109 115 jurnal diah e.m b

7/24/2019 109 115 Jurnal Diah E.M b

1/7

SURYA 109 Vol.02, No.XVIII, Juni 2014

PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP KUANTITAS TIDUR BAYI USIA 3-6 BULAN

DI DESA MUNUNGREJO KECAMATAN NGIMBANG

KABUPATEN LAMONGAN

Lilik Mardiana*, Diah Eko Martini**

ABSTRAK

Tidur merupakan prioritas utama bagi bayi, karena pada saat inilah terjadi repair neuro-braindan

kurang lebih 75% hormon pertumbuhan diproduksi. Mengingat akan pentingnya waktu tidur bagi

perkembangan bayi, maka kebutuhan tidurnya harus terpenuhi agar tidak berpengaruh buruk

terhadap perkembangannya. Salah satu cara yang dapat digunakan untuk memenuhi kebutuhan

tersebut adalah dengan pijat bayi. Tujuan penelitian ini untuk bertujuan untuk membuktikan bahwa

pemijatan dapat meningkatkan kuantitas tidur bayi usia 3-6 bulan di Desa Munungrejo, Kecamatan

Ngimbang.

Desain penelitian menggunakan Pra Eksperimen Design dengan rancangan One Group Pretest-Postest Design. Sampel terdiri dari 18 responden yang dipilih secaraPurposive Sampling. Variabel

yang diukur dalam penelitian ini adalah kuantitas tidur bayi. Penelitian ini menggunakan uji

statistikPaired t-test( = 0,05).

Hasil penelitian menunjukkan kuantitas tidur bayi sesudah dilakukan pemijatan lebih tinggi (13,77

jam/hari) daripada sebelum pemijatan (12,42 jam/hari) dengan rerata peningkatan sebesar 1,29 jam/

hari. Hasil uji statistik diperoleh terdapat pengaruh pijat bayi terhadap kuantitas tidur bayi usia 3-6

bulan dengan nilai (p= 0,000).

Dengan demikian dapat disimpulkan ada pengaruh yang signifikan pijat bayi terhadap kuantitas

tidur bayi. Perlunya peran tenaga kesehatan untuk mengembangkan promosi dan edukasi tentang

pijat bayi kepada masyarakat khususnya orangtua untuk meningkatkan kuantitas dan kualitas tidurbayi

Kata kunci : Pijat bayi, Kuanti tas Tidur

PENDAHULUAN

Tidur merupakan prioritas utama

bagi bayi, karena pada saat inilah terjadi

repair neuro-brain dan kurang lebih 75%

hormon pertumbuhan diproduksi. Oleh

karenanya, kualitas dan kuantitas tidur bayi

perlu dijaga. Kualitas dan kuantitas tidur

buah hati dapat dilihat dari cara tidurnya,

kenyamanan tidur dan pola tidur.

Perkembangan tidur bayi berkaitan dengan

umur dan maturitas otak, maka jumlah total

tidur yang diperlukan berkurang akan

diikuti dengan penurunan proporsi Rapid

Eyes Movement (REM) dan nonREM.

Tidur adalah salah satu bentuk

adaptasi bayi terhadap lingkungannya. Bayi

usia 0-5 bulan akan menjalani hidup

barunya dengan 80-90% tidur. Sesaat

setelah bayi lahir, ia biasanya tidur

selama 16-20 jam sehari yang dibagi

menjadi 4-5 periode. Memasuki usia 2 bulan

bayi mulai lebih banyak tidur malam

dibanding siang. Seorang bayi yang baru

lahir sampai kira-kira usia 3 bulan, akan

menghabiskan waktu tidurnya sekitar 15-17

jam, dengan pembagian waktu 8 jam untuk

7/24/2019 109 115 Jurnal Diah E.M b

2/7

Pengaruh Pijat Bayi Terhadap Kuantitas Tidur Bayi Usia 3-6 Bulan Di Desa Munungrejo

Kecamatan Ngimbang Kabupaten Lamongan


tidur siang dan 9 jam untuk tidur malam.

Semakin usia bayi bertambah, jam

tidurnya juga semakin berkurang. Pada

usia 3-6 bulan jumlah tidur siang semakin

berkurang, kira-kira 3 kali dan terus

berkurang. Total jumlah waktu tidurberkisar antara 13-15 jam/hari. Pada bayi

usia 6 bulan pola tidurnya mulai tampak

mirip dengan orang dewasa (Gola, 2009).

