SURAT PERNYATAANUNTUK TINGKAT PENDIDIKAN D3/D4/S1

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :Tempat/Tgl Lahir :No. KTP/SIM :Alamat :No. Telp./HP :

Dengan ini menyatakan bahwa saya BERSEDIA UNTUK :

a. Tidak menuntut penyataraan ijazah yang lebih tinggi yang saya miliki dari ijazah yang saya pergunakan untuk mengikuti proses penerimaan pegawai ini.

b. Ditempatkan diseluruh wilayah kerja bright PLN Batam.c. Bekerja dengan jam kerja shift.d. Tidak menikah dan saat ini belum menikah, baik tercatat pada instansi pemerintah maupun tidak

tercatat pada instansi pemerintah selama masa Diklat Prajabatan.e. Tidak terikat secara kedinasan dengan instansi lain.f. Tidak terlibat dengan penyalahgunaan maupun peredaran narkotika, obat-obat terlarang,

maupun zat adiktif lainnyag. Tidak diberikan bantuan pemeliharaan kesehatan pada saat pensiun berdasarkan Keputusan

Direksi PT PLN (Persero) Nomor 1337.K/DIR/2011 tanggal 27 Desember 2011 tentang Perubahan atas Keputusan Direksi PT PLN (Persero) Nomor 379.K/DIR/2010 tentang Human Capital Management.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan merupakan bagian tidak terpisahkan dari proses rekrutmen, dalam kondisi sehat lahir dan batin serta tanpa paksaan dari siapapun, dan saya bersedia dituntut dimuka hukum apabila dikemudian hari saya mengingkari apa yang telah saya nyatakan tersebut.

…………………………….., ………………………….. 2016Yang Menyatakan,

(………………………………………………………….)

Materai Rp. 6000

SURAT PERNYATAANUNTUK TINGKAT PENDIDIKAN SMK/STM/Sederajat

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :Tempat/Tgl Lahir :No. KTP/SIM :Alamat :No. Telp./HP :

Dengan ini menyatakan bahwa saya BERSEDIA UNTUK :

a. Tidak menuntut penyetaraan ijazah yang lebih tinggi dari ijazah yang dipergunakan untuk mengikuti proses penerimaan pegawai ini

b. Ditempatkan diseluruh wilayah kerja bright PLN Batamc. Bekerja dengan jam kerja shiftd. Tidak menikah, baik tercatat maupun tidak tercatat pada instansi pemerintah selama masa

pendidikane. Tidak terikat secara kedinasan dengan instansi lainf. Tidak terlibat dengan penyalahgunaan maupun peredaran narkotika, obat-obat terlarang,

maupun zat adiktif lainnyag. Mengikuti proses rekrutmen pada jalur pelaksana dengan masa tugas hingga usia 45 tahun

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan merupakan bagian tidak terpisahkan dari proses rekrutmen, dalam kondisi sehat lahir dan batin serta tanpa paksaan dari siapapun, dan saya bersedia dituntut dimuka hukum apabila dikemudian hari saya mengingkari apa yang telah saya nyatakan tersebut.

…………………………….., ………………………….. 2015Yang Menyatakan,

(………………………………………………………….)

Materai Rp. 6000