0IMPLEMENTASI KEBIJAKAN PEMBERIAN AIR SUSU IBU

EKSKLUSIF DALAM RANGKA PEMBERDAYAAN IBU DAN ANAK DI

KABUPATEN SITUBONDO

(Studi pada Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo)

SKRIPSI

Disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar kesarjanaan Strata Satu (S1)

Ilmu Pemerintahan

Oleh :

Fuad Hanif Fadhlurrahman

NIM. 201410050311127

PROGRAM STUDI ILMU PEMERINTAHAN

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahi rabbil’alamin, segala puji syukur yang hanya patut

dipersembahkan kepada Allah SWT yang telah memberikan iman, ilmu dan

berkahnya kepada penulis, sehingga dapat menyelesaikan tugas akhir yang

berjudul “Implementasi Kebijakan Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif dalam

Rangka Pemberdayaan Ibu dan Anak di Kabupaten Situbondo (Studi pada

Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo)” yang telah terselesaikan dengan baik.

Selama proses penyusunan tugas akhir yang berlangsung dengan rentang waktu

mulai bulan Mei-Januari, penulis mendapatkan banyak pengetahuan dan

pengalaman baru dari beberapa pihak seperti Dosen Pembimbing, Narasumber

dan berbagai pihak yang memberikan dukungan. Oleh karena itu, dalam

kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Dr. Fauzan, M.Pd, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Malang

yang telah menyediakan fasilitas sarana dan prasaranan belajar yang

memadai.

2. Dr. Rinikso Kartono, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan

Ilmu Politik yang telah memberikan ijin melakukan penelitian demi

kelancaran tugas akhir atau skripsi ini.

3. Salahudin, S.IP.,M.Si., M.P.A, selaku Ketua Jurusan Ilmu

Pemerintahan yang senantiasa memberikan saran dan kritikan dalam

segala hal dalam penyelesaian tugas akhir ini.

4. Dr. Tri Sulistyaningsih, M.Si selaku Dosen Pembimbing I yang

senantiasa membimbing, memberikan motivasi dan inspirasi serta

mengarahkan dalam segala hal dalam penyelesaian tugas akhir ini.

5. Drs. Jainuri, M.Si selaku Dosen Pembimbing II yang senantiasa

membimbing dan mengarahkan dalam segala hal dalam penyelesaian

tugas akhir ini.

6. Riyanfita Lestari, S. Keb, Bd dan Fita Eka Kresna, S. KM selaku Staf

Kesga dan Gizi Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo

yang telah membantu memberikan data dan informasi mengenai

program Asi eksklusif.

7. Ayah dan Ibu saya, Arif Solihin dan Siti Nurhayati yang telah

mendukung dan mendoakan saya untuk menyelesaikan skripsi.

8. Adik dan Kakak kandung saya, Farhan Afif Fadhlurrahman dan

Afifah Nuraini yang telah mendukung saya dalam menyusun skripsi.

9. Ketrin Hayuratri selaku teman spesial saya yang telah menyemangati,

mendukung, mendoakan, dan banyak membantu saya dalam proses

penyelesaian skripsi.

10. Teman baik saya, Albert, Sulung, Taufik, dan Zuhaid yang telah

menyemangati dan banyak membantu saya dalam proses penyelesaian

skripsi.

11. Segenap pihak lainnya yang telah mendukung dan membantu penulis

dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

Pada penyusunan tugas akhir ini, penulis telah berusaha dengan baik,

akan tetapi skripsi ini sesungguhnya masih jauh dari kesempurnaan,

sehingga membutuhkan kritik dan saran dari berbagai pihak untuk perbaikan

ke depannya. Sekian pengantar dari penulis, semoga skripsi ini bermanfaat

dan berguna bagi ilmu pengetahuan.