Menurut hasil penelitian Sekartini

tahun 2004, yang dilakukan di 5 kota yaitu

Jakarta, Bandung, Medan, Palembang dan

Batam dengan jumlah responden 385 orang,

diperoleh data 51,3% bayi mengalami

gangguan tidur, 42% jam tidur malamnya

kurang dari 9 jam, terbangun malam harilebih dari tiga kali dan lama terbangun

pada malam hari lebih dari satu jam.

Berdasarkan studi pendahuluan di Desa

Munungrejo Kecamatan Ngimbang pada

bulan Oktober 2013, dengan mewawancarai

6 orangtua bayi yang berusia 3-6 bulan,

diperoleh data 66,7% mengatakan bahwa

bayi sulit untuk tidur malam hari, sering

terbangun pada malam hari lebih dari satu

jam, total jumlah tidur perhari kurang dari13 jam, dan hanya 33,3% yang hanya

mempunyai jumlah jam tidur normal dengan

rata-rata 14 jam perhari. Bayi yang belum

mempunyai jam tidur yang cukup, keesokan

harinya seringkali menangis dan rewel.

Berdasarkan data diatas menunjukkan bahwa

masih banyak bayi yang belum mempunyai

jam tidur yang cukup.

Mengingat akan pentingnya waktu

tidur bagi perkembangan bayi, maka

kebutuhan tidurnya harus benar-benar

terpenuhi agar tidak berpengaruh buruk

terhadap perkembangannya. Salah satu cara

yang dapat digunakan untuk memenuhi

kebutuhan tersebut adalah dengan pijatan.

Bayi yang dipijat akan dapat tidur dengan

lelap, sedangkan pada waktu bangun, daya

konsentrasinya akan lebih penuh (Roesli,

2013). Peningkatan kuantitas atau lama tidur

bayi yang dilakukan pemijatan disebabkan

oleh adanya peningkatan kadar sekresi

serotonin yang dihasilkan pada saat

pemijatan (Roesli, 2013). Menurut Guyton

(2001), serotonin merupakan zat transmitterutama yang menyertai pembentukan tidur

dengan menekan aktivitas sistem

pengaktivasi retikularis maupun aktivitas

otak lainnya. Menurut Masud (2001),

serotonin yang disintesis dari asam amino

tripthophan akan diubah menjadi 5-

hidroksitriptophan (5HTP) kemudian

menjadi N-asetil serotonin yang pada

akhirnya berubah menjadi melatonin.

Melatonin mempunyai peran dalam tidur danmembuat tidur lebih lama dan lelap pada saat

malam hari (Pierpoli dan Regerson, 2005).

Hal ini disebabkan karena melatonin lebih

banyak diproduksi pada keadaan gelap saat

cahaya yang masuk ke mata berkurang

(Masud, 2001).

METODOLOGI PENELITIAN

Desain penelitian yang digunakandalam penelitian ini adalah Pra Eksperimen

Design dengan rancangan One Group

Pretest-Postest Design. Sampel pada

penelitian ini adalah sebagian bayi usia 3-6

bulan di Desa Munungrejo Kecamatan

Ngimbang Kabupaten Lamongan sebanyak

18 bayi. Teknik sampling yang digunakan

adalah Non probability dengan teknik

purposive sampling sesuai dengan kriteria

inklusi. Pengumpulan data menggunakan

lembar observasi. Satu hari sebelum

dilakukan pemijatan peneliti melakukan

pretest kuantitas tidur bayi kemudian

keesokan harinya dilakukan pemijatan

3x/minggu dalam 2 minggu. Satu hari setelah

pemijatan peneliti melakukan postest

kuantitas tidur bayi.

7/24/2019 109 115 Jurnal Diah E.M b

3/7




HASIL PENELITIAN

1. Data umum

1) Distribusi Umur bayi

Diagram 1 Distribusi Umur Bayi Umur Di

Desa Munungrejo Kecamatan

Ngimbang, Kabupaten

Lamongan Tahun 2014Diagram 1 menunjukkan bahwa dari

17 bayi didapatkan hampir sebagian berumur

5 bulan sebanyak 6 responden (35,2%), dan

sebagian kecil berumur 4 bulan sebanyak 3

responden (17,6 %).

