SOAL TRY OUT UKDI FK UNSYIAH (ACHEH) 14 APRIL 2012

Ilmu Penyakit THT1. Anak umur 7 tahun diantar oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan nyeri saat menelan. Pasien tidur mengorok sejak 1 tahun terakhir. Saat ini nyeri semakin memberat. Pemeriksaan dijumpai tonsil T3/T3, tidak hiperemis, tampak detritus dengan kripta melebar.

Apakah indikasi dilakukan tonsilektomi pada pasien ini?

a. Tidur mengorok sejak 1 tahun terakhir

b. Tonsil membesar

c. Detritus dan kripta melebar

d. Tonsil dengan detritus dan kripta melebar

e. Usia sudah mencukupi

2. Seorang perempuan 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri telinga sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengorek telinga dengan cotton bud 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan pembengkakan pada liang telinga dan keluar cairan encer berwarna kuning.

Apakah diagnosa yang paling mungkin?

a. Otitis eksterna sirkumskripta

b. Otitis eksterna difusa

c. Otitis media supuratif akut

d. Otitis media supuratif kronik

3. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan pendengaran menurun, yang dirasakan setelah mendengar suara tembakan saat latihan menembak. Pasien juga mengeluhkan telinga kanannya berdenging. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan membran timpani intak dan refleks cahaya positif.

Jika dilakukan pemeriksaan audiogram, yang paling mungkin ditemukan adalah:

a. Hantaran udara dan tulang 25 dB tanpa gap

c. Hantaran udara >25 dB dan hantaran tulang 25 dB disertai gap

4. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan keluar cairan dari telinga kanan. Pasien juga merasa pendengarannya menurun. Keluhan ini pernah dirasakan pasien 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan penurunan pendengaran pada telinga kanan, tinnitus, sekret yang mukopurulen, dan perforasi timpani di tengah. Pemeriksaan audiogram ditemukan hantaran udara pada telinga kanan menurun, dan hantaran tulang normal disertai gap. Diagnosa yang paling mungkin adalah:

a. Otitis media serosa

b. Otitis media supuratif akut

c. Otitis media supuratif akut rekuren

d. Otitis media kronis eksaserbasi

5. Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan pendengaran menurun. Sebelumnya, 30 menit yang lalu teman pasien menyalakan petasan di sampingnya, setelah itu pasien mengeluhkan telinga kanannya sakit dan berdengung. Pada pemeriksaan ditemukan membran timpani dalam batas normal.

Diagnosa yang paling mungkin adalah:

a. Trauma telinga kanan

b. Tuli mendadak telinga kanan

c. Trauma akustik telinga kanan

d. ......6. Seorang perempuan 17 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan sering bersin-bersin. Pasien juga mengeluhkan keluar cairan jernih dari hidung, gatal pada hidung dan mata. Keluhan ini sering timbul jika pasien membersihkan lantai dengan sapu. Keluhan ini hilang timbul dalam 1 tahun ini. Pasien juga memiliki riwayat asma. Pada pemeriksaan ditemukan konka udem, pucat dan terdapat sekret encer.

Diagnosa yang paling mungkin adalah:

a. Rhinitis akut

b. Rhinitis vasomotor

c. Rhinitis atropikan

d. Rhinitis alergi

e. Rhinitis non alergi eosinofil7. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan pendengaran menurun, yang dirasakan memberat dalam beberapa bulan. Pada pemeriksaan didapatkan penurunan pendengaran pada telinga kiri dan kanan, membran timpani, tinnitus, dan cocktail party deafness.Diagnosa yang paling mungkin adalah:

a. Noise induced hearing loss

b. Tuli konduktif

c. Tuli persepsi

d. Otitis media kronik

e. Otosklerosis

8. Anak perempuan usia 7 tahun dibawa oleh orangtuanya dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan batuk, demam, dan nyeri menelan. Keluhan ini pernah dirasakan 1 tahun yang lalu dan sembuh, tapi sekarang kambuh lagi. Pada pemeriksaan didapatkan tonsil T3/T3, kripta melebar disertai detritus dan arkus anterior tonsil hiperemis. Diagnosa yang paling mungkin adalah:

a. Tonsilofaringitisb. Tonsillitis akut

c. Tonsillitis kronis

d. Tonsillitis difteri

e. Peritonsiler abses9. Anak perempuan usia 5 tahun diantar oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan hidung kiri berbau. Keluhan ini disertai dengan hidung tumpu, dan keluar ingus kental kekuningan. Pasien juga mengalami keluhan yang sama 2 minggu yang lalu dan sudah diobati tapi sekarang kambuh lagi. Pada pemeriksaan didapatkan konka inferior kiri udem, sekret kental kekuningan, tanpa hiperemis.

Diagnosa yang paling mungkin adalah:

a. Rhinitis akut

b. Polip hidung

c. Benda asing hidung

d. Sinusitis

10. Seorang wanita usia 50 tahun datng ke UGD dengan keluhan badan terasa berputar, disertai mual dan muntah, demam, dan telinga kanan berdenging. Diketahui pasien sering keluar cairan kekuningan dari telinga kanan sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan membran timpani telinga kanan perforasi di tengah, dan sekret mukopurulen. Badan pasien terasa berputar saat tragus telinga kanan ditekan.

Penatalaksanaannya adalah:

a. Antivertigo dan timpanoplasti

b. Antivertigo dan mastoidektomi

c. Antibiotik dan miringoplasti

d. Antibiotik dan timpanoplasti

e. Antibiotik dan mastoidektomi11. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keluar darah dari hidung sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan timbulnya benjolan di leher sebelah kanan sejak 1 bulan. Pendengaran juga berkurang sejak 1 minggu. Keadaan umum baik, tanda vital dbn. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan dengan diameter 2 cm, tidak nyeri dan sukar digerakkan. Diagnosisnya adalah..

a. Tumor kelenjar limfe leher

b. Tumor liang telinga dalam

c. Tumor submandibula

d. Tumor nasofaring

e. Tumor mastoid

12. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan kelopak mata kanan tidak bias menutup sejak 2 hari. Pasien diketahui sering keluar cairan kekuningan dari telinga kanan sejak 2 tahun yang lalu. PF didapatkan : dahi asimetris, kelopak mata kanan tidak menutup penuh, gerakan bibir kanan lemah. Px. Otoskopi : perforasi ditengah dan sekret kekuningan.

Nervus Kranialis berapa yang mungkin terganggu :

a. III

b. IV

c. V

d. VI

e. VII13. Seorang anak perempuan 3 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan belum bisa bicara. Hal ini diketahui sejak umur 2 tahun. Lahir premature, BBLR, dan sempat sakit kuning. Dari kecil tidak respon apabila dipanggil. Px. Otoskopi : Membran timpani intak dan refleks cahaya positif. Pemeriksaan pendengaran apa yang baik dilakukan

a. Otoacoustic Emission

b. Pure Tone Audiometry

c. Audiotory Brain Respon

d. Visual Respone Audiometry

e. Behavioral Respone Audiometry14. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan hidung tersumbat sejak 2 hari. Keluhan disertai ingus encer, kadang timbul bersin, nyeri kepala dan demam. PF : konka udem, hiperemis, sekret serous. Diagnosisnya.

a. Rhinitis Akut

b. Rhinitis Atropi

c. Rhinitis Alergi

d. Rhinitis Vasomotor

e. Rhinitis non alergi15. Seorang anak laki-laki 5 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga sejak 3 hari. Seminggu sebelumnya pasien batuk dan pilek. PF : kesadaran kompos mentis, suhu 39C, membran timpani menonjol dengan supurasi. Diagnosisnya

a. Miringitis bulosa

b. Meningitis

c. Mastoiditis

d. OMSK

e. OMA16. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak 2 hari. Keluhan disertai demam, sulit menelan karena sakit, buka mulut terbatas, suara berubah seperti orang makan sesuatu yang panas. Px. Tenggorok arkus anterior kanan edema dan hiperemis, Tonsil kanan edema, hiperemis dan terdorong ke medial, uvula terdorong ke kiri. Diagnosisnya.

