tugas obsgyn.docx
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Tugas Obsgyn.docx
1/4
1. Jelaskan patofisiologi dan etiologi terjadinya Blighted Ovum!
2. Apa yang dimaksud dengan perdarahan trimester I, II, III e"utkan minimal
# diagnosis masing$masing dan %ara mem"edakannya!
a. &erdarahan trimester IAdalah perdarahan yang terjadi se"elum kehamilan 22 minggu.
'iagnosis(a. A"ortus
A"ortus imminens
$ &erdarahan pervaginam$ )yeri a"domen "ersifat kram
$ *ules sedikit atau tidak sama sekali
$ +terus mem"esar sesuai +
$ -unak, $/ nyeri tekan$ erviks "elum ter"uka, tidak mendatar
$ &p test 0/ A"ortus insipiens
$ )yeri a"domen "ersifat kram, intermitten, progresif$ &erdarahan pervaginam
$ A"domen lunak, $/ nyeri tekan
$ +terus tera"a sesuai +$ &emeriksaan inspekulo( serviks mendatar, "erdilatasi,
selaput amnion dapat terlihat menonjol
A"ortus inkomplit
$ &emeriksaan ( kanalis servikalis ter"uka, jaringan
dapat tera"a di kavum uteri atau kadang$kadang sudah
menonjol dari O+3.$ erviks mendatar dan "erdilatasi
$ &erdarahan pervaginam 44 ( dapat terjadi syok,
perdarahan tidak akan "erhenti se"elum sisa hasil
konsepsi dikeluarkan.$ Jaringan plasenta dapat terlihat di O+3
A"ortus komplit
$ 5ilangnya gejala$gejala kehamilan
$ &erdarahan pervaginam$ )yeri perut "a6ah disertai nyeri pinggang
$ Ostium uteri telah menutup$ +terus menge%il
A"ortus infeksiosa dan A"ortus eptik
-
7/25/2019 Tugas Obsgyn.docx
2/4
$ erdapat tanda$tanda infeksi alat genital ( panas,
takikardi, perdarahan pervaginam "er"au, uterus yang
mem"esar, lem"ek, serta nyeri tekan dan leukositosis.
$ Bila terdapat sepsis( tampak sakit "erat, menggigil,
demam tinggi, ' menurun$ 'ilakukan pemeriksaan 'arah rutin dan se%ret pada
serviks uteri.
". ehamilan 3ktopikAdalah kehamilan dengan implantasi terjadi diluar rongga uterus
atau kavum endometrium. u"e fallopi merupakan tempat
tersering utuk terjadinya implantasi kehamilan ektopik interstisial
17, isthmus 87 ampularis 987 dan infundi"ularis :7.
anda dan gejala(
$ anda$tanda kehamilan$ )yeri a"domen; terutama nyeri pelvi% unilateral dapat
"ilateral/$ )yeri ti"a$ti"a, tajam seperti ditusuk pada a"domen
"agian "a6ah/
$ )yeri diper"erat oleh gerakan tu"uh$ &erdarahan pervaginam atau "er%ak$"er%ak
%. *ola 5idatidosa
Adalah %horioni% villi yang tum"uh "erganda "erupa gelem"ing$
gelem"inh ke%il yang mengandung "anyak %airan sehingga
menyerupai anggur.
anda dan gejala($ anda$tanda kehamilan$ +terus le"ih "esar dari +
$ &erdarahan pervaginam eluhan utama/; sifat
perdarahan( intermitten, atau sedikit$sedikit, atau
"anyak sehingga dapat menye"a"kan syok< kematian.$ idak nyeri
$ Adanya vesikel mola dari vagina pada pemeriksaan
pelvis$ 5iperemesis gravidarum
$ &eningkatan B$5=>, +>( sno6 strorm pattern
". &erdarahan trimester II, III&erdarahan yang terjadi pada usia kehamilan minggu 2? minggu atau
le"ih.'iagnosis(
a. &lasenta previa
-
7/25/2019 Tugas Obsgyn.docx
3/4
&lasenta yang letaknya a"normal, yaitu segmen "a6ah uterus sehingga
dapat menutup se"agian atau ostium internum.
anda dan gejala(
$ &erdarahan dari jalan lahir "erulang tanpa disertai rasa
nyeri$ 'apat disertai atau tanpa adanya kontraksi
$ &ada pemerikiksaan luar "iasanya "agian terendah janin
"elum masuk &A& atau ada kelainan letak$ &emeriksaan spekulum darah "erasal dari O+3
". olutio plasenta
Adalah terlepasnya plasenta se"agian atau seluruhnya pada plasenta
yang implantasinya normal se"elum janin lahir.#. 3tiologi dari a"ortus
a. @a%tor geneti%, translokasi parental keseim"angan genetik
$ *endelian
$ *ultifa%tor $ o"ertsonian
$ esiprokal
". elainan %ongenital uterus$ Anomaly duktus mulleri
$ eptum uterus
$ +terus "ikornis$ Inkompetensi serviks uterus
$ *ioma uteri
$ indroma Asherman
%. Autoimun
$ Aloimun$ *ediasi imunitas humoral
$ *ediasi imunitas selulerd. 'efek fase luteal
$ @a%tor endokrin eksternal
$ Anti"ody antitiroid hormone$ intesis -5 yang tinggi
e. Infeksi
$ Bakteri ( -isteria monositogenes, klamidia trakomatis, ureaplasma
urelitikum, mikoplasma hominis, "a%terial vaginosis, 3s%heria %oli.
$ irus ( sitomegalovirus, ru"ella, 5, 5I, parvovirus
$ &arasit ( tooplasma gondii, plasmodium falsiparum$ pirokaeta ( treponema palidum
f. 5ematologi%
g. -ingkungan
-
7/25/2019 Tugas Obsgyn.docx
4/4
'A@A &+AA
1. Cinkjosastro, 5 ( Ilmu e"idanan edisi ketiga %etakan keempat. Dayasan
Bina &ustaka ar6ono &ra6irohardjo, Jakarta. 1:::; #?2$#12.
2. =unningham @>, >ant )@, -eveno J. In( CilliamEs O"stetri%s. 3d 21. he
*% >ra6$5ill =ompanies. )e6 Dork, 2??1
#. aifuddin AB, dkk. 'alam ( Buku &anduan &raktis &elayanan esehatan
*aternal dan )eonatal. 3disi pertama %etakan kedua. J)&$&O>I
$Dayasan Bina &ustaka ar6ono &ra6irohardjo. Jakarta 2??2
F. *ansjoer A, dkk. elainan 'alam ehamilan. 'alam ( apita elekta
edokteran. 3disi ketiga. *edia Aes%ulapius @akultas edokteran +niversitas
Indonesia. Jakarta, 2??1; 2G?$2G8.
5. Anne Ja%kson Bra%ker. 2??G. Blighted Ovum < Anem"ryogeni% ®nan%y.
http(