!A yang
berpengetahuan +ukup baik tentang S/D/4 , 12 siswi berpengetahuan baik 9!0,!A , 1% siswi berpengetahuan tidak baik 9!1,(A , %% siswi berpengetahuan kurang baik 90,1A " Maka dapat disimpulkan bahwa siswikelas dua SM/N ( *andar )ampung mempunyai pengetahuan yang +ukup
baik tentang S/D/4 "
Disarankan bagi pihak sekolah untuk dapat meningkatkan pengetahuandengan dilakukannya penyuluhan kesehatan tentang S/D/4 dari instansiterkait"
Kata Kun+i : &ingkat pengetahuan, S/D/4
Kepustakaan : !% 9!''%8!'%!
medical school UNIVERSIT !alaha"atiSkipsi# No$ember %&'%
Len" (n)ani (*areness le$els of +SE ,+reast Self- heck/ In lass Schoolgirl T*o S!( Negeri
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
8/75
0 +andar Lampung ear %&'%1' pages 2 appendi3
(+STR( T
Reports from 4estern +reast Ser$ices (lliance# mammar" fibroadenomas in*omen *ith ages bet*een '0-%0 "ears. !ore than one in si3 *omen e3periencebreast fibroadenoma. In Indonesia# the number of breast cancer ranks second onl" to cer$ical cancer. In the annual report of Lampung 5ro$ince 6ospital#
breast cancer patients from the "ears %&&0-%&&1 there *ere 718% people.
T"pe deskrptif 9ualitati$e research method b" taking cross-sectional. Time :ul"%7# %&'% research and the research S!(N 0 +andar Lampung. The stud"
population is the entire second grade student S!(N 0 +andar Lampung. +" using the formula Slo$in# then the number of samples obtained '7% students. This
sampling techni9ue is to use Simple Random Sampling techni9ue.Second grade student S!(N 0 +andar Lampung *ith '7% students )unlah the
sample in this stud" contained 07 students ,;&.%ang Maha ;sa atas segala 4ahmat dan
KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul B Tingkat
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
9/75
5engetahuan Tentang S(@(RI ,5eriksa 5a"udara Sendiri/ 5ada Sis*i >elas @ua
S!( Negeri 0 +andarlampung Tahun %&'%A.
Proses penulisan ini dapat terselesaikan atas bantuan berbagai pihak, maka
dengan selesainya skripsi ini penulis mengu+apkan terima kasih kepada :
%" *apak dr" &" Marwan Nusri, MP- selaku Dekan Fakultas Kedokteran
#ni$ersitas Malahayati *andar )ampung"!" *apak dr" ndra kumala,Sp"* selaku Pembimbing dan *apak dr"
-ernowo /nggoro .asono,M"Kes selaku pembimbing yang selalu
meluangkan waktunya untuk membimbing dalam penyusunan skripsi
ini"1" *apak dr" >usmaedi,Sp"* dan *apak dr" .ien .iratmoko G&P,Sp"P/
selaku penguji yang telah memberikan saran dalam penyusunan skripsi
ini"5" Kedua orang tua saya, *apak )eonardus,S- dan bu Siti Nuraeni,SPd
serta kedua adik saya, .endi /lubwaman dan /nastasia Melani yang
telah membantu dan memberikan dukungan sehingga saya dapat
menyelesaikan penyusunan skripsi ini"(" Seluruh keluarga di Jawa dan seluruh keluarga di /mbon serta seluruh
keluarga di *ekasi yang telah mendoakan dan memberikan dukungan
untuk saya selama ini"?" Seluruh guru serta siswi SM/N ( *andarlampung terutama siswi kelas
dua yang sangat membantu penyusunan skripsi ini"2" &eman8teman saya, Dewa Nyoman Putra, Made Sukmawati, Nuraini,
Nury Siagian, Dia Nopriana, ;mi /ndriani, 7eny Permatasari yang
telah membantu proses skripsi ini sampai terselesaikan dengan baik"0" #ntuk seluruh teman8teman yang ada di *ekasi yang selalu
memberikan saya semangat"3" #ntuk seluruh dosen dan StaC #ni$ersitas Malahayati yang telah
membantu peyusunan skripsi ini"%'" Seluruh teman seangkatan FK '0 tanpa terke+uali"%%" Seluruh pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah
membantu penyusunan skripsi ini"
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
10/75
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan, olehkarena itu saran dan kritik yang membangun
sangat saya harapkan"
*andar )ampung, Desember !'%!
9 )eny /njani
DA TAR ISI
-alaman Judul
-alaman Persetujuan """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ii
-alaman Pengesahan """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" iii
Motto """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
*iodata """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
/bstrak """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
Kata Pengantar """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
11/75
DaCtar si """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
BAB I ( P!+3."4 4.+ )/" )atar *elakang """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %*" 4umusan Masalah """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 57" &ujuan Penelitian """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 5D" ManCaat Penelitian """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" (
BAB II (Ti+-.4.+ P4s7.k.)
/" Pengetahuan """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?%" Pengertian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?!" &ingkat Pengetahuan """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 21" Faktor Caktor yang mempengaruhi pengetahuan """""""""""""""""""" %'5" KlasiCikasi pengukuran """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %%
*" 4emaja""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""%" Pengertian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %!" Masalah masalah remaja """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %11" Karakteristik 4emaja """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %(
7" Payudara"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""%" Pengertian payudara""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %?!" Perkembangan payudara """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %21" &umor jinak payudara """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %2
a" Penyebab Fibroadenoma Mamae """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" %0 b" Diagnosis Fibroadenoma Mamae """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" %3+" &erapi 9&reatment """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !'
5" &umor ganas Payudara """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !'a" Pembagian kanker payudara """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !%
b" Penyebab kanker payudara """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !!+" Gejala kanker payudara """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !?d" Pengobatan kanker payudara """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !2
D" Pemeriksaan payudara sendiri 9S/D/4 """"""""""""""""""""""""""""""""""""" !0;" Kerangka &eori dan Konsep """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1?F" -ipotesis """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1
BAB III ( M!7/3/ / i P!+! i7i.+ )A%Jenis Penelitian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 10B% .aktu dan &empat Penelitian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 138% Populasi Penelitian """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 13D%Sampel dan &eknik Sampling """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 13E% Kriteria 4etriksi """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 5'
% DeCinisi
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
12/75
H% nstrumen Penelitian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 5!I% =aliditas nstrumen """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 5!
$% Pengolahan dan /nalisis Data """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 55K%Protokol Penelitian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 5?
BAB I* (H.si P!+! i7i.+ 3.+ P! .".s.+)/" -asil penelitian """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 52*" Pembahasan """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?!
a" #mur """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?! b" Pengetahuan """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?1+" Pertanyaan """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?5
BAB * (Si p4 .+ 3.+ S.r.+)
Simpulan dan saran """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ?(
BAB I
PENDAHULUAN
A%L.7.r B! .k.+
Pengetahuan merupakan hasil dari Etahu ini terjadi setelah orang
melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu melalui mata dan telinga"
Seseorang dapat menjawab pertanyaan8pertanyaan mengenai suatu bidang tertentu
dengan lan+ar, baik se+ara lisan maupun tertulis maka dikatakan mengetahui
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
13/75
bidang tersebut" Sekumpulan jawaban $erbal yang diberikan orang tersebut
dinamakan pengetahuan" %
Pengetahuan tentang suatu penyakit sangat penting karena dengan
pengetahuan tersebut kita dapat men+egah atau mendeteksi dini suatu penyakit"
Menurut Suddart dan *runner S/D/4 merupakan pemeriksaan payudara sendiri
se+ara manual yang mempunyai tujuan untuk membantu wanita melakukan
deteksi dini terhadap adanya kelainan pada payudara baik berupa tumor maupun
neoplasma" ! Penelitian yang dilakukan oleh Desak /yu Made Marwati
mendapatkan hasil (?A responden berpengetahuan baik tentang S/D/4 dan
kanker payudara dan 55A responden berpengetahuan tidak baik tentang S/D/4
dan kanker payudara pada wanita usia subur di lingkungan #ni$ersitas
Pembangunan Nasional B=eteran " 1
Neoplasma se+ara harCiah berarti Bpertumuhan baru " Suatu neoplasma,
sesuai deCinisi .illis, adalah Bmasa abnormal jaringan yang pertumbuhannya
berlebihan dan tidak terkoordinasikan dengan pertumbuhan jaringan normal serta
terus demikian walaupun rangsangan yang memi+u perubahan tersebut telah
berhenti " -al mendasar tentang asal neoplasma adalah hilangnya responsi$itas
terhadap Caktor pengendali pertumbuhan yang normal" Satu kelompok sel akan
membelah se+ara +epat dan mem bentuk benjolan atau massa jaringan ekstra,
massa ini disebut tumor" Suatu tumor dikatakan jinak 9benigna apabila gambarab
mikroskopik dan makroskopiknya dianggap relatiC Btidak berdosa , yang
mengisyaratkan bahwa tumor tersebut akan tetap terlokalisasi, tidak dapat
menyebar ke tempat lain, dan pada umumnya dapat dikeluarkan dengan tindakan
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
14/75
bedah" &umor ganas, apabila diterapkan pada neoplasma, menunjukan bahwa lesi
dapat meyerbu dan merusak struktur di dekatnya dan menyebar ke tempat jauh
9metastasis serta menyebabkan kematian" 5
Bibroadenoma !ammae adalah neoplasma jinak yang sering terjadi di
payudara" Bibroadenoma !ammae biasanya terjadi pada wanita usia muda, yaitu
pada usia sekitar remaja atau sekitar !' tahun" *erdasarkan laporan dari NS4
+reats ancer Institute# Bibroadenoma umumnya terjadi pada wanita dengan usia
!%8!( tahun, kurang dari (A terjadi pada usia di atas (', sedangkan pre$alensinya
lebih dari 3A populasi wanita terkena Bibroadenoma " Sedangkan laporan dari
.estern *reast Ser$i+es /llian+e, Bibroadenoma terjadi pada wanita dengan umur
antara %(8!( tahun, dan lebih dari satu dari enam 9%(A wanita mengalami
Bibroadenoma dalam hidupnya" Namun, kejadian Bibroadenoma dapat terjadi
pula pada wanita dengan usia yang lebih tua atau bahkan setelah menopause,
tentunya dengan jumlah kejadian yang lebih ke+il dibanding pada usia muda" (
Kanker adalah kelompok penyakit dimana sel tumbuh berkembang dan
menduplikasikan diri di luar kendali" *iasanya nama kanker diberikan
berdasarkan bagian tubuh dimana kanker pertama kali tumbuh" Jadi, kanker
payudara merujuk pada pertumbuhan serta perkembangbiakan sel abnormal yang
mun+ul pada salah satu komponen jaringan payudara" ?