2) Distribusi Jenis Kelamin bayi

Diagram 2 Distribusi Responden Menurut

Umur Di Desa Munungrejo

KecamatanNgimbang,

Kabupaten Lamongan Tahun

2014Diagram 2 menunjukkan bahwa dari

17 bayi didapatkan sebagian besar berjenis

kelamin perempuan yaitu sebanyak 9

responden (53%), dan hampir sebagian

berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 8

responden (47%).

3) Distribusi tingkat Pendidikan Ibu bayi

Diagram 3 Distribusi Frekuensi Pendidikan

Ibu Responden Di Desa

Munungrejo Kecamatan

Ngimbang, Kabupaten

Lamongan Tahun 2014

Berdasarkan diagram 3 dapat dilihat

bahwa hampir sebagian pendidikan ibu

responden adalah SMA sebanyak 6

responden (35,4%), dan sebagian kecil

berpendidikan SD dan Sarjana masing-

masing sebanyak 3 responden (17,6%).

4) Distribusi Pekerjaan Ibu bayi

Diagram 4. Distribusi Frekuensi Pekerjaan

Ibu Responden Di Desa

Munungrejo Kecamatan

Ngimbang, Kabupaten

Lamongan Tahun 2014.

Diagram 4 menunjukkan bahwa

hampir sebagian pekerjaan ibu responden

adalah wiraswasta sebanyak 6 responden

(35,3%), dan sebagian kecil adalah ibu rumah

tangga sebanyak 2 responden (11,8%).

7/24/2019 109 115 Jurnal Diah E.M b

4/7




2. Data Khusus

1) Kuantitas Tidur Bayi Sebelum dan

Sesudah Pemijatan

Gambar 5. Distribusi kuantitas tidur bayi

sebelum dan sesudah pemijatan

Gambar 5 diatas menunjukkan bahwa

setelah dilakukan pemijatan hampir seluruh

responden mempunyai kuantitas tidur lebih

banyak daripada sebelum dilakukan

pemijatan. Data diatas diperkuat oleh data

yang berada dalam table dibawah ini.

Tabel 6. Distribusi Kuantitas Tidur Bayi

Usia 3-6 Bulan Sebelum dan

Sesudah Pemijatan Di Desa

Munungrejo Kecamatan Ngimbang,

Kabupaten Lamongan Tahun 2014

Tabel 6 diatas menunjukkan bahwa

dari 17 responden sebelum dilakukan

pemijatan, rerata kuantitas tidur respondenadalah 12.42 jam/hari dan sesudah dilakukan

pemijatan, rerata kuantitas tidur responden

adalah jam 13.78 jam/hari.

Dari hasil uji Paired t-test didapatkan

nilai p = 0,00 dimana p < 0,05, sehingga H0

ditolak yang artinya terdapat pengaruh pijat

bayi terhadap kuantitas tidur bayi usia 3-6

bulan di Desa Munungrejo Kecamatan

Ngimbang.

PEMBAHASAN

Penelitian yang dilakukan pada bulanFebruari sampai dengan Maret 2014 seperti

pada tabel 4.5 diperoleh rerata kuantitas tidur

bayi sebelum dilakukan pemijatan adalah

12,42 jam/hari dan sesudah pemijatan adalah

13,77 jam/hari dengan rerata peningkatan

1,29 jam. Hasil uji Paired t-testdidapatkan

bahwa pemijatan pada bayi dapat

meningkatkan kuantitas tidurnya. Hasil

penelitian ini sesuai dengan penelitian yang

dilakukan di Touch Research InstituteAmerika yang menunjukkan bahwa anak-

anak yang dipijat selama 2x15 menit setiap

minggunya dalam jangka waktu 4 minggu,

tidurnya menjadi lebih nyenyak sehingga

pada waktu bangun konsentrasinya lebih baik

daripada sebelum diberi pemijatan (Roesli,

2013).

Peningkatan kuantitas tidur pada bayi

yang diberi pemijatan tersebut disebabkan

oleh adanya peningkatan kadar sekresi

serotonin yang dihasilkan pada saat

pemijatan, disamping itu pada pemijatan juga

terdapat perubahan gelombang otak yaitu

terjadinya penurunan gelombang alpha dan

peningkatan gelombang beta serta theta yang

dapat dilihat melalui penggunaan EEG

(Elektroensefalografi) (Roesli, 2013).

