150638057 hitung dosis obat dan infus
TRANSCRIPT
![Page 1: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/1.jpg)
St. Noerliza, SST
KDPK
![Page 2: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/2.jpg)
a. Persiapan pemberian obat
Pemberian obat mjd salah satu tugas bidan/perawat yg paling penting
Bidan/perawat mrpk mata rantai terakhir dlm proses p’berian obat pd pasien
B’tanggung jawab bhw obat itu diberikan & memastikan bhw obat itu benar diminum
Paling tahu ttg kebutuhan & respon pasien thd pengobatan, misal : pasien muntah, sukar menelan
Faktor lain : gangg.visual, pendengaran, intelektual, motorik
![Page 3: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/3.jpg)
Prinsip Lima Benar dalam Pemberian Obat
1. Pasien yg benar Identitas pasien hrs diperiksa/ditanyakan, sbl obat diberikan. Jika pasien tdk sanggup b’respon scr verbal, dpt dipakai
respon non verbal, misal mengangguk.
2. Obat yg benar Sbl m’beri obat, label (pada botol) hrs diperiksa 3 kali I : saat m’baca p’mintaan obatnya & botolnya diambil dr
tempat obat II : label botol dibandingkan dg obat yg diminta III : saat dikembalikan di rak / tempat obat
![Page 4: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/4.jpg)
Jika label tdk t’baca, isinya tidak boleh dipakai, dan Bila isinya tidak uniform, harus segera dikembalikan ke
farmasi Saat m’beri obat bidan hrs ingat utk apa obat itu diberikan
→ m’bantu m’ingat nama obat & kerjanya
3. Dosis yg benar Periksa dosisnya sbl bidan m’beri obat P’hatikan titik decimalnya dlm dosis & bedakan antara
singkatan mg dan mcg (bila ditulis tangan) Bentuk dosis asli jangan diubah : tablet lepas berkala (btk
berlapis / matriksnya khusus), tablet bersalut tdk boleh digerus krn ciri lepas berkala hilang
![Page 5: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/5.jpg)
4. Cara / rute pemberian yg benar Obat dpt diberikan mll sejumlah rute berbeda Faktor yg menentukan rute p’berian terbaik : KU pasien,
kecepatan respon yg diinginkan, sifat kimiawi & fisik obat, dan tempat kerja yg diinginkan.
5. Waktu yg benar Sangat penting, khususnya bagi obat yg efektifitasnya
t’gantung utk mencapai / m’p’tahankan kadar darah yg memadai obat diberikan pd waktu yg tepat.
Sebelum makan : utk m’p’oleh kadar yg diperlukan diberi 1 jam sbl makan
Setelah makan : utk m’hindari iritasi >>> pd lambung Obat yg diberi bersama mkn yg berlemak : agar diperoleh
kadar darah yg > tinggi
![Page 6: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/6.jpg)
Setelah obat diberikan, harus dicatat dosis, rute, waktu dan oleh siapa obat diberikan.
Bila pasien menolak minum obat / obat itu tidak sampai terminum, harus dicatat alasannya dan dilaporkan
![Page 7: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/7.jpg)
B. PENGGUNAAN UNIT DOSIS OBAT
Agar dapat m’berikan obat scr akurat, bidan hrs mengetahui sistem yg digunakan utk menimbang / menakar obat. Sistem penghitungan / pengukuran obat yg lazim dipergunakan adalah : sistem metrik, sistem apothecaries dan sistem takaran rumah tangga.
![Page 8: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/8.jpg)
Sistem Metrik Diciptakan o/ negara Perancis, pd akhir abad
18, kmd dipakai scr meluas. Unit yg digunakan dlm sistem metrik adalah :
liter : untuk volume cairan
gram : untuk berat zat padat
meter : untuk ukuran panjang
![Page 9: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/9.jpg)
Dalam p’hitungan & p’ukuran obat hanya ada beberapa ekuivalensi yg digunakan yaitu :
1 liter (L) = 1000 ml (mililiter)
1 ml = 1 cc (kubik sentimeter)
1 kilogram (Kg) = 1000 gr (gram)
1 gram = 1000 mg (miligram)
1 miligram = 1000 mcg (microgram)
![Page 10: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/10.jpg)
Sistem Apothecaries Sistem yg lebih tua dari sistem metrik Menggunakan satuan jaman dahulu kala Masih digunakan di AS dan Kanada Pengukuran yg lazim digunakan adalah
Volume 60 minims = 1 fluid dram
8 fluid drams = 1 fluid ounce
Berat 30 grains = 1 scruple
3 scruple = 1 dram
![Page 11: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/11.jpg)
Sistem Takaran Rumah Tangga Sistem ini digunakan khususnya utk bahan2 yg
tdk memerlukan sistem pengukuran yg akurat Satuan yg lazim digunakan adalah :
- tetes
- sendok teh
- sendok makan
- cangkir
- gelas
![Page 12: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/12.jpg)
Konversi gram ke miligram dan sebaliknya
Gram ke miligram
1 g = 1000 mg2 g = ( 2 x 1000 ) mg = 2000 mg2,165g= ( 2,165 x 1000 ) mg = 2165 mg1,23 g = ( 1,230 x 1000 ) mg = 1230 mg
Miligram ke gram
2060 mg = 2060 g = 2,06 g 1000
![Page 13: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/13.jpg)
Menyatakan prosentase dengan istilah kuantitatif
Berlaku untuk obat luar, seperti krim dan obat tetes mata.