&he /meri+an 7an+er So+iety memperkirakan setiap tahunnya sekitar
%20"''' wanita /merika dan !"''' pria /merika akan didiagnosis terkena kanker
payudara" Kanker payudara merupakan penyebab utama kematian wanita berusia
5'8(( tahun, serta penyebab terbesar kedua kematian wanita setelah kanker paru"
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
15/75
*eruntung, tingkat kematian akibat kanker payudara telah menurun di tahun !''0
dengan dikembangkan dan disosialisasikannya program deteksi awal serta
semakin eCektiCnya penanganan kanker payudara" Kanker payudara dapat
dideteksi dini dengan metode S/D/4 9Pemeriksaan Payudara Sendiri " ?
Di ndonesia, jumlah penderita kanker payudara menduduki peringkat
kedua setelah kanker mulut rahim" Kanker payudara merupakan kanker tersering
dijumpai di 4umah Sakit kanker Dharmais, 5' persen pasien yang berobat ke 4S
Dharmais karena ada kekambuhan, adapun yang terdiagnosis kasus kanker
payudara baru umumnya pada stadium lanjut, hanya %1,5 persen yang terdiagnosis
pada stadium atau " Karena angka kejadian meningkat pada usia di atas 1'
tahun, dan yang paling tinggi kelompok usia 5( ?? tahun 9dr Samuel -aryono
Sp* 9K
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
16/75
*erdasarkan latar belakang di atas, maka penulis merumuskan masalah
penelitian yaitu B*agaimanakah tingkat pengetahuan tentang S/D/4 9Periksa
Payudara Sendiri pada siswi kelas dua di SM/ Negeri ( *andar )ampung "
8% T4-4.+ P!+! i7i.+
Dalam penelitian ini penulis mempunyai beberapa tujuan yaitu:
% &ujuan #mum
Mengetahui tingkat pengetahuan tentang S/D/4 9Pemeriksaan Payudara
Sendiri pada siswi kelas dua di SM/ Negeri ( *andar )ampung"
! &ujuan Khusus
#ntuk mengetahui gambaran pengetahuan Siswi kelas dua SM/
Negeri ( *andar )ampung tentang S/D/4 " #ntuk mengetahui gambaran pengetahuan Siswi kelas dua SM/
Negeri ( *andar )ampung tentang &umor Payudara"
D% M.+9..7 P!+! i7i.+
%"*agi peneliti
#ntuk mengetahui tingkat pengetahuan tentang S/D/4 9Periksa
Payudara Sendiri pada siswi kelas dua di SM/ Negeri ( *andar )ampung dan
dapat menambah pengetahuan penulis serta dapat menerapkan ilmu yang didapat"
!" *agi petugas kesehatan instansi terkait
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
17/75
Sebagai bahan inCormasi atau masukan mengenai tingkat pengetahuan
mengenai S/D/4 9Periksa Payudara Sendiri pada siswi kelas dua di SM/
Negeri ( *andar )ampung dan menjadi pertimbangan untuk lebih
mempublikasikan tentang S/D/4 "
1" *agi siswi kelas dua SM/ Negeri ( *andar )ampung
Diharapkan penelitian ini dapat menambah pengetahuan siswi kelas dua di
SM/ Negeri ( *andar )ampung tentang S/D/4 9Periksa Payudara Sendiri "
BAB II
TIN$AUAN PUSTAKA
A%P!+ !7."4.+
1%P!+ !r7i.+
Pengetahuan merupakan hasil dari Etahu ini terjadi setelah orang
melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu melalui mata dan telinga"
Seseorang dapat menjawab pertanyaan8pertanyaan mengenai suatu bidang tertentu
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
18/75
dengan lan+ar,baik se+ara lisan maupun tertulis maka dikatakan mengetahui
bidang tersebut" Sekumpulan jawaban $erbal yang diberikan orang tersebut
dinamakan pengetahuan" %
Penelitian 4ogers mengungkapkan bahwa sebelum orang mengadopsi
perilaku baru 9berperilaku baru , di dalam diri orang tersebut terjadi proses yang
berurutan, yakni:
a" (*areness 9kesadaran , dimana orang tersebut menyadari dalam arti
mengetahui terlebih dahulu terhadap stimulus atau objek"
b" Interest 9merasa tertarik terhadap stimulus atau objek tersebut, disini sikap
subjek sudah mulai timbul"
+. E$aluation 9menimbang8nimbang terhadap baik dan tidaknya stimulus tersebut
bagi dirinya" -al ini berarti sikap responden sudah lebih baik lagi"
d" Trial# dimana subjek mulai men+oba melakukan sesuatu sesuai dengan apa
yang dikehendaki stimulus"
e" (daption , dimana subjek telah berperilaku baru sesuai dengan pengetahuan,
kesadaran dan sikapnya terhadap stimulus"
Namun demikian dari penelitian selanjutnya 4ogers menyimpulkan bahwa
perubahan perilaku tidak selalu melalui tahap8tahap tersebut" %
2%Ti+ k.7 P!+ !7."4.+
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
19/75
Pengetahuan yang ter+akup dalam Domain kognitiC mempunyai enam
tingkatan %, yaitu :
'/ &ahu ,kno*/
&ahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya" &ermasuk dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat
kembali 9 recall sesuatu yang spesiCik dari seluruh bahan yang dipelajari atau
rangsangan yang diterima"
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
20/75
menggunakan rumus statistik dalam perhitungan8perhitungan hasil penelitian,
dan dapat menggunakan prinsip8primsip siklus peme+ahan masalah 9 5roblem
Sol$ing "clel/ didalam peme+ahan masalah kesehatan dari kasus yang
diberikan"
;/ /nalisis ,(nal"sis/
/nalisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu
objek kedalam komponen, tetapi masih didalam satu struktur satu organisasi
dan masih ada kaitannya satu sama lain" Kemampuan analisis ini dapat dilihat
dari pengguna kata kerja, seperti dapat menggambarkan 9membuat bagan ,
membedakan, memisahkan, mengelompokan dan sebagainya"
0/ Sintesis ,S"ntesis/
Sintesis merujuk kepada suatu kemampuan unuk meletakkan atau
menghubungkan bagian8bagian didalam suatu bentuk keseluruhan yang baru"
Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun
Cormulasi8Cormulasi yang ada" Misalnya : dapat menyusun, dapat
meren+anakan, dapat meringkas, dapat menyesuaikan diri dan sebagainya
terhadap suatu teori atau rumusan8rumusan yang telah ada"
1/ ;$aluasi ,E$aluasion/
;$aluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justiCikasi
atau penilaian terhadap suatu materi atau objek" Penilaian ini didasarkan pada
suatu kriteria yang ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria yang ada"
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
21/75
'% .k7/r:9.k7/r ,.+ M! p!+ .r4"i P!+ !7."4.+
*ahwa pengetahuan seseorang dapat dipengaruhi oleh beberapa Caktor %,
yaitu:
% PengalamanPengalaman dapat diperoleh dari pengalaman sendiri maupun orang
lain" Pengalaman yang sudah diperoleh dapat memperluas pengetahuan
seseorang" Pengalaman adalah hasil persentuhan alam dengan pan+a
indra"! &ingkat Pendidikan
Pendidikan dapat membawa wawasan atau pengetahuan seseorang"
Se+ara umum seseorang yang berpendidikan lebih tinggi akan
mempunyai pengetahuan yang lenih luas dibandingkan dengan
seseorang yang tingkat pendidikannya lebih rendah"
1 Keyakinan *iasanya keyakinan diperoleh se+ara turun temurun dan tanpa
adanya pembuktian terlebih dahulu" Keyakinan ini bisa mempengaruhi
pengetahuan seseorang, baik keyakinan itu siCatnya positiC maupun
negatiC"5 Fasilitas
Fasilitas sebagai sumber inCormasi yang dapat mempengaruhi
pengetahuan seseorang, misalnya radio, majalah, koran, dan buku"
( Penghasilan Penghasilan tidak berpengaruh langsung terhadap pengetahuan
seseorang" Namun bila seseorang berpenghasilan +ukup besar maka dia
akan mampu untuk menyediakan atau membeli Casilitas8Casilitas
sumber inCormasi"? Sosial *udaya
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
22/75
Kebudayaan setempat dan kebiasaan dalam keluarga dapat
mempengaruhi pengetahuan, persepsi, dan sikap seseorang terhadap
sesuatu"
;% K .si9ik.si p!+ 4k4r.+ p!+ !7."4.+
*erdasakan tingkatan pengetahuan, maka pengetahuan dapat
diklasiCikasikan menjadi sebagai berikut: 3
% Kategori baik 9jika dijawab benar 2?A8%''A! Kriteria +ukup 9jika dijawab benar jika (?A82(A1 Kriteria kurang baik 9jika dijawab benar 5'8((A5 Kriteria tidak baik 9jika dijawab benar kurang dari 5'A
B% R! .-.
1% P!+ !r7i.+ r! .-.