a. Tonsillofaringitisb. Tonsilitis Akut

c. Tonsillitis Kronik

d. Tonsillitis Difteri

e. Peritonsiler abses17. Seorang perempuan 55 tahun datang dengan keluhan kepala seperti berputar disertai mual-muntah sejak 2 hari. Diketahui pasien sering keluar cairan kekuningan dari telinga kanan sejak 5 tahun yang lalu. Kepala seperti berputar muncul saat tragus telinga kanan ditekan. Px. Otoskopi : membran timpani perforasi dan tampak sekret mukopurulen. Diagnosisnya.

a. Petrositis

b. Mastoiditis

c. Labirintis

d. Meningitis

e. Abses otak

18. Wanita, 50 tahun datang dengan keluhan kepala berputar disertai mual dan muntah. Sejak 5 tahun yang lalu pasien mengeluh sering keluar cairan kekuningan dari telinga kanan. Pemeriksaan otoskop: membran timpani kanan perforasi sentral. Diagnosis:

a. Pertositis

b. Mastoiditis

c. Labirinitis

d. Meningitis

e. Abses otak

19. Laki-laki, 7 tahun datang dengan keluhan telinga kiri terasa penuh dan kurang mendengar. Anak sering pilek, disertai ingus cair, bersin, mata dan hidung gatal. Diagnosis:

a. Miringitis bulosa

b. Otitis media serosa

c. Otitis media kronis

d. Oklusi tuba Eustachius

e. Otitis media supuratif

20. Laki-laki, 5 tahun, datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga kanan dan nyeri. Seminggu yang lalu pilek. Otoskop: membran timpani menonjol dan supuratif. Diagnosis:

a. Miringitis bulosa

b. Mastoiditis akut

c. Mastoiditis kronis

d. Otitis media kronis

e. Otitis media akut

21. Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 1 tahun yang lalu. Kerja perbaiki jalan selama 20 tahun. Otoskop: membran timpani intake. Rine test hambatan udara lebih panjang dari tulang, weber test lateralisasi ke kanan, Swabach test berkurang di kiri. Diagnosis:

a. Tuli konduktif kanan

b. Tuli konduktif kiri

c. Tuli sensorineural kanan

d. Tuli sensorineural kanan

e. Tuli sensorineural kedua telinga

22. Laki-laki, 22 tahun datang dengan keluhan sulit menelan, gerak membuka mulut terganggu, suara seperti menelan makanan yang panas. Pemeriksaan fisik: arkus anterior kanan udem dan hipertrofi, tonsil kanan udem dan hipertrofi, uvula terdorong ke kiri. Diagnosis:

a. ....

b. Tonsilitis akut

c. Tonsilitis kronis

d. Tonsilitis difteri

e. Peritonsilar abses

23. Laki-laki, 10 tahun datang dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan: tonsil tertutup pseudomembran yang mudah berdarah jika diangkat. Bakteri penyebab: pilihan lupa Clostridium difteri kaann.....

24. Pasiennya lupa, datang dengan keluhan bersin-bersin, beringus encer, gatal hidung dan mata. Pemeriksaan: konka inferior udem dan pucat. Terapi:

a. Antihistamin

b. Pseudoefedrin HCl

c. ...

d. ...

e. Kortikosteroid

25.Pasiennya lupa, datang dengan keluhan diarahin ke Rhinitis Alergi kayak di atas. Terapi:

a. Loratadin

b. Pseudoefedrin

c. Eritromisin

d. ...

e. ...

26.Anak 4 tahun, bersin-bersin sejak 6 bulan yang lalu, hidung beringus encer, gatal pada hidung dan mata. Ada riwayat asma. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan:

a. IgE

b. Skin prick test

c. Skin patch test

d. ...

e. ...

