terbilangCopy Sheet ini Ke File Anda$3,767,539,000Tiga Milyar Tujuh Ratus Enam Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Tiga Puluh Sembilan Ribu RupiahSesuaikan sel yang berwarna merah dengan Sel yang akan ditulis terbilang pada Sheet anda00376753900037675390001Satu02Dua03Milyaran3TigaSembilan Ribu767Jutaan4EmpatTiga Puluh539Ribuan5LimaLima Ratus000Ratusan6EnamTujuh Juta7TujuhEnam Puluh8DelapanTujuh Ratus9SembilanTiga Milyar00Copy Sheet ini Ke File Anda$753,507,800Tujuh Ratus Lima Puluh Tiga Juta Lima Ratus Tujuh Ribu Delapan Ratus RupiahSesuaikan sel yang berwarna merah dengan Sel yang akan ditulis terbilang pada Sheet anda007535078007535078001Satu02DuaDelapan RatusMilyaran3TigaTujuh Ribu753Jutaan4Empat0507Ribuan5LimaLima Ratus800Ratusan6EnamTiga Juta7TujuhLima Puluh8DelapanTujuh Ratus9Sembilan000Copy Sheet ini Ke File Anda0.0RupiahSesuaikan sel yang berwarna merah dengan Sel yang akan ditulis terbilang pada Sheet anda00001Satu2Dua0Milyaran3Tiga0Jutaan4Empat0Ribuan5Lima00Ratusan6Enam0Puluhan7Tujuh08Delapan09Sembilan000Copy Sheet ini Ke File Anda0.0RupiahSesuaikan sel yang berwarna merah dengan Sel yang akan ditulis terbilang pada Sheet anda00001Satu2Dua0Milyaran3Tiga0Jutaan4Empat0Ribuan5Lima00Ratusan6Enam07Tujuh08Delapan09Sembilan000trilyun685,007,090.910.00ratus milyar0.00puluhan milyar0.00JUMLAHRp685,007,090.91ratus juta600,000,000.000puluhan juta85,000,000.000DIBULATKANRp685,007,090.00ratus ribu0.00Rp685,007,090.91puluhan ribu7,000.00tujuh ribuTERBILANGratusan0.00#enam ratus delapan puluh lima juta tujuh ribu sembilan puluh rupiah#puluhan90.9100.00685,007,090.91ok!Terbilang:#enam ratus delapan puluh lima juta tujuh ribu sembilan puluh rupiah#Note: Don't change any thing without confirmation. It could be dangerous !!!How to Use1. Hubungkan cell yang akan diterjemahkan pada worksheet rekapitulasi pada "cell G2"2. Hubungkan hasil di "cell F14" ke tempat "terbilang" pada worksheet rekapitulasi3. Have a nice season

Masukkan nilai angka yang dimaksud (akan diterjemahkan dalam huruf)Hasil (akan keluar otomatis).

DataDATAPerusahaan:PT. NURHAMPT. NURHAMAlamat pusat:Jln. Jend Sudirman Klaligi SorongTelp perush:6-Mar-13Pimpinan/direktur:Ir. Haerul AmrullahIR. HAERUL AMRULLAH20-Apr-13Jabatan:DirekturNPWP:01.115.315.2-951.00001.115.315.2-951Rek bank:300.21.20.01.01997-1Bank:BANK PAPUA CAB. SORONGTanggal surat permohonanManokwari, 8 April 201301.115.315.2-951.000Tanggal BAPManokwari, 9 April 201310 April 2013Tanggal pemeriksaanManokwari , 10 April 201310 April 2013Tanggal serah terimaManokwari , 00PAKETPEMBANGUNAN FASILITAS PELABUHAN LAUT WASIORPekerjaan:Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut WasiorLokasi:Kabupaten Teluk WondamaKABUPATEN TELUK WONDAMA$13,700,141.82Tahun Anggaran:2013$68,500,709.09$82,200,850.91No. KontrakHK.107/1/6/UPP/WSR-2013Rp671,306,949.09Tanggal:03 April 2013753,507,800.00No. SPMK:HK.107/1/8/UPP/WSR-2013HK.107/1/6/UPP/WSR-2013DIPADIPA-022.04.2.559580/201305 Desember 201220%5%Tanggal-Rp188,376,950.00Sumber DanaAPBNRp941,884,750.00Tahun Anggaran2013Nilai kontrak:Rp3,767,539,000.00Rp3,767,539,000.00terbilang:Tiga Milyar Tujuh Ratus Enam Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Tiga Puluh Sembilan Ribu Rupiah13,700,141.82Pembayaran Uang Muka$20%Rp3,767,539,000.00Rp753,507,800.00Sblm PPnPPn10%Rp3,767,539,000.00Tujuh Ratus Lima Puluh Tiga Juta Lima Ratus Tujuh Ribu Delapan Ratus Rupiah685,007,090.9168,500,709.09753,507,800.00Kadis PendidikanDr. Ir. HARRY TRIELY UHI, M.Si.DR. IR. HARRY TRIELY UHI, M.SI.KUASA PENGGUNA ANGGARANNIP19640703 199103 1 002PEJABAT PEMBUAT KOMITMENBAYU SETIAWAN, S.PtPEJABAT PEMBUAT KOMITMENNIP19711228 200605 1 001PEJABAT PEMBUAT KOMITMENBendaharaABDILLANIP19810125 200502 1 001Instansi:Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorKANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORAlamat:Jln. Kuri Pasai No 01 WasiorPapua BaratKANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORKANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORKANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORPAPUA BARATJangka Waktu Pelaksanaan180(Seratus Delapan Puluh) Hari KalenderSerah TerimaNo. Pengumuman:Tgl. Pengumuman:No. Undangan:Tgl. Undangan:

SSPDEPARTEMEN KEUANGAN RISURAT SETORAN PAJAK1DIREKTORAT JENDERAL PAJAKL E M B A RKANTOR PELAYANAN PAJAK( S S P )MANOKWARIUntuk Arsip WPNPWP:01.115.315.2.951.00001.115.315.2-951.000Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimilikiNAMA WP:PT. NURHAMALAMAT:Jln. Jend Sudirman Klaligi SorongUraian PembayaranMAP/Kode Jenis PajakKode Jenis SetoranPPh Pasal 23 atas pembayaran 20% Paket Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior411128100Masa PajakTahunJanFebMarAprMeiJunJulAgsSepOktNopDes2013diisi tahun terutangnya pajakBeri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaanNomor Ketetapan:////Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB,SKPKBTJumlah PembayaranTerbilang :Tiga Belas Juta Tujuh Ratus Ribu Seratus Empat Puluh Dua RupiahDiisi dengan rupiah penuhRp13,700,142Diterima oleh Kantor Penerima PembayaranWajib Pajak/PenyetorTanggal:Manokwari, 9 April 2013Nama Jelas :HENDRIYANTOIR. HAERUL AMRULLAHNIP. 060 075 061DirekturRuang Validasi Kantor Penerima PembayaranDiisi sesuai buku petunjuk pengisianF.2.0.32.01Mengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006DEPARTEMEN KEUANGAN RISURAT SETORAN PAJAK2DIREKTORAT JENDERAL PAJAKL E M B A RKANTOR PELAYANAN PAJAK( S S P )MANOKWARIUntuk KPP Melalui KPKNNPWP:01.115.315.2.951.000Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimilikiNAMA WP:PT. NURHAMALAMAT:Jln. Jend Sudirman Klaligi Sorong0Uraian PembayaranMAP/Kode Jenis PajakKode Jenis SetoranPPh Pasal 23 atas pembayaran 20% Paket Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior411128100Masa PajakTahunJanFebMarAprMeiJunJulAgsSepOktNopDes2013diisi tahun terutangnya pajakBeri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaanNomor Ketetapan:////Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB,SKPKBTJumlah PembayaranTerbilang :Tiga Belas Juta Tujuh Ratus Ribu Seratus Empat Puluh Dua RupiahDiisi dengan rupiah penuhRp13,700,142Diterima oleh Kantor Penerima PembayaranWajib Pajak/PenyetorTanggal:Manokwari, 9 April 2013Nama Jelas :HENDRIYANTOIR. HAERUL AMRULLAHNIP. 060 075 061DirekturRuang Validasi Kantor Penerima PembayaranDiisi sesuai buku petunjuk pengisianF.2.0.32.01Mengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006DEPARTEMEN KEUANGAN RISURAT SETORAN PAJAK3DIREKTORAT JENDERAL PAJAKL E M B A RKANTOR PELAYANAN PAJAK( S S P )MANOKWARIUntuk dilaporkan oleh WP ke KPPNPWP:01.115.315.2.951.000Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimilikiNAMA WP:PT. NURHAMALAMAT:Jln. Jend Sudirman Klaligi Sorong0Uraian PembayaranMAP/Kode Jenis PajakKode Jenis SetoranPPh Pasal 23 atas pembayaran 20% Paket Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior411128100Masa PajakTahunJanFebMarAprMeiJunJulAgsSepOktNopDes2013diisi tahun terutangnya pajakBeri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaanNomor Ketetapan:////Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB,SKPKBTJumlah PembayaranTerbilang :Tiga Belas Juta Tujuh Ratus Ribu Seratus Empat Puluh Dua RupiahDiisi dengan rupiah penuhRp13,700,142Diterima oleh Kantor Penerima PembayaranWajib Pajak/PenyetorTanggal:Manokwari, 9 April 2013Nama Jelas :HENDRIYANTOIR. HAERUL AMRULLAHNIP. 060 075 061DirekturRuang Validasi Kantor Penerima PembayaranDiisi sesuai buku petunjuk pengisianF.2.0.32.01Mengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006DEPARTEMEN KEUANGAN RISURAT SETORAN PAJAK4DIREKTORAT JENDERAL PAJAKL E M B A RKANTOR PELAYANAN PAJAK( S S P )MANOKWARIUntuk Bank Persepsi/ Kantor Pos & GiroNPWP:01.115.315.2.951.000Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimilikiNAMA WP:PT. NURHAMALAMAT:Jln. Jend Sudirman Klaligi Sorong0Uraian PembayaranMAP/Kode Jenis PajakKode Jenis SetoranPPh Pasal 23 atas pembayaran 20% Paket Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior411128100Masa PajakTahunJanFebMarAprMeiJunJulAgsSepOktNopDes2013diisi tahun terutangnya pajakBeri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaanNomor Ketetapan:////Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB,SKPKBTJumlah PembayaranTerbilang :Tiga Belas Juta Tujuh Ratus Ribu Seratus Empat Puluh Dua RupiahDiisi dengan rupiah penuhRp13,700,142Diterima oleh Kantor Penerima PembayaranWajib Pajak/PenyetorTanggal:Manokwari, 9 April 2013Nama Jelas :HENDRIYANTOIR. HAERUL AMRULLAHNIP. 060 075 061DirekturRuang Validasi Kantor Penerima PembayaranDiisi sesuai buku petunjuk pengisianF.2.0.32.01Mengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006DEPARTEMEN KEUANGAN RISURAT SETORAN PAJAK5DIREKTORAT JENDERAL PAJAKL E M B A RKANTOR PELAYANAN PAJAK( S S P )MANOKWARIUntuk Arsip Wajib Pungut atau pihak lainNPWP:01.115.315.2.951.000Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimilikiNAMA WP:PT. NURHAMALAMAT:Jln. Jend Sudirman Klaligi Sorong0Uraian PembayaranMAP/Kode Jenis PajakKode Jenis SetoranPPh Pasal 23 atas pembayaran 20% Paket Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior411128100Masa PajakTahunJanFebMarAprMeiJunJulAgsSepOktNopDes2013diisi tahun terutangnya pajakBeri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaanNomor Ketetapan:////Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB,SKPKBTJumlah PembayaranTerbilang :Tiga Belas Juta Tujuh Ratus Ribu Seratus Empat Puluh Dua RupiahDiisi dengan rupiah penuhRp13,700,142Diterima oleh Kantor Penerima PembayaranWajib Pajak/PenyetorTanggal:Manokwari, 9 April 2013Nama Jelas :HENDRIYANTOIR. HAERUL AMRULLAHNIP. 