Masa remaja atau masa adolesens adalah suatu Case tumbuh kembang yang
dinamis dalam kehidupan seorang indi$idu" Masa ini merupakan periode transisi
dari masa kanak8kanak ke masa dewasa yang ditandai dengan per+epatan
perkembangan Cisik, mental, emosional, dan sosial" #ntuk ter+apainya tumbuh
kembang remaja yang optimal tergantung pada potensi biologiknya" &ingkat
ter+apainya potensi biologik seorang remaja merupakan hasil interaksi Caktor
genetik dan lingkungan bioCisikopsikososial" Proses yang unik dan hasil akhir
yang berbeda8beda memberikan +iri tersendiri pada setiap remaja" Masih terdapat
berbagai pendapat tentang umur kronologis berapa seorang anak dikatakan
remaja" Menurut .-
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
23/75
remaja adalah indi$du yang belum men+apai umur !% tahun dan belum menikah"
Menurut #ndang8#ndang Perburuhan, anak dianggap remaja bila telah men+apai
umur %?8%0 tahun atau sudah menikah dan mempunyai tempat tinggal sendiri"
Menurut #ndang8#ndang Perkawinan No"% tahun %325, anak dianggap
remaja bila sudah +ukup matang untuk menikah yaitu %? tahun untuk anak
perempuan dan %3 tahun untuk anak laki8laki" Departemen Pendidikan dan
Kebudayaan menganggap remaja bila sudah berusia %0 tahun yang sesuai dengan
saat lulus dari sekolah menengah" %'
2% M.s. ." < .s. ." p.3. r! .-.
&imbulnya masalah pada remaja disebabkan oleh berbagai Caktor yang
sangat kompleks" Se+ara garis besar Caktor8Caktor tersebut dapat dikelompokan
sebagai berikut:
%" /danya perubahan8perubahan biologis dan psikologis yang sangat pesat
pada masa remaja yang akan memberikan dorongan tertentu yang sangat
kompleks"!"
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
24/75
(" Pembangunan ke arah industrialisasi disertai pertambahan penduduk yang
menyebabkan peningkatan urbanisasi, berkurangnya sumber daya alam
dan terjadi perubahan tata nilai" Ketimpang sosial dan indi$idualisme
sering memi+u terjadimya konClik perorangan maupun kelompok"
)apangan kerja yang kurang memadai dapat memberikan dampak yang
kurang baik sehinngga remaja menderita Crustasi dan depresi yang
menyebabkan mereka mengambil jalan pintas dengan melakukan tindakan
negatiC"?" Kurangnya pemanCaatan penggunan sarana untuk menyalurkan gejolak
remaja" Perlu adanya penyaluran sebagai substitusi yang positiC ke arah
pengembangan keterampilan yang mengandung unsur ke+epatan dan
kekuatan misalnya olahraga"
Se+ara garis besar, masalah kesehatan remaja dapat dibagi ke dalam dua
golongan yaitu masalah kesehatan Cisis dan masalah perilaku yang
menimbulkan kelainan Cisis" %%
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
25/75
'% K.r.k7!ris7ik R! .-.
&ipe #sia 9tahun Karakteristik Dampak4emaja dini %'8%1 Masa pubertas,
hubungan denganteman, kognisikonkret
Memperlihatkantahapan Cisik danseksual, rasatanggung jawab,interaksi denganalat $erbal dan$isual
4emaja
pertengahan
%58%? Mun+ul dorongan
seksual, perubahan perilaku,kebebasan,kognisi abstrak
Menarik lawan
jenis kebebasan bertambah, sikapambi$alen, ego
belum stabil
4emaja akhir %28!% Kematangan Cisik,saling berbagirasa, adealis,emandipasi
mantap
-ubunganindi$idual, lebihterbuka,memahami
tanggung jawab, paham tujuanhidup, pahamkesehatan
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
26/75
8% P.,43.r.
1% P!+ !r7i.+ P.,43.r.
Payudara yang mampu menghasilkan susu terdiri dari jaringan duktus
yang se+ara progresiC menge+il yang ber+abang dari puting payudara dan berakhir
di lobulus8lobulus" Setiap lobulus terdiri dari sekelompok al$eolus berlapis epitel
dan mirip kantung yang membentuk kelenjar penghasil susu" Susu disintesis oleh
sel epitel, lalu disekresikan kedalam lumen al$eolus, kemudian mengalir melalui
duktus pengumpul susu ke permukaan puting payudara" %!
#kuran payudara dewasa ber$ariasi dan terbagi atas %(8!( lobus yang
masing8masing dipisahkan oleh septa fibrosa yang menyebar dari puting susu"
Setiap lobus mempunyai sistem duktus sendiri yang bermuara ke suatu daerah
dilatasi di bawah puting susu kemudian bermuara ke permukaan puting orifisium
pungtata. %1
Kontraksi sel8sel mioepitel di sekitarnya mendorong susu keluar melalui
duktus" Sebagian besar perubahan pada payudara berlangsung selama separuh
pertama masa kehamilan, sehingga pada pertengahan kehamilan kelenjar mamalia
sudah mampu menghasilkan air susu se+ara penuh" %%
Setelah persalinan, laktasi dipertahankan oleh dua hormon penting yaitu
prolaktin, yang bekerja pada epitel al$eolus untuk meningkatkan sekresi susu dan
oksitosin, yang menyebabkan penyemprotan susu" Pengeluaran kedua hormon
tersebut dirangsang oleh reCleI neuroendokrin yang dipi+u oleh rangsangan
mengisap pada puting payudara " %!
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
27/75
2% P!rk! .+ .+ P.,43.r.
Perkembangan payudara juga mempengaruhi resiko kanker payudara yaitu
pada pematangan lobus payudara dari tipe % menjadi tipe 5" Saat lahir, kita
memiliki sedikit jaringan payudara, yaitu lobus tipe %, yang masih belum matang
dan dikenal sebagai &D)#s 9 Terminal Unit Lobular @uktal " Pada lobus tipe %
diketahui timbul kanker duktal sekitar 0(A kasus dari semua kanker payudara"
Pada pubertas, sebagai respon terhadap peningkatan siklik esterogen dan
progesteron, payudara mulai berkembang lebih lanjut, dari lobus tipe % ke lobus
tipe ! dan memiliki duktus yang lebih banyak" Sekitar %(A seluruh kasus kanker
payudara terjadi pada lobus tipe !" Pada akhir pubertas, sekitar 2(A dari jaringan
payudara adalah lobus tipe % dan !(A adalah tipe !"
Sekitar 0(A jaringan payudara berkembang menjadi lobus tipe 5 dan
terjadi pematangan penuh pada saat kehamilan memasuki 5' minggu lalu
dilanjutkan dengan menyusui" Setelah penyapihan, lobus tipe 5 akan berubah
kembali menjadi lobus tipe 1" )obus tipe 1 dan 5 adalah tipe lobus payudara yang
sudah matang dan bersiCat resisten terhadap kanker, karena tahan terhadap
perubahan genetik permanen yang telah membuat mereka tahan kanker" Pada tiap
tipe lobus tidak hanya terlihat berbeda anatomis, tapi juga terdapat perbedaan
dalam hal pertumbuhan" )obus tipe % dan ! dapat mengkopi DN/ mereka lebih
+epat dari lobus tipe 1" Ke+epatan mengkopi DN/ menggambarkan pada
peningkatan resiko mutasi atau perubahan sel kanker yang lebih +epat" %1
'%Fibroadenoma Mamae
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
28/75
Neoplasma jinak payudara yang paling sering ditemukan ialah
fibroadenoma. Sesuai dengan namanya merupakan pertumbuhan yang meliputi
kelenjar dan stroma jaringan ikat" *enjolan tersebut berasal dari jaringan Cibrosa
9mesenkim dan jaringan glanduler 9epitel yang berada di payudara, sehingga
neoplasma ini disebut sebagai tumor +ampur 9 mi3 tumor , tumor tersebut dapat
berbentuk bulat atau o$al, bertekstur kenyal atau padat, dan biasanya nyeri"
Bibroadenoma ini dapat kita gerakkan dengan mudah karena pada neoplasma ini
terbentuk kapsul sehingga dapat mobile , sehingga sering disebut sebagai breast
mouse. %(
A. P!+,! . Fibroadenoma Mamae
Penelitian saat ini belum dapat mengungkap se+ara pasti apa penyebab
sesungguhnya dari fibroadenoma mammae , namun diketahui bahwa pengaruh
hormonal sangat berpengaruh terhadap pertumbuhan dari fibroadenoma mammae ,
hal ini diketahui karena ukuran fibroadenoma dapat berubah pada siklus
menstruasi atau pada saat kehamilan" Perlu diingat bahwa neoplasma ini adalah
neoplasma jinak, dan fibroadenoma ini sangat jarang atau bahkan sama sekali
tidak dapat menjadi kanker atau neoplasma ganas" %(
B. Di. +/sis Fibroadenoma Mamae
Bibroadenoma dapat didiagnosis dengan tiga +ara, yaitu dengan
pemeriksaan Cisik 9 phis"cal e3amination , dengan mammography atau ultrasound,
dengan FN/*" Pada pemeriksaan Cisik dokter akan memeriksa benjolan yang ada
dengan palpasi pada daerah tersebut, dari palpasi itu dapat diketahui apakah
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
29/75
mobile atau tidak, kenyal atau keras,dll" Mammography digunakan untuk
membantu diagnosis, mammography sangat berguna untuk mendiagnosis wanita
dengan usia tua sekitar ?' atau 2' tahun, sedangkan pada wanita usia muda tidak
digunakan mammography, sebagai gantinya digunakan ultrasound, hal ini karena
fibroadenoma pada wanita muda tebal, sehingga tidak terlihat dengan baik bila
menggunakan mammography"
Pada FN/* -istopatologi, akan mengambil sel dari fibroadenoma dengan
menggunakan penghisap berupa sebuah jarum yang dimasukkan pada suntikan"
Dari alat tersebut kita dapat memperoleh sel yang terdapat pada fibroadenoma ,
lalu hasil pengambilan tersebut dikirim ke laboratorium patologi untuk diperiksa
di bawah mikroskop" %(
8% T!r.pi (7r!.7 !+7)
&erapi untuk fibroadenoma tergantung dari beberapa hal sebagai berikut:
%" #kuran
!" &erdapat rasa nyeri atau tidak
1" #sia pasien
5" Psikis
(" -asil biopsy
&erapi dari fibroadenoma mammae dapat dilakukan dengan operasi
pengangkatan tumor tersebut, biasanya dilakukan general anaestheti+ pada operasi
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
30/75
ini"
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
31/75
in$asiC 9menyerang tanpa selalu menyebar 9 metastasic/ ke simpul limCe
atau organ lain dalam tubuh"!" Kanker payudra non in$asiC
Sel kanker terkun+i dalam saluran susu dan tidak menyerang lemak dan
jaringan konektiC payudara di sekitarnya" @uctal carcinoma in situ 9D7 S ,
merupakan bentuk kanker payudara non in$asiC yang umum terjadi 93'A "
Lobular carcinoma in situ 9)7 S meski lebih jarang terjadi, justru perlu
lebih diwaspadai karena merupakan tanda meningkatnya resiko kanker
payudara" ?