Malang, 18 Januari 2019

Penulis

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL.............................................................................................i

LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS .......................................................... iv

BERITA ACARA BIMBINGAN SKRIPSI ............................................................ v

ABSTRAKSI ......................................................................................................... vi

ABSTRACT .......................................................................................................... vii

KATA PENGANTAR ......................................................................................... viii

PERSEMBAHAN .................................................................................................... x

DAFTAR ISI .......................................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xvi

DAFTAR TABEL ............................................................................................... xvii

DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................xviii

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................ 1

A. Latar belakang ............................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ....................................................................................... 11

C. Tujuan Penelitian ........................................................................................ 11

D. Manfaat Penelitian ...................................................................................... 12

1. Manfaat Teoritis ...................................................................................... 12

2. Manfaat Praktis ....................................................................................... 12

E. Definisi Konseptual .................................................................................... 13

1. Implementasi Kebijakan .......................................................................... 13

2. Air Susu Ibu Ekslusif .............................................................................. 15

3. Pemberdayaan masyarakat ...................................................................... 16

F. Definisi operasional .................................................................................... 17

G. Metode Penelitian .................................................................................... 18

1. Jenis Penelitian ........................................................................................ 18

2. Subjek Penelitian ..................................................................................... 19

3. Lokasi Penelitian ..................................................................................... 20

4. Sumber Data ............................................................................................ 20

a. Data Primer .......................................................................................... 20

b. Data Sekunder ...................................................................................... 21

5. Teknik Pengumpulan Data ...................................................................... 21

a) Observasi ............................................................................................. 21

b) Wawancara .......................................................................................... 22

c) Dokumentasi ........................................................................................ 23

6. Teknik Analisis Data ............................................................................... 23

a. Pengumpulan Data ............................................................................... 24

b. Reduksi Data ....................................................................................... 24

c. Display Data/ Penyajian Data .............................................................. 25

d. Menarik Kesimpulan ........................................................................... 25

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 27

A. IMPLEMENTASI KEBIJAKAN ............................................................... 27

1. Pengertian Implementasi Kebijakan ........................................................ 27

2. Model-model implementasi kebijakan .................................................... 29

a. Model Kebijakan Van Metter dan Van Horn ...................................... 30

1) Ukuran dan Tujuan Kebijakan ......................................................... 30

2) Sumber-Sumber Kebijakan .............................................................. 31

3) Karakteristik Agen Pelaksana .......................................................... 31

4) Sikap atau Kecenderungan para Pelaksana ...................................... 31

5) Komunikasi antar Organisasi dan Kegiatan-Kegiatan ..................... 32

6) Lingkungan Ekonomi, Sosial,dan Politik ........................................ 32

b. Model implementasi kebijakan merilee S. Grindle. ............................ 32

c. Model implementasi kebijakan George C. Edward III ........................ 33

1) Komunikasi ...................................................................................... 34

2) Sumber Daya .................................................................................... 34

3) Disposisi ........................................................................................... 35

4) Struktur Birokrasi ............................................................................. 36

B. AIR SUSU IBU EKSKLUSIF .................................................................... 38

1. Pengertian ASI Eksklusif ........................................................................ 38

2. Tujuan pemberian Air Susu Ibu Eksklusif .............................................. 39

3. Regulasi tentang Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif .............................. 39

A. Undang-unang kesehatan No. 36 tahun 2009 tentang kesehatan yang

diantaranya memuat pasal sebagai berikut : ............................................... 40

B. Peraturan pemerintah No. 33 tahun 2012 tentang pemerian Air susu

ibu Eksklusif, yang diantaranya memuat pasal sebagai berikut: ................ 41

C. Surat keputusan menteri kesehatan tahun 2004 No.

450/MENKES/SK/2004 tentang pemberian Asi eksklusif pada bayi di

Indonesia. .................................................................................................... 41

D. Peraturan Menteri Negara Pemberdayaan Perempuan dan

Perlindungan Anak Republik Indonesia No. 3 Tahun 2010 tentang

Penerapan Sepuluh Langkah Menuju Keberhasilan Menyususi. ................ 43

C. PEMBERDAYAAN MASYARAKAT ...................................................... 47

1. Pengertian Pemberdayaan Masyarakat .................................................... 47

2. Tujuan Pemberdayaan Masyarakat ......................................................... 49

3. Fungsi Pemberdayaan Masyarakat .......................................................... 50

4. Pengertian Pemberdayaan Ibu dan Anak................................................. 52

D. Penelitian Terdahulu ................................................................................... 55

BAB III GAMBARAN UMUM ............................................................................ 62

A. GAMBARAN UMUM KABUPATEN SITUBONDO .............................. 62

a) Keadaan Geografis .................................................................................. 62

b) Wilayah Administrasi .............................................................................. 63

c) Kependudukan ......................................................................................... 64

d) Perekonomian .......................................................................................... 67

e) Pendidikan ............................................................................................... 69