Menurut Guyton (2001), serotonin

merupakan zat transmitter utama yang

menyertai pembentukan tidur dengan

menekan aktivitas sistem pengaktivasi

retikularis maupun aktivitas otak lainnya.

Menurut Masud (2001), serotonin yang

disintesis dari asam amino tripthophan akan

diubah menjadi 5-hidroksitriptophan (5HTP)

kemudian menjadi N-asetil serotonin yang

pada akhirnya berubah menjadi melatonin.

Melatonin mempunyai peran dalam tidur dan

membuat tidur lebih lama dan lelap pada saat

N Min Max Mean

Kuantitas

Tidur Pre

17 10.0

0

15.00 12.4206

Kuantitas

Tidur Post

17 11.0

0

16.30 13.7765

7/24/2019 109 115 Jurnal Diah E.M b

5/7




malam hari (Pierpoli dan Regerson, 2005).

Hal ini disebabkan karena melatonin lebih

banyak diproduksi pada keadaan gelap saat

cahaya yang masuk ke mata berkurang

(Masud, 2001).

Berdasarkan gambar 3.1 hampirseluruh responden sesudah diberikan

pemijatan rerata kuantitas tidur responden

mengalami peningkatan. Secara tidak

langsung, pemijatan pada bayi memberikan

efek yang positif, salah satunya yakni dapat

meningkatkan kuantitas tidur bayi.

Meskipun demikian, ada sebagian kecil

sebanyak 2 responden (11,8%) yang tidak

mengalami peningkatan kuantitas tidur, dan

bahkan ada 1 responden (5,9%) yangmengalami penurunan kuantitas tidur setelah

diberikan pemijatan, hal ini dikarenakan pada

saat pengukuran kuantitas tidur, bayi

mengalami sakit sehingga kondisi ini bisa

mempengaruhi kuantitas bayi.

Terdapat beberapa faktor yang ikut

mempengaruhi kuantitas tidur bayi. Faktor

tersebut mencakup faktor internal dan faktor

eksternal. Faktor eksternal diantaranya

adalah faktor lingkungan. Lingkungan yangramai dan tidak kondusif akan

mempengaruhi kuantitas tidur bayi tersebut

(Rini 2010). Pada penelitian ini faktor

lingkungan tidak dikendalikan secara ketat,

sehingga menimbulkan pengaruh pula

terhadap kuantitas tidurnya. Sedangkan

faktor internal diantaranya adalah kondisi

kesehatan bayi, pada minggu pertama

terdapat satu bayi yang mengalami batuk,

tetapi pemijatan tidak dihentikan karena

melihat kondisi bayi yang hanya batuk ringan

dan masih memungkinkan untuk dilakukan

pemijatan.

Kebiasaan minum susu sebelum tidur

juga akan berpengaruh terhadap kuantitas

dan kualitas tidur bayi. Susu mengandung

alfa protein yang dapat meningkatkan kadar

triptophan. Triptophan merupakan prekursor

dari hormon melatonin dan serotonin yang

bertugas sebagai penghubung antar syaraf

(neurotransmitter) serta pengatur kebiasaan

(neurobehavioral) yang berpengaruh pada

pola kesadaran, persepsi dan rasa sakit juga

akan berpengaruh terhadap pola tidur(Widianto, 2006). Pada penelitian ini

sebagian bayi mempunyai kebiasaan minum

susu sebelum tidur dan sebagian tidak. Oleh

karena itu bayi yang sebelum tidur diberikan

minum susu, tidurnya akan lebih nyenyak

dan lebih lama dibandingkan yang tidak

minum susu sebelum tidur. Faktor usia juga

berpengaruh terhadap kuantitas tidur bayi.

Semakin bertambah usia maka kuantitas

tidurnya semakin berkurang. Seorang bayiyang baru lahir sampai kira-kira usia 3 bulan,

akan menghabiskan waktu tidurnya sekitar

15-17 jam ada usia 3-6 bulan jumlah tidur

siang semakin berkurang, kira-kira 3 kali

dan terus berkurang. Total jumlah waktu

tidur berkisar antara 13-15 jam/hari. Pada

bayi usia 6 bulan pola tidurnya mulai

tampak mirip dengan orang dewasa (Gola,

2009).