B% P!+,! . Carcinoma MammaePenyakit kanker payudara terbilang penyakit yang paling umum
menyerang kaum wanita, meski demikian pria pun memiliki kemungkinan
mengalami penyakit ini dengan perbandingan %:%''" ? Diantara semua jenis
tumor ganas, maka arcinoma mammae merupakan tumor ganas yang
paling banyak diselidiki untuk mengetahui etiologinya" *erikut ini
disajikan komentar mengenai sebagian dari Caktor risiko yang penting" 5
%" #sia
Kanker payudara jarang terjadi pada perempuan berusia kurang
dari 1' tahun" Setelah itu, risiko meningkatkan se+ara tetap sepanjang usia,
tetapi setelah menopause bagian menanjak dari kur$a hampir mendatar"
!" Genetik dan 4iwayat Keluarga
Sekitar ( hingga %'A kanker payudara berkaitan dengan mutasi
herediter spesiCik" Perempuan lebih besar kemungkinannya membawa gen
kerentanan kanker payudara jika mereka mengidap kanker payudara
sebelum menopause, mengidap kanker payudara bilateral, mengidap
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
32/75
kanker terkait lain 9misal, kanker o$arium , memiliki riwayat keluarga
yang signiCikan 9yaitu banyak anggota keluarga terjangkit sebelum
menopause , atau berasal dari kelompok etnik tertentu" Sekitar separuh
perempuan dengan kanker payudara herediter memperlihatkan mutasi di
gen *47/% dan sepertiga lainnya mengalami mutasi di gen *47/!,
kedua gen ini diperkirakan berperan penting dalam perbaikan DN/"
Keduanya bekerja sebagai gen penekan tumor, karena kanker mun+ul jika
kedua sel inaktiC atau +a+at pertama disebabkan oleh mutasi sel
germinati$um dan kedua oleh mutasi somatik beikutnya" Sebagian besar
pembawa siCat akan terjangkit kanker payudara pada usia 2' tahun,
dibandingkan hanya 2A dari perempuan yang tidak memiliki mutasi"
1" =ariasi geograCik4isiko untuk neoplasia ini se+ara bermakna lebih tinggi di /merika
#tara dan ;ropa *arat dibandingkan di /sia dan /Crika" Perbedaan ini
tampaknya disebabkan oleh Caktor lingkungan daripada Caktor geograCik
karena kelompok imigran dari daerah dengan insiden rendah ke dareah
dengan insiden tinggi" Makanan, pola reproduksi, dan kebiasaan menyusui
diperkirakan berperan"5" Faktor 4isiko )ain
• Pajanan lama ke estrogen eksogen pas+amenopause, yang dikenal
sebagai terapi sulih estrogen 9;4&, estrogen repla+ement therapy ,
diakui dapat men+egah atau paling tidak menunda onset
osteoporosis dan melindungi pemakai dari penyakit jantung dan
stroke" nsiden sedikit lebih tinggi pada perempuan yang
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
33/75
menggunakan kombinasi estrogen dan progestagen" Namun, para
perempuan ini umumnya datang dengan kanker yang stadium
klinisnya belum terlalu lanjut dan memperlihatkan angka
mortalitas lebih rendah dibandingkan dengan kanker yang timbul
pada perempuan yang belum pernah mendapat terapi sulih hormon"• Kontrasepsi oral juga di+urigai meningkatkan risiko kanker
payudara" .alaupun buktinya juga saling bertentangan, Cormulasi
yang baru berupa dosis rendah seimbang estrogen dan progestin
hanya sedikit meningkatkan risiko, yang lenyap %' tahun setelah
penghentian pemakaiannya"• 4adiasi pengion ke dada meningkatkan risiko kanker payudara"
*esar risiko bergantung pada dosis radiasi, waktu sejak pajanan,
dan usia" -anya perempuan yang diiradiasi sebelum usia 1' tahun,
saat perkembangan payudara, yang tampaknya terkena" Dosis
radiasi yang rendah pada penapisan mamograCi hampir tidak
bereCek pada insidensi kanker payudara"• *erdasarkan penelitian epidemiologi, banyak Caktor risiko lain
yang belum dipastikan, misalnya kegemukan, konsumsi alkohol,
dan diet tinggi lemak, diperkirakan berperan dalam terbentuknya
kanker payudara walaupun bukti umumnya bersiCat kesimpulan"
Seperti kanker lainnya, penyebab kanker payudara masih belum
diketahui" Namun, tiga Caktor tampaknya penting, perubahan genetik,
pengaruh hormon, dan Caktor lingkungan"
•
Perubahan Genetik
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
34/75
Seperti pada sebagian kanker lainnya, mutasi yang memengaruhi
protoonkogen dan gen penekan tumor di epitel payudara ikut serta
dalam proses transCormasi onkogenik" Di antara berbagai mutasi
tersebut, yang paling banyak dipelajari adalah ekspresi berlebihan
protoonkogen ;4*4! 9-;4!6N;# , yang diketahui mengalami
ampliCikasi pada hampir 1'A kanker payudara" Se+ara analog,
ampliCikasi gen 4/S dan M>7 juga dilaporkan terjadi pada sebagian
kanker payudara manusia" Mutasi gen penekan tumor 4*% dan &P(1
juga ditemukan"
• Pengaruh -ormon
Kelebihan estrogen dan endogen, atau yang lebih tepat
ketidakseimbangan hormon, jelas berperan penting" &umor o$arium
Cungsional yang mengeluarkan estrogen dilaporkan berkaitan dengan
kanker payudara pada perempuan pas+a menopause" Dihipotesikan
bahwa reseptor dan progesteron yang se+ara normal terdapat di epitel
payudara, mungkin beriteraksi dengan promotor pertumbuhan, seperti
transforming gro*th factor C# platelet-deri$ed gro*th factor , dan
Caktor pertumbuhan Cibroblas yang dikeluarkan oleh sel kanker
payudara, untuk men+iptakan suatu mekanisme autokrin
perkembangan tumor"
• Faktor )ingkungan
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
35/75
Pengaruh lingkungan diisyaratkan oleh insidensi kanker payudara
yang berbeda8beda dalam kelompok yang se+ara genetis homogen dan
perbedaan geograCik dalam pre$alensi" Faktor lingkungan lain yang
penting adalah iradiasi dan estrogen eksogen"
8% G!-. . Carcinoma Mammae
Gejala dan pertumbuhan kanker payudara ini tidak mudah dideteksi karena
awal pertumbuhan sel kanker payudara juga tidak dapat diketahui dengan mudah"
Sering kali gejalanya baru diketahui setelah stadium kanker berkembang agak
lanjut" Semakin lanjut stadium kanker, semakin sukar dan ke+il peluang untuk
disembuhkan" Semakin dini terapi dilakukan, semakin besar kesembuhan yang
didapat" *erikut gejala dan tanda kanker payudara: %?
%" *enjolan ke+il pada payudara" *enjolan ini biasanya tidak nyeri dan ukuranya
ke+il" &api lama8lama membesar dan menempel pada kulit serta menimbulkan
perubahan warna pada puting dan atau payudara"
!" ;ksema atau erosi pada puting" Selanjutya, kulit atau puting tertarik kedalam
9retraksi , warna pink atau ke+oklatan sampai menjadi oedema yang menyebabkan
menjadi seperti kulit jeruk, mengkerut dan menjadi borok" *orok membesar dan
mendalam hingga bisa merusak payudara" *usuk dan berdarah"
1" 7iri8+iri lainnya adalah terjadinya pendarahan pada puting" Sakit6nyeri bila
tumor sudah besar dan timbul borok"
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
36/75
1" Kemudian timbul pembesaran pada ketiak yaitu kelenjar getah bening, terjadi
pembengkakan pada lengan" Kemudian terjadi penyebaran kanker ke seluruh
tubuh"
5" Kanker payudara tingkat lanjut sangat mudah diketahui yaitu adanya pada kulit
payudara yang +ukup luas, serta ada nodul satelit" /danya edema pada lengan,
metastase jauh, terjadi ulserasi kulit, edema kulit, kulit terCiksasi"
1" Nipple discharge atau keluarnya +airan" Gejala yang ketiga adalah keluarnya
+airan yang tidak wajar dan spontan dari puting atau yang disebut dengan nipple
discharge " Kenapa +airan ini dikatakan tidak normal, tidak lain karena +airan
normal hanya keluar pada ibu hamil, sedang menyusui atau yang memakai pil
kontrasepsi" 7iri +airan ini, +airan berdarah en+er, warna merah atau +oklat, keluar
sendiri tanpa dipijit" Keluar dengan terus menerus pada satu payudara"
D% P!+ / .7.+ Carcinoma Mammae
Sebelum meran+anakan terapi karsinoma mamae, diagnosis klinis dan
histopatologik serta tingkat penyebarannya harus dipastikan dahulu" Diagnosis
klinis harus sama dengan diagnosis histopatologik" #ntuk mendapat diagnosis
histopatologik biasanya dilakukan biopsi sehingga tindakan ini dapat dianggap
sebagai tindakan pertama pada pembedahan mamae" Dengan sediaan beku, hasil
pemeriksaan histopatologi dapat diperoleh dalam waktu %( menit" *ila
pemeriksaan menunjukan adanya tumor jinak, operasi diselesaikan" /kan tetapi,
pada hasil yang menunjukan tumor ganas, operasi dapat dilanjutkan dengan
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
37/75
tindakan bedah kuratiC" *edah kurati yang mungkin dilakukan ialah mastektomi
radikal, dan bedah konser$atiC merupakan eksisi tumor luas" &erapi kuratiC
dilakukan jika tumor terbatas pada payudara dan tidak ada inCiltrasi ke dinding
dada dan kulit mamae, atau inCiltrasi dari kelenjar limCe ke struktur sekitarnya"
Sekarang, biasanya dilakukan pembedahan kuratiC dengan mempertahankan
payudara" %(
D% P! !riks..+ P.,43.r. S!+3iri (SADARI)
Masih banyak wanita yang belum menyadari pentingnya mereka
melakukan pemeriksaan dini terhadap payudaranya" Dalam kenyataan sehari8hari,
banyak wanita datang ke dokter setelah mereka menyadari adanya benjolan yang
terus membesar dan dibiarkan begitu saja, dengan alasan ekonomi khawatir harus
dioperasi" /lasan keuangan yang tidak memadai, membuat mereka enggan
memeriksakan ke dokter" Namun, beberapa wanita yang peduli dengan kesehatan
payudaranya memeriksakan payudaranya sejak dini ke dokter atas kesadaran
mereka sendiri"
&eknik S/D/4 9Periksa Payudara Sendiri atau *S; 9 +reast Self
E3amination/ adalah +ara mendeteksi dini kanker payudara" Pilihan waktu yang
tepat untuk melakukan S/D/4 yaitu antara hari ke8( sampai hari ke8%' dari
siklus menstruasi, dengan menghitung hari pertama haid sebagai hari pertama"
Sedangkan wanita pas+amenopause dianjurkan untuk memeriksa payudaranya
pada hari pertama setiap bulan untuk memeriksa payudaranya pada hari pertama
setiap bulan untuk menigkatkan rutinitas pemeriksaan payudaranya sendiri" !
