zinc diare

7/25/2019 Zinc Diare

1/6

A. Diare

1. Defenisi

Diare adalah suatu kondisi dimana seseorang buang air besar dengan konsistensi

lembek atau cair, bahkan dapat berupa air saja dan frekuensinya lebih sering

(biasanya tiga kali atau lebih) dalam satu hari.1,2

2. Etiologi

ecara klinis penyebab diare dapat dikelompokkan dalam ! golongan besar yaitu

infeksi (disebabkan oleh bakteri misalnya Campilobacter, Salmonella atau Shigella,

"irus dari spesies #ota"irus atau infestasi parasit), malabsorpsi, alergi, keracunan,

imunodefisiensi dan sebab$sebab lainnya. %enyebab yang sering ditemukan di

lapangan ataupun secara klinis adalah diare yang disebabkan infeksi dan keracunan.

Diare akut biasanya disebabkan oleh bakteri, "irus atau infeksi parasite. ementara

diare kronik biasanya berhubungan dengan gaangguan fungsional seperti irritable

bowel syndrome, atau penyakit intestinal seperti Chrons disease.1,&,!

'. lasifikasi

Diare diklasifikasikan berdasarkan durasi dan gangguan patologisa. Durasi

1. Diare akut

Diare dapat diklasifikasikan berdasarkan durasi gejala. Diare yang

berlangsung kurang dari 2 minggu dianggap akut. Diare akut biasanya

disebabkan oleh agen infeksi, seperti bakteri, parasit atau in"asi "irus, atau

oleh agen non$infeksi seperti diet yang tidak sesuai atau obat baru. Diare akut

biasanya terbatas dan dapat sembuh sendiri secara cepat tanpa gejala sisa.',&

2. Diare kronikDiare yang berlangsung lebih dari dua minggu, tetapi sembuh dalam aktu

satu bulan dikenal sebagai diare persisten. Diare kronis, di sisi lain,

berlangsung lebih dari empat minggu. ekitar '* $+* dari populasi Amerika

diperkirakan menderita diare kronis selama periode aktu tertentu. Diare

kronis dapat menjadi hasil dari proses penyakit, obat$obatan, kelainan genetik,

atau berbagai penyebab lain.',&

b. angguan patologisekitar 1- liter cairan dapat bergerak melalui usus kecil dalam aktu 2& jam

terdiri dari makanan, cairan, dan sekresi berbagai enim dan cairan yang

diperlukan untuk pencernaan. /sus kecil dan besar memiliki kemampuan untuk


2/6

menyerap kembali itu dan bahkan lebih banyak cairan ketika berfungsi normal.

0isiologi usus yang normal ini bergantung pada sistem saraf enterik yang

berfungsi yang mengkoordinasikan transportasi ion usus dan akti"itas motorik.

etika salah satu dari jalur ini terganggu, diare dapat terjadi. asil gangguan

osmotik, sekretorik, motilitas atau diare campuran.

1. Diare sekretorik

Diare sekretorik terjadi bila ada peningkatan jumlah cairan ditarik ke dalam

lumen usus sehingga kemampuan usus kealahan3 untuk menyerap kembali.

4iasanya, agen infeksius adalah penyebab diare sekretori tetapi at

(secretagogue) yang menyebabkan cairan menjadi ditarik ke usus dapat

menjadi penyebab.',&,+

2. Diare osmotik

Diare osmotik terjadi bila ada disfungsi dalam kemampuan usus untukmenyerap kembali cairan yang mengalir melalui lumen. 5ni mungkin

disebabkan oleh kerusakan yang tidak lengkap atau malabsorpsi nutrisi di usus

kecil yang memungkinkan massa likuid yang lebih besar untuk memasuki

usus. 4ahan$bahan fekal ini kemudian menciptakan gradien osmotik negatif

menyebabkan kebocoran lebih cairan ke dalam usus yang meningkatkan

"olume tinja. %enyebab dari jenis diare osmotik yang ber"ariasi tetapi dapat

dibagi menjadi penurunan ketersediaan enimatik (intoleransi laktosa),

kelainan genetik yang menyebabkan penurunan atau kehilangan kemampuan

tubuh untuk menyerap nutrisi tertentu (celiac sprue), gula yang sulit diserap

(sorbitol, mannitol atau laktosa), serta malabsorpsi lemak tertentu.',+

'. angguan motilitas

elama fungsi usus normal, padatan dan cairan bergerak melalui usus dengan

gelombang peristaltik otot polos dalam usus. erakan ini lambat dan mungkin

memakan aktu '$+ jam untuk massa untuk bergerak dari katup pylorus pada

titik proksimal dari usus kecil ke usus besar. %eristaltik ini mungkin memakan

aktu selama 2& jam lebih untuk massa bergerak dari usus kecil ke rectum

yang akan dikeluarkan saat buang air besar.

etika usus tidak berfungsi normal, motilitas dapat meningkat atau menurun

dan keduanya dapat menyebabkan diare. %eningkatan motilitas dapat

disebabkan oleh agen infeksi, perubahan dalam usus oleh penyakit inflamasi


3/6

usus atau irritable boel syndrome. %eningkatan motilitas usus menghasilkan

transportasi lebih cepat dari tinja melalui usus sehingga aktu untuk

reabsorbsi cairan menjadi berkurang.',+

&. angguan campuran

6arang diare hanya disebabkan oleh masalah osmotik atau sekresi ataumotilitas saja . ebanyakan diare memiliki lebih dari satu komponen. ebagai

contoh, bakteri 7lostridium difficile menghasilkan racun yang secretagogues

mempromosikan diare sekretori. 8amun, bakteri juga menghasilkan

pseudomembran yang mengubah kemampuan serap usus, mempromosikan

diare osmotik.

&. Diagnosis

+. 9atalaksana

%rinsip dari tatalaksana diare pada balita adalah :intas Diare, yang didukung oleh

5katan Dokter Anak 5ndonesia dengan rekomendasi ;inc diberikan selama 1- hari berturut$turut

9eruskan pemberian A5 dan makanan

Antibiotik selektif

8asihat kepada orang tua atau pengasuh

a.


4/6

mempercepat kesembuhan , mengurangi parahnya diare dan mencegah

kambuhnya diare selama 2 sampai ' bulan kedepanc. 9eruskan A5 dan makanan

?emberikan makanan kepada balita selama diare (usia ! bulan ke atas) akan

membantu anak tetap kuat dan tumbuh serta mncegah berkurangnya berat badan.Anak yang terkena diare jika tidak diberikan asupan makanan yang sesuai umur

akan menyebabkan anak kurang gii yang dapat meningkatkan risiko terkena

diare kembali.

d. Antibiotik secara selektif

Antibiotik jangan diberikan kecuali atas indikasi misalnya pada diare berdarah

atau kolera, pemberian antibiotic yang tidak tepat akan memperpanjang lamanya

diare karena akan mengganggu flora usus. elain itu pemberian antibiotic yang

tidak tepat akan mempercepat dan menambah resistensi kuman terhadapantibiotic.

e. 8asihat pada orang tua atau pengasuh8asihat diberikan kepada orang tua atau pengasuh bagaimana memberikan

pengobatan diare di rumah, pemberian makanan dan segera kembali ke petugas

kesehatan atau %uskesmas bila terdapat tanda bahaya yang berupa demam, tinja

berdarah, muntah berulang, makan atau minum sedikit, sangat haus dan diare

makin sering.

4. %eranan >inc dalam %enanggulangan Diare Anak1. >inc

?ineral inc hadir dalam setiap bagian dari tubuh dan memiliki berbagai fungsi,

diantaranya membantu penyembuhan luka dan merupakan komponen penting dari

banyak reaksi enim. >inc sangat penting untuk kerja yang sehat dari banyak sistem

tubuh. ?ineral ini sangat penting untuk kulit dan juga penting untuk sistem kekebalan

tubuh yang sehat dan ketahanan terhadap infeksi.

a. 0ungsi >inc

>inc memiliki berbagai fungsi, diantaranya memainkan peran penting dalam

pertumbuhan dan pembelahan sel di mana diperlukan untuk sintesis bahan

genetik, akti"itas insulin, metabolisme o"arium dan testis, dan fungsi hati.

ebagai komponen dari berbagai enim, inc terlibat dalam penciptaan dan

pemanfaatan protein, karbohidrat, at berbasis lemak dan energi. 9anda$tanda

pertama dari defisiensi inc adalah gangguan rasa. ejala lain dari kekurangan


5/6

inc bisa termasuk rambut rontok, diare, kelelahan, dan penyembuhan luka

tertunda.b. 0aktor yang mempengaruhi bioa"aibilitas

:ebih dari setengah dari pasokan inc tubuh ditemukan dalam jaringan otot.

?ineral ini juga ditemukan di bagian lain dari tubuh, yang meliputi tulang, mata,kelenjar prostat, testis, kulit dan ginjal.

4eberapa mineral dapat bersaing3 untuk penyerapan di usus kecil, intake berlebih

at besi atau tembaga dapat mengganggu penyerapan inc. Demikian juga,

kelebihan asupan inc (dari suplemen atau makanan yang diperkaya) dapat

mengganggu besi dan penyerapan tembaga.?eskipun phytates dan serat yang ditemukan dalam biji$bijian yang belum

diproses menghambat bioa"ailabilitas inc, biji$bijian masih merupakan sumber

yang lebih baik dari inc daripada yang ditemukan dalam biji$bijian olahan(misalnya roti putih). eluruh roti ragi gandum meningkatkan penyerapan seng

dengan memproduksi enim yang merusak phytates. >inc dari produk daging, di

sisi lain, empat kali lebih bioa"ailable daripada yang ditemukan dalam makanan

serat gandum. ecara keseluruhan, tubuh menyerap 1+$&-* dari seng makanan,

tergantung pada kebutuhan tubuh akan mineral ini.

c. umber makanan>inc hadir dalam berbagai makanan, terutama berkaitan dengan makanan protein.

Diet "egetarian sering mengandung inc kurang dari pola makan berbasis daging,

sehingga sangat penting bagi "egetarian untuk makan banyak makanan yang kaya

mineral penting ini.

umber yang baik untuk "egetarian termasuk produk susu, jamur, kacang$

kacangan, biji$bijian dan sereal gandum. 4iji labu merupakan salah satu sumber

makanan "egetarian yang paling terkonsentrasi inc.


6/6

Daftar %ustaka

1. Anonim. 4uku saku petugas kesehatan= :intas diare. 6akarta= Departemen esehatan

#5, 2-11

2. Anonim. %anduan sosialisasi tatalaksana diare pada balita. 6akarta= ementerian

esehatan #5, 2-11

'. #gere

&. uraic 7,

zinc diare

Documents