B. GAMBARAN UMUM DINAS KESEHATAN ......................................... 70

a. Struktur Organisasi .................................................................................. 70

b. Visi dan Misi Dinas Kesehatan ............................................................... 73

a) Visi ....................................................................................................... 73

b) Misi ...................................................................................................... 74

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ....................................... 77

A. Implementasi Kebijakan Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif Dalam Rangka

Pemberdayaan Ibu dan Anak .............................................................................. 78

1. Komunikasi antar para Pelaksana dan Sosialisasi Kebijakan Pemberian

ASI Eksklusif .................................................................................................. 79

a. Komunikasi antara Pelaksana Kebijakan ................................................ 79

b. Sosialisasi Kepada Masyarakat mengenai Program ASI Eksklusif ............

..................................................................................................................... 83

2. Sumber Daya Manusia dan Sumber Daya Anggaran Kebijakan

Pemberian ASI Eksklusif di Kabupaten Situbondo ........................................ 86

a) Sumber Daya Manusia ......................................................................... 86

b) Sumber Daya Anggaran ....................................................................... 90

3. Komitmen Implementor dan Respon dari Sasaran Kebijakan Program

ASI Eksklusif di Kabupaten Situbondo .......................................................... 94

4. Standard Operating Procedures (SOP) untuk Pelaksanaan Kegiatan

Program ASI Eksklusif di Kabupaten Situbondo ......................................... 102

B) Faktor yang menjadi Penghambat Kebijakan Pemberian ASI Eksklusif

dalam Rangka Pemberdayaan Ibu dan Anak di Kabupaten Situbondo ............ 106

1. Kurangnya Tenaga Konselor yang Tersebar di Kabupaten Situbondo . 107

2. Kurangnya Kesadaran Masyarakat dan Ibu Menyusui atas Pentingnya

ASI di bandingkan Susu Formula ................................................................. 108

3. Kurangnya Fasilitas untuk Ibu Menyusui di Tempat Umum ................ 109

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 112

A) KESIMPULAN ..................................................................................... 112

B) SARAN ................................................................................................. 114

Daftar Pustaka ...................................................................................................... 116

LAMPIRAN

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Analisis Data Model Interaktif Miles dan Huberman ........................ 24

Gambar 2.1 Variabel Penentu Keberhasilan Implementasi Kebijakan Menurut

Edward III ........................................................................................... 36

Gambar 3.1 Peta Kabupaten Situbondo ................................................................. 62

Gambar 3.2 Piramida Penduduk menurut Golongan Umur Kabupaten Situbondo

Tahun 2017 ......................................................................................... 65

Gambar 3.3 Diagram Bayi Pengguna ASI Eksklusif dan Pengguna Susu Formula

Tahun 2015-2018................................................................................ 66

Gambar 3.4 Angka Pertumbuhan Ekonomi Kabupaten Situbondo, Jawa Timur,

dan Nasional Tahun 2013 sampai dengan 2016 ................................. 68

Gambar 3.5 Tingkat Pendidikan yang Ditamatkan Penduduk Kabupaten Situbondo

Tahun 2017 ......................................................................................... 69

Gambar 1.4 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo ............ 72

Gambar 3.5 Tujuan dan Sasaran Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo Tahun

2016-2021 ........................................................................................... 75

Gambar 4.1 Dokumentasi Wawancara Ibu Menyusui Usia 30 Tahun ................... 99

Gambar 4.2 Dokumentasi Wawancara Ibu Menyusui Usia 28 Tahun ................. 100

Gambar 3.3 Dokumentasi Wawancara Ibu Menyusui Usia 24 Tahun ................. 101

