TetanusOleh:PRASETYO R.

Pengertian

Tetanus adalah suatu penyakit infeksi akutyang disebabkan oleh eksotoksin spesifik dariKuman anaerob clostridium tetani(Syamsuhidayat, 1997).

Tanda Dan Gejala :

1.Lokal : nyeri, kaku dan spasme dari daerah yang terluka 2.Umum : - Trismus (sukar membuka mulut) - Risos sardinikus (kekauan pada otot otot wajah) - Kaku kuduk, epistotonus, perut tegang (papan) - Kejang tonik umum, kejang rangsang (terhadap visual, suara dan taktil) kejang spontan dan retensi urine.

DiagnosisDiagnosis cukup ditegakan berdasarkan gejala kliniskarena pemeriksaan kuman Clostridium Tetani belumtentu berhasil.Stadium dibagi dalam :Stadium 1: Trismus (3cm) tanpa kejang tonik umum walau dirangsangStadium 2: Trismus (

KomplikasiKomplikasi :1.Spasme otot faring 2.Pnemonia aspirasi3.Asfiksia4.Atelektasis5.Fraktur kompresi

Penatalaksanaan Pencegahan :Bersihkan port dentre, dengan larutan H2O2 3%Anti Tetanus Serum(ATS) 1500UIM.Toksoid Tetanus (TT),dengan memperhatikan status immunisasiPenisilin Prokain (PP) 2-3 hari, 50.000 U/Kg?Bbhari.

Pengobatan :Anti Tetanus Serum (ATS) 50.000U/hari, selama 2 hari berurut-turut, hari I diberikan dalam infus glukosa 5% 100ml, hari ke II, diberikan IM lakukan uji kulit. mata sebelum pemberian, bila hasil + ATS diberikan secara bedreska.Fenobarbital: dosis initial 50 mg (umur1tahun) dilanjutkan 5 mg?kg BB/hari dibagi 6 dosis. Diazepam dosis 4 mg/Kg, BB/hari dibagi dalam 6 dosisLargactil: dosis 4 mg/kgBB.hariKloralhidrat 5% (bila kejang sukar diatasi) / rektal dosis 50 mg/kg/hari dibagi 3-4 dosis.

PP. 50.000 U/Kg.BB/hari IM sampai 3hari demam turun, satu tempat suntikan tidak lebih dari 600.000 U.Diet TKTP.bila trismus diberi diet cair melalui NGT.IsolasiOksigen 2l / menitBersihkan por dentree dengan larutan H2O2 3%Toksoid Tetanus (TT) diberikan sesuai dengan status immunisasi

A. Pengkajian : Data fokus meliputi :Apakah ada riwayat luka tusuk, bakar atau luka tembak.Apaka pernah digigit hewanApakah sedang menderita infeksi telinga atau gigi berlubang.Pada neonatus : pengkajian prenatal, antal dan Post natal.Keadaan umum klienTanda-tanda vitalPemeriksaan fisik

Daftar Pustaka

Barbara C,Long.1996. Perawatan Medikal Bedah. Yayasan IAPK. Pajajaran BandungHendanwanto. (1996). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Balai Penerbit FKUI. JakartaMuttaqin, Arif. 2008. Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem Persyarafan. Jakarta