PENUTUP

1. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian yang telah

dilakukan maka peneliti mengambil

kesimpulan sebagai berikut: Kuantitas tidur

bayi usia 3-6 bulan sesudah dilakukan

pemijatan lebih tinggi (rerata 13,77 jam/hari)

daripada sebelum pemijatan (rerata 12,42

jam/hari) dengan rerata peningkatan sebesar

1,29 jam/hari. Sehingga dari data tersebut

dapat ditarik kesimpulan terdapat pengaruh

pijat bayi terhadap kuantitas tidur bayi usia

3-6 bulan di Desa Munungrejo Kecamatan

Ngimbang Kabupaten Lamongan.

2.

Saran

7/24/2019 109 115 Jurnal Diah E.M b

6/7




Berdasarkan kesimpulan diatas maka ada

beberapa upaya yang perlu diperhatikan:

1) Bagi Profesi Kesehatan

Petugas kesehatan perlu

mengembangkan promosi dan edukasi

tentang pijat bayi kepada masyarakatkhususnya orangtua untuk

meningkatkan kuantitas dan kualitas

tidur bayi. Hal ini dapat dilakukan

dengan cara memberikan penyuluhan

yang disertai dengan demonstrasi dan

pemberian leaflet yang dapat

dilakukan melalui posyandu-posyandu

oleh petugas kesehatan.

2) Bagi Masyarakat

Penelitian ini diharapkan dapatmemotivasi ibu bayi untuk belajar

tentang pijat bayi sehingga dapat

melakukan pijatan kepada bayinya

secara benar.

3) Bagi Peneliti yang akan datang

Penelitian selanjutnya sebaiknya

menggunakan sampel dengan jumlah

yang lebih besar. Pemberian perlakuan

pemijatan hendaknya dilakukan oleh

peneliti sendiri agar pemijatan yangdilakukan dapat sama antara bayi yang

satu dengan yang lainnya. Penelitian

selanjutnya dapat dilakukan dengan

menilai kualitas tidur bayi bukan

hanya kuantitasnya.

DAFTAR PUSTAKA

Atmaji, W. (2005).Kekurangan Alfa Protein

Akan Hasilkan Generasi Kurang

Tidur.http://www.suaramerdeka.com/harian/0509/05ragam4.htm,diakses tanggal23 Oktober 2013.

Brainbridge, N & Health, A. (2001).BabyMassage (Kekuatan MenenangkanDari Sentuhan). Jakarta : DianRakyat

Conny, Tanjung M.F, Rini Sekartini.Masalah Tidur Pada Anak. SariPediatri ; vol2 (3) : 138-142. 2004

Eberlein Tamara, (2002). Selamat Tidur,Balitaku:Kiat-Kiat Mengantar Anak

Anda Tidur. Bandung:Mizan Pustaka

Field, T.M; Dieter, J.N.I; Hernandez, M.R;Emory E.K; Redzepi, M. (2003).Stable Preterm Infants Gain MoreWeight and Sleep Less After FiveDays of Massage Therapy, Journal

of Pediatric Psychology. Vol.28 no.6,hal.403- 411.

Gola, G. (2009). Ayo Bangun! DenganBugar Karena Tidur Yang Benar.Jakarta : Penerbit Hikmah.

Guyton, A.C. (2001). Fisiologi Manusia danMekanisme Penyakit. Edisi 3.

Jakarta: EGC.

Harley, S. (2003). Tangan-Tangan Lembut:Pijatan Sehat Untuk Anak. Jakarta :PT. Elex Media Komputindo.

Hidayat, A.A. (2007). Metode PenelitianKeperawatan Dan Analisis Data.Jakarta: Penerbit Salemba Medika.

Hurlock, E.B. (2002). PsikologiPerkembangan : Suatu Pendekatan

Sepanjang Rentang Kehidupan. EdisiKelima. Jakarta: Erlangga.

Masud, I. (2001). Fisiologi:Persepsi KerjaOtak. Malang : UM Press Malang.

Mindell, Jodi A. Phd. (2010). Berapa Lama

Si Kecil Membutuhkan Waktu Tidur?http://keluargasehat.wordpress.com/2

010/05/17/berapa-lama-si-kecil-

membutuhkan-waktu-tidur-2/.Diakses tanggal 29 Januari 2014

Notoatmojo, Soekidjo. (2002). MetodologiPenelitian Kesehatan. Jakarta : PTRineka Cipta

Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan

Metodologi Penelitian IlmuKeperawatan: Pedoman Skripsi,Tesis dan Instrumen Penelitian
http://www.suaramerdeka.com/harian/0509/05ragam4.htmhttp://www.suaramerdeka.com/harian/0509/05ragam4.htmhttp://keluargasehat.wordpress.com/2010/05/17/berapa-lama-si-kecil-membutuhkan-waktu-tidur-2/http://keluargasehat.wordpress.com/2010/05/17/berapa-lama-si-kecil-membutuhkan-waktu-tidur-2/http://keluargasehat.wordpress.com/2010/05/17/berapa-lama-si-kecil-membutuhkan-waktu-tidur-2/http://keluargasehat.wordpress.com/2010/05/17/berapa-lama-si-kecil-membutuhkan-waktu-tidur-2/http://keluargasehat.wordpress.com/2010/05/17/berapa-lama-si-kecil-membutuhkan-waktu-tidur-2/http://keluargasehat.wordpress.com/2010/05/17/berapa-lama-si-kecil-membutuhkan-waktu-tidur-2/http://www.suaramerdeka.com/harian/0509/05ragam4.htmhttp://www.suaramerdeka.com/harian/0509/05ragam4.htm

7/24/2019 109 115 Jurnal Diah E.M b

7/7




Keperawatan. Jakarta : PT SalembaMedika

Pierpolli, W; William R. (2005). TheMelatonin Miracle.USA: Simon danSchuster Inc.

Potter, P.A. & Perry, A.G. (2005). Buku

Ajar Fundamental KeperawatanKonsep,Proses, Dan Praktik. Edisi 4Volume 1. Jakarta: Buku KedokteranEGC.

Prasetyono. (2009). Teknik-Teknik TepatMemijat Bayi Sendiri. Yogyakarta:Penerbit DIVA Press.

Riamelani. (2006). Pijat MengoptimalkanTumbuh Kembang Bayi.

http://riamelani.multiply.com/journal/item/6. Diakses tanggal 15Nopember 2013

Roesli, Utami. (2013). Pedoman Pijat Bayi.Edisi Revisi. Jakarta : TrubusAgriwidya.

Santi, Enindya. (2012). Buku Pintar Pijat

Bayi Untuk Tumbuh kembangOptimal Sehat dan Cerdas.Yogyakarta: Pinang Merah Publisher.

Sekartini, Rini. (2010). Pentingnya PolaTidur Berkualitas Untuk Bayi.http://www.mentorhealthcare.com/news.php?nID=92&action+detail. Diakses tanggal

22 September 2013

Setiadi, (2007). Konsep Dan Penulisan RisetKeperawatan, Edisi 1. Yogyakarta:Graha Ilmu.

Sugiyono, (2006). Statitska Untuk Penelitian.

Bandung: Alfaveta

Surinah. (2009). Buku Pintar Merawat Bayi

0-12 Bulan. Jakarta : GramediaPustaka Utama.

Widodo, Dwi Putro. Taslim, SSoetomenggolo. (2000).

Perkembangan Normal Tidur PadaAnak Dan Kelainannya. Sari Pediatri; Vol. 2 (3) : 139-145.

Yudana, I.G.A. (2007). Tidurlah Agar TakHilang Ingatan.http://www.kompas.com/kesehatan/news/0303/25/005341.htm. Diaksestanggal 23 Oktober 2013
http://riamelani.multiply.com/journal/item/6http://riamelani.multiply.com/journal/item/6http://www.kompas.com/kesehatan/news/0303/25/005341.htmhttp://www.kompas.com/kesehatan/news/0303/25/005341.htmhttp://www.kompas.com/kesehatan/news/0303/25/005341.htmhttp://www.kompas.com/kesehatan/news/0303/25/005341.htmhttp://riamelani.multiply.com/journal/item/6http://riamelani.multiply.com/journal/item/6

109 115 jurnal diah e.m b

Documents