TETANUSOlehDr. Zulfebri Arief, SpBTETANUSTetanos (Yunani) = reanan!erupa"an pen#a"it infe"si a"ut #an $itan$ai $enan anuan neuro%us"uler a"ut berupa tris%us, "e"a"uan otot $an "e&an otot $isebab"an oleh e"soto"sin spesi'" $ari "u%an anaerob (lotri$iu% tetaniET)O*O+)(lostri$iu% tetaniAnaerob %urniSpora "has , Spt pe%u"ul en$eran atau ra"et s-uashDapat bertahan bertahun. bila ti$a" "ena /aha#aTer$apat $itanah, $ebu, feses %anusia, "u$a, "u/in $an an&in.Tahan th$ antisepti", pe%anasan 0112( bah"an auto/laf 0.12( sela%a 034.1 %nt5ATO+ENES)S(l. tetani %asu" %elalui se%ua &enis lu"a teruta%a lu"a tusu"617 pa$a "a"i!elalui uterus pa$a ibu post partus $an abortus pro8o"atus5a$a ba#i %elalui u%bili"usOtitis %e$ia, /arries $entis9u%an ti$a" %en#ebar!e%bentu" E"soto"sin #aitu tetanolisin $an tetanospas%inTetanonolisin %enhan/ur"an sel $arah %erah $an %enopti%al"an "on$isi lo"al untu" per"e%banan "u%anTetanospas%in, to"si" th$ sel saraf $iabsorbsi oleh en$ saraf $an $iterus"an "e saraf pusatBila %en/apai SS5 $an to"sin su$ah teri"at sel saraf, ti$a" $apt $inetral"an lai+A!BA:AN 9*)N)9!asa in"ubasi, ; hari < = %inuBerat pen#a"it terantun %asa in"ubasiDapat han#a tetanus lo"al (i%unisasi >)Tris%usOpistotonus5erut tean?"eras seperti papan:isus sar$oni"us+anuan %enelan, "onstipasi, n#eri "epala, ber$ebar, "erinatan, nafas /epat9e&anSensoriu% ti$a" teranu9e%atian,+anuan pernafasan ("elelahan otot))nfe"si paru+anuan "esei%banan /airan $an ele"trolitD)A+NOS)SDitea""an $enan Ana%nesis $an +e&ala 9linis9u%an belu% tentu $apat $ite%u"anD)A+NOS)S BAND)N+)nfe"si lo"al pa$a $aerah %ulut!eninitis Ensefalitis@isteria5EN+OBATANTentu"an $era&at "eparahan pen#a"it (in$e"s 5hilip):inan , A BSe$an, B < 06Berat, C 065rinsip, ; upa#a!enatasi o"soto"sin #an su$ah teri"at sel sarafNetralisir e"soto"sin!enhilan"an "u%an pen#ebabU%u%, Atasi anuan pernafasan9esei%banan /airan $an ele"trolit5erbai"an nutris (N+T atau +astrosto%i):uanan #an tenan bebas $ari ransanan5robahan posisi $an peraDatan "ulit $ari $e"ubitusEisioterapiAtasi "e&an $an "a"u ototEenobarbital(5ZDiaFepan9urariu% ()(U)Netralisasi to"sinATS .1.111 )U sela%a 3 hari )%unolobulin tetanus hu%an ;111 < 6111 )U 0G!enhilan"an "u%an5eraDatan lu"a5enisilin pro/ain ; G 0,3 &uta )U!etroni$aFol ; G 0 ra%?hari5enilaianBerat "e"a"uanEre"uensi "e&anSuhu ba$anStatus pernafasan5EN(E+A@AN)%unisasi , D5T?DT. TTATS 0311 )U5:O+NOS)S!enurut (ole4Spooner9el. ) , A ;6 &a% in"ubasi A 6 hari9el. )) , C ;6 &a% in"ubasi C 6 hari9el. ))) , H in"ubasi H9elo%po" ) , an"a "e%atian tini