27.Laki-laki, 70 tahun datang dengan keluhan kurang pendengaran, tidak diketahui sejak kapan. Sulit mendengar jika suara pelan dan berbicara suara keras. Rine test udara lebih panjang dari tulang, weber test tidak bisa dibedakan kanan dan kiri, Swabach test kedua telinga lebih pendek dari pemeriksa. Diagnosis:

a. Prebiskusis

b. Meniere disease

c. Otosklerosis

d. ....

e. ....

28. Wanita, 20 tahun datang dengan keluhan telinga kiri sakit dan keluar cairan kekuningan sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengorek telinganya dengan cotton bud. Pemeriksaan: membran timpani intake dan suram. Liang telinga udem. Diagnosis:

a. Otitis media

b. ...

c. Otitis eksterna difusa

d. ...

e. ...

29. Pasiennya lupa, datang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 2 hari yang lalu, disertai pilek, ingus encer dan kadang-kadang bersin. Ada nyeri kepala dan demam. Diagnosis:

a. Rhinitis akut

b. Rhinitis atrofi

c. Rhinitis alergi

d. Rhiniotis kronis

e. Rhinitis non-alergi

30. Laki-laki, 3 tahun belum bisa bicara, baru disadari saat usia 2 tahun. Lahir prematur, BB kurang dan pernah sakit kuning. Kurang respon terhadap panggilan sejak lahir. Pemeriksaan yang dilakukan:

a. Autoacustic emission

b. Tone audiometri

c. BERA

d. Behavioral....

e. ....

31. Laki-laki, 7 tahun datang dengan keluhan sulit tidur, waktu tidur mengorok, sering terbangun waktu tidur, tonsil T3-T4, tidak hiperemis. Detritus (+), kripta melebar. Indikasi tonsilektomi:

a. Sulit tidur

b. Mengorok

c. Terbangun waktu tidur

d. Tonsil melebar

e. Detritus(+), kripta melebar

32. Laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan telinga terasa penuh, riwayat berenang sebelumnya, pendengaran juga menurun. Pasien sering mengorek telinga dengan cotton bud. Nyeri (-). Diagnosis:

a. Otitis supuiratif akut

b. Otitis supuratif kronis

c. Otitis eksterna difus

d. Serumen Obliteranse. ......33.Seorang pria berusia 65 tahun dengan keluhan pendengaran berkurang dan semakin memberat beberapa bulan terakhir. Pada pemeriksaan diperoleh pendengaran berkurang pada kedua telinga, tinnitus cocktail party deafness, membrane tympani dan liang telinga normal. Diagnosa yang tepat :

a. Noise induce deafnity

b. Tuli persepsi

c. Tuli konduksi

d. Otitis media kronik

e. Otosklerosis 34.Laki-laki 30 tahun, datang dengan keluhan berkurang, pendengaran telinga kanan setelah mendengar ledakan senjata saat latihan menembak, apa hasil hantaran :

a. hantaran telinga dan hantaran tulang > 25 dB

b. hantaran telinga >25 dB dan hantaran tulang 25 dB

d. hantaran telinga dan hantaran tulang < 25dB tanpa gap

35.Laki-laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri menelan sudah 2 hari, demam, batuk, tenggorokan basah. TD 100/80 mmHg, T 36.50C.

PF: Tonsil T1/T1, lidah hiperemis, faring posterior bengkak dan tampak hiperemis. Diagnosa.?

a. Trakeitis akut

b. Faringitis akut

c. Laringitis akut

d.Epiglotidis akut

e.Tonsilitis akut

36.Seorang pasien dtg dengan keluhan keluar cairan hijau kekuningan dari hidung. Terasa berat di pipi, berlangsung 3 bulan. Diagnosa..?

a. Sinusitis maksilaris akut

b. Sinusitis maksilaris kronis

c. Sinusitis frontalis

37.Seorang laki-laki 23 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bersin-bersin karena debu. Bersin disertai pilek yang encer, hidung tersumbat dan gatal. TD 120/80 mmHg, RR 20x/i, T 36.80C. pada pemeriksaan rinoskopi anterior tampak mukosa pucat dan edema disertai sekret cair. Diagnosa..