060 075 061DirekturRuang Validasi Kantor Penerima PembayaranDiisi sesuai buku petunjuk pengisianF.2.0.32.01Mengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006DEPARTEMEN KEUANGAN RISURAT SETORAN PAJAK1DIREKTORAT JENDERAL PAJAKL E M B A RKANTOR PELAYANAN PAJAK( S S P )JAYAPURAUntuk Arsip WPNPWP:01.115.315.2.951.000Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimilikiNAMA WP:PT. NURHAMALAMAT:Jln. Jend Sudirman Klaligi SorongUraian PembayaranMAP/Kode Jenis PajakKode Jenis SetoranPPn 10% atas pembayaran 20% dari nilai kontrak Paket Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior411218100Masa PajakTahunJanFebMarAprMeiJunJulAgsSepOktNopDes2013diisi tahun terutangnya pajakBeri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaanNomor Ketetapan:////Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB,SKPKBTJumlah PembayaranTerbilang :Enam Puluh Delapan Juta Lima Ratus Ribu Tujuh Ratus Sembilan RupiahDiisi dengan rupiah penuhRp68,500,709Tanggal:Wajib Pajak/PenyetorManokwari, 9 April 2013Nama Jelas :HENDRIYANTOIR. HAERUL AMRULLAHNIP. 060 075 061DirekturRuang Validasi Kantor Penerima PembayaranDiisi sesuai buku petunjuk pengisianF.2.0.32.01Mengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006DEPARTEMEN KEUANGAN RISURAT SETORAN PAJAK2DIREKTORAT JENDERAL PAJAKL E M B A RKANTOR PELAYANAN PAJAK( S S P )JAYAPURAUntuk KPP Melalui KPKNNPWP:01.115.315.2.951.000Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimilikiNAMA WP:PT. NURHAMALAMAT:Jln. Jend Sudirman Klaligi Sorong0Uraian PembayaranMAP/Kode Jenis PajakKode Jenis SetoranPPn 10% atas pembayaran 20% dari nilai kontrak Paket Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior411211100Masa PajakTahunJanFebMarAprMeiJunJulAgsSepOktNopDes2013diisi tahun terutangnya pajakBeri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaanNomor Ketetapan:////Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB,SKPKBTJumlah PembayaranTerbilang :Enam Puluh Delapan Juta Lima Ratus Ribu Tujuh Ratus Sembilan RupiahDiisi dengan rupiah penuhRp68,500,709Wajib Pajak/PenyetorTanggal:Manokwari, 9 April 20130Nama Jelas :HENDRIYANTOIR. HAERUL AMRULLAHNIP. 060 075 061DirekturRuang Validasi Kantor Penerima PembayaranDiisi sesuai buku petunjuk pengisianF.2.0.32.01Mengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006DEPARTEMEN KEUANGAN RISURAT SETORAN PAJAK3DIREKTORAT JENDERAL PAJAKL E M B A RKANTOR PELAYANAN PAJAK( S S P )JAYAPURAUntuk dilaporkan oleh WP ke KPPNPWP:01.115.315.2.951.000Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimilikiNAMA WP:PT. NURHAMALAMAT:Jln. Jend Sudirman Klaligi Sorong0Uraian PembayaranMAP/Kode Jenis PajakKode Jenis SetoranPPn 10% atas pembayaran 20% dari nilai kontrak Paket Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior411211100Masa PajakTahunJanFebMarAprMeiJunJulAgsSepOktNopDes2013diisi tahun terutangnya pajakBeri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaanNomor Ketetapan:///Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB,SKPKBTJumlah PembayaranTerbilang :Enam Puluh Delapan Juta Lima Ratus Ribu Tujuh Ratus Sembilan RupiahDiisi dengan rupiah penuhRp68,500,709Diterima oleh Kantor Penerima PembayaranWajib Pajak/PenyetorTanggal:Manokwari, 9 April 2013Nama Jelas :HENDRIYANTOIR. HAERUL AMRULLAHNIP. 060 075 061DirekturRuang Validasi Kantor Penerima PembayaranDiisi sesuai buku petunjuk pengisianF.2.0.32.01Mengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006DEPARTEMEN KEUANGAN RISURAT SETORAN PAJAK4DIREKTORAT JENDERAL PAJAKL E M B A RKANTOR PELAYANAN PAJAK( S S P )JAYAPURAUntuk Bank Persepsi/ Kantor Pos & GiroNPWP:01.115.315.2.951.000Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimilikiNAMA WP:PT. NURHAMALAMAT:Jln. Jend Sudirman Klaligi Sorong0Uraian PembayaranMAP/Kode Jenis PajakKode Jenis SetoranPPn 10% atas pembayaran 20% dari nilai kontrak Paket Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior411211100Masa PajakTahunJanFebMarAprMeiJunJulAgsSepOktNopDes2013diisi tahun terutangnya pajakBeri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaanNomor Ketetapan:////Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB,SKPKBTJumlah PembayaranTerbilang :Enam Puluh Delapan Juta Lima Ratus Ribu Tujuh Ratus Sembilan RupiahDiisi dengan rupiah penuhRp68,500,709Diterima oleh Kantor Penerima PembayaranWajib Pajak/PenyetorTanggal:Manokwari, 9 April 2013Nama Jelas :HENDRIYANTOIR. HAERUL AMRULLAHNIP. 060 075 061DirekturRuang Validasi Kantor Penerima PembayaranDiisi sesuai buku petunjuk pengisianF.2.0.32.01Mengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006DEPARTEMEN KEUANGAN RISURAT SETORAN PAJAK5DIREKTORAT JENDERAL PAJAKL E M B A RKANTOR PELAYANAN PAJAK( S S P )JAYAPURAUntuk Arsip Wajib Pungut atau pihak lainNPWP:01.115.315.2.951.000Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimilikiNAMA WP:PT. NURHAMALAMAT:Jln. Jend Sudirman Klaligi Sorong0Uraian PembayaranMAP/Kode Jenis PajakKode Jenis SetoranPPn 10% atas pembayaran 20% dari nilai kontrak Paket Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior411211100Masa PajakTahunJanFebMarAprMeiJunJulAgsSepOktNopDes2013diisi tahun terutangnya pajakBeri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaanNomor Ketetapan:////Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB,SKPKBTJumlah PembayaranTerbilang :Enam Puluh Delapan Juta Lima Ratus Ribu Tujuh Ratus Sembilan RupiahDiisi dengan rupiah penuhRp68,500,709Diterima oleh Kantor Penerima PembayaranWajib Pajak/PenyetorTanggal:Manokwari, 9 April 2013Nama Jelas :HENDRIYANTOIR. HAERUL AMRULLAHNIP. 060 075 061DirekturRuang Validasi Kantor Penerima PembayaranDiisi sesuai buku petunjuk pengisianF.2.0.32.01Mengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006

