tht 2013

12
Seorang anak berusia 2 tahun datang ke puskesmas bersama orangtuanya dengan keluhan dari lubang hidung kanan keluar ingus kental, kuning, dan bau sejak empat hari yang lalu. Pada lubang hidung kiri tidak pernah keluar eairan. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Orangtua pasien mengatakan bahwa anaknya senang sekali bermain-main dengan kelereng dan manik-manik yang berwarna-warni. Diagnosis yang mungkin adalah... ~Rhinitis akut =Benda asing ~Carsinoma ~Polip nasi ~Ozaena Seorang anak laki-laki berumur 6 tahun dibawa ibunya ke dokter praktik umum dengan keluhan panas badan, batuk, pilek, dan nyeri tenggorokan sejak dua hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan, tonsil membesar dan hiperemis. Lalu, anak tersebut diberikan suntik penisilin 300.000 unit intramuscular. Beberapa sa at kemudian anak mual, nyeri perut, gatal, dan keluar air mata. Pasien tampak sianosis, akral dingin, nadi cepat, dan hipotensi. Akhirnya, diberilah injeksi adrenalin. Apakah tujuan tindakan tersebut? ~Meningkatkan tekanan darah ~Mempertahankan perfusi ke ginjal ~Meningkatkan respirasi ~Melebarkan bronkus =Menghilangkan gatal Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan pendengaran telinga kanan menurun sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan dengan garputala didapatkan dia hanya bisa mendengar jika garputala diletakkan pada prosesus mastoid. Apakah reaksi yang paling mungkin terjadi jika garputala tersebut diletakkan di tengah kepala? ~Telinga kanan mendengar suara lebih lemah dari pada telinga kiri ~Teiinga kiri mendengar suara lebih keras dari pada telinga kanan =Telinga kanan mendengar suara lebih keras daripada telinga kiri

Upload: djizhiee

Post on 31-Dec-2015

24 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

CBT

TRANSCRIPT

Page 1: THT 2013

Seorang anak berusia 2 tahun datang ke puskesmas bersama orangtuanya dengan keluhan dari lubang hidung kanan keluar ingus kental, kuning, dan bau sejak empat hari yang lalu. Pada lubang hidung kiri tidak pernah keluar eairan. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Orangtua pasien mengatakan bahwa anaknya senang sekali bermain-main dengan kelereng dan manik-manik yang berwarna-warni. Diagnosis yang mungkin adalah...

~Rhinitis akut

=Benda asing

~Carsinoma

~Polip nasi

~Ozaena

Seorang anak laki-laki berumur 6 tahun dibawa ibunya ke dokter praktik umum dengan keluhan panas badan, batuk, pilek, dan nyeri tenggorokan sejak dua hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan, tonsil membesar dan hiperemis. Lalu, anak tersebut diberikan suntik penisilin 300.000 unit intramuscular. Beberapa sa at kemudian anak mual, nyeri perut, gatal, dan keluar air mata. Pasien tampak sianosis, akral dingin, nadi cepat, dan hipotensi. Akhirnya, diberilah injeksi adrenalin. Apakah tujuan tindakan tersebut?

~Meningkatkan tekanan darah

~Mempertahankan perfusi ke ginjal

~Meningkatkan respirasi

~Melebarkan bronkus

=Menghilangkan gatal

Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan pendengaran telinga kanan menurun sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan dengan garputala didapatkan dia hanya bisa mendengar jika garputala diletakkan pada prosesus mastoid. Apakah reaksi yang paling mungkin terjadi jika garputala tersebut diletakkan di tengah kepala?

~Telinga kanan mendengar suara lebih lemah dari pada telinga kiri

~Teiinga kiri mendengar suara lebih keras dari pada telinga kanan

=Telinga kanan mendengar suara lebih keras daripada telinga kiri

~Pendengaran pada kedua telinga sama

~Dia tidak bisa mendengar apapun pada kedua telinga

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun diantar ke dokter dengan keluhan utama sakit pada telinga kanan sejak kemarin. Keluhan disertai pendengaran terganggu, demam (+), dan batuk pilek (+) sejak 5 hari yang lalu. Ibu pasien membeli obat batuk putih di warung. Setelah mengonsumsi obat demam, batuk dan pilek mereda. Pada pemeriksaan fisik ditemukan, suhu tubuh 36,6C. Pada otoskopi telinga kanan ditemukan, cairan mukopurulen keluar dari perforasi sentral membran timpani. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...

