universitas brawijaya - ka.sub.bag. akademik...

2

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI JalanVeteran Malang – 65145, JawaTimur - Indonesia Telp. (0341) 576161 e-mail :[email protected] http://www.pdg.fk.ub.ac.id SURAT KETERANGAN NOMOR : /UN10.F14.05.01/PP/2020 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Elisa Ambarsari, A.Md.Gz NIP : 197907222005012009 Pangkat, golongan ruang : Penata Muda Tk.I-Gol. III/b Jabatan : Ka.Sub.Bag. Akademik dan Kemahasiswaan Fakultas : Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa : Nama : ........................................ ........................................ Nomor Induk Mahasiswa : ………………………………………………………… Kelas/Tingkat : ………………………………………………………… Wali anak tersebut adalah : Nama : ................................................................. ................. Jabatan : …………………………………………………………. Instansi : …………………………………………………………. Alamat Orang Tua : …………………………………………………………. Adalah benar-benar mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya Malang Tahun Akademik 2019/2020. na/sket/pskg

Upload: others

Post on 26-Oct-2020

38 views

Category:

Documents

0 download

Report

Download

Embed Size (px):

TRANSCRIPT

Page 1: Universitas Brawijaya - Ka.Sub.Bag. Akademik ...akademikpdgub.staff.ub.ac.id/files/2014/11/SURAT-KET... · Web viewSurat keterangan ini dipergunakan untuk Surat Pernyataan Keterangan

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS BRAWIJAYA

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGIJalanVeteran Malang – 65145, JawaTimur - Indonesia

Telp. (0341) 576161 e-mail :[email protected] http://www.pdg.fk.ub.ac.id

SURAT KETERANGANNOMOR : /UN10.F14.05.01/PP/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Elisa Ambarsari, A.Md.Gz

NIP : 197907222005012009

Pangkat, golongan ruang : Penata Muda Tk.I-Gol. III/b

Jabatan : Ka.Sub.Bag. Akademik dan Kemahasiswaan

Fakultas : Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa :

Nama : ................................................................................

Nomor Induk Mahasiswa : …………………………………………………………

Kelas/Tingkat : …………………………………………………………

Wali anak tersebut adalah :

Nama : ..................................................................................

Jabatan : ………………………………………………………….

Instansi : ………………………………………………………….

Alamat Orang Tua : ………………………………………………………….

Adalah benar-benar mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya Malang Tahun

Akademik 2019/2020.

Surat keterangan ini dipergunakan untuk Surat Pernyataan Keterangan Masih Aktif Kuliah.

Demikian agar yang berkepentingan maklum.

Malang,

Ka.Sub.Bag. Akademik & Kemahasiswaan

Elisa Ambarsari, A.Md.GzNIP. 197907222005012009

na/sket/pskg

kepegawaian.polines.ac.idkepegawaian.polines.ac.id/kepegawaian/sites/default/files... · Web viewSurat persetujuan dari istri calon suami. Surat keterangan pajak penghasilan calon

BPSL - akademikpdgub.staff.ub.ac.id · ujian susulan pada waktu dan menurut cara yang ditetapkan oleh ... Aplikasi antiseptik pada area kerja dengan menggunakan cotton ... Excavator

Disdukcapil Kota Pontianak · Web viewSurat Keterangan Lurah Setempat Asli atau Model N1, N2, N4 Surat Ijin Atasan/Komandan bagi TNI dan Polri Pas foto warna gandeng ukuran 6 x 4

WordPress.com · 2020. 1. 26. · SURAT KETERANGAN TANGGAL SURAT KETERANGAN KETERANGAN TAMBAHAN 1 KETERANGAN SEHAT JASMANI 2. KETERANGAN SEHAT ROHANI 3. KETERANGAN BEBAS NAFZA 4

fpik.ub.ac.id · Web viewSURAT KETERANGAN LEMBAR PENGESAHAN JUDUL SKRIPSI Yang bertanda tangan dibawah ini kami : Nama : NIM : Judul Skripsi (Bahasa

BUKU PANDUAN MAHASISWA PENYAKIT PULPA DAN …akademikpdgub.staff.ub.ac.id/files/2019/07/BPM-BLOK-5-2019.pdf · menyerahkan surat keterangan dari fakultas dan menumpulkan logbook

· Web viewSurat Keterangan NJOP Pajak Bumi dan bangunan sebagaimana dimaksud pada ayat (4) adalah bersifat sementara Surat Keterangan NJOP Pajak Bumi dan bangunan sebagaimana dimaksud

( format/ kop resmi dari perusahaan yang bersangkutan) · Web viewSurat Keterangan Domisili atau Surat Izin Tempat Usaha (SITU) atau Surat Izin Gangguan (HO) ... (Tanda Daftar Perusahaan

mgmppaisjember.files.wordpress.com€¦ · Web viewSURAT KETERANGAN BEBAN KERJA ( SKBK ) Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini, N a m a : Drs. H.M. RAEFI.,M.Pd.I. N I P : 150238874

KONSEP LAMPIRAN 1: PERATURAN MENTERI …dindukcapil.bangkatengahkab.go.id/sites/default/files/... · Web viewSurat Pengantar Pindah Ke Luar Negeri (F-1.59); dan Surat Keterangan Pindah

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAAN HUKUMkonsultanhukum.web.id/wp-content/uploads/2016/06/contoh... · Web viewSurat Keterangan Domisili No. 402/PMS/11/1994 tertanggal Keterangan mengenai

BUKU PANDUAN - Akademik Kedokteran Gigi | Info ...akademikpdgub.staff.ub.ac.id/files/2013/04/panduan-PPDG... · Web view... IKGMP dibimbing oleh instruktur IKGMP, Kepala Puskesmas,

KATA PENGANTAR · Web viewSURAT KETERANGAN DARI BADAN PERTANAHAN SURAT PERNYATAAN DARI 3 (TIGA) BANK DAN PEMBIAYAAN/LESSING/FINANCE YANG MENERANGKAN BAHWA SERTIFIKAT TIDAK SEBAGAI

WordPress.com · Web viewSURAT KETERANGAN HASIL UJIAN NASIONAL SEMENTARA SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2012/2013 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar Negeri Pamedaran

BUKU PANDUAN PRAKTIKUM - akademikpdgub.staff.ub.ac.id · isolasi dan identifikasi agen penyebabnya, dan pemeriksaan serologi pada penderita. 2. Dengan ditemukannya agen penyebab khususnya

Sistem Pelayanan Elektronik Perizinan Tenaga Kesehatantemanakes.kabkukar.com/uploads/files/b27aa79123a99d47b... · Web viewSurat keterangan kesehatan fisik dari dokter yang memiliki

No.Dokumen: F-BAAK-10-01No.Revisi : 00Tgl.Terbit : 1 Mei 2017stiebalikpapan.ac.id/digicom/download stie/filedownload... · Web viewSurat keterangan bebas tanggungan biaya SPP terakhir

( format/ kop resmi dari perusahaan yang bersangkutan) · Web viewSurat Ijin Operasional Penyedia Jasa Tenaga Kerja 11. Surat Keterangan BUJP dari Polri (bagi penyedia jasa tenaga

BUKU PANDUAN PRAKTIKUM - akademikpdgub.staff.ub.ac.id fileBUKU PANDUAN PRAKTIKUM FARMAKOLOGI SEMESTER III TAHUN AKADEMIK 2015-206 BLOK 2.3.6K ... Non-steroidal anti-inflammatory drugs

suaidinmath.files.wordpress.com · Web viewSurat Keterangan sehat dari dokter rumah sakit pemerintah. ... Contoh Surat Lamaran Yth. Kepala Dinas/Kepala Kantor Wilayah Kementerian

drshajimudahar.files.wordpress.com file · Web viewsurat keterangan pindah madrasah. pendaftaran masuk ma/sma/smk buku kenaikan kelas. buku prestasi murid akademik/non akademik. administrasi

PROPOSAL PENGABDIAN PADA MASYARAKATsimlitabmas.polmed.ac.id/assets/file/pengumuman/adminp3m... · Web viewSurat Keterangan Izin untuk Melaksanakan Penelitian Jika penelitian dilakukan

PROPOSAL KEGIATAN PERAYAAN ULANG TAHUN · Web viewSurat keterangan dengan tanggal terbaru yang menunjukan atlet tersebut sebagai siswa di sekolah bersangkutan. Surat Kesehatan dari

inipengdamadiunblog.files.wordpress.com · Web viewSurat keterangan Penghapusan tidak berlakunya sertifikat fidusia . Perbaikan data. Musnahnya barang yang menjadi objek. Berakhirnya

fip.uny.ac.idfip.uny.ac.id/sites/fip.uny.ac.id/files/Panduan E-Service... · Web viewSurat Keterangan Aktif Kuliah(sedang dikembangkan) Surat Keterangan Lulus/Tinggal Yudisium(sedang

sep.fpik.ub.ac.idsep.fpik.ub.ac.id/wp-content/uploads/2017/12/10... · Web viewSURAT KETERANGAN LEMBAR PENGESAHAN JUDUL SKRIPSI Yang bertanda tangan dibawah ini kami : Nama : NIM

WordPress.com · Web viewSURAT KETERANGAN SELESAI MENELITI Nomor : /07.091056/Bulan/Tahun Yang Bertanda tangan di bawah Ini : Nama : Ns. Syamsyuriyana Sabar, M.Kep NIDN : 09 151186

PENDIDIKAN PROFESI DOKTER GIGI DOKTER GIGI …akademikpdgub.staff.ub.ac.id/files/2014/11/...2016-revisi-Agustus.pdf · Promosi Kesehatan 40 Manajemen Puskesmas dan Perencanaan –

smpn1wonosegoro.files.wordpress.com · Web viewSurat keterangan tidak pernah dihukum disiplin tingkat sedang/berat Daftar riwayat pekerjaan Daftar penerima calon pensiun ( DPCP )

BAB II - Audit Board of Indonesia · Web viewsurat keterangan kelahiran bagi peristiwa kelahiran yang terjadi di tempat domisili ibunya, dengan kode F-2.01; surat keterangan kelahiran

jatengprov.go.id · Web viewSurat Keterangan Sehat Jasmani dan Rohani dari Rumah Sakit Pemerintah; Surat Keterangan tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang

KOP SEKOLAH · Web viewSURAT KETERANGAN PENGGANTI IJAZAH / STTB HILANG Nomor : / / 2013 Yang bertandatangan dibawah ini Kepala Sekolah Kecamatan Kabupaten ,Provinsi Jawa

WALIKOTA YOGYAKARTA · Web viewSurat keterangan datang dari Luar Negeri yang diterbitkan oleh Instansi Pelaksana bagi WNI yang datang dari luar negeri karena pindah; Biaya retribusi

paisbanyuwangi.files.wordpress.com file · Web viewSurat Keterangan Menjalankan Tugas (SKMT) asli dari Satminkal dan imbas

Ethan Fromepemerintahan.umm.ac.id/files/file/BLANKO UJIAN SKRIPSI... · Web viewSurat Keterangan Bebas Kuliah Surat Pernyataan Skripsi Blangko Biodata Alumni Tanda terima soft copy