Fak.PjkLembar ke-1 : Untuk Pembeli BKP/PenerimaJKP Sebagai bukti Pajak MasukanFAKTUR PAJAK STANDARKode dan Nomor Seri Faktur PajakNomor Seri :010.000.11.00000001Pengusaha Kena Pajak:Lembar ke-1 : Untuk Pembeli BKP/PenerimaN a m a:PT. NURHAMJKP Sebagai bukti Pajak MasukanWarna PutihAlamat:Jln. Jend Sudirman Klaligi SorongLembar ke-2 : Untuk PKP yang menerbitkan FakturN.P.W.P:01.115.315.2-951.000Pajak Standart sebagai bukti Pajak KeluaranWarna MerahNo. Pengukuhan PKP:KEP-00991/WPJ.18/KP.0703/2009Lembar ke-3 : Untuk Kantor Pelayanan Pajakmelalui Wajib Pungut PPNPembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena PajakWarna KuningN a m a:Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorAlamat:Jln. Kuri Pasai No 01 WasiorN.P.W.P:00.483.790.2-955.000No.Nama Barang Kena Pajak/Harga Jual PenggantianUrutJasa Kena PajakUang Muka/Termijn(Rp.)1Pembayaran 20% atas pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior753,507,800Berdasarkan Surat Perjanjian Borongan (KONTRAK)Nomor : HK.107/1/6/UPP/WSR-2013Tanggal : 03 April 2013Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn753,507,800.00Dikurangi Potongan HargaDikurangi uang Muka yang telah diterimaDasar Pengenaan Pajak685,007,090.91PPN = 10 % X Dasar Pengenaan Pajak68,500,709.09753,507,800.00Pajak Penjualan Atas Barang MewahTARIFDPPPPn BMManokwari, 9 April 2013%Rp.Rp.PT. NURHAM%Rp.Rp.%Rp.Rp.J U M L A HRp.IR. HAERUL AMRULLAHDirektur*) Coret yang tidak perluMengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006Lembar ke-3 : Untuk Kantor Pelayanan PajakLembar ke-2 : Untuk PKP yang menerbitkan FakturPajak Standart sebagai bukti Pajak KeluaranFAKTUR PAJAK STANDARKode dan Nomor Seri Faktur PajakNomor Seri :010.000.11.00000001Pengusaha Kena Pajak:N a m a:PT. NURHAMAlamat:Jln. Jend Sudirman Klaligi SorongLembar ke-2 : Untuk PKP yang menerbitkan FakturN.P.W.P:01.115.315.2-951.000Pajak Standart sebagai bukti Pajak KeluaranNo. Pengukuhan PKP:KEP-00991/WPJ.18/KP.0703/2009Lembar ke-1 : Untuk Pembeli BKP/PenerimaJKP Sebagai bukti Pajak MasukanPembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena PajakLembar ke-3 : Untuk Kantor Pelayanan Pajakmelalui Wajib Pungut PPNN a m a:Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorAlamat:Jln. Kuri Pasai No 01 WasiorN.P.W.P:00.483.790.2-955.000No.Nama Barang Kena Pajak/Harga Jual PenggantianUrutJasa Kena PajakUang Muka/Termijn(Rp.)Pembayaran 20% atas pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior753,507,800Berdasarkan Surat Perjanjian Borongan (KONTRAK)Nomor : HK.107/1/6/UPP/WSR-2013Tanggal : 03 April 2013Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn753,507,800Dikurangi Potongan HargaDikurangi uang Muka yang telah diterimaDasar Pengenaan Pajak685,007,091PPN = 10 % X Dasar Pengenaan Pajak68,500,709Pajak Penjualan Atas Barang MewahTARIFDPPPPn BMManokwari, 9 April 2013%Rp.Rp.PT. NURHAM%Rp.Rp.%Rp.Rp.J U M L A HRp.IR. HAERUL AMRULLAHDirektur*) Coret yang tidak perluMengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006Lembar ke-3 : Untuk Kantor Pelayanan Pajakmelalui Wajib Pungut PPNFAKTUR PAJAK STANDARKode dan Nomor Seri Faktur PajakNomor Seri :010.000.11.00000001Pengusaha Kena Pajak:N a m a:PT. NURHAMAlamat:Jln. Jend Sudirman Klaligi SorongLembar ke-2 : Untuk PKP yang menerbitkan FakturN.P.W.P:01.115.315.2-951.000Pajak Standart sebagai bukti Pajak KeluaranNo. Pengukuhan PKP:KEP-00991/WPJ.18/KP.0703/2009Lembar ke-1 : Untuk Pembeli BKP/PenerimaJKP Sebagai bukti Pajak MasukanPembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena PajakLembar ke-3 : Untuk Kantor Pelayanan Pajakmelalui Wajib Pungut PPNN a m a:Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorAlamat:Jln. Kuri Pasai No 01 WasiorN.P.W.P:00.483.790.2-955.000No.Nama Barang Kena Pajak/Harga Jual PenggantianUrutJasa Kena PajakUang Muka/Termijn(Rp.)Pembayaran 20% atas pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior753,507,800Berdasarkan Surat Perjanjian Borongan (KONTRAK)Nomor : HK.107/1/6/UPP/WSR-2013Tanggal : 03 April 2013Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn753,507,800Dikurangi Potongan HargaDikurangi uang Muka yang telah diterimaDasar Pengenaan Pajak685,007,091PPN = 10 % X Dasar Pengenaan Pajak68,500,709Pajak Penjualan Atas Barang MewahTARIFDPPPPn BMManokwari, 9 April 2013%Rp.Rp.PT. NURHAM%Rp.Rp.%Rp.Rp.J U M L A HRp.IR. HAERUL AMRULLAHDirektur*) Coret yang tidak perluMengetahui,Pejabat Penandatangan SPMBENYAMIN DIAN PAKIDING, S.HNIP. 19590119 198193 1 006