Mengonversi kekuatan 1% kedalam istilah kuantitatifPerlu diingat : satuan padat = gram, satuan cair = ml1% = satu bagian dari seratus, diucapkan dlm gr / ml1% = 1 g x 1 = 0,01 g/g atau 10 mg/g
100 g
![Page 14: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/14.jpg)
C. PERHITUNGAN DOSIS OBATPerhitungan Dosis Tablet
Rumus : Kuantitas yg diminta = dosis yg diminta x 1 (tablet)
dosis yg tersediaContoh :
- Berapa banyak tablet furosemide 40 mg harus diberikan untuk memperoleh dosis 10 mg
- Jika 1 tab. Mengandung 40 mg, dan diperlukan X tab. untuk mencapai dosis 10 mg, maka :
x = 10 mg x 1 tablet 40 mg = 0,25 mg = ¼ tablet
![Page 15: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/15.jpg)
- Berapa tablet digoxin diperlukan untuk mendapat dosis 0,125 mg? 1 tablet mengandung 62,5 mcg digoxin
Jawab :
- Digoxin 0,125 mg = ( 0,125 x 1000 ) mcg
= 125mcg
Jika 1 tab mengandung 62,5mcg dan diperlukan X tab. Untuk mencapai dosis 125 mcg, maka :
x = 125 mcg x 1 tablet = 2 tablet
62,5 mcg
![Page 16: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/16.jpg)
Perhitungan Dosis SuntikanRumus :
X = dosis yg diminta x volume dosis yg tersedia
dosis yg tersediaContoh :
- Pasien diinstruksikan untuk diberi 75 mg Pethidin. Tersedia ampul berisikan 100 mg dalam 2 ml. Berapa ml yg perlu disuntikkan ?
- Jika 2 ml larutan mengandung 100 mg Pethidin, dan X ml larutan mengandung 75 mg Pethidin, maka:
X = 75 x 2 ml = 1,5 ml
100
![Page 17: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/17.jpg)
Perhitungan Dosis Obat Cair ( Larutan )
Rumus :
X = konsentrasi yg diminta x jumlah yg diminta
konsentrasi yg tersdiaContoh :
- Diperlukan larutan bethadine 1 : 2000 dan tersedia larutan 20%. Berapa banyak larutan bethadine 20% ini diperlukan utk membuat 2 L bethadine 1: 2000 ?
- Karena konsentrasi dinyatakan sbg rasio dan yg lain sbg persentase, salah satunya hrs dikonversikan.
- 20% = 20 bagian per seratus = 20 : 100 = 1 : 5
![Page 18: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/18.jpg)
Jawab :
X = 1 : 2000 x 2000 ml
1 : 5
= 1 x 5 x 2000 ml
2000 1
= 5 ml
Jadi diperlukan 5 ml larutan bethadine 20% untuk membuat 2 L larutan 1 : 2000
![Page 19: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/19.jpg)
Kalkulasi Kecepatan Infus
Pemberian obat scr IV dhitung berdasarkan jumlah tetes per mililiter larutan.
Karena instruksi diberikan berupa volume yg hrs diberikan dlm waktu t’tentu (misal 500 ml dlm 4 jam), maka diperlukan kemampuan utk m’hitung konversi dr tetes per menit ke mililiter per menit, dan sebaliknya.
Contoh :- Berapa kecepatan aliran diperlukan utk memasukkan 500 ml Dextrosa 5% dlm air selama 8 jam ? Larutan itu memberi 15 tetes / ml
![Page 20: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/20.jpg)
Jawab :Langkah I
Konversi jam ke menit8 jam = 8 x 60 menit = 480 menit
Langkah IIMenghitung kecepatan yg dibutuhkan dlm ml
per menit, dan X ml akan diberikan dlm 1 menit, maka :
Langkah IIIKonversi ke tetes per menit. Kecepatan pemberian adl 1 ml/ menit ( kurang lebih ). Larutan itu mengandung 15 tts/ml, maka jml tts per menit menjadi 1x 15 tts/mnt atau 15 tts/mnt
ml 1 ml 480
1
1
500 x x
![Page 21: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/21.jpg)
Contoh : Berapa cepat harus kita berikan larutan yg mengandung 1.000 mg lignokain dlm 500 ml larutan agar pasien mendapat 3 mg/mnt bila 1 ml larutan itu mengandung 60 tetes ?
