transplantasi organ manusia
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Transplantasi Organ Manusia
1/7
TRANSPLANTASI ORGAN MANUSIA
1. PENGERTIAN TRANSPLANTASI
Berdasarkan :
a. Ilmu Kedokteran : suatu roses oeras! "an# $ertu%uan untuk mem!nda&kan suatu or#an atau %ar!n#an untuk
d!translantas!kan keada seseoran#
'&tt:(())).or#andonor.#o*(a$out(or#andonat!on.&tml+
$. PP no. 1, ta&un 1-,1 tentan# $eda& ma"at kl!n!s $eda& ma"at anatom!s dan translantas! alat serta %ar!n#an tu$u&
manus!a asal 1./ : translantas! adala& ran#ka!an t!ndakan kedokteran untuk em!nda&an dan atau %ar!n#an tu$u&
manus!a 'kumulan sel0sel "an# sama memun"a! un#s! tertentu+ "an# $erasal dar! tu$u& oran# la!n dalam ran#ka
en#o$atan untuk men##ant!kan alat dan atau %ar!n#an tu$u& "an# t!dak $erun#s! den#an $a!k.
Int!n"a : mem$er!kan or#an atau %ar!n#an tu$u& keada oran# la!n dalam ran#ka en#o$atan
2. Pem$a#!an translantas!
Menurut se#! %en!s $a#!an tu$u& "an# d!#unakan :
translantas! %ar!n#an : en3an#kokan 3ornea mata
translantas! or#an : en3an#kokan #!n%al %antun# dan se$a#a!n"a
Menurut se#! &u$un#an #enet!k antara donor dan re3!!en :
Auto0translantas! : donor dan re3!!en meruakan satu !nd!*!du d!am$!l dar! $a#!an tu$u&n"a send!r!
4 &am!r t!dak ada reaks! enolakan tu$u&
5omo0tranlantas : donor dan re3!!enn"a !nd!*!du "an# sama %en!sn"a manus!a den#an manus!a
endonor mas!& &!du atau suda& men!n##al 4 res!ko enolakan tu$u& ke3!l
5eterotranlantas! : donor dan re3!!enn"a dua !nd!*!du "an# $erla!nan %en!s seert! endonor &e)an
sedan#kan re3!!enn"a manus!a 4 res!ko enolokan tu$u& $esar
6. Kemul!aan manus!a *ersus translantas!
7! Al 8 9uran Alla& tela& men"atakan $a&)a manus!a adala& mak&luk Alla& "an# al!n# mul!a. Se3ara k&usus
terdaat a"at "an# men"e$utkan $a&)a manus!a meruakan mak&luk mul!a d!antaran"a adala& :
;7an sesun##u&n"a tela& Kam! mul!akan anak0anak Adam Kam! an#kut mereka d! daratan dan d! lautan Kam! $er!
mereka re+ :>?+
Ole& karena kemul!ann"a !tu maka semua t!ndakan "an# $erart! t!dak memul!akan manus!a &aram se3ara s"ar!.
menurut I$nu 9udama& 'toko& ulama Ma&
-
7/23/2019 Transplantasi Organ Manusia
2/7
Sela!n !tu d!laran# melan##ar kesu3!an seseoran# "an# tela& men!n##al se$a#a!mana "an# tela& d!%elaskan ole&
Rasululla& dalam suatu &ad!st "an# $erart! :
;Memata&kan tulan# seoran# ma"at sama art!n"a den#an memata&kan tulan# seseoran# "an# &!du= '5R. I$nu
Ma%a&+
7en#an dem!k!an en#&ormatan "an# sama se&arusn"a d!$er!kan antara seseoran# "an# mas!& &!du dan "an# suda&
men!n##al. Namun &ad!st d!atas meru%uk ada elan##aran atau $ert!ndak ada tu$u& "an# t!dak d!er$ole&kan
dalam Islam seert! mut!las! "an# tern"ata ada era ra0Islam d!lakukan ter&ada mereka "an# men!n##al dalamertemuran.
Namun &ukum Islam memun#k!nkan melakukan oeras! ada ma"at seert! $eda& ma"at 3aesaerean ada !$u "an#
men!n##al untuk men"elamatkan n"a)a $a"!n"a atau untuk ekstrak $enda $er&ar#a seert! $erl!an dar! tu$u&
almar&um dan la!n0la!nn"a. 7en#an dem!k!an oeras! ada tu$u& almar&um untuk tu%uan men"elamatkan ke&!duan
manus!a d!er$ole&kan dalam Islam. Tu%uan tu%uan !n! t!dak termasuk dalam kate#or! "an# d!laran# ole& &ad!st d!atas.
7r @usu Al09arad&a)! men%elaskan se$a#a! $er!kut :
;Meleaskan $a#!an tu$u& dar! ma"at t!dak melan##ar kesu3!ann"a. Kesu3!an tu$u& terse$ut d!a)etkan dan t!dak
d!lan##ar. 5al !n! karena oeras! d!lakukan ada ma"at !tu m!r! den#an "an# d!lakukan ada mereka "an# &!du
"a!tu den#an &at!0&at! ketel!t!an dan men#&ormat!.
Marta$at manus!a menuntut a#ar ma"at d!&ormat! dan ara dokter "an# melakukan em$eda&an &arus melaksanakan
oeras! den#an $ertan##un# %a)a$.
. Ke$eradaan dokter $eda&
5ukum $ela%ar !lmu kedokteran dan ke$eradaan dokter adala& ard&u k!a"a& termasuk d!dalamn"a $ela%ar
!lmu $eda& dan ke$eradaan dokter ses!al!s
T!ndakan em$eda&an &an"a d!erkenankan dalam keadaan darurat dem! keent!n#an dan kemas&la&atan
atau untuk memerta&ankan ke&!duan manus!a
7alam &al !n! "an# d!er$ole&kan melakukan t!ndakan em$eda&an adala& oran# "an# $er&ak roes!onal
dan a&l! "a!tu dokter $eda&. In! $erdasarkan $atasan a%aran Islam ;men"era&kan se#ala ersoalan keada
a&l!n"a atau "an# roers!onal=
. Batasan men##unakan $a&an "an# &aram
Adaun en##unaan o$at0o$atan "an# ter$uat atau men#andun# $a&an "an# d!&aramkan $erdasarkan nas& seert!
da#!n# $a$! atau $!natan# la!n "an# d!&aramkan menurut se$a#!an ulama ke&aramann"a se3ara mutlak se$a#!an
ulama mem$ole&kann"a den#an 2 s"arat :
1. d!tentukan ole& dokter a&l! "an# terer3a"a %u%ur $ertan##un# %a)a$ dan Musl!m
2. t!dak d!erole& o$at la!n ke3ual! "an# d!&aramkan !tu
Menurut se$a#!an ulama 5ana!"a& dan S"a!!"a& se$a#a!mana d!tuturkan ole& I$nu Ruslan d!er$ole&kan $ero$at
den#an semua %en!s na%!s ke3ual! k&amr se$a#a!mana d!n"atakan dalam &ad!st al 8 CAran!""!n dalam al 8 S&a&!&a!n
Na$! men"uru& mereka a#ar mem!num ur!n unta untuk en#o$atan.
Dad! laran#an $ero$at den#an na%!s adala& %!ka t!dak d!erlukan "akn! %!ka untuk !tu mas!& ada o$at la!n "an# su3!
"an# daat men##ant!kann"a se&!n##a oran# t!dak erlu memaka!nn"a.
. 5ukum translantas! or#an manus!a
a. Pendaat ulama klas!k
Se$a#!an ulama $elum memat)akan &ukum autotranslantas! atau relantas!. 7a&ulu na$! Mu&ammad SAF daat
men#em$al!kan mata 9atada& $!n al Numan "an# terleas keluar ada saat Peran# Badar atau Peran# U&ud. Na$!
%u#a erna& merelantas! tan#an Mua))!d< $!n Ara dan 5a$!$ $!n @asa "an# terte$as edan# &!n##a utus adasaat Peran# Badar. Atas dasar !tu maka uka&a seakat menetakan $ole&n"a men#em$al!kan an##ota tu$u& "an#
terutus ak!n$at sak!t atau se$a$ la!nn"a ke temat semula.
2
-
7/23/2019 Transplantasi Organ Manusia
3/7
$. Hat)a ulama kontemorer
Berdasarkan Ma%ma al0H!& al0Islam! ada Muktamar ke0 "an# d!selen##arakan d! D!dda& ada 011 He$ruar! 1-,,
terdaat , $ut!r keutusan "a!tu :
1. Ba&)a mem!nda&kan or#an tu$u& seseoran# ke $a#!an la!n dar! tu$u&n"a send!r! 'autotranslantas!+
&ukumn"a $ole& den#an ketentuan daat d!ast!kan roses terse$ut manaatn"a le$& $esar dar!ada mudarat
"an# t!m$ul.
2. Mem!nda&kan or#an tu$u& seseoran# ke tu$u& oran# la!n &ukumn"a $ole& %!ka or#an tu$u& "an#
d!!nda&kan !tu daat terus $er#ant! dan $eru$a& seert! dara& dan kul!t6. Bole& &ukumn"a memanaatkan or#an tu$u& "an# t!dak $erun#s! la#!
. 5aram &ukumnn"a mem!nda&kan or#an tu$u& "an# san#at *!tal
. 5aram &ukumn"a mem!nda&kan or#an tu$u& seseoran# "an# daat men"e$a$kan &!lan#n"a un#s! or#an
tu$u& "an# asas! se3ara total mesk!un t!dak mem$a&a"akan keselamatan %!)an"a
. Bole& &ukumn"a mem!nda&kan or#an tu$u& ma"!t keada oran# &!du "an# san#at $er#antun# keselamatan
%!)an"a den#an or#an tu$u& terse$ut atau un#s! or#an tu$u& *!tal san#at ter#antun# ada ke$eradaaan or#an
terse$ut
>. Perlu d!er&at!kan $a&)a keseakatan $ole&n"a mem!nda&kan or#an tu$u& "an# d!%elaskan d!atas
d!s"aratkan t!dak d!lakukan den#an 3ara %ual $el! or#an tu$u& karena %ual $el! or#an tu$u& t!dak
d!er$ole&kan sama sekal!
,. Sela!n $entuk dan kond!s! terse$ut d!atas "an# mas!& ada ka!tann"a den#an masala& !n! maka mas!& erlu
enel!t!an le$!& dalam la#! dan sela"akn"a d!ela%ar! serta d!$a&as se%alan den#an kode et!k kedokteran dan
&ukum0&ukum s"ar!
>. Ekser!men med!s den#an &e)an
Se3ara umum men"atakan t!dak aa0aa men##unakan se$a#a! $a&an er3o$aan asal t!dak ada unsur en"!ksaan
ter&ada $!natan# terse$ut.
Menurut S"e!k& al 8 Utsa!m!n : $ole& melakukan rakt!kum den#an &e)an. 7asarn"a antara la!n $atasan umum
dalam a"at Al09uran "an# men"atakan $a&)a semua "an# ada d! $um! d!3!takan untuk d!manaatkan manus!a :
; 7!ala& Alla& "an# men%ad!kan se#ala "an# ada d! $um! untuk kamu dan 7!a $erke&endak 'men3!takan+ lan#!t
lalu d!%ad!kan0N"a tu%u& lan#!t. 7an 7!a Ma&a Men#eta&u! se#ala sesuatu '9.S. Al 8 Baara& '2+ :2-+
Memerlakukan &e)an seert! dalam konteks et!ka en"em$l!&an &e)an d!an%urkan d!lakukan den#an t!dak
men"ak!t! &e)an karena !tu ekser!men den#an &e)an t!dak $ole& den#an 3ara men"!ksa atau men!m$ulkankesak!tan &e)an.
,. Plasenta untuk en#o$atan
Se$a#!an ulama men"atakan se3ara umum &al !tu $ole& d!lakukan. Alasann"a $erdasarkan ada ert!m$an#an tentan#
$atsan &ukum Can##ota tu$u& "an# d!oton#(d!am$!l dar! mak&luk &!du statusnn"a adala& $an#ka!. Ma"at manus!a
&ukumnn"a su3! S"a!k& Mu&ammad $!n S&al!& al0Utsa!m!n men"atakan lasenta termasuk sesutau "an# t!dak
d!#unakan karena !tu maka d!)a%!$kan men#u$urn"a atau $ole& d!$uan kemana sa%a. Pen##unanaan lasenta se$a#a!
o$at &ukumn"a $ole& d!$uan# sa%a $ole& aala#! %!ka d!mamaatkan untuk en#o$atan maka &ukumn"a $ole&.
-. Pen##unaan or#an $uatan(s!ntet!s
3
-
7/23/2019 Transplantasi Organ Manusia
4/7
5ukum asaln"a menurut se$a#!an ulama men#a3u ada &ukum $ero$at adala& sunna& maka en##unaann"a adala&
sunna&. 7alam kasus0kasus dan alas an k&usus &ukum terse$ut daat $eru$a& se%alan den#an alasan dan kadar
tuntutan keerluann"a $!sa )a%!$ mandu$ mu$a& makru& atau &aram.
D!ka ke$eradaann"a d!erlukan dan mem$antu ke$erlan#sun#an &!du maka &ukumn"a sunna& %!ka ke$eradaann"a
san#at menentukan ke$erlan#sun#an ke&!duann"a maka memerta&ankan ke$eradaann"a dalam keadaan akt! ada
tu$u& )a%!$ ula dan %!ka ke$eradaann"a &an"a menam$a& kesul!tan dan mendatan#kan mudarat maka &aram
men##unakann"a.
1?. Pen##unaan or#an ma"at ( translantas! dar! donor mat!
Para Ulama memer$ole&kan endonoran or#an dar! seseoran# "an# tela& men!n##al untuk seseoran# "an# mas!&
&!du %!ka almar&um tela& men"etu%u! se)aktu !a mas!& &!du atau keluar#a terdekat tela& men#!
or#an dar! almar&um daat d!translantas!kan keada as!en d!mana kelan%utan &!du dar! as!en ter#antun# ada
translantas!. Namun ter#antun# ada ersetu%uan almar&um atau kelur#a terdekatn"a atau ole& keutusan ara
em!m!n komun!tas Musl!m 3ada*er "an# men%ad! donor &arus dar! ma"at "an# tak d!kenal atau t!dak d!keta&u!
keluar#an"a.
$. 7e)an Ulama tert!n##! d! R!"ad&
7!er$ole&kan untuk mentranser seluru& atau se$a#!an or#an tu$u& dar! seoran# "an# tela& men!n##al untuk oran#
la!n %!ka ke$utu&an seert! translantas! san#at ent!n#. 7onor or#an &!du %u#a d!er$ole&kan %!ka ener!ma san#at
mem$utu&kan or#an.
3. Hat)a Mut! Mes!r 7r. Mu&ammad S"a)!d Tanta)!
7onor or#an &!du d!er$ole&kan asalkan sesua! den#an ketentuan dar! ara a&l! &ukum aaka& ener!ma or#an
$erasala& dar!keluar#a send!r! atauun seseoran# "an# tak ada !katan keluar#a selama &al terse$ut meman#
d!$utu&kan ole& as!en dan atas en#a)asan dokter "an# $ertan##un# %a)a$. Men#am$!l or#an dar! seoran# "an#tela& men!n##al untuk d!translantas!kan keada seseoran# "an# mem$utu&kan untuk men"elamatkan n"a)an"a (
men"em$u&kann"a d!er$ole&kan dan teta $erdasarkan &ukum &ukum "an# $erlaku.
d. Hat)a Kom!te Ku)a!t
D!ka or#an "an# d!translantas!kan $erasal dar! seseoran# "an# tela& men!n##al adala& d!er$ole&kan t!dak edul!
aaka& tela& ada ersetu%uan untuk translants! "an# d!$uat dalam surat )as!at ole& almar&um. 5al !n! d!dasarkan
ada ur#ens! 'darura&+ seert! men"elamatkan n"a)a den#an dem!k!an translantas! or#an d!er$ole&kan selama
dalam keerluan mendesak.
e. Hat)a 7r. @usu Al 8 9arad&a)!
;seseoran# "an# !n#!n mer!n#ankan ender!taan manus!a la!n seert! en"ak!t #!n%al den#an men"um$an#kan sala&
satu #!n%al d!er$ole&kan untuk melakukann"a dalam &ukum Islam $a&kan d!an##a e$a#a! t!ndakan "an# $a!k dan
donor akan seatutn"a d!&ar#a!. 5al !n! d!dasarkan ada trad!s! na$! d!mana Na$! SAF men#atakan $a&)a mereka
"an# men#er%akan ke$a!kan d! $um! akan mener!ma ra&mat Alla&. Menurut 7r @usu Al 8 9arad&a)! men%ad! donor
or#an !n! $!sa d!an##a se$a#a! suatu $entuk amal %ar!""a& "an# a&alan"a akan terus men#al!r selama s! ener!ma
or#an daat memanaatkann"a.
11. Pen##unaan %an!n untuk translantas!
Sala& satu metoda $aru dalam dun!a kedokteran adala& en##unaan %an!n "an# #u#ur se$a#a! alat untuk roses
translantas! or#an tu$u&. Ulama seakat $a&)a %ual $el! %an!n "an# #u#ur aala#! den#an mel!$atkan dokter se3arasen#a%a men##u#urkan %an!n untuk $!sn!s %ual $el! or#an atau an##ota tu$u& %an!n meruakan t!ndak 3r!m!nal
4
-
7/23/2019 Transplantasi Organ Manusia
5/7
&ukumn"a &aram termasuk t!ndakan em$unu&an atas $a"! "an# tak $erdosa dan t!ndak en#an!a"aan den#an
sen#a%a termasuk ke
-
7/23/2019 Transplantasi Organ Manusia
6/7
Manus!a adakalan"a $ole& men#!nakkan atau mem$elan%akaan seluru& &artan"a teta! t!dak $ole& mendermakan
seluru& an##ota tu$u&n"a. Ba&kan t!dak $ole& men#or$ankan d!r! dem! men"elamatakan oran# sak!t dar! kemat!an.
Ulama %u#a men#&aramkan mendonorkan or#an tu$u& "an# 3uma satu0satun"a seert! %antun# karena t!dak mun#k!n
seseoran# daat &!du tana adan"a or#an terse$ut. 7alam $atasan &ukum Islam d!tetakan ;t!dak $ole&
men#&!lan#kan dlarar oran# la!n den#an men!m$ulkan dlarar ada d!r!n"a.
a. Ar#umen endaat "an# mem$ole&kan donor or#an saat &!du
adan"a &ak m!l!k oran# ter&ada or#an tu$u&n"a $erart! tela& mem$er!n"a &ak untuk memanaatkann"a $erart!
&ukumn"a mu$a& men"um$an#kkan or#an tu$u&n"a keada oran# la!n "an# mem$utu&kann"a. 7alam Al09uran
d!te#askan $ole&n"a memaakan dalam masala& !s&as den#an mem$a"ar d!"at. Alla& SFT $er!rman :
; Maka $aran# s!aa "an# mendaatkan suatu emaaan dar! saudara0n"a &endakla& '"an# memaakan+ men#!kut!
den#an 3ara "an# $a!k dan &endakla& '"an# d!$er! maa+ mem$a"ar 'd!"at+ keada "an# mem$er! maa den#an 3ara
"an# $a!k 'ula+. @an# dem!k!an !tu adala& suatu ker!n#anan dar! Tu&an kal!an dan suatu ra&mat= '9.s. Al0Baara& '2+
:1>,+
$. S"arat $ole&n"a donor or#an
0 7e)asa
0 Berakal se&at
0 Anak ke3!l t!dak d!er$ole&kan karena mereka $elum ta&u ers!s keent!n#an d!r!n"a.
0 T!dak $ole& melalu! er)al!an
1. Pen3an#kokan or#an reroduks!
Ma%ma al0H!& Islam! se3ara kusu tela& menetakan &ukum en3an#kokan or#an reroduks! se$a#a! $er!kut :
1. Pen3an#kokan or#an reroduks! m!saln"a test!s dan !ndun# telur "an# mas!& teta men#andun# #en0#en
em!l!kn"a kendat! setela& en3an#kokan kedua or#an terse$ut keada oran# la!n &aram &ukumn"a
2. Pen3an#kokan alat reroduks! "an# t!dak men#andun# #en0#en em!l!kn"a 8 ke3ual! alat kelam!n 8d!$ole&kan dalam keadaan darurat den#an memer&at!ksn $atasan dan s"arat0s"arat menurut s"ar!at
T!ndakan terse$ut $erak!$at eran3uane3amuradukan dan en#&!lan#an nasa$. Islam san#at menekankan men%a#a
nasa$ termasuk sla& satu l!ma ke$utuan darur! "an# mest! d!%a#a &!< al0Nas.
1. Translantas! karena darurat
Pada translantas! or#an "an# d!translantas! daat meruakan or#an *!tal "an# d!du#a kuat akan daat
men"elamatkan ke&!duan seert! %antun# at! dua #!n%al dan aru0aru. 7aat ula or#an terse$ut $ukan untuk
men"elamatkan ke&!duan seert! dua mata #!n%al kedua 'untuk d!enda&kan keada oran# "ann# mas! un"a satu
#!n%al se&at+ tan#an kak! dan sem!saln"a+.
Or#an "an# t!dak termasuk *!tal t!dak termasuk menentukan ke$erlan#sun#an ke&!duan dan ket!adaann"a t!dak akan
mem$a)a kemat!an $erart! ;!llat masla okok adala ;men"elamatkan ke!duan= t!dak ter)u%ud ada masla 3a$an#'translantas!+. 7en#an dem!k!an &ukum darurat t!dak daat d!terakan ada ukum traslantas!.
6
-
7/23/2019 Transplantasi Organ Manusia
7/7
1>. Kes!mulan
a. 5ukum asal translantas! or#an tu$u& manus!a $a!k mas!& &!du atau sesuda& mat! adala& &aram. Terka!t den#an
masala& keem!l!kan tu$u& ma"at ke&ormatan ma"at dan laran#an $ero$at den#an "an# &aram. Namun karena
darurat atau san#at d!erlukan karena t!dak ada !l!&an la!n &ukumn"a $ole& termasuk "an# d!an##a $a!k '!st!&san+
dan men#andun# kemas&la&atan $a#! ke&!duan !nsan! 'mas&la&a&+ dan le$!& mement!n#kan ke$utu&an oran# &!du
dar!ada "an# mat!.
$. Ulama mem$ole&kan translantas! men##unakan or#an atau %ar!n#an "an# &alal den#an s"arat en#am$!lann"ad!lakukan setela& d!sem$l!& $a$! &an"a d!$enarkan saat t!dak ada alternat!*e la!n karena darurat
3. en3an#kokan or#an reroduks! &aram &ukumn"a d!kate#or!kan dalam laran#an en#$!r!an %u#a karena damak
"an# d!t!m$ulkan akan meran3ukan nasa$ $a#! !&ak res!!en.
7