a.Rinitis alergi

b.Rinitis hipertrofi

c.Rinitis vasomotor

d.Rinitis ozaena

e.Rinitis atrofi

38.Seorang laki-laki mengeluh sakit pada telinganya sejak 1 bulan yang lalu, pada pemeriksaan didapati tes weber lateralisasi ke kanan, tes rinne suara hantaran udara lebih memanjang dari pada hantaran tulang. diagnosa yang tepat adalah.....

a.Tuli konduktif kiri

b.Tuli sensorial kanan

c.Tuli sensorial kiri

d.Tuli konduktif kanan

39.Seorang pasien datang mengeluh keluar cairan hijau dan kuning dari hidungnya. Sudah dirasakan selama 3 minggu. Pipi kiri dan kanan terasa sakit. Bila menunduk sakit. Diagnosa..

a.Sinusitis maksilaris

b.Sinusitis akut

c.......40.Pria umur 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kurang mendengar telinga sebelah kanan. Dimulai setelah latihan menembak. Telinga terasa berdenging, membrane timpani intak, refleks cahaya (+). Diagnosa..

41. Laki-laki 40 tahun kurang pendengaran 1 tahun ini, bekerja di perbaikan jalan dan dr test di jumpai weber lateralisasi kanan, scwabach panjang ke kiri dan rinne memanjang pada hantaran udara dari tulang. Dx adalah.

a. Tuli konduktif kiri

b. Tuli konduktif kanan

c. Tuli sensorineural kanan

d. Tuli sensorineural kiri

e. Tuli sensorineural kiri kanan

42. Wanita berumur 17 tahun mengeluh hidung berair terasa gatal, dan mata bengkak 1 minggu ini. Hal ini sudah di rasakan 1 tahun lamanya dan memberat jika terkena cuaca dingin. Diagnosanya adalah

a. Rhinitis alergi

b. Rhinitis viral

c. Rhinitis atrofi

d. Rhinitis ozaena

e. Rhinitis spasmodic

43. Seorang anak 8 tahun nyeri tenggorok, 2 hari yang lalu batuk, demam, sesak napas 3hari yang lalu. Tonsil T2T2 hiperemis, pemeriksaan leher pembesaran kelenjar getah bening, kripta melebur dan tonsil ditutupi membran berwarna putih. Diagnosa adalah

a. Tonsilitis

b. Tonsilitis kronik

c. Tonsilitis akut

d. Tonsilitis difteri

e. Tonsilitis membranosa

44.Seorang pria 20 tahun, keuhan perdahan hidung. Riwayat mengorek-ngorek hidung. Pemeriksaan hidung darah kering dibagian depan dan sekat hidung hiperemis pembuluh darah yang terkena?

a. Pleksus woodruf

b. Pleksus keisellbach

c. A. nasopalatina

d. A. etmoidalis anterior

45. Pasien laki-laki usia 55 tahun, ku: keluar darah dari hidung, sesak semakin lama semakin parah disertai dengan benjolan dileher kanan (+), telinga tidak mendengar 1 minngu. Pemeriksaan : ukuran benjolan 2 cm, tidak nyeri, dan tidak bisa digerakkan. diagnosa adalah

a. Karsinoma nasoparing

b. Karsinoma submandibula

c. karsinoma mastoid

d. Karsinoma kelenjar getah bening

46.Seorang Pria umur 20 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari hidung sejak 1 hari. Keluhan ini muncul sejak pasien mengorek hidungnya dengan jari. Keluhan ini akan berhenti dengan menekan cuping hidung. Pada pemeriksaan hidung didapatkan sisa darah pada rongga hidung bagian depan dan sekat hidung bagian depan hiperemis. Manakah pembuluh darah yang mungkin terlibat?

a. Pleksus Woodruf

b. Pleksus kiesselbach

c. A. Nasopalatina

d. A. labialis anterior

e. A. etmoidalis anterior

47. Pasien umur 17 tahun datang dengan keluhan pilek, bersin-bersin.Hal ini dialami 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan konka inferioro terdapat hipertropi. Pengobatannya?

a. Loratadin

b. Dekongestan

c. Gentamisin