RUMRINCIAN PENGGUNAAN UANG MUKA 20%PEKERJAAN:PEMBANGUNAN FASILITAS PELABUHAN LAUT WASIORLOKASI:KABUPATEN TELUK WONDAMATAHUN:2013PELAKSANA:PT. NURHAMNILAI KONTRAK:Rp3,767,539,000.00Tiga Milyar Tujuh Ratus Enam Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Tiga Puluh Sembilan Ribu RupiahNoUraianVolumeSatuanHarga satuanTotal3,767,539,000.0020%1Pemabayaran Uang Muka Upah Tukang1Ls18,382,800.00Rp18,382,800.00753,507,800.002Pembelian Semen3325Zak105,000.00Rp349,125,000.000.03Pembelian Pasir50M3360,000.00Rp18,000,000.004Pembelian Batu50M3360,000.00Rp18,000,000.00-1172005Pembelian Pemesanan rangka struktur baja gudang1set300,000,000.00Rp300,000,000.00$18,500,0006Mobilisasi alat tenaga dan bahan1Ls50,000,000.00Rp50,000,000.000.00.00.00.00.0JumlahRp753,507,800.00Manokwari, 10 April 2013PT. NURHAMIr. Haerul AmrullahDirektur

PermohonanNomor:1/Permohonan/PT.RK/IV/2013lampiran:1 (Satu) berkasPerihal:Permohonan PembayaranUang Muka 30%Kepada Yth.Pejabat Pembuat KomitmenSatuan Kerja Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorDi -ManokwariBerdasarkan Surat Perjanjian Pekerjaan Konstruksi Nomor: HK.107/1/6/UPP/WSR-2013 tanggal 03 April 2013 antara Satuan Kerja Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III Wasior, dengan PT. NURHAM, Untuk Paket Pekerjaan: Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior, telah disebutkan dalam Surat Perjanjian Pekerjaan Konstruksi pihak Kedua berhak menerima pembayaran Uang Muka 30 % .Oleh Karena itu kami, PT. NURHAM, mohon kiranya dapat dibayarkan Pembayaran Uang Muka sebesar 20% atas pekerjaan tersebut diatas.Demikian permohonan kami, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.Manokwari, 8 April 2013Hormat Kami,PT. NURHAMIR. HAERUL AMRULLAHDirekturNPWP: 01.115.315.2-951.000Rekening: BANK PAPUA CAB. SORONGNo. Rek: 300.21.20.01.01997-1F A K T U R03/Faktur/RK/IV/2012Kepada Yth.Pejabat Pembuat KomitmenSatuan Kerja Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorDi -ManokwariNOU R A I A NJUMLAH1Pembayaran Pembayaran Uang Muka 20% atas Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut WasiorSesuai Dengan :Surat Perjanjian Pekerjaan KonstruksiNomor:HK.107/1/6/UPP/WSR-2013Tanggal:03 April 2013Sebesar 20% x 3767539000 = ..Rp753,507,800.00J U M L A HRp753,507,800.00Terbilang :Tujuh Ratus Lima Puluh Tiga Juta Lima Ratus Tujuh Ribu Delapan Ratus RupiahManokwari, 9 April 2013Hormat Kami,PT. NURHAMIR. HAERUL AMRULLAHDirekturNPWP: 01.115.315.2-951.000Rekening: BANK PAPUA CAB. SORONGNo. Rek: 300.21.20.01.01997-1K W I T A N S I03/Kwitansi/RK/IV/2013Sudah terima dari:Pejabat Pembuat KomitmenSatuan Kerja Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorBanyaknya Uang:Tujuh Ratus Lima Puluh Tiga Juta Lima Ratus Tujuh Ribu Delapan Ratus RupiahUntuk pembayaran:Pembayaran Uang Muka 20% atas pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior, sesuai dengan Surat Perintah Kerja Nomor : HK.107/1/6/UPP/WSR-2013 tanggal 03 April 2013.JumlahRp.753,507,800.00Manokwari, 9 April 2013PT. NURHAMIR. HAERUL AMRULLAHDirekturMengetahui/MenyetujuiLunas di bayarkanPEJABAT PEMBUAT KOMITMEN KANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORBENDAHARA PENGELUARANBAYU SETIAWAN, S.PtABDILLANIP. 19711228 200605 1 001NIP. 19810125 200502 1 001