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
38/75
*erikut adalah langkah8langkah melakukan S/D/4 " %2
%" M! i".7 p!r4 .".+ 3i 3!p.+ =!r i+
)ihat pada +ermin, bentuk dan keseimbangan bentuk payudara 9simetris
atau tidak " 7ara melakukan :
T.".p 1
Melihat perubahan bentuk dan besarnya payudara,perubahan puting
susu, serta kulit payudara di depan ka+a" Sambil berdiri tegak depan
+ermin, posisi kedua lengan lurus ke bawah disamping badan"
T.".p 2
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
39/75
Periksa payudara dengan tangan diangkat di atas kepala" Dengan
maksud untuk melihat retraksi kulit atau perlekatan tumor terhadap
otot atau Cas+ia dibawahnya"
T.".p '
*erdir tegak di depan +ermin dengan tangan disamping kanan dan
kiri" Miringkan badan ke kanan dan kiri untuk melihat perubahan
pada payudara"
T.".p ;
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
40/75
Menegangkan otot8otot bagian dada dengan berka+ak pinggang6
tangan menekan pinggul dimaksudkan untuk menegangkan otot di
daerah aIilla"
!" M! i".7 p!r4 .".+ p.,43.r. 3. . k!.3..+ !r .ri+ "
T.".p 1 P!rsi.p.+
Dimulai dari payudara kanan" *aring menghadap ke kiri dengan
membengkokkan kedua lutut /nda" )etakkan bantal atau handuk
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
41/75
mandi yang telah dilipat di bawah bahu sebelah kanan untuk
menaikan bagian yang akan diperiksa" Kemudian letakkan tangan
kanan /nda di bawah kepala" Gunakan tangan kiri /nda untuk
memeriksa payudara kanan" Gunakan telapak jari8jari /nda untuk
memeriksa sembarang benjolan atau penebalan" Periksa payudara
anda dengan menggunakan Vertical Strip dan ircular "
T.".p 2 p! !riks..+ p.,43.r. 3!+ .+ Vertical Strip
Memeriksa seluruh bagian payudara dengan +ara $erti+al, dari
tulang selangka di bagian atas ke bra8line di bagian bawah, dan
garis tengah antara kedua payudara ke garis tengah bagian ketiak
/nda" Gunakan tangan kiri untuk mengawali pijatan pada ketiak"
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
42/75
Kemudian putar dan tekan kuat untuk merasakan benjolan"
Gerakkan tangan /nda perlahan8lahan ke bawah bra line dengan
putaran ringan dan tekan kuat di setiap tempat" Di bagian bawah
bra line, bergerak kurang lebih ! +m kekiri dan terus ke arah atas
menuju tulang selangka dengan memutar dan menekan"
*ergeraklah ke atas dan ke bawah mengikuti pijatan dan meliputi
seluruh bagian yang ditunjuk"
T.".p ' p! !riks..+ p.,43.r. 3!+ .+ =.r. ! 47.r
*erawal dari bagian atas payudara /nda, buat putaran yang besar"
*ergeraklah sekeliling payudara dengan memperhatikan benjolan
yang luar biasa" *uatlah sekurang8kurangnya tiga putaran ke+il
sampai ke puting payudara" )akukan sebanyak ! kali" Sekali
dengan tekanan ringan dan sekali dengan tekanan kuat" Jangan lupa
periksa bagian bawah aerola mamae"
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
43/75
T.".p ; p! !riks..+ p47i+ p.,43.r.
Menggunakan kedua tangan, kemudian tekan payudara /nda
untuk melihat adanya +airan abnormal dari puting payudara "
T.".p 5 M! !riks. K!7i.k
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
44/75
)etakkan tangan kanan /nda ke samping dan rasakan ketiak /nda
dengan teliti, apakah teraba benjolan abnormal atau tidak"
Sadari atau periksa payudara sendiri dengan rutin merabanya merupakan
langkah penting untuk deteksi dini benjolan yang ada di payudara" Mendeteksi
kanker payudara sedini mungkin dengan S/D/4 menjadi amat penting karena
ini adalah +ara termudah dan termurah mengetahui adanya benjolan yang
kemungkinan besar berkembang menjadi kanker ganas" %0
E% K!r.+ k. T!/ri 3.+ K!r.+ k. K/+s!p
K!r.+ k. 7!/ri
Fasilita
Pengalama Keyakina
SADARI
(Periksa PayudaraSendiri
Tingkatpengetahu
Penghasila
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
45/75
K!r.+ k. K/+s!p
% Hip/7!sis
-ipotesis dalam penelitian tingkat pengetahuan tentang S/D/4 9Periksa
Payudara Sendiri pada siswi kelas dua di SM/ Negeri ( *andar )ampung adalah
didapatkan tingkat pengetahuan dengan kategori baik"
TingkatPendidikan
Sosial
budaya
SADARI
(Periksa PayudaraSendiri)
Tingkaten etahuan
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
46/75
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
A% $!+is P!+! i7i.+Jenis penelitian ini menggunakan metode deskriptif kualitatif. Metode
penelitian kualitatiC adalah metode untuk menyelidiki obyek yang tidak dapat
diukur dengan angka8angka ataupun ukuran lain yang bersiCat eksak"
Penelitian kualitatiC juga bisa diartikan sebagai riset yang bersiCat deskriptiC
dan +enderung menggunakan analisis dengan pendekatan induktiC" Penelitian
kualitatiC jauh lebih subyektiC daripada penelitian atau sur$ei kuantitatiC dan
menggunakan metode sangat berbeda dari mengumpulkan inCormasi, terutama
indi$idu, dalam menggunakan wawan+ara se+ara mendalam dan grup Cokus"
&eknik pengumpulan data kualitatiC diantaranya adalah inter$ie*
9wawan+ara , 9uesionere 9pertanyaan8pertanyaan6kuesioner , schedules 9daCtar
pertanyaan , dan obser$asi 9pengamatan, participant obser$er techni9ue ,
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
47/75
penyelidikan sejarah hidup ,life historical in$estigation/# dan analisis konten
,content anal"sis/. 1
Data dalam penelitian ini diambil dengan +ara pengambilan cross
sectional yaitu dengan mengambil data hanya sekali waktu"
B% W.k74 3.+ T! p.7 P!+! i7i.+• .aktu yang digunakan untuk penelitian ini dari bulan !1 Juli !'%!"• Penelitian ini dilaksanakan di SM/ Negeri ( *andar )ampung"
8% P/p4 .si P!+! i7i.+
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswi kelas dua di SM/ Negeri (
*andar )ampung yang berjumlah %3( siswi"
D% S. p! P!+! i7i.+ 3.+ T!k+ik S. p i+%" Sampel
Sampel penelitian ini adalah siswi SM/ Negeri ( *andar )ampung
yang terdiri dari seluruh siswi kelas dua yang pada saaat penelitian
memenuhi kriteria inklusi"Sampel menggunakan rumus Slo$in"n 9sampel N9populasi
%@N9d!
n Jumlah Sampel N Jumlah Populasid kelonggaran Sampel 9','(% KonstantaSampel %3( %@%3( 9','( !
%1%,'3Dengan menggunakan rumus Slo$in, maka didapatkan jumlah sampel
sebanyak %1! siswi kelas dua SM/N ( *andar )ampung"!" &eknik Sampling
Penelitian ini menggunakan teknik Simple Random Sampling "E% Kri7!ri. R!7riksi
%" Kriteria nklusi•
*erjenis kelamin perempuan
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
48/75
• kelas dua di SM/N ( *andar )ampung• berusia %28!% tahun• *ersedia menjadi responden
!" Kriteria ;ksklusi• *erjenis kelamin laki8laki• Kelas satu dan kelas tiga• berusia %2 tahun dan L !% tahun• &idak bersedia menjadi responden
% D!9i+isi Op!r.si/+. *.ri. !=ariabel *ebas &unggal=ariabel dari penelitian ini adalah tingkat pengetahuan tentang
S/D/4 "
=ariabel DeCinisi /lat ukur 7ara ukur -asil Skala
PengetahuanS/D/4sebagai
pendeteksidini tumor
payudara
-asil daritahuresponden
berkaitandengan tumor
payudara dari
arti tumor
Kuesioner Menjawabkuesioner !'
pertanyaan
%"*aik jika%?8!'
pertanyaandijawabdengan benar"!"+ukup baik
jika %!8%(
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
49/75
payudara Caktor resiko danupaya
pen+egahannya +aramelakukanS/D/4dengan
benar"%3
pertanyaandijawabdengan benar"1"kurang baik
jika 08%% pertanyaandijawabdengan benar"5"tidak baik
jika 2 pertanyaan
dijawabdengan
benar"0
G% 8.r. P!+ 4 p4 .+ D.7.