~Otitis media akut

Page 2: THT 2013

~Otitis media serosa

~Otitis eksterna bulosa

~Miringitis bulosa

=Otitis Media perforate

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan nyeri telinga kanan. Keluhan nyeri disertai dengan demam, badan lemah dan lesu, serta tidak ada nafsu makan. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 39C. Pada pemeriksaan telinga kanan tampak membran timpani merah menonjol, tetapi tidak ada perforasi. Diagnosis kelainan di atas adalah...

=OMA

~OMK

~Miringitis

~OMS

~Furunkel

Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang ke klinik dengan keluhan demam sejak tiga hari yang lalu. Demam tidak terlalu tinggi dan terus-menerus. Keluhan demam disertai keluar liur menetes. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tonsil membesar diselubungi membran keputihan. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan gram positif tidak tumbuh di agar McConkey. Organisme yang menyebabkan keluhan pasien adalah...

=C. difteri

~H. influenza

~KI. pneumonia

~E. auroginosa

~P. auroginosa

Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke tempat pratik dokter umum mengeluh sakit menelan sejak tiga hari yang lalu. Keluhan disertai dengan badan meriang, pegal-pegal, lidah pahit, dan sakit menelan. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan tenggorokan didapatkan tonsil 13, hiperemis berselaput, dan unilateral. Terapi yang diberikan adalah...

=ADS + Penisilin

~Amoksilin

~Kortikosteroid + vitamin

~Ampisilin + obat kumur

~Eritromisin

Page 3: THT 2013

Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mengorok. Terdapat keluhan nyeri tenggorokan yang hilang timbul sejak satu tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tonsil T3-T2, hiperemis, kripta membesar, serta tidak ada detritus. Kuman apa yang menyebabkan penyakit di atas, yang toksinnya dapat menimbulkan komplikasi glomerulonefritis atau miokarditis?

~Staphylokokus aureus

=Streptokokus Betta hemolitikus

~pneumokokus

~Morexella catharalis

~Psedomonas aerogenosa

Seorang anak perempuan berusia 13 tahun mengeluh keluar cairan yang berasal dari telinga kiri. Terjadi hilang timbul. Pertama kali muncul keluhan keluar cairan dua bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan didapatkan pula pendengaran menurun. Dari pemeriksaan otoskopi ditemukan perforasi subtotal membrane timpani. Diagnosa yang mungkin pada pasien ini adalah...

~OMA

=OMSK

~OM efusi

~OME

~OM

Seorang anak perempuan, usia 8 bulan, diperiksakan ibunya ke dokter dengan keluhan batuk dan sesak nafas sejak 5 bulan yang lalu. Sesak nafas bertambah bila menangis. Diagnosis pasien ini adalah?

~Epiglositis

~laringitis akut

~Laringitis kronis

=laringomalasia

~laringotrakeitis

Seorang laki-Iaki berusia 23 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sakit gigi sejak empat hari yang lalu. Pasien juga sering mengeluh pilek, hidung tersumbat, tetapi susah membuang ingus. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior tampak benjolan dengan permukaan licin, mengilat, tidak nyeri tekan, dan mudah digerakkan. Diagnosis pada pasien ini adalah...

=Polip nasi

~Deviasi septum

Page 4: THT 2013

~Rinitis alergi

~Rinitis vasomotor

~Karsinoma nasofaring

Seorang laki-laki berusia 17 tahun ke UGD rumah sakit dengan perdarahan hidung kanan setelah jatuh dari motor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C, Dari pemeriksaan fisik didapatkan, hidung edema (+), hiperemis (+), cavum nasi hiperemis (+), bekuan darah (+), dan perdarahan aktif pada nasofaring. Terapi yang harus diberikan adalah...

~Tampon anterior 5 hari

~Tampon anterior 4 hari

~Tampon anterior dan posterior

=Tampon belloq 2-4 hari

~Tampon belloq 4 hari

Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke klinik dengan keluhan selalu bersin-bersin pagi hari karena debu. Bersin disertai keluhan pilek yang encer, hidung tersumbat, dan gatal. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior tampak mukosa biru dan edema disertai sekret yang cairo. Diagnosis kelainan ini adalah...