Langkah 1Hitung berapa banyak larutan mengandung 3 mg lignokain, dan X ml larutan mengandung 3 mg, maka perhitungannya sbb :
Jadi harus diberi 1,5 ml setiap menit agar didapt dosis 3 mg/mnt
ml 1,5
mg 1000
mg 3 x
ml 1
500mlx
![Page 22: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/22.jpg)
Langkah 2konversi menjadi kecepatan aliran. Jika terdapat 60 tts dlm 1 ml, dan terdapat X tetes dlm 1,5 ml, perhitungannya sbb :
tts/mnt90
tetes1
1,5 x
1
60 x
![Page 23: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/23.jpg)
Contoh :
1. Apabila suatu cairan 1800 cc dipesankan untuk absorpsi dalam jangka waktu 10 jam, dan drip infus mempunyai ukuran 1 cc = 15 tetesan, maka berapakah kecepatan tetesan yang diperlukan ?
Jawab :a. Tentukan jumlah cc perjam
1800 : 10 jam = x cc : 1 jam 10 x = 1800 x = 180 cc/jam
b. Ubahlah jumlah cc/jam ke dalam cc/menit180 cc : 60 menit = x cc : 1 menit
60 x = 180 x = 3 cc / menitc. Ubahlah jumlah cc/menit menjadi jumlah tetesan
1 cc : 15 tetesan = 3 cc : x tetesanx = 45 tetesan
d. Jadi kecepatan tetesan adalah 45 tetesan / menit
![Page 24: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/24.jpg)
2. Berapa waktu absorpsi yang diperlukan untuk 500 cc cairan intravena bila tetesan diatur 20 tetes / menit ( drip mempunyai ukuran 1 cc = 10 tetesan ) ?
Jawab :a. Ubahlah kecepatan tetesan ke dalam cc untuk mengetahui
jumlah cc / menit.10 tetesan : 1 cc = 20 tetesan : x cc
10 x = 20 x = 2 cc / menit
a. Hitunglah berapa menit diperlukan untuk menghabiskan 500 cc.500 cc : x menit = 2 cc : 1 menit
2 x = 500 x = 250 menit
a. Ubahlah menit menjadi jam (bila diperlukan)1 jam : 60 menit = x jam : 250 menit
60 x = 250 x =
= 4 jam 16 menit
60
250
![Page 25: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/25.jpg)
Kalkulasi Dosis Berdasarkan Berat Badan
Kadang-kadang dosis diucapkan sebagai : beri 1 mg/kg BB. Jadi BB pasien harus diketahui dulu, misal 60 kg, maka dosisnya adl 60 mg. Bila permintaannya adl ; berikan 1 mg/kg BB/hari, maka dosis tadi harus dibagi dlm beberapa kali dosis, misal dibagi 3 , maka mjd 3 kali minum @ 20 mg.
![Page 26: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/26.jpg)
Dosis Pediatrik
Dosis tepat penting utk pasien pediatri. Anda dpt mengonversi dosis dewasa mjd dosis pediatrik dg sejumlah formula; dua diantaranya adl sbb :RUMUS CLARKE Dosis pediatrik =
RUMUS YOUNG Dosis pediatrik =
dewasa dosis x 70
(kg)anak Berat
dewasa dosis x 12 anak Umur
anakUmur
![Page 27: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/27.jpg)
Soal – soal latihan1. Berapa banyak tablet haloperidol 1,5 mg harus
diberikan untuk memperoleh dosis 4,5 mg ?2. Tersedia ampul atropin 0,6 mg/ml. Berapa banyak
harus diberikan untuk memperoleh dosis 900 mcg ?3. Berapa banyak Eusol 1 : 8 dibutuhkan untuk membuat
500 ml larutan 1 : 20 ?4. Berapa tetes per menit harus dipertahankan untuk
memberi infus NaCl fisiologis sebanyak 1 L selama 12 jam bila 1 ml mengandung 15 tetes ?
5. Berapa tetes per menit harus dipertahankan untuk memberi 50 ml dextrosa 10% dalam 1 jam, bila 1 ml mengandung 60 tetes ?
![Page 28: 150638057 Hitung Dosis Obat Dan Infus](https://reader038.vdokumen.com/reader038/viewer/2022102402/55cf9414550346f57b9f80f7/html5/thumbnails/28.jpg)