Materai 6000

BAPPEMBANGUNAN FASILITAS PELABUHAN LAUT WASIORBERITA ACARA PEMBAYARANNomor:Tanggal:10 April 2013Pada hari ini Selasa, tanggal Sembilan bulan April tahun Dua Ribu Tiga Belas, bertempat di Kantor Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III Wasior, kami yang bertanda tangan di bawah ini :Senin17Januari20111.Nama:BAYU SETIAWAN, S.PtNIP:19711228 200605 1 001Jabatan:PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN2009Alamat:Jln. Kuri Pasai No 01 WasiorSelanjutnya disebut PPK2.Nama:IR. HAERUL AMRULLAHJabatan:Direktur PT. NURHAMAlamat:Jln. Jend Sudirman Klaligi SorongSelanjutnya disebut PENYEDIA JASADengan Ini menyatakan :A.1.Berdasarkan :Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor:HK.107/1/6/UPP/WSR-2013Tanggal:03 April 2013Nilai Kontrak kerja:Rp3,767,539,000.00Tiga Milyar Tujuh Ratus Enam Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Tiga Puluh Sembilan Ribu RupiahPekerjaan:Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut WasiorLokasi:Kabupaten Teluk WondamaSatuan kerja:Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III Wasior2.Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja, maka Pihak Kedua berhak menerima pembayaran Pembayaran Uang Muka yaitu sebesar 20% x 3767539000 = 753507800100B.1.Berdasarkan hasil pemeriksaan pelaksanaan pekerjaan pihak kedua, prestasi pekerjaan tersebut telah mencapai 100% (Seratus persen)1000.90909090910.90909090913,425,035,454.553,425,035,454.55B.1.Rincian Pembayaran sebagai berikut :0Nilai Kontrak Kerja:Rp3,767,539,000.003,767,539,000.00Rp. ,00Nilai BAP yang telah dicairkan :0.0-- Termijn 10.0- Termijn 20.0Rp3,767,539,000.00Nilai BAP ini ( Pembayaran Uang Muka20%):Rp753,507,800.00Nilai BAP sebelum PPn 10%:Rp685,007,090.91PPn 10%:Rp68,500,709.09OkRp753,507,800.006,850,070,909.093Pada Pembayaran ini dapat dibayarkan kepada Pihak Kedua SebesarRp753,507,800.00Tujuh Ratus Lima Puluh Tiga Juta Lima Ratus Tujuh Ribu Delapan Ratus Rupiah4Sisa Setelah Pembayaran ini sebesar :Nilai SPK kerja:Rp3,767,539,000.00Nilai s/d BAP ini (30%):Rp753,507,800.00(-)SISA PEMBAYARAN:Rp3,014,031,200.00Rp3,767,539,000.005Pihak Kedua sepakat Pembayaran tersebut, dibayarkan ke Rekening Giro Perusahaan dengan Nomor Rekening : 300.21.20.01.01997-1 BANK PAPUA CAB. SORONG atas nama PT. NURHAM.Demikian Berita Acara Pembayaran (BAP) ini dibuat dalam rangkap 5 (lima) untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.PENYEDIA JASA,PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN KANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORPT. NURHAMIR. HAERUL AMRULLAHBAYU SETIAWAN, S.PtDirekturNIP. 19711228 200605 1 001

PEMERINTAH PROVINSI PAPUA BARATDINAS PERTANIAN, PETERNAKAN DAN KETAHANAN PANGANAlamat : Jln. Pala, Reremi-swapen,Telp.(0986) 213300, Fax (0986) 212550MANOKWARI

BA ProgressPEKERJAAN PEMBANGUNAN FASILITAS PELABUHAN LAUT WASIORBERITA ACARA KEMAJUAN PEKERJAANLOKASI:Kabupaten Teluk WondamaNomor:Tanggal:10 April 2013Lampiran:Pada hari ini Rabu, tanggal Sepuluh bulan April tahun Dua Ribu Tiga Belas, bertempat di Kantor Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III Wasior, kami yang bertanda tangan di bawah ini :1.Nama:BAYU SETIAWAN, S.PTNIP:19711228 200605 1 001Jabatan:PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorAlamat:Jln. Kuri Pasai No 01 WasiorSelanjutnya disebut PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN2.Nama:IR. HAERUL AMRULLAHJabatan:Direktur PT. NURHAMAlamat:Jln. Jend Sudirman Klaligi SorongSelanjutnya disebut PENYEDIA JASADengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA selaku Kepala Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III Wasiortelah melakukan pemeriksaan pekerjaan sebagai berikut :- Pekerjaan:Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior- Lokasi:Kabupaten Teluk Wondama- SPMK Nomor:HK.107/1/8/UPP/WSR-2013- Tanggal:03 April 2013- Surat Perjanjian Pemb. Nomor:HK.107/1/6/UPP/WSR-2013- Tanggal:03 April 2013- Nilai Kontrak:$3,767,539,000.00- Kontraktor Pelaksana:PT. NURHAMYang dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA ( PT. RICKY KARYA ) selaku Kontraktor Pelaksana. Setelah PIHAK PERTAMA melakukan Pemeriksaaan Pekerjaan dilapangan,maka dengan ini PIHAK PERTAMA menyatakan bahwa PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Sebesar 100% (Seratus Persen) sebagaimana yang terlampir pada Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan.Demikian Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan ini kami buat dalam rangkap 5 (lima) untuk dipergunakan sebagaimana semestinya.Pihak KeduaPihak PertamaPT. NURHAMPEJABAT PEMBUAT KOMITMENKANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORIR. HAERUL AMRULLAHBAYU SETIAWAN, S.PTDirekturNIP. 19711228 200605 1 001Mengetahui/Menyetujui,KANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORSELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARANDR. IR. HARRY TRIELY UHI, M.SI.NIP. 19640703 199103 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MANOKWARIKEGIATAN BANTUAN BEASISWA DAN BANTUANPENDIDIKAN SERTA PENINGKATAN PERGURUAN TINGGIDI KABUPATEN MANOKWARI