=Rinins alergika

~Rinitis vasomotor

~Rinitis hipertrofi

~Rinitis sika

~Rinitis ozaena

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama bersin-bersin sejak tiga tahun yang lalu. Keluhan disertai hidung gatal, mata gatal, dan telinga terasa penuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Pada pemeriksaan fisik rinoskopi anterior didapatkan mukosa edema, basah, dan pucat. Diagnosisnya adalah...

=Rinitis alergi

~Rinitis vasomotor

~Rinitis akut simplek

~Rinitis akut

~Rinitis kronis

Page 5: THT 2013

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan sulit menelan. Keluhan ini sering kali kambuh. Keluhan tidak disertai dengan demam, batuk, dan pilek. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,5C. Dari pemeriksaan didapatkan faring normal, tidak hiperemis, dan tonsil T1-T1. Pada pemeriksaan X-ray, esofagus ditemukan gambaran cobble stone apperance. Diagnosisnya adalah...

=Esofagitis kronik

~Benda asing

~Akalasia

~Laringitis

~Globus histerikus

Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengeluh pilek, bersin-bersin, hidung buntu diikuti sakit kepala. Pilek mula-mula encer tetapi setelah beberapa hari menjadi kental. Pada pemeriksaan fisik, hidung terdapat cairan kental, konka hiperemi, dan udem. Diagnosisnya adalah...

=Rhinitis vasomotor

~Rhinitis alergi

~Rhinitis akuta

~Sinusitis maxillaris

~Sinusitis frontalis

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di leher kanan sejak tiga bulan yang lalu. Benjolan semakin lama semakin membesar. Pasien juga mengeluh sering pilek, gangguan pendengaran, telinga berdenging, dan terkadang disertai nyeri. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan cavum nasi ditemukan, ada massa, sekret mukopurulen, dan nyeri tekan di telinga. Diagnosis pada pasien ini adalah...

=Karsinoma nasofaring

~Polip nasi

~Deviasi septum

~Angiofibroma nasofaring

~Abses septum

Seorang laki-laki. pekerja pabrik baja mengeluh terjadi penurunan pendengaran pada telinga kanan kurang lebih sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan garpu tala ditemukan batas bawah naik dan batas atas tetap. Kemungkinan penyebabnya adalah...

~Kebisingan di tempat kerja

=Kerusakan cochlea

Page 6: THT 2013

~Cairan di membran tymphani

~Labyrintitis

~Gangguan pada kanalis semisirkularis pars lateralis

Seorang pasien berusia 25 tahun mengeluh nyeri telinga kiri hebat. Rasa nyeri juga akan bertambah jika pasien menggerakkan mulut ataupun saat daun telinganya ditarik. Pasien merasakan pendengarannya normal. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada otoskopi tidak didapatkan perforasi. Diagnosis kelainan di atas adalah...

=OE sirkumskripta

~OE difusa

~Perikondritis

~OMSA

~OMSK

Seorang pria berusia 70 tahun datang dengan keluhan mulut mencong ke kiri. Keluhan juga disertai nyeri telinga. Rasa nyeri bertambah jika daun telinga digerakkan dan disertai dengan keluar cairan kental kuning dari telinga. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus tipe 2. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 38C. Pemeriksaan telinga didapatkan pinna lunak, kanal auditory eksterna radang dan edema, serta leukosit normal. Organisme penyebabnya adalah...

=Pseudomonas aerufinosa

~Staphylococcus aureus

~Candida albicans

~Moraxella cattarallis

~Haemophylus influenza

Seorang pria berusia 70 tahun datang dengan keluhan mulut mencong ke kiri. Keluhan juga disertai nyeri telinga. Rasa nyeri bertambah jika daun telinga digerakkan dan disertai dengan keluar cairan kental kuning dari telinga. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus tipe 2. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 38C. Pemeriksaan telinga didapatkan pinna lunak, kanal auditory eksterna radang dan edema, serta leukosit normal. Diagnosis keadaan di atas adalah...

~Otitis media kronis

~Otitis media kronis maligna

=Otitis eksterna maligna

~Bell's palsy

~Kolesteatoma

Page 7: THT 2013

Seorang wanita 20 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan nyeri pada telinga kanan. Nyeri disertai dengan demam dan flu sejak dua hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan tanda vital, didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,5C, Pada pemeriksan fisik ditemukan, nyeri tarik dan tekan aurikula, liang telinga edema, serta membran timpani tak terlihat. Diagnosis pada pasien ini adalah...

