tindakan suction endotracheal dengan …repository.ump.ac.id/3257/1/suritno cover.pdf · agus...
TRANSCRIPT
1
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN
MENGGUNAKAN KANUL SIZE 10Fr DAN 12Fr TERHADAP
PENURUNAN SATURASI OKSIGEN PADA PASIEN YANG
TERPASANG VENTILATOR DI RUANG ICU RSUD
MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Syarat Mencapai Drajat
Sarjana Prodi Keperawatan S1
Oleh :
SURITNO
1111020151
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S1
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
2
HALAMAN PERSETUJUAN
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN
MENGGUNAKAN KANUL SIZE 10Fr DAN 12Fr TERHADAP
PENURUNAN SATURASI OKSIGEN PADA PASIEN YANG
TERPASANG VENTILATOR DI RUANG ICU RSUD
MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO
SURITNO
1111020151
Diperiksa dan disetujui :
Pembimbing I Pembimbing II
Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep
NIK. 2160385 NIK. 2160582
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
3
HALAMAN PENGESAHAN
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN MENGGUNAKAN
KANUL SIZE 10Fr DAN 12Fr TERHADAP PENURUNAN SATURASI
OKSIGEN PADA PASIEN YANG TERPASANG VENTILATOR DI
RUANG ICU RSUD MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO
Oleh:
SURITNO
1111020151
Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Sidang Skripsi
Pada Hari kamis tanggal 9 Juli 2015
SUSUNAN PANITIA UJIAN
Ketua
Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep
NIK. 2160385
Sekertaris
Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep
NIK. 2160582
Penguji I
Ns. Darono, S.Kep
NIP. 199721117 199603 1 003
Penguji II
Sodikin, A.Kep., M.Kes
NIK. 2160181
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep
NIP. 197703052005011001
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
4
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
Nama : SURITNO
NIM : 11110201151
Program Studi : Keperawatan S1
Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa penelitian ini adalah hasil
karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain.
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada
unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 8 Juni 2015
Yang menyatakan,
SURITNO
NIM. 1111020151
iv
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
5
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Tindakan Suction Endotracheal dengan Menggunakan Kanul Size 10Fr dan 12Fr
terhadap Penurunan Saturasi Oksigen pada Pasien yang Terpasang Ventilator di
Ruang
ICU RSUD Margono Soekarjo Purwokerto” ini dengan baik.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar
Sarjana, Program Studi Ilmu Keperawatan S1, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai
pihak, skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu,
penulis menyampaikan terima kasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
2. Ns. Jebul Suroso, S. Kep., M. Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan
skripsi ini.
v TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
6
3. Kris Linggardini, S.Kep., M.Kep., selaku Kepala Program Studi Ilmu
Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
4. Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep., selaku Pembimbing I, terima kasih atas
bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi
dengan baik.
5. Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas
bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini
dengan baik.
6. Seluruh Dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah
disalurkan selama ini.
7. Kepala Bagian Keperawatan RSUD Margono Soekarjo Purwokerto yang telah
memberikan ijin rencana penelitian.
8. Kepala Ruang ICU RSUD Margono Soekarjo Purwokerto yang telah
berpartisipasi dalam rencana penelitian ini.
9. Para responden atau wali responden yang telah bersedia berpartisipasi selama
proses studi pendahuluan serta ikut mendukung rencana penelitian ini.
10. Kedua orang tuaku ayah, ibu terima kasih atas do’a, semangat dan dukungan
yang sudah diberikan.
11. Yang tersayang, yang aku banggakan teman-teman dan almamaterku, terima
kasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannyaskripsi ini.
vi
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
7
12. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu
terselesaikannya skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena
faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati,
kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk
kesempurnaan skripsi ini.
Purwokerto, 2015
Penulis
vii TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
8
Persembahan
Karya kecil ini saya persembahkan kepada Allah SWT sang maha .