BAST (2)PEMBANGUNAN FASILITAS PELABUHAN LAUT WASIORBERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAANLokasi:Kabupaten Teluk WondamaNomor:Tanggal:0.0Pada hari ini Rabu, tanggal Sepuluh bulan April tahun Dua Ribu Tiga Belas, bertempat di Kantor Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III Wasior, kami yang bertanda tangan di bawah ini :1.Nama:BAYU SETIAWAN, S.PtN I P:19711228 200605 1 001Jabatan:PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorAlamat:Jln. Kuri Pasai No 01 WasiorSelanjutnya disebut PIHAK KESATU2.Nama:IR. HAERUL AMRULLAHJabatan:Direktur PT. NURHAMAlamat:Jln. Jend Sudirman Klaligi SorongSelanjutnya disebut PIHAK KEDUABerdasarkan :Surat Perjanjian Pemborongan Pekerjaan (Kontrak) Nomor: HK.107/1/6/UPP/WSR-2013 tanggal 03 April 2013, Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior Tahun Anggaran 2013.Kedua Pihak dengan ini menyatakan bahwa :1.PIHAK KEDUA menyerahkan Hasil Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior kepada PIHAK KESATU sesuai dengan Surat Perjanjian Pemborongan Pekerjaan (Kontrak).2.PIHAK KESATU menerima hasil Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior tersebut dalam butir 1 dari PIHAK KEDUA dalam keadaan baik sesuai dengan Kerangka Acuan Kerja yang telah ditentukan.Pembangunan Pagar Kampus STT Erickson Treet Manokwari3.Hasil Pekerjaan yang diserahterimakan adalah:1.Laporan Kemajuan Pekerjaan/Progress Pembangunan Pagar Kampus STT Erickson Treet Manokwari;2.Dokumentasi Pelaksanaan Pekerjaan Pembangunan Pagar Kampus STT Erickson Treet Manokwari;3.Selesainya Bangunan Gedung Pembangunan Pagar Kampus STT Erickson Treet ManokwariDemikian Berita Acara Serah Terima Pekerjaan ini dibuat dalam rangkap 5 (lima) untuk dan dipergunakan sebagaimana mestinya.PIHAK KEDUA,PIHAK KESATU,PEJABAT PEMBUAT KOMITMENPT. NURHAMKANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORPAPUA BARATPT. NURHAMBAYU SETIAWAN, S.PtDirekturNIP. 19711228 200605 1 001Mengetahui/Menyetujui,KEPALA KANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORPAPUA BARATDR. IR. HARRY TRIELY UHI, M.SI.NIP. 19640703 199103 1 002

BASTPEMBANGUNAN FASILITAS PELABUHAN LAUT WASIORBERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAANLokasi:Kabupaten Teluk WondamaNomor:Tanggal:0.0Pada hari ini Rabu, tanggal Sepuluh bulan April tahun Dua Ribu Tiga Belas, bertempat di Kantor Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III Wasior, kami yang bertanda tangan di bawah ini :1.Nama:BAYU SETIAWAN, S.PTN I P:19711228 200605 1 001Jabatan:PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorAlamat:Jln. Kuri Pasai No 01 WasiorSelanjutnya disebut PIHAK KESATU2.Nama:IR. HAERUL AMRULLAHJabatan:Direktris PT. NURHAMAlamat:Jln. Jend Sudirman Klaligi SorongSelanjutnya disebut PIHAK KEDUAKedua belah pihak berdasarkan Surat Perjanjian pemborongan (Kontrak) Nomor : HK.107/1/6/UPP/WSR-2013 tanggal 03 April 2013, dengan ini setuju dan sepakat melakukan Serah Terima pekerjaan sebagai Berikut :- Pekerjaan:Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior- Lokasi:Kabupaten Teluk Wondama- SPMK Nomor:HK.107/1/8/UPP/WSR-2013- Tanggal:13 Juni 2012- Surat Perjanjian Pemb. Nomor:HK.107/1/6/UPP/WSR-2013- Tanggal:03 April 2013- Nilai Kontrak:$3,767,539,000.00- Kontraktor Pelaksana:PT. NURHAMPenyerahan sebagaimana yang dimaksud, meliputi semua item pekerjaan yang tercantum dalam suratPerjanjian Pemborongan Nomor :HK.107/1/6/UPP/WSR-2013Demikian Berita Acara Serah Terima Pekerjaan ini dibuat dalam rangkap 5 (lima) untuk dan dipergunakan sebagaimana mestinya.PIHAK KEDUA,PIHAK PERTAMA,PT. NURHAMPEJABAT PEMBUAT KOMITMENKANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORIR. HAERUL AMRULLAHBAYU SETIAWAN, S.PTDirekturNIP. 19711228 200605 1 001Mengetahui/Menyetujui,KEPALA KANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORSELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARANDR. IR. HARRY TRIELY UHI, M.SI.NIP. 19640703 199103 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MANOKWARIKEGIATAN BANTUAN BEASISWA DAN BANTUANPENDIDIKAN SERTA PENINGKATAN PERGURUAN TINGGIDI KABUPATEN MANOKWARI