~OMA

~OM serosa

=OE

~Otomikosis

~OMSK

Seorang wanita 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gangguan menelan akibat bengkak dileher sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan terlihat sejak 2 tahun tetapi keluhan baru dirasakan mengganggu. Pasien mengatakan bahwa banyak penduduk desanya yang mengalami bengkak seperti ini. Pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Apakah yang harus dilakukan pada pasien ini?

~Mengatakan bahwa penyakit pasien berbahaya

~Melakukan ekstirpasi massa

~Mengatakan bahwa penyakit pasien menular

~Melakukan konsul ke teman sejawat bedah untuk pengobatan pasien

=Melakukan pengobatan kepada pasien dengan memberi substitusi iodium

Seorang wanita 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gangguan menelan akibat bengkak dileher sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan terlihat sejak 2 tahun tetapi keluhan baru dirasakan mengganggu. Pasien mengatakan bahwa banyak penduduk desanya yang mengalami bengkak seperti ini. Pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Terapi yang paling tepat untuk kasus diatas adalah?

~Fisioterapi

~Antibiotik

~Antivirus

=Muscle Relaxant

~Vitamin D

Seorang wanita berusia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan sebelah kanan. Pada pasien dijumpai demam dan suara sengau. Pemeriksaan tenggorokan sulit dilakukan karena ada trismus 3 cm. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/ menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan tenggorokan palatum mole tampak membengkak dan menonjol ke depan dan teraba uktuasi. Uvula bengkak dan terdorong ke kiri. Tonsil membengkak dan hiperemis. Awal penatalaksanaan pada keadaan ini adalah...

Page 8: THT 2013

~Antitetanus + antibiotika

=Pungsi pereobaan abses peritonsil

~Pemasangan nasogastrik

~Antiseptik kumur

~Evakuasi abses dengan insisi

Seorang wanita berusia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan sebelah kanan. Pada pasien dijumpai demam dan suara sengau. Pemeriksaan tenggorokan sulit dilakukan karena ada trismus 3 cm. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/ menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan tenggorokan palatum mole tampak membengkak dan menonjol ke depan dan teraba uktuasi. Uvula bengkak dan terdorong ke kiri. Tonsil membengkak dan hiperemis. Diagnosis Anda sebagai dokter adalah...

~Faringitis kronis

~Tumor nasofaring

=Abses peritonsiler

~Sinusitis

~Laringitis

Seorang wanita berusia 27 tahun (sedang hamil 6 bulan) tiba-tiba merasa hidungnya tersumbat dan kurang pendengaran ketika melakukan perjalanan dengan pesawat terbang. Tidak ada riwayat trauma kepala maupun influensa. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan, hidung dan tenggorokan dalam keadaan normal. Penyebabnya adalah...

~Noice induced deafness

~Sudden deafness

=Oklusi tuba

~Mioklonus palatum

~Palatoskisis

Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan keluar eairan dari telinga kiri yang hilang timbul sejak dua minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan pendengaran menurun dan nyeri pada telinga. Tidak ada demam. ada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada otoskopi tidak tampak perforasi membrane timpani, terdapat jaringan granulasi, serta sedikit cairan dan kolesteatoma. Kemungkinan diagnosisnya adalah...

~Otitis media supuratif akut

=Otitis media kronis maligna

~Otitis media kronis benigna

Page 9: THT 2013

~Miringitis bulosa

~Otitis media serosa

Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan pilek. Keluhan disertai ingus bau (+), pi pi bengkak (+), nyeri (+), dan panas sejak tiga hari yang lalu. Pada gigi geraham atas terdapat lubang kurang lebih sejak dua bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 38,6C. Pemeriksaan penunjang dilakukan untuk membantuk menegakkan diagnosis adalah...

~CT scan

=Waters photo

~Lateral foto polos cranium

~MRI

~Foto servikal

Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan pilek. Keluhan disertai ingus bau (+), pi pi bengkak (+), nyeri (+), dan panas sejak tiga hari yang lalu. Pada gigi geraham atas terdapat lubang kurang lebih sejak dua bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 38,6C. Diagnosis yang mungkin adalah...

=Sinusitis akut

~Sinusitis kronis

~Sinusitis eksaserbasi subakut

~Rhinitis eksaserbasi akut

~Rhinitis Alergi