Esa Puji syukur yang tak terhingga saya panjatkan kepada-Nya karena
atas karunia Yang telah diberikan, saya dapat menyelesaikan skripsi ini
dengan baik
Terimakasih yang tak terhingga untuk kedua orang tuaku bapak
Ketiga adik tercinta yang saya sayangi dan keluarga besar saya,
trimakasih atas segalanya
Trimakasih untuk keluarga kedua “Tembereng Family”, teman sejawat
seperjuangan dan yang teristimewa, trimakasih untuk dukungan yang
telah kalian berikan selama ini
Trimakasih untuk RSUD Margono Soekarjo Purwokerto atas kerjasama
yang sangat baik
Terimakasih untuk perawatku, Nina Destifian yang telah memberikan
suport dan masukkan sehingga skripsi ini bisa terselesaikan tepat waktu
viii TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
9
MOTTO
“Tuhan selalu memberi apa yang kita butuhkan, bukan apa yang kita inginkan”
“Tak semua kilauan itu emas”
ix
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
10
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL MENGGUNAKAN KANUL
SIZE 10Fr DAN 12 Fr TERHADAP PENURUNAN SATURASI OKSIGEN
PADA PASIEN YANG TERPASANG DIRUANG ICU RSUD MARGONO
SOEKARJO PURWOKERTO
ABSTRAK
Suritnoi1, Endiyono
2, Agus Santosa
3
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Latar Belakang: Suction ETT yaitu membersihkan sekret dari saluran
endotracheal disamping membersihkan sekret, suction juga merangsang reflek
batuk.Menurut Wiyoto (2010), apabila tindakan suction tidak dilakukan pada
pasien dengan gangguan bersihan jalan nafas maka pasien tersebut akan
mengalami kekurangan suplai O2(hipoksemia), dan apabila suplai O2 tidak
terpenuhi dalam waktu 4 menit maka dapat menyebabkan kerusakan otak yang
permanen. Sedangkan menurut Willkins & Williams L, (2004) efek yang dapat
terjadi dari suction yaitu hipoksemia, dispnea, kecemasan, aritmia jantung, trauma
trakhea, trauma bronkus, hipertensi, hipotensi, perdarahan, peningkatan intra
kranial
Tujuan: Mengetahui perbedaan SpO2antara kanul size 10Fr dan kanul size 12Fr.
Metode: Desain penelitian ini menggunakan uji quasy eksperimen dengan
pendekataan one group pretest-postest design. Sampel berjumlah 30 orang yang
terpasang ventilator diruang ICU RSUD Margono Soekarjo Purwokerto.
Hasil: Hasil independent t test diketahui harga t hitung kanul size 12Fr sebesar
2.431 dan nilai p-value sebesar 0.000. berdasarkan harga t tabel dengan df=28
pada taraf signifikan 5% sebesar 1.761, maka t hitung > t tabel (2.431>1.761) dan
nilai p<0.05 (0.000<0.05).
Kesimpulan: Rata-rata SpO2sebelum dan sesudah dilakukanya tindakan suction
ETT menunjukan penurunan yang signifikan dan terdapat perbedaan antara SpO2
sebelum dilakukanya tindakan suction ETT dengan sesudah dilakuanya suction
ETT.
Kata kunci: ETT, kanul size, SpO2, suction.
Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan UMP
1. Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMP
2. Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMP
x TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
11
ENDOTRACHEAL SUCTION ACTION USE SIZE CANNULA 12Fr AND
10Fr TO REDUCE SATURATION OF OXYGEN IN PATIENTS WITH
VENTILATOR IN THE INTENSIVE CARE UNIT OF THE MARGONO
SOEKARJO HOSPITALPURWOKERTO
ABSTRACT
Suritnoi1, Endiyono
2, Agus Santosa
3
Faculty Of Health Sciences
Muhammadiyah University of purwokerto
Background: Suction ETT is an action to clean the secret from endotracheal
pathway, furthmore it helps to stimulate coughing reflect. Wiyoto (2010), if the is
not implemented, the patients will suffre from O2 shortage (hypoxemia), in 4
minutes it will dame the brain permanently. Meanwhile, Willkins & Williams L,
(2004) the side effects are hypoxemia, dyspnea, anxiousness, hearth aritmia,
trachea trauma, bronchus trauma, hypertension, hypotension, bleeding,
intracranial increasing.