BA PEMERIKSAANPEMBANGUNAN FASILITAS PELABUHAN LAUT WASIORBERITA ACARA PEMERIKSAAN PEKERJAANLokasi:Kabupaten Teluk WondamaNomorTanggal:10 April 2013Pada hari ini Rabu, tanggal Sepuluh bulan April tahun Dua Ribu Tiga Belas, bertempat di Kantor Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III Wasior, kami yang bertanda tangan di bawah ini : selaku Pejabat Pembuat Komitmen di Lingkungan Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III Wasior:A.Telah memeriksa pelaksanaan pekerjaan:1.Pekerjaan:Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior2.Lokasi:Kabupaten Teluk Wondama3.Dinas/SKPD:Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III Wasior4.Kontraktor Pelaksana:PT. NURHAM5.Nomor Surat Perintah Kerja:HK.107/1/6/UPP/WSR-2013 tanggal 03 April 20136.Harga Borongan:Rp3,767,539,000.007.Jangka Waktu:180 (Seratus Delapan Puluh) Hari KalenderB.Pemeriksaan pelaksanaan pekerjaan meliputi:Berdasarkan ketentuan dalam Spesifikasi Teknis Pekerjaan, maka keluaran penyedia jasa teridiri dari :1.Dokumen Laporan Kemajuan Pekerjaan (Progress)2.Dokumen Photo Dokumentasi Pelaksanaan Pekerjaan3.Selesainya Bangunan Gedung Pembangunan Pagar Kampus STT Erickson Treet ManokwariC.KesimpulanBerdasarkan hasil pemeriksaan ini, maka Pihak Kedua dinyatakan telah menyelesaikan pekerjaan tersebut di atas dengan hasil sangat memuaskan.Demikian Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan ini dibuat dalam rangkap secukupnya untuk dan dipergunakan sebagaimana mestinya.PIHAK KEDUAPIHAK PERTAMAPT. NURHAMPEJABAT PEMBUAT KOMITMENKANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORIR. HAERUL AMRULLAHBAYU SETIAWAN, S.PTDirekturNIP. 19711228 200605 1 001Mengetahui/menyetujui,KANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORSELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARANDR. IR. HARRY TRIELY UHI, M.SI.NIP. 19640703 199103 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MANOKWARIKEGIATAN BANTUAN BEASISWA DAN BANTUANPENDIDIKAN SERTA PENINGKATAN PERGURUAN TINGGIDI KABUPATEN MANOKWARI

BA PERNYATAANPEMBANGUNAN FASILITAS PELABUHAN LAUT WASIORBERITA ACARA PERNYATAAN SELESAINYA PELAKSANAAN PEKERJAANLokasi:Kabupaten Teluk WondamaNOMOR:TANGGAL:10 April 201310 April 201302/09/09Pada hari ini, Rabu tanggal Sepuluh Bulan April tahun Dua Ribu Tiga Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :01/11/09I.Nama:BAYU SETIAWAN, S.PTNip:19711228 200605 1 001Jabatan:PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorAlamat:Jln. Kuri Pasai No 01 WasiorSelanjutnya disebut PIHAK PERTAMAII.Nama:IR. HAERUL AMRULLAHJabatan:Direktur PT. NURHAMAlamat:Jln. Jend Sudirman Klaligi SorongSelanjutnya disebut PIHAK KEDUADengan ini menyatakan :A.Telah mengadakan pemeriksaan dan penilaian atas hasil pelaksanaan pekerjaan borongan Fisik selama 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender dilapangan, untuk :Pekerjaan:Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut WasiorLokasi:Kabupaten Teluk WondamaDepartemen/ Instansi:Kantor Unit Penyelenggara Pelabuhan Kelas III WasiorSumber Biaya:APBNKontraktor Pelaksana:PT. NURHAMKontrak Kerja:HK.107/1/6/UPP/WSR-2013Harga Borongan:Rp3,767,539,000Tiga Milyar Tujuh Ratus Enam Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Tiga Puluh Sembilan Ribu RupiahB.Berdasarkan pemeriksaan dilapangan tersebut, Kontraktor yang bersangkutan telah mencapai prestasi pekerjaan sebesar 100% (seratus persen).Demikian Berita Acara Pemeriksaan Pelaksanaan Pekerjaan ini dibuat dalam rangkap secukupnya dan untuk dipergunakan seperlunya.Pihak Kedua,Pihak Pertama,PT. NURHAMPEJABAT PEMBUAT KOMITMENKANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORIR. HAERUL AMRULLAHBAYU SETIAWAN, S.PTDirekturNIP. 19711228 200605 1 001Mengetahui/Menyetujui,KANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORSELAKU KUASA PENGGUNA ANGARANDR. IR. HARRY TRIELY UHI, M.SI.NIP. 19640703 199103 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MANOKWARIKEGIATAN BANTUAN BEASISWA DAN BANTUANPENDIDIKAN SERTA PENINGKATAN PERGURUAN TINGGIDI KABUPATEN MANOKWARI

COVERBERITA ACARA PEMBAYARANUANG MUKA 20 %PAKET PEKERJAANPEMBANGUNAN FASILITAS PELABUHAN LAUT WASIORNO. KONTRAKHK.107/1/6/UPP/WSR-2013TANGGAL03 April 2013TAHUN ANGGARAN2013PEKERJAANPEMBANGUNAN FASILITAS PELABUHAN LAUT WASIORNILAI SPKRp3,767,539,000.00LOKASIKABUPATEN TELUK WONDAMAPENYEDIA JASA :PT. NURHAMJln. Jend Sudirman Klaligi Sorong

PEMERINTAH PROVINSI PAPUA BARATDINAS PERTANIAN, PETERNAKAN DAN KETAHANAN PANGANAlamat : Jln. Pala, Reremi-swapen,Telp.(0986) 213300, Fax (0986) 212550MANOKWARI

Lap. Kemajuan PekPEKERJAAN PEMBANGUNAN FASILITAS PELABUHAN LAUT WASIORLAPORAN KEMAJUAN PEKERJAANLOKASI:Kabupaten Teluk WondamaNomor:Tanggal:10 April 2013i. Telah melaksanakan pekerjaan Pemborongan untuk :- Pekerjaan:Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Laut Wasior- Lokasi:Kabupaten Teluk Wondama- SPMK Nomor:HK.107/1/8/UPP/WSR-20131.77- Tanggal:03 April 2013- Surat Perjanjian Pemb. Nomor:HK.107/1/6/UPP/WSR-201343.61- Tanggal:03 April 2013- Nilai Kontrak:$3,767,539,000.0022.66Tiga Milyar Tujuh Ratus Enam Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Tiga Puluh Sembilan Ribu Rupiah- Kontraktor Pelaksana:PT. NURHAM2.13NOTAHAP PEKERJAAN% BOBOTTAHAP PENYELESAIANBOBOT PRESTASI7.261PEKERