Riska and Rony (^_^) 10

Tinea Kruris

Definisi

Tinea adalah penyakit pada jaringan yang mengandung zat tanduk, misalnya lapisan teratas pada

kulit pada epidermis, rambut, dan kuku, yang disebabkan golongan jamur dermatofita (jamur

yang menyerang kulit). Tinea kruris sendiri merupakan penyakit kulit yang disebabkan oleh

jamur pada daerah genitokrural (selangkangan), sekitar anus, bokong dan kadang-kadang sampai

perut bagian bawah.

 Penyebab

Jamur dermatofita yang sering ditemukan pada kasus tinea kruris adalah, E.Floccosum, T.

Rubrum, dan T. Mentagrophytes.

Pria lebih sering terkena daripada wanita. Maserasi dan oklusi kulit lipat paha menyebabkan

peningkatan suhu dan kelembaban kulit yang akan memudahkan infeksi. Tinea kruris biasanya

timbul akibat penjalaran infeksi dari bagian tubuh lain. Penularan juga dapat terjadi melalui

Riska and Rony (^_^) 10

kontak langsung dengan individu yang terinfeksi atau tidak langsung melalui benda yang

mengandung jamur, misalnya handuk, lantai kamar mandi, tempat tidur hotel dan lain-lain.

Gejala

Biasanya lokasi pada daerah selangkangan atau sisi paha atas bagian dalam, dapat terjadi di

kedua paha atau di salah satu paha saja. Keluhan utama adalah rasa gatal yang dapat hebat. Lesi

berbatas tegas, tepi meninggi yang dapat berupa bintil-bintil kemerahan atau lenting-lenting

kemerahan, atau kadang terlihat lenting-lenting yang berisi nanah. Bagian tengah menyembuh

berupa daerah coklat kehitaman bersisik. Garukan terus-menerus dapat menimbulkan gambaran

penebalan kulit. Buah zakar sangat jarang menunjukkan keluhan, meskipun pemeriksaan jamur

dapat positif, hal yang berbeda dengan kandidiasis yang sering menunjukkan keterlibatan pada

buah zakar dan penis.

Pemeriksaan penunjang

Pada tinea kruris, bahan untuk pemeriksaan jamur sebaiknya diambil dengan mengerok tepi lesi

yang meninggi atau aktif. Khusus untuk lesi yang berbentuk lenting-lenting, seluruh atapnya

harus diambil untuk bahan pemeriksaan. Pemeriksaan mikroskopik (dengan menggunakan

mikroskop) secara langsung menunjukkan artrospora (hifa yang bercabang) yang khas pada

infeksi dermatofita.

Penatalaksanaan

Menghilangkan faktor penunjang sangat penting, misalnya mengusahakan daerah lesi selalu

kering dengan memakai baju yang menyerap keringat. Obat antijamur yang dioleskan adalah

terapi pilihan untuk lesi yang terbatas dan dapat dijangkau. Berbagai macam obat imidazol dan

alilamin tersedia dalam beberapa formulasi. Semuanya memberikan keberhasilan terapi yang

tinggi (70-100%) dan jarang ditemukan efek samping. Obat ini digunakan pagi dan sore hari

selama sekurang-kurangnya 2-4 minggu. Terapi dioleskan sampai 3 cm di luar batas lesi dan

diteruskan sekurang-kurangnya 2 minggu setelah lesi menyembuh.

Pengobatan dengan obat yang diminum diperlukan jika lesi luas atau gagal dengan pengobatan

topikal. Obat oral yang dapat digunakan adalah.

Riska and Rony (^_^) 10

griseofulvin microsized 500-1000 mg/hari selam 2-6 minggu, meskipun beberapa laporan menunjukkan kemungkinan kasus kebal terhadap pengobatan

ketokonazol 200 mg/hari selama kurang lebih 4 minggu

itrakonazol 100 mg/hari selama 2 minggu atau 200 mg/hari selama 1 minggu

terbinafin 250 mg/hari selama 1-2 minggu

Mengobati atau menghilangkan sumber penularan merupakan hal penting untuk mencegah

penularan jamur kembali dan penyebaran lebih lanjut kepada manusia