UJI EKSTRAK ETANOL 70% DAUN SIRIH (Piper betle L.)

TERHADAP BLEEDING TIME PADA MENCIT

JANTAN GALUR SWISS WEBSTER

SKRIPSI

Untuk memenuhi sebagian persyaratan

Mencapai derajat Sarjana Kedokteran

Diajukan Oleh :

Tri Sutopo

J500120110

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

ii

SKRIPSI

UJI EKSTRAK ETANOL 70% DAUN SIRIH (Piper betleL.) TERHADAP

BLEEDING TIME PADA MENCIT JANTAN GALUR SWISS WEBSTER

Yang diajukan Oleh:

TRI SUTOPO

J500120110

Telah disetujui dan dipertahankan dihadapan dewan penguji skripsi Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pada hari Selasa, 26 Januari 2016

Penguji

Nama : Dr. dr. EM. Sutrisna, M.Kes (....................................)

NIP/NIK : 919

Pembimbing Utama

Nama : dr. Rochmadina Suci Bestari, M.Sc (....................................)

NIP/NIK : 100.1065

Pembimbing Pendamping

Nama : dr. Retno Sintowati, M.Sc (....................................)

NIP/NIK : 1005

Dekan

Prof. DR. dr. B. Soebagyo, Sp A(K)

iii

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat

karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu

Perguruan Tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat

yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan

disebutkan dalam pustaka

Surakarta , 26 Januari 2016

Tri Sutopo

iv

MOTTO

“Allah kelak akan memberikan kelapangan sesudah kesempitan”

- (QS. Ath-Tholaq: 7) -

“ Sesungguhnya bersama kesulitan itu pasti ada kemudahan, maka apabila

engkau telah selesai (dari suatu urusan), tetaplah bekerja keras (untuk urusan

yang lain), dan hanya kepada Tuhanmulah engkau berharap”

- (QS. Al-Insyirah: 6-8) -

“Barangsiapa yang mengerjakan kebaikan seberat dzarrahpun, niscaya dia

akan melihat (balasan)nya. Dan barangsiapa yang mengerjakan kejahatan

sebesar dzarrahpun, niscaya dia akan melihat (balasan)nya pula”

- (QS. Al Zalzalah: 99:7-8) -

“Yakinlah ada sesuatu yang menantimu selepas banyak kesabaran (yang kau

jalani) yang akan membuatmu terpana hingga kau lupa pedihnya rasa sakit ”

- (Ali bin Abi Thalib) -

v

PERSEMBAHAN

Dengan segala kehormatan dan kerendahan hati akhirnya dapat kupersembahkan

hasil karya kecilku ini untuk :

1. Allah SWT yang telah melimpahkan segala karunia dan anugerah yang

begitu besar serta kemudahan dan pertolonganNya.

2. Rasulullah SAW, semoga solawat serta salam selalu terucap kepada

beliau, keluarga dan sahabat.

3. Ibunda dan ayahanda tercinta yang telah melahirkan, membesarkan dan

mendoakan saya hingga saat ini.

4. Mbakku tercinta, terima kasih atas motivasi, dukungan dan doanya sampai

karya kecilku ini selesai.

5. Teman-teman saya yang telah membantu dan memberikan semangat,

terima kasih atas motivasinya.

6. Almamaterku Universitas Muhammadiyah Surakarta

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Alhamdulillah segala puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT

atas limpahan rahmat, taufik dan hidayah-Nya, penulis dapat menyelesaikan

skripsi dengan judul “Uji Ekstrak Etanol 70% Daun Sirih (Piper betleL.)

Terhadap Bleeding Time Pada Mencit Jantan Galur Swiss Webster”. Skripsi ini

dikerjakan untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan Strata

Satu (S1) Fakultas Kedokteran, Program Pendidikan Kedokteran Umum,

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Terselesaikannya skripsi ini tak lepas dari dorongan dan bantuan berbagai

pihak. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan dengan tulus rasa

terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr., Sp.A (K), selaku dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. dr. Rochmadina Suci Bestari, M.Sc, selaku pembimbing utama skripsi yang

telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan, masukan dan

kesabarannya dalam membantu penulis menyelesaikan skripsi.

3. dr. Retno Sintowati, M.Sc, selaku pembimbing pendamping skripsi atas

masukan, saran, kesabarannya dan meluangkan waktu dalam membimbing

penulis menyelesaikan skripsi.

4. Dr. dr. EM Sutrisna, M.Kes, selaku penguji yang telah memberikan banyak

masukan dan nasihat selama penyusunan skripsi.

5. Ibunda Bibit dan Ayahanda Narto Mulyono yang selalu mendampingi

penulis di setiap keadaan dalam doa, kasih sayang, dan dukungan dalam

penyusunan skripsi ini.

6. Kakakku tercinta Dwi Azizah dan Suranti Transmiasih yang mendukung

penulis sehingga terselesaikannya penyusunan skripsi ini.

7. Kepala Lab.Farmakologi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah

memberikan izin kepada penulis dalam pelaksanaan penelitian untuk

menyelesaikan skripsi ini.

vii

8. Pak pur yang telah membantu dalam pelaksanaan penelitian untuk

menyelesaikan skripsi ini.

9. Ryan Yusmadri, Reza Nur Said, dan Frans Saputra sebagai sahabat seperti

saudara yang memahami, mendukung, saling mengingatkan dalam kebaikan,

dan semua itu dilakukan dengan caranya. Terima kasih telah menjadi bagian

dari keluarga kecil penulis.

10. Pratiwi F.N, Agnes A, Anindita P.H, Nadia F.L, Rismiati, Fitri, Baiq Y.H,

Devi P.W, Noermawati D, Raden S.P.G, dan Ikhbar A. yang selalu

memberikan dukungan dan semangat serta membantu penulis dalam

menyelesaikan skripsi ini. Terima kasih atas kebersamaan dan dukungannya

kepada penulis.

11. Teman-teman angkatan 2012 Fakultas Kedokteran UMS yang tidak bisa

disebutkan satu persatu yang telah secara langsung maupun tidak langsung

membantu penulis.

Semoga Allah SWT membalas kebaikan dan ketulusan mereka dengan

melimpahkan rahmat dan karunia-Nya. Semoga skripsi ini dapat memberikan

sumbangan bagi kemajuan ilmu pengetahuan, bermanfaat bagi pembaca, serta

bernilai ibadah di hadapan Allah SWT. Aamiin.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, 26 Januari 2016

Tri Sutopo

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .........................................................................................i

LEMBAR PENGESAHAN ..............................................................................ii

PERNYATAAN .................................................................................................iii

MOTTO .............................................................................................................iv

PERSEMBAHAN ..............................................................................................v

KATA PENGANTAR .......................................................................................vi

DAFTAR ISI ......................................................................................................viii

DAFTAR TABEL .............................................................................................xi

DAFTAR GAMBAR .........................................................................................xii

DAFTAR LAMPIRAN. ....................................................................................xiii

ABSTRAK .........................................................................................................xiv

ABSTRACT .......................................................................................................xv

BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................1

A. Latar Belakang ........................................................................................1

B. Perumusan Masalah ................................................................................3

C. Tujuan Penelitian ....................................................................................3

D. Manfaat Penelitian ..................................................................................3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................4

A. Landasan Teori ........................................................................................4

1. Sirih (Piper betle L.) ...........................................................................4

a. Tatanama (Taksonomi) ..................................................................4

b. Sinonim ..........................................................................................5

c. Nama Daerah .................................................................................5

d. Nama Asing ...................................................................................5

e. Morfologi Tanaman .......................................................................6

f. Ekologi dan Penyebaran ................................................................6

g. Kandungan Kimia ..........................................................................7

h. Efek Farmakologis .........................................................................7

2. Luka ....................................................................................................9

ix

a. Definisi Luka .................................................................................9

b. Klasifikasi Luka .............................................................................9

c. Penyembuhan Luka ........................................................................10

3. Perdarahan Luar ..................................................................................11

a. Definisi ...........................................................................................11

b. Etiologi ...........................................................................................11

c. Klasifikasi Perdarahan ...................................................................11

d. Jenis Perdarahan ............................................................................12

e. Tatalaksana Perdarahan .................................................................13

f. Algoritma Penanganan Perdarahan Luar .......................................15

4. Hemostasis ..........................................................................................16

a. Fisiologi Hemostasis ......................................................................16

b. Mekanisme Pembekuan Darah ......................................................21

c. Pemeriksaan Hemostasis ................................................................22

5. Epinefrin .............................................................................................22

a. Definisi ...........................................................................................22

b. Farmakologi ...................................................................................22

c. Penggunaan Klinis .........................................................................23

d. Dosis ..............................................................................................23

e. Efek Samping .................................................................................23

6. Hewan Percobaan ...............................................................................24

a. Tatanama (Taksonomi) ..................................................................24

b. Anatomi .........................................................................................24

c. Fisiologi .........................................................................................24

d. Perilaku ..........................................................................................25

7. Simplisia dan Ekstrak .........................................................................26

8. Zat yang terdapat dalam sirih (Piper betle L.) dalamPenghentian

Perdarahan luar ...................................................................................29

B. Kerangka Konsep ....................................................................................30

C. Hipotesis ..................................................................................................31

BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................32

x

A. Desain Penelitian .....................................................................................32

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................32

C. Subyek Penelitian ....................................................................................32

D. Estimasi Besar Sampel ............................................................................33

E. Teknik Sampling .....................................................................................34

F. Kriteria Retriksi .......................................................................................34

G. Identifikasi Variabel ................................................................................35

H. Definisi Operasional................................................................................35

I. Alat dan Bahan Penelitian .......................................................................36

J. Cara Kerja........................................................................................ .......37

K. Rancangan Penelitian....................................................................... .......42

L. Analisis Data.................................................................................... .......43

M. Jadwal Penelitian............................................................................. ........44

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ..........................................................45

A. Determinasi Tanaman .............................................................................45

B. Hasil Penelitian .......................................................................................45

1. Randemen ........................................................................................45

2. Hasil Pengukuran Berat Badan Mencit ............................................46

3. Hasil Uji Efek Ekstrak Terhadap Bleeding Time ............................46

4. Hasil Analisis Statistik .....................................................................48

a. Hasil Uji Distribusi Data ...........................................................48

b. Hasil Uji Test of Homogenecity of Varians...............................48

c. Hasil Uji Kruskal-Wallis ...........................................................49

d. Hasil Uji Man-Whitney .............................................................49

C. Pembahasan .............................................................................................52

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................56

A. Kesimpulan .............................................................................................56

B. Saran .......................................................................................................56

DAFTAR PUSTAKA................................................................................ ........57

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 1 : Faktor-Faktor Pembekuan Darah

Tabel 2 : Parameter Normal Mencit

Tabel 3 : Jadwal Penelitian

Tabel 4 :Berat Badan Rata-rata Mencit

Tabel 5 :Bleeding Time Pada Mencit Dari Masing-Masing Kelompok

Perlakuan

Tabel 6 :Uji Post Hoc Least Significant Difference (LSD)

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 : Tanaman Sirih (Piper betle L.)

Gambar 2 : Algoritma Penanganan Perdarahan Luar

Gambar 3 : Mekanisme Pembekuan

Gambar 4 : Kerangka Konsep

Gambar 5 : Rancangan Penelitian

Gambar 6 : Grafik Rerata Bleeding time Tiap Kelompok Perlakuan

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Data Berat Badan Mencit

Lampiran 2 : Rerata Bleeding Time Tiap Kelompok Perlakuan

Lampiran 3 : Uji Normalitas

Lampiran 4 : Uji Normalitas Data Transformasi

Lampiran 5 : Test Homogenitas Varians

Lampiran 6 : Uji one way ANOVA

Lampiran 7 : Uji Post Hock Least Significant Difference (LSD)

Lampiran 8 : Surat Izin Tempat Penelitian

Lampiran 9 : Surat Determinasi Tanaman

Lampiran 10 : Surat Ethical Clearance

Lampiran 11 : Surat Selesai Melakukan Penelitian

Lampiran 12 : Surat Pernyataan Publikasi Karya Ilmiah

xiv

ABSTRAK

UJI EKSTRAK ETANOL 70% DAUN SIRIH (Piper betle L.)

TERHADAP BLEEDING TIME PADA MENCIT

JANTAN GALUR SWISS WEBSTER

Tri Sutopo1, Rochmadina Suci Bestari

2, Retno Sintowati

2

Fakultas KedokteranUniversitas Muhammadiyah Surakarta

Latar Belakang: Tanaman sirih (Piper betle L.) mengandung tanin dan flavonoid

yang diduga memiliki efek sebagai agen hemostatik/penghentian perdarahan.

Tujuan : Untuk mengetahui efek pemberian ekstrak etanol 70% daun sirih (Piper

betle L.) terhadap bleeding time serta untuk mengetahui konsentrasi ekstrak yang

dapat memberikan efek penurunan bleeding time yang maksimal.

Metode Penelitian : Penelitian ini bersifat experimental laboratorium dengan

metode Post Test Only With Control Group Design. Hewan uji yang digunakan

adalah 25 ekor mencit jantan galur Swiss Webster berumur 2-3 bulan dengan

berat badan 20-30 gram yang dibagi menjadi 5 kelompok, yaitu Kelompok

Kontrol Negatif diberikan aquades steril, Kelompok Kontrol Positif diberikan

epinefrin 1:1000, Kelompok Perlakuan Pertama diberikan ekstrak etanol daun

sirih konsentrasi 10%, Kelompok Perlakuan Kedua diberikan ekstrak etanol daun

sirih konsentrasi 20%, dan Kelompok Perlakuan ketiga diberikan ekstrak etanol

daun sirih konsentrasi 40%. Masing-masing kelompok dihitung bleeding time

dengan menggunakan metode Duke. Data yang diperoleh dianalisis dengan uji

statistik one-way ANOVA dan uji statistik LSD (Least Significant Difference).

Hasil : Ekstrak etanol daun sirih konsentrasi 10%, 20%, dan 40% dapat

memperpendek bleeding time dengan rerata waktu penghentian perdarahan secara

berturut-turut adalah 124,60 detik, 104,80 detik, dan 92,60 detik. Analisis data

one-way ANOVA menunjukkan rerata yang berbeda secara bermakna terhadap

bleeding time pada kelima kelompok setelah diberikan perlakuan dengan p=0,000

(p<0,05).

Kesimpulan : Ekstrak etanol 70% daun sirih (Piper betle L.) konsentrasi 10%,

20%, dan 40% dapat memperpendek bleeding time pada mencit jantan galur Swiss

Webster. Sedangkan konsentrasi 20% dan 40% memiliki efek yang maksimal

dalam memperpendek bleeding time.

Kata Kunci : Ekstrak etanol, daun sirih (Piper betle L.), bleeding time

1 Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta

2 Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta

xv

ABSTRACT

TEST OF ETHANOL 70% EXTRACT OF BETEL LEAF

(Piper betle L.) ON THE BLEEDING TIME IN

MALE SWISS WEBSTER MICE

Tri Sutopo1, Rochmadina Bestari

2, Retno Sintowati

2

Faculty of Medicine, University of Muhammadiyah Surakarta

Background:Betel plant (Piper betle L.) contains tannins and flavonoids,it was

considered to have an effect as a hemostatic agent/cessation of bleeding.

Objective: To determine the effect of the 70% ethanol extract of betel leaf (Piper

betle L.) on bleeding time and to determine the concentration of extract which can

give maximum decrease effect of bleeding time.

Methods: This study was experimental laboratory method with Post Test Only

With Control Group Design. The animals that used were 25 male Swiss Webster

mice 2-3 months old, weight 20-30 grams, and were divided into 5 groups:

negative control group was given sterile distilled water, Positive Control group

was given epinephrine 1:1000, the first, second and third treatment group was

given ethanol extract of betel leaf with concentration of 10%, 20%, and 40%

respectively. Each group was calculated of the bleeding time using the Duke

method. The data was analyzed with one-way ANOVA test and LSD (Least

Significant Difference) test.

Results: Ethanol extract of betel leaf with concentration of 10%, 20%, and 40%

can decrease bleeding time with mean value of bleeding time in a row was 124.60

seconds, 104.80 seconds and 92.60 seconds. One-way ANOVA test showed that

there were significantly difference mean of bleeding time in the five groups after

given treatment, p = 0.000 (p <0.05).

Conclusion: The ethanol extract 70% of betel leaf (Piper betle L.) concentration

of 10%, 20%, and 40% could decrease bleeding time in male Swiss Webster mice.

While the concentration of 20% and 40% had maximum decrease effect of

bleeding time.

Keywords: ethanol extract of betel leaf (Piper betle L.), bleeding time

1The Student of Medical Faculty, Muhammadiyah Surakarta University

2The Lecturer of Medical Faculty, Muhammadiyah Surakarta University