tinjauan teori hpp

7/26/2019 tinjauan teori hpp

http://slidepdf.com/reader/full/tinjauan-teori-hpp 1/3

2.2 Konsep Dasar HPP

2.2.1 Pengertian

Perdarahan post partum adalah perdarahan yang terjadi 24 jam setelah

persalinan berlangsung.

(Manuaba, 199!

Perdarahan post partum adalah hilangnya darah "## ml atau lebih dari organ$

organ reprodu%si setelah selesainya %ala &&& persalinan (e%spullsi atau e%stra%si

plasenta dan %etuban.

(Mel'a ati ).dr, 2###!

Perdarahan post partum adalah perdarahan per*aginam yang lebih "## ml

setelah bersalin.

(+u%u Panduan Pra%tis Ppelayanan Kesehatan Maternal eonatal-$2!

Perdarahan post partum adalah %eadaan hilangnya darah lebih dari "##ml

selama 24jam pertama sesudah %elahiran.

(/bstetri 0illiam, 199"-49!

Perdarahan post partum adalah perdarahan yang terjadi 24 jam setelahperslinaan berlangsung.

(&lmu %ebidanan, 199-29!

Perddarahan post partum yang dima%sud disini adalah perdarahan dalam %elas

&3 yang

()inopsis /bstetri, 199-##!

2.2.2 tiologi

a. 5tonia uteri

6a%tor predisposisi terjadinya atonia uteri

$ 7mur, umur yang terlalu muda

$ Parietas, sering dijumpai pada multipara dan 8randmultipara$ Partus lama

$ /bstetri operati dan nar%oba

$ 7terus terlalu tegang dan besar (8emeli, Hidramnion, Ma%rosomi!

$ Kelainan 7terus (Mioma 7teri, 7terus :ou*elain pada solusio plasenta!

$6a%tor sosio e%onomi yaitu malnutrisi

b. )isa plasenta dan selaput %etuban

;. <alan lahir, robe%an perinium, *agina, ser*i%, orni%, uterus

d. Penya%it darah

Kelainan pembe%uan darah misalnya Hipo'brinogenemia yang sering dijumpaipada-

= Perdarahan yang banya%

= )olusio plasenta

= Kematian janin yang lama dalam %andungan

= Pre e%lamsi dan %lamsi

= &ne%si, Hepatitis dan septi% syo%

2.2. Ma;am$ma;am perdarahan post partum

a. Perdarahan post partum dini atau primer

Merupa%an perdarahan yang berlebihan terjadi selama 24jam pertama setelah%ala &3 persalinan selesai. Penyebab utamanya adalah 5tonia uteri,retensio



plasenta, sisa plasenta dan robe%an jalan lahir, terbanya% dalam 2 jam pertama.

b. Perdarahan post partum lanjut atau se%under

5dalah perdarahan yang berlebihan terjadi selama masa nias, termasu% periode

24 jam pertama setelah %ala &&& persalinan selesai. Penyebab utamanya adalah

robe%an jalan lahir dan sisa plasenta>membran.

2.2.4 Kompli%asi

Kompli%asi %ehilangan darah yang banya% adalah syo% hipo*elemi% disertai

dengan perusi jaringan yang tida% ade%uat. Perdarahan memerlu%an 2 sote%

dalam # menit, uterus lembe%, %ontra%si uterus jele%.

2.2." Diagnosa

1. Palpasi uterus, bagaimana %ontra%si uterus dan ?67.

2. Memeri%sa plasenta dan %etuban leng%ap atau tida%.

. @a%u%an eAplorasi ;a*um uteri untu% men;ari -

$ )isa Plasenta dan %etuban$ Bobe%an uterus

$ Plasenta su%renturianta

4. &nspe%ulo, untu% melihat robe%an pada ser*i%s, *agina dan *arises yang

pe;ah.

". Pemeri%saan laboratorium, pemeri%saan darah, Hb, :/) dll.

()inopsis /bstetri, 199- #1!

2.2. Penatala%sanaan

1. Mintalah bantuan2. @a%u%an pemeri%saan se;ara tepat %eadaan umum ibu termsu% ??3.

. <i%a di;urigai adanya syo%, segera la%u%an tinda%an ji%a tanda$tanda syo%

tida% terlihat.&ngatlah pada saat mela%u%an e*aluasi lanjut %arena status 0anita

tersebut dapat

4. Pasti%an %ontra%si uterus bai%

".Pasang inus ;airan &3

. @a%u%an %ateterisasi dan pantau ;airan %eluar masu%.

. Peri%sa %eleng%apan plasenta

. Peri%sa %emung%inan robe%an ser*i%s, *agina dan perinium.

9. <i%a perdarahan terus berlangsung, la%u%an uji be%u darah.1#. )etelah teratasi (24 jam setelah perdarahan berhenti! Peri%sa %adar Hb-

$ <i%a Hb Cgr atau hemato%rit C2# (anemia berat! beerilah sulas errosus

##mg atau erosus 12# mg ditambah asam olat 4##mg peroral>hari selama

bulan.

$ <i%a Hb$11 gr berisulas errosus umarat # mgEasam olat 4##mg peroral

&F>hari selam bulan.

$ Pada daerah ;a;ing gelang (pre*alensi sama atau G 2# ! +eri%an terapi

albendasol 4## mg peroral se%ali perhari atau membendasol "##mg peroral

se%ali atau1##mg 2 %ali sehari selama hari.

$ Pada daerah edemi% tinggi ;a;ing gelang (pre*alensi sama atau G"#! beri%anterapi dosis tersebut selama 12 minggu setelah dosis pertama.



D56?5B P7)?5K5

Hamid, Maryati. 2##4. Ma%alah 5)K+ &bu Hamil. Malang - 5K+&D idyagama

Husada Malang

Manuaba. 199. &lmu Kebidanan, Penya%it Kandungan dan Keluarga +eren;ana

7ntu% Pendidi%an +idan. <a%arta - 8:

Mo;htar, Bustam. 199. )ynopsis /bstetri <ilid & dan <ilid &&. <a%arta - 8:arney, Hellen. 199. 3arney Mid0iery. <a%arta - 8:

i%josastro Hania. 1999. &lmu Kebidanan. <a%arta - +P$)P

tinjauan teori hpp

Documents