Proses pengumpulan data dalam penelitian ini adalah :
Pengumpulan data dilakukan pada saat penelitian bulan /pril sampai
selesai" Jenis data yang dikumpulkan dalam penelitian ini meliputi data
primer" Data primer yaitu data yang didapatkan dengan +ara menyebarkan
kuisioner pada siswi kelas dua SM/ Negeri ( *andar )ampung" Sebelum
pengisian kuesioner peneliti memberikan petunjuk dalam pengisian
kuesioner serta memberikan penjelasan kembali bila responden mengalami
kesulitan dan hal8hal yang kurang jelas"H% I+s7r4 !+7.si P!+! i7i.+
/lat yang digunakan untuk pengumpulan data dalam penelitian ini adalah
kuesioner untuk mengidentiCikasi pengetahuan responden tentang S/D/4
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
50/75
dan tumor payudara yang terdiri dari !' pertanyaan dengan kategori benar
atau salah"I% *. i3i7.s I+s7r4 !+%" #ji =aliditas
=aliditas adalah suatu ukuran yang menunjukan tingkatan8tingkatan
ke$alidan atau kesalihan alat ukur tersebut" #ji $aliditas untuk mengetahui
apakah alat ukur tersebut $alid, $alid artinya ketepatan mengukur, atau alat
ukur tersebut tepat untuk mengukur sebuah $ariabel yang akan digunakan" !'
Dari !' pertanyaan mengenai pengetahuan tentang S/D/4 dan tumor
payudara menujukan bahwa rIy L rtabel sehingga dapat dikatakan butir atau
$ariabel tersebut $alid" Perhitungan $aliditas kuesioner dilakukan dengan
menggunakan program statistik untuk komputer 9SPSS "!" #ji 4eliabilitas
4eliabilitas merupakan hal yang dapat diper+aya" -asil pengukuran harus
reliabel dimana harus memiliki tingkat konsistensi dan kemantapan" 4eliabel
dapat diartikan ajeg, artinya alat ukur yang mempunyai prinsip keajegan,
dimana dipakai pada waktu dan tempat yang berbeda mempunyai kemampuan
mengukur yang sama" Setelah dilakukan uji $aliditas maka perlu dilakukan uji
reliabilitas"Pengujiannya dilakukan dengan uji (lpha ronbach dengan rumusan
sebagai berikut:
r k"""" (%8O i !
) k8% !
keteranganr koeCisien reliabilitas instrument yang di+ari
! $arians totalk banyaknya butir pertanyaan atau banyaknya soalO i ! jumlah $arians butir8butir pertanyaan
=ariabel dikatakan reliabel jika nilai r (lpha ronbach L ',? " !'
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
51/75
$% P!+ / .".+ 3.+ A+. is. D.7.
Data diolah dengan alat bantu perangkat program statistik untuk komputer"
#ntuk analisis data digunakan analisis data uni$ariat"
Proses pengolahan data penelitian adalah sebagai berikut: !%
a" Pemeriksaan data 9 editing yaitu memeriksa data yang telah
dikumpulkan untuk menge+ek kelengkapan dan kebenaran data" b" Pemberian kode 9 coding untuk mempermudah pengolahan dimana
semua $ariabel diberikan kode terutama data klasiCikasi"+" 5rocessing untuk memindahkan isi data atau memproses isi data
dengan memasukan data atau entry data kuesioner kedalam komputer
dengan menggunakan program statistik komputer"d" leaning untuk penge+ekan kembali data yang sudah di entry apakah
ada kesalahan atau tidak"
/nalisa data dalam penelitian ini dilakukan dengan dua tahap, yaitu :
a" Data untuk menguji $aliditas dan reliabilitas kuesioner
pengetahuan tentang S/D/4 dan tumor payudara"
b" /nalisa data yang digunakan untuk menguji bagaimanakah tingkat
pengetahuan tentang S/D/4 pada siswi kelas dua di SM/ Negeri
( *andar )ampung" Data yang diperoleh diolah dan dianalisis
dengan menggunakan bantuan program statistik untuk komputer,
meliputi analisis data uni$ariat" /nalisis data uni$ariat adalah
proses menganalisis tiap $ariabel dari hasil penelitian yang hanya
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
52/75
Desain penelitiannal dimana sampel diobser!asi hanya sekali dan pengukuran !ariabel independen dan depende
Teknik Pengambilan Sampelsederhana yaitu pengambilan sampel sedemikian rupa sehingga setiap anggota atau unit dari
Pengumpulan dataulkan terdiri dari data primer berupa kuesioner yang dibagiakan kepada sis$i kelas dua S%A& '
Pengolahan dan Analisa DataData hasil kuesioner tersebut kemudian diolah dengan program statistik untuk komputer#
Sub"ek PenelitianSub"ek yang diteliti adalah Sis$i kelas dua S%A &egeri ' andar ampung
Pra Penelitianurat permohonan i*in untuk melakukan penelitian kepada Kepala S%A& ' andar ampung den
Rektor ,ni!ersitas %alahayati andar ampung-akil Rektor ,ni!ersitas %alahayati andar ampung
Dekan Fakultas Kedokteran-akil Dekan agian Akademik
distribusi Crekuensi dan presentase dari tiap $ariabel" !! Peneliti
menggunakan analisis uni$ariat berupa distribusi Crekuensi dari
$ariabel yang diteliti untuk mendapatkan presentase subjek
menurut pengetahuan tentang S/D/4 dan &umor Payudara"K% Pr/7/k/ P!+! i7i.+
L% P!+ / .".+ 3.
BAB I*
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A% H.si P!+! i7i.+%" Frekuensi umur siswi kelas dua SM/N ( *andar )ampung
Tabel 1
Usi. Frekuensi Persen
17 132 100.0
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
53/75
*erdasarkan tabel % didapatkan bahwa semua responden, %1! siswi berumur %2 tahun"
Tingkat Pengetahuan
Kri7!ri. 7i+ k.7 p!+ !7."4.+ r!k4!+si P!rs!+
*aik 12 !07ukup baik (1 5',!Kurang baik %% 0,1&idak baik 1% !1,( TOTAL %1! %''
T. ! 2
*erdasarkan tabel ! maka dapat diketahui bahwa responden yang
berpengetahuan +ukup baik didapatkan paling banyak yaitu sebanyak (1 orang
95',!A ,yang berpengetahuan baik hanya 12 orang 9!0A , yang berpengetahuan
tidak baik 1% orang 9!1,(A sedangkan yang berpengetahuan kurang baik
didapatkan paling sedikit yaitu %% orang 90,1A "
1% P!r7.+,..+ 1
Dari pertanyaan, /pakah pernah mendengar atau memba+a tentang S/D/4
didapatkan hasil sebagai berikut :
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+
P!r+." 3( 2!
Ti3.k p!r+." 12 !0
TOTAL %1! %''
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
54/75
Maka dapat disimpulkan bahwa responden yang sudah pernah mendengar atau
memba+a tentang S/D/4 3( responden 92! A sedangkan responden yang tidak
pernah mendengar tentang S/D/4 12 responden 9!0 A "
2% P!r7.+,..+ 2
Dari pertanyaan, darimanakah pernah mengetahui tentang S/D/4 maka
didapatkan hasil sebagai berikut :
$.6. .+ r!k4!+si P!r!s+7.s!&idak ada 12 !0*uku %0 %1,?Media elektronik9&=,radio %( %%,5Majalah ? 5,(Penyuluhan !1 %2,5)ingkungan9keluarga,teman,sekolah 11 !(,'
TOTAL %1! %''
Menurut Notoadmotjo, pengetahuan seseorang dipengaruhi oleh beberapa Caktor
diantaranya pengalaman, keyakinan, tingkat pengetahuan, sarana, tingkat
pendidikan, sosial budaya dan penghasilan" &ernyata teori tersebut terbukti benar
karena 11 responden 9!(A dari %1! responden mengetahui tentang S/D/4 dari
lingkungan yang berarti Caktor sosial budaya mempengaruhi pengetahuan
responden ini"
'% P!r7.+,..+ '
Dari pertanyaan apakah benar S/D/4 adalah pemeriksaan untuk payudara,
didapatkan hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab 12 !0*enar (0 51,3
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
55/75
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
56/75
Maka dapat disimpulkan responden yang menjawab pertanyaan dengan benar ?0
orang 9(%,(A "
5% P!r7.+,..+ 5
Dari pertanyaan apakah benar S/D/4 dilakukan ketika masih menggunakan
baju, maka didapatkan hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab 12 !0
*enar 10 !0,0
Salah (2 51,! TOTAL %1! %''
4esponden yang menjawab benar 10 orang 9!0,0A sedangkan yang menjawab
salah (2 orang 951,!A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0,'A " Maka dapat
disimpulkan responden yang menjawab pertanyaan dengan benar adalah 10 orang
951,!A "
>% P!r7.+,..+ >
Dari pertanyaan apakah benar melakukan S/D/4 adalah ketika kita akan
memeriksa payudara yang kanan maka kita menggunakan tangan kanan
didapatkan hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s
!&idak menjawab 12 !0*enar 5? 15,0Salah 53 12,%
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
57/75
TOTAL %1! %''
4esponden yang menjawab benar 5? orang 915,0A sedangkan yang menjawab
salah 53 orang 912,%A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat
disimpulkan responden yang menjawab pertanyaan dengan benar adalah 5? orang
915,0A "
% P!r7.+,..+
Dari pertanyaan /pakah benar S/D/4 dilakukan dengan +ara meraba payudara
se+ara menyeluruh, didapatkan hasil sebagai berikut :
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!