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Perkembangan Status Gizi Balita Kabupaten Situbondo 2010 - 2014 . 8

Tabel 1.2 Pencapaian ASI Eksklusif Kabupaten Situbondo 2010 - 2015 ............ 8

Tabel 1.3 Laporan Tahunan Jumlah Bayi yang menggunakan ASI Eksklusif dan

Bayi yang menggunakan Susu Formula 2015 - 2018 ........................... 9

Tabel 2.1 Penelitian Terdahulu ........................................................................... 55

Tabel 4.1 Jadwal dan Keterlibatan Sosialasisai yang akan dilakukan oleh Dinas

Kesehatan Kabupaten Situbondo ........................................................ 82

Tabel 4.2 Tenaga yang Terlibat Dalam Program ASI Eksklusif ........................ 88

Tabel 4.3 Tenaga Konselor ASI Eksklusif yang Tersebar Dibeberapa Tempat . 90

Tabel 4.4 Alokasi Dana Program Gizi dan Keterserapan untuk Anggaran

Program ASI Eksklusif ....................................................................... 91

Tabel 4.5 Keterserapan Anggaran Tahun 2017 .................................................. 93

Tabel 4.6 Keterserapan Anggaran Tahun 2018 .................................................. 93

DAFTAR LAMPIRAN

Foto Kegiatan Sosialisasi Program ASI Eksklusif

Foto Dokumentasi Peneliti pada Saat Turun Lapang

Peraturan Daerah Kabupaten Situbondo No 2 Tahun 2017 tentang ASI Eksklusif

Daftar Pustaka

A. Buku

- Agustino Leo. 2017. Dasar-dasar Kebijakan Publik. Bandung : Alfabeta.

Hal. 133.

- Agnes Uthami. 2016. Implementasi Program Pemberdayaan Masyarakat

Terhadap Pengelolaan Sarana Air Bersih Berbasis Masyarakat. Skripsi

Fisip Universitas Lampung. Hal 16

- Amirin, Tatang M. 1986. Menyusun Rencana Penelitian. Jakarta: Rajawali

- Ambar Teguh Sulistyani, 2004. Kemitraan dan Model-model

Pemberdayaan. Yogyakarta : Graha Ilmu. Hal 80-81

- Anwas. M Oos, 2013. Pemberdayaan Masyarakat Global. Bandung :

Alfabeta. Hal 10

- Bogdan dan Taylor.1975 dalam Moleong, Lexy J. 1989.Metodologi

Penelitian Kualitatif. Bandung: Remadja Rosda Karya. Hal 3

- Bungin, Burhan. 2003. Analisis Data Penelitian Kualitatif. Jakarta: PT

Rajagrafindo Persada hal. 70

- Herdiansyah, Haris. 2010. Metode Penelitian Kualitatif. Jakarta : Salemba

Humanika. Hlm. 131-132.

- Kirk dan Miller dalam Moleong, Lexy J. 1986.Metodologi Penelitian

Kualitatif. Bandung: Remadja Rosda Karya

- Miles, Matthew B dan Huberman, A Michel. 1992. Analisis data

Kualitatif Buku Sumber Tentang Metode-Metode Baru. Jakarta:

Universitas Indonesia Press.

- Novita Tresiana dan Noverman Duaji. 2017. Kebijakan Publik Teori dan

Praktek Model-Model Pengelolaan Pembangunan Daerah. Yogyakarta :

Suluh Media. Hal 48

- Nugroho, Riant. 2006.kebijakan public untuk Negara-negara Berkembang.

Jakarta : elex Media Komputindo. Hlm. 119

- Sarwono, Jonathan. 2007. Analisiss jalur untuk riset bisnis dengan spss,

Yogyakarta : Andi Offset. Hal 123

- Silalahi, ulber. 2012. Metode penelitian social. Bandung : Refika Aditama.

hal 119.

- Sugiono. 2017. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D.

Bandung : CV. Alfabeta. Hlm 231

- Suntoro irawan & Hariri Hasan. 2015. Kebijakan publik, Yogyakarta :

Graha Ilmu. Hal 39.