Finding: t independent testshowed t obtained of 12Fr kanul size is 2,431 with p-
value 0.000. the t table with df = 28, amd 5% significant was 1761, so the t
obtained> t table (2,431> 1,761) and p-value <0.05 (0.000 <0.05).
Aims: To observe the differences of SpO2 between 10Fr and 12Fr kanul size.
Methods: The research applied Quas experimental through one group pretest-
posttest design. The sample consisted 30 people installed with ventilator in ICU
Margono Soekarjo hospital Purwokerto.
Conclusion: The mean of SpO2 after the execution of ETT suction action
showed a significant decrease and there is a difference between SpO2 before doing
it ETT suction action with suction dilakuanya after ETT.
Keywords: , ETT, cannula size, SpO2, suction
1. Studen Nursing Science Faculty of Healthy Science UMP
2. Lecture of Healthy Science UMP
3. Lecture of Healthy Science UMP
xi TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
12
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL……………………………………………….. i
HALAMAN PERSETUJUAN……………………………………… ii
HALAMAN PENGESAHAN……………………………………… iii
SURAT PERNYATAAN………………………………………...... iv
KATA PENGANTAR………………………………………………. v
PERSEMBAHAN………………………………………………………… viii
MOTTO……………………………………………………………… ix
ABSTRAK…………………………………………………………… x
DAFTAR ISI………………………………………………………… xii
DAFTAR TABEL…………………………………………………… xv
DAFTAR GAMBAR……………………………………………….. xvi
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………... xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang……..……………………………………….... 1
B. Rumusan Masalah……………………………………………. 5
C. Tujuan Penelitian…………………………………………….. 5
D. Manfaat Penelitian…………………………………………… 6
E. PenelitianTerkait…………………………………………….. 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Definisi Suctioning….……………………………………….. 8
xii
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
13
B. Kanul Suction……………………………....………………… 11
C. Saturasi Oksigen……………………………………………... 12
D. Kerangka Teori………………………………………………. 16
E. Kerangka Konsaep…………....……………………………… 17
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian………………………………………… 18
B. Tempatdan Waktu Penelitian……………………………… 19
C. Populasi dan Sampel……………………………………….. 19
D. Variabel Penelitian…………………………………………. 21
E. Definisi Operasional Penelitian……………………………. 21
F. Instrumen Penelitian……………………………………….. 22
G. Pengumpulan dan Jenis Data……....................................…. 22
H. Pengolahan dan Analisa Data………......………………….. 23
I. Etika Penelitian………………......................……………… 25
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil………………......................………………………... 29
B. Pembahasan………………......................……………….... 37
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan………………......................……………….. 38
B. Saran………………......................…………………….... 39
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
14
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Tekanan Suction......................................................... 12
Tabel 3.1 Definisi Operasional................................................... 23
Tabel 4.1 Tabel distribusi frekuensi .......................................... 29
Tabel 4.2 Rata-rata SpO2 menggunakan kanul size 10Fr............ 30
Tabel 4.3 Rata-rata SpO2 menggunakan kanul size 12Fr............ 30
Tabel 4.4 Analisis independent t test............................ .............. 30
xiv TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
15
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Bagan Kerangka Teori…................................................... 17
Gambar 2.2 Bagan Kerangka Konsep…................................................ 18
xv
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
16
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Informed Consent
Lampiran 2 Surat ijin penelitian
Lampran 3 lembar observasi SpO2
Lampiran 4 lembar hasil SPSS
Lampiran 5 SOP suction
Lampiran 6 dokumentasi
xvi TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015