&idak menjawab 12 !0
*enar 5( 15,%
Salah (' 12,3 TOTAL %1!
4esponden yang menjawab benar 5( orang 915,%A sedangkan yang menjawab
salah (' orang 912,3A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat
disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar 5( orang 915,%A "
&% P!r7.+,..+ &
Dari pertanyaan /pakah benar S/D/4 dilakukan dengan +ara memijat
payudara, didapatkan hasil sebagai berikut :
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab 12 !0*enar (1 5',!Salah 5! 1%,0 TOTAL
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
58/75
4esponden yang menjawab benar (1 orang 95',!A sedangkan yang menjawab
salah 5! orang 91%,0A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat
disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar (1 orang 95',!A "
?% P!r7.+,..+ ?
Dari pertanyaan /pakah benar S/D/4 dilakukan sampai ke bagian ketiak,
didapatkan hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!
&idak menjawab 12 !0
*enar 11 !(
Salah ?! 52
TOTAL %1! %''
4esponden yang menjawab benar 11 orang 9!(A sedangkan yang menjawab
salah ?! orang 952A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat
disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar 11 orang 9!(A "
10% P!r7.+,..+ 10
Dari pertanyaan /pakah benar S/D/4 dilakukan pada wanita berusia dibawah
!' tahun, didapatkan hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s
!&idak menjawab 12 !0*enar ?' 5(,(Salah 1( !?,( TOTAL %1! %''
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
59/75
4esponden yang menjawab benar ?' orang 95(,(A sedangkan yang menjawab
salah 1( orang 9!?,(A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat
disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar ?' orang 95(,(A "
11% P!r7.+,..+ 11
Dari pertanyaan /pakah benar S/D/4 dilakukan setelah menstruasi, didapatkan
hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s
!&idak menjawab 12 !0*enar ?% 5?,!Salah 15 !(,0 TOTAL %1! %''
4esponden yang menjawab benar ?% orang 95?,!A sedangkan yang menjawab
salah 15 orang 9!(,0A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat
disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar ?% orang 95?,!A "
12% P!r7.+,..+ 12
Dari pertanyaan /pakah benar tujuan dilakukan S/D/4 adalah untuk melihat
keindahan payudara, didapatkan hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!
&idak menjawab 12 !0*enar 3 ?,0Salah 0? ?(,! TOTAL %1! %''
4esponden yang menjawab benar 3 orang 9?,0A sedangkan yang menjawab
salah 0? orang 9?(,!A dan yang tidak menjawab 12 orang 9!0A " Maka dapat
disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar 3 orang 9?,0A "
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
60/75
1'% P!r7.+,..+ 1'
Dari pertanyaan apakah pernah mengetahui tentang tumor payudara, didapatkan
hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&ahu %!% 3%,2&idak tahu %% 0,1 TOTAL %1! %''
Maka dapat disimpulkan bahwa responden yang sudah pernah mengetahui tentang
tumor payudara %!% responden 93%,2A sedangkan responden yang tidak
mengetahui tentang tumor payudara %% responden 90,1A "
1;% P!r7.+,..+ 1;
Dari pertanyaan darimanakah mengetahui tentang tumor payudara, didapatkan
hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak ada %% 0,1*uku 1? !1,(Media elektronik 9&=,radio !? %3,2Majalah !0 !%,!Penyuluhan %3 %5,5)ingkungan %2 %!,3 TOTAL %1! %''
Menurut Notoadmotjo, pengetahuan seseorang dipengaruhi oleh beberapa Caktor
diantaranya pengalaman, keyakinan, tingkat pengetahuan, sarana, tingkat
pendidikan, sosial budaya dan penghasilan" &ernyata teori tersebut terbukti benar
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
61/75
karena 1? responden 9!1,(A dari %1! responden mengetahui tentang tumor
payudara dari buku yang berarti Caktor sarana mempengaruhi pengetahuan
responden ini"
15% P!r7.+,..+ 15
Dari pertanyaan /pakah benar tumor payudara adalah tumor yang sering diderita
oleh wanita, didapatkan hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!r7.+,..+&idak menjawab %% 0,1*enar %!% 3%,2Salah ' ' TOTAL
4esponden yang menjawab benar %!% orang 93%,2A sedangkan yang tidak
menjawab %% orang 90,1A " Maka dapat disimpulkan yang menjawab pertanyaan
dengan benar %!% orang 93%,2A "
1>% P!r7.+,..+ 1>
Dari pertanyaan /pakah benar tumor payudara yang menjadi ganas 9kanker dapat
menyebabkan kematian, didapatkan hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab %% 0,1
*enar %!% 3%,2Salah ' ' TOTAL %1! %''
4esponden yang menjawab benar %!% orang 93%,2A sedangkan yang tidak
menjawab %% orang 90,1A " Maka dapat disimpulkan yang menjawab pertanyaan
dengan benar %!% orang 93%,2A "
1 % P!r7.+,..+ 1
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
62/75
Dari pertanyaan /pakah benar anak perempuan yang ibunya menderita tumor
payudara lebih beresiko terkena tumor payudara, didapatkan hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!
&idak menjawab %% 0,1
*enar %!% 3%,2
Salah ' '
TOTAL %1! %''
4esponden yang menjawab benar %!% orang 93%,2A sedangkan yang tidak
menjawab %% orang 90,1A " Maka dapat disimpulkan yang menjawab pertanyaan
dengan benar %!% orang 93%,2A "
1&% P!r7.+,..+ 1&
Dari pertanyaan /pakah benar stress dapat menjadi penyebab terjadinya tumor
payudara, didapatkan hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!
&idak menjawab %% 0,1
*enar %1 3,0
Salah %'0 0%,0
TOTAL %1! %''
4esponden yang menjawab benar %1 orang 93,0A sedangkan yang menjawab
salah %'0 orang 90%,0A dan yang tidak menjawab %% orang 90,1A " Maka dapat
disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar %1 orang 93,0A "
1?% P!r7.+,..+ 1?
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
63/75
Dari pertanyaan /pakah benar salah satu tanda tumor payudara adalah adanya
benjolan pada payudara pada saat melakukan S/D/4 , didapatkan hasil sebagai
berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab %% 0,1*enar %!% 3%,2Salah ' ' TOTAL %1! %''
4esponden yang menjawab benar %!% orang 93%,2A sedangkan yang tidak
menjawab %% orang 90,1A " Maka dapat disimpulkan yang menjawab pertanyaan
dengan benar %!% orang 93%,2A "
20% P!r7.+,..+ 20
Dari pertanyaan /pakah benar tumor payudara dapat dideteksi dengan S/D/4 ,
didaptkan hasil sebagai berikut:
$.6. .+ r!k4!+si P!rs!+7.s!&idak menjawab 5? 15,0*enar 05 ?1,?Salah ! %,( TOTAL %1! %''
4esponden yang menjawab benar 05 orang 9?1,?A sedangkan yang menjawab
salah ! orang 9%,(A dan yang tidak menjawab 5? orang 915,0A " Maka dapat
disimpulkan yang menjawab pertanyaan dengan benar 05 orang 9?1,?A "
B% P! .".s.+
K.r.s7!ris7ik R!sp/+3!+
/" #mur
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
64/75
#mur merupakan indikator kedewasaan seseorang, semakin bertambahnya
umur seseorang semakin bertambah juga pengetahuan yang dimilikinya" Masa
remaja atau masa adolesens adalah suatu Case tumbuh kembang yang dinamis
dalam kehidupan seorang indi$idu" Masa ini merupakan periode transisi dari masa
kanak8kanak ke masa dewasa yang ditandai dengan per+epatan perkembangan
Cisik, mental, emosional, dan sosial" Masa remaja dibagi menjadi tiga tipe yaitu
tipe remaja dini 9%'8%1 tahun , remaja pertengahan 9%58%? tahun dan remaja
akhir9%28!% tahun " Karakteristik pada remaja akhir yaitu usia %28!%
tahun,seseorang sudah mengenal akan pentingnya kesehatan sehingga responden
pada penelitian ini berumur %28!% tahun" 3 Dengan hasil bahwa %''A responden
pada penelitian ini diikuti oleh responden yang berusia %2 tahun" Dari hasil
penelitian yang sebelumnya yang dilakukan oleh Desak /yu Made Marwati
diketahui bahwa sebagian besar responden berumur kurang dari 5' tahun" Dapat
dimpulkan bahawa penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang
dilakukan oleh Desak /yu Made Marwati" 1
*" Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil dari Etahu ini terjadi setelah orang melakukan
penginderaan terhadap suatu objek tertentu melalui mata dan telinga" Seseorang
dapat menjawab pertanyaan8pertanyaan mengenai suatu bidang tertentu dengan
lan+ar,baik se+ara lisan maupun tertulis maka dikatakan mengetahui bidang
tersebut" Sekumpulan jawaban $erbal yang diberikan orang tersebut dinamakan
pengetahuan" %
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
65/75
Pengolahan data ini menggunakan coding % untuk kriteria baik, ! untuk
kriteria +ukup baik, 1 untuk kriteria kurang baik, 5 untuk kriteria tidak baik"
Sedangkan, untuk penilaiannya kriterianya dalah jika responden menjawab %?8!'
pertanyaan dengan benar maka termasuk kriteria baik, jika responden menjawab
%!8%( pertanyaan dengan benar maka termasuk kriteria +ukup baik, jika responden
menjawab 08%% pertanyaan dengan benar maka termasuk kriteria kurang baik, jika
responden menjawab 2 pertanyaan dengan benar maka termasuk kriteria tidak
baik" #ntuk penilaian tiap pertanyaan yang dijawab dengan benar mendapatkan
nilai % sedangkan untuk pertanyaan yang dijawab salah ataupun yang tidak
dijawab akan diberi nilai '" Maka didapatkan hasil penelitian distribusi Crekuensi
menurut pengetahuan S/D/4 pada siswi kelas dua di SM/N ( *andar
)ampung didapatkan responden yang berpengetahuan +ukup baik (1 orang
95',!A ,yang berpengetahuan baik hanya 12 orang 9!0A , yang berpengetahuan
tidak baik sebanyak 1% orang 9!1,(A sedangkan yang berpengetahuan kurang
baik didapatkan paling sedikit yaitu %% orang 90,1A " Penelirian yang sama
dilakukan oleh Desak /yu Made Marwati didapatkan hasil (?A responden
berpengetahuan baik tentang S/D/4 dan kanker payudara dan 55A responden
berpengetahuan tidak baik tentang S/D/4 dan kanker payudara pada wanita
usia subur di lingkungan #ni$ersitas Pembangunan Nasional B=eteran "
7" Pertanyaan
&iap8tiap pertanyaan mempunyai nilai % jika pertanyaan dijawab dengan benar
dan bernilai ' jika pertanyaan dijawab dengan salah ataupun tidak dijawab"
Sedangkan coding untuk jawaban dari pertanyaannya adalah +oding % untuk
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
66/75
jawaban benar,+oding ! unutuk jawaban salah dan +oding ' jika tidak menjawab"
Dan dari pengolahan data tiap! pertanyaan didapatkan bahwa responden lebih
mengetahui tentang tumor payudara dibandingkan tentang S/D/4 karena %!%
responden 93%,2 mengetahui tentang tumor payudara sedangkan responden yang
mengetahui tentang S/D/4 hanya 3( responden 92!A "
BAB *
SIMPULAN DAN SARAN
Siswi kelas dua SM/N ( *andar )ampung dengan junlah %1! siswi yang
menjadi sampel pada penelitian ini terdapat (1 siswi 95',!A yang
berpengetahuan +ukup baik tentang S/D/4 , 12 siswi berpengetahuan baik
9!0,!A , 1% siswi berpengetahuan tidak baik 9!1,(A , %% siswi berpengetahuan
kurang baik 90,1A "
Saran untuk dapat meningkatkan pengetahuan sisiwi kelas dua SM/N (
*andar )ampung adalah dengan diadakan penyuluhan dari instansi terkait" Dan
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
67/75
diharapkan juga peran dari sekolah untuk memCasilitasi kegiatan yang dapat
menambah pengetahuan sisiwi tentang kesehatatan terutama tentang S/D/4 "
D.97.r P4s7.k.
%" Notoatmodjo, S" !''(" 5romosi >esehatan dan Ilmu 5erilaku "
Jakarta:4ineka 7ipta"!" &im penulis /pel" !'%%" Tuntunan Lengkap ara !era*at >esehatan#
>ecantikan# dan >eindahan 5a"udara " >ogyakarta" )aksana"1" Desak /yu Made Marwati" -ubungan &ingkat Pengetahuan dan
Pelaksanaan S/D/4 9Periksa Payudara Sendiri Sebagai Pendeteksi Dini
Kanker Payudara pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran /ngkatan !''0 di
#ni$ersitas Pembangunan Nasional B=eteran " Skripsi" #ni$ersitas
Pembangunan Nasional B=eteran " Jakarta" !''05" 4obbins" !'%!" *uku /jar Patologi" Jakarta:;G7 !''2"(" Diakses dari Cibroadenoma mamae Fitri s journal"+om"?" #tami Sri" !'%!" (ku Sembuh dari >anker 5a"udara " >ogyakarta"
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
68/75
0" Diakses dari www" Dinkes lampung"+om"3" /rikunto" !''!" 5rosedur 5enelitian Suatu 5endekatan 5raktik " Jakarta:
4ineka 7ipta"%'" Pardede, N" !''!" !asa Rema)a Dalam: Narendra M*,Sularyo &S,
Soetjiningsih, Suyitno -, 4anuh NG, .iradisuria S . Tumbuh >embang
(nak dan Rema)a " Jakarta: Sagung Seto !''!"%%" Soelaryo &S, &anuwidjaya S, Sukartini 4" !''!" Epidemiologi !asalah
Rema)a. Dalam: Narendra M*, Sularyo &S, Soetjiningsih, Suyitno -,
4anuh NG, .iradisuria S, penyunting" " Tumbuh >embang (nak dan
Rema)a " Jakarta: Sagung Seto !''!"%!" Sherwood, )auralee"!''%" Bisiologi !anusia dari Sel ke Sistem , % nd ed/ "
Jakarta : Penerbit *uku Kedokteran ;G7"%1" Jones, Derek )lewellyn" !''!" @asar - dasar Obstretic dan Dinekologi
9edisi ? " Jakarta : -ipokrates"%5" )anCra+hi, /ngel dan *rind, Joel" !''2" +reast ancer ? Risk and
5re$etion Institute " Diakses dari www" *+ipinstitute"org6booklet5"htm%(" Jong de .im" !''(" *uku /jar lmu *edah" Jakarta: ;G7"%?" Diakses dari : &anda dan Gejala Serta +iri Kanker Payudara, Q/Mthone
Plus"htm"%2" Diakses dari:www"PemeriksaanPayudaraSendiri9S/D/4
RGinekologiR)#S/"htm"%0" Diakses dari: www"
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
69/75
L. pir.+:L. pir.+
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
70/75
LEMBAR PERSETU$UAN MEN$ADI RESPONDEN
Saya telah diminta oleh peneliti untuk berpartisipasi sebagai responden
dalam penelitian yang berjudul Ti+ k.7 P!+ !7."4..+ T!+7.+ SADARI p.3.
Sis6i K! .s D4. 3i SMAN 5 B.+3.r L. p4+ % Saya memahami bahwa penelitian ini tidak akan menimbulkan kerugian bagi saya dan tidak ada paksaan
dari pihak manapun juga" Jawaban yang saya berikan akan dijaga kerahasiaannya,
dan saya diberi kesempatan untuk bertanya mengenai berbagai hal yang belum
dimengerti"
Saya mengerti bahwa +atatan mengenai penelitian ini akan dirahasiakan ,
semua berkas yang ter+antum identitas subjek penelitian hanya akan digunakan
untuk pengolahan data dan jika selesai digunakan akan dimusnahkan dan hanya
peneliti yang tahu kerahasiaan data" Jika saya tidak mau meneruskan partisipasi
saya, saya dapat menghentikan" Dengan demikian, saya menyatakan bersedia
menjadi responden pada penelitian ini"
*andar )ampung, Juli !'%!
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
71/75
4esponden
9 Nama dan tanda tangan/
K#;S #D/4/ S;ND 4 P/D/ S S. K;)/S D#/ D SM/
N;G;4 ( */ND/4 )/MP#NG &/-#N !'%!
dentitas responden
%" Nama :!" #sia :1" Kelas :
*erikan tanda silang9Q pada jawaban yang menurut anda paling benar"
%" /pakah anda pernah memba+a6mendengar tentang S/D/4a" Pernah 9jika pernah,langsung ke pertanyaan no"!
b" &idak pernah
!" Darimanakah anda pernah memba+a6mendengar tentang S/D/4
9jawaban boleh lebih dari satu
/" *uku b" Media elektronik 9&=,radio
+" Majalah d" Penyuluhan
e" )ingkungan9keluarga,teman,sekolah
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
72/75
1" /pakah benar S/D/4 adalah pemeriksaan untuk payudara
/" *enar *" Salah
5" /pakah benar S/D/4 dapat dilakukan oleh diri sendiri
/" *enar *" Salah
(" /pakah benar S/D/4 dapat dilakukan ketika anda masih menggunakan baju
/" *enar *" Salah
?" /pakah benar pada S/D/4 , jika kita akan memeriksa payudara kanan maka
kita menggunakan tangan kanan/" *enar *" Salah
2" /pakah benar salah satu +ara melakukan S/D/4 adalah dengan meraba payudara se+ara menyeluruh
/" *enar *" Salah
0" /pakah benar +ara melakukan S/D/4 adalah dengan menijat payudara
/" *enar *" Salah
3" /pakah benar S/D/4 dilakukan sampai ke bagian ketiak
/" *enar *" Salah
%'" /pakah benar S/D/4 dianjurkan dilakukan pada wanita berusia dibawah !'tahun
/" *enar *" Salah
%%" /pakah benar S/D/4 dilakukan setelah menstruasi
/" *enar *" Salah
%!" /pakah benar tujuan dilakukannya S/D/4 adalah untuk melihat keindahan payudara
/" *enar *" Salah
%1"/pakah anda mengetahui tentang tumor payudara
/" &ahu9jika tahu,lanjut ke pertanyaan no"!
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
73/75
*" &idak tahu
%5" Darimanakah anda
mengetahui tentang tumor payudara
9 Jawaban boleh lebih dari satu
/" *uku *" Media elektronik 9&=,4adio
7"Majalah D" Penyuluhan
;" )ingkungan 9keluarga,teman,sekolah
%(" /pakah benar tumor payudara adalah tumor yang sering diderita oleh wanita
/" *enar *" Salah
%?" /pakah benar tumor payudara yang sudah menjadi ganas 9kanker dapatmenyebabkan kematian
/" *enar *" Salah
%2"/pakah benar anak permpuan yang ibunya menderita tumor payudara lebih beresiko terkena tumor payudara
/" *enar *" Salah
%0" /pakah benar stress dapat menjadi penyebab terjadinya tumor payudara
/" *enar *" Salah
%3" /pakah benar salah satu tanda tumor payudara adalah adanya benjolan pada payudara pada saat melakukan S/D/4
/" *enar *" Salah
!'" /pakah benar tumor payudara dapat dideteksi dengan S/D/4
/" *enar *" Salah
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
74/75
-
8/17/2019 182327498-hard-cover-Skripsi-SADARI-periksa-payudara-sendiri-docx.docx
75/75