- Suharto Edi. 2010. Membangun Masyarakat Memberdayakan Rakyat.

Bandung: PT Refika Aditama, Hlm.60.

- Tresiana Novita dan Duadji Noverman. 2017. Kebijakan Publik Teori dan

Praktek Model-model Pengelolaan Pengembangan Daerah. Yogyakarta :

Suluh Media. Hal 54.

- Wahab, solichin abdul.2008. Analisis Pengantar kebijakan Publik.

Malang : UPT UMM pres. Hal. 51

- Widodo. 2013. Analisis kebijakan public: konsep dan aplikasi analisis

proses kebijakan public. Malang : Bayu media. Hal 106

- Winarno budi. 2014. Kebijakan Publik Teori, Proses, dan Studi Kasus.

Yogyakarta : CAPS. Hal 147.

- Zubaedi. 2017. Membangun Masyarakat wacana dan praktik. Jakarta :

prenada media. Hlm 42

B. jurnal

- Ayunovita Dewi, Anneke Suparwati, Chriswardani Suryawati. 2014.

Analisis Implementasi Kebijakan ASI Eksklusif Di Tingkat Kabupaten

Kebumen Tahun 2013. Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro. Volume 2, Nomor 1,

Januari

2014.http://download.portalgaruda.org/article.php?article=173861&val=4

700&title=Analisis%20Implementasi%20Kebijakan%20ASI%20Eksklusif

%20Di%20Tingkat%20Kabupaten%20Kebumen%20Tahun%202013.

Diakses 25 Mei 2018 Pukul 01.25 WIB

- Bayu kurniawan. 2013. Determinan Keberhasilan Pemberian Air Susu Ibu

Eksklusif. Jurnal Kedokteran Brawijaya, Vol.27, No. 4, Agustus 2013. Hal

2

- Diana Nur Afifah. Faktor Yang Berperan Dalam Kegagalan Praktik

Pemberian Asi Eksklusif (Studi Kualitatif Di Kecamatan Tembalang, Kota

Semarang Tahun 2007). 2007. Magister Gizi Masyarakat. Program

Pascasarjana Universitas Diponegoro Semarang

- Helda. 2009. Kebijakan Peningkatan Pemberian ASI Eksklusif.

Departemen Epidemiologi, Fakultas Kesehatan Masyarakat UI. Jurnal

Kesehatan Masyarakat Nasional Vol. 3, No. 5, April 2009, Hal. 2

- Mufdlilah. 2016. Model pemberdayaan ibu menyusui pada program ASI

eksklusif. Jurnal Kedokteran Universitas Sebelas Maret

- Tuti Nuraini, Madarina Julia, Djaswadi Dasuki. 2013. Sampel Susu

Formula dan Praktik Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif. Bagian Anak

Fakultas Kedokteran UGM. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional Vol.

7, No, 12, Juli 2013. Hal. 1

- Zainal, Nining Haslinda, 2008, Analisis Kesesuaian Tugas Pokok dan

Fungsi dengan Kompetensi Pegawai pada Sekretariat Pemerintah Kota

Makasar, Skripsi. Hal 22

C. Undang-undang, Peraturan Daerah, dan Keputusan Menteri

- Dokumen kebijakan pemberian ASI eksklusif Dinas Kesehatan Kabupaten

Situbondo.

- Kabupaten Situbondo dalam angka 2017

- Peraturan Mentri Dalam Negeri RI No. 7 tahun. 2007

- Peraturan Pemerintah No. 33 tahun 2012 tentang pemberian Air Susu Ibu

Eksklusif

- PERDA Kabupaten Situbondo No.2 tahun 2017

- Peraturan Menteri Negara Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan

Anak Republik Indonesia No. 3 Tahun 2010

- Surat Keputusan Menteri Kesehatan Tahun 2004 No.

450/MENKES/SK/2004

- Undang-undang Kesehatan No. 36 tahun 2009

D. internet

- http://rri.co.id/jember/post/berita/423488/kesehatan/situbondo_intensif

kan_pember ian asi eksklusif.html diakses 25 Mei 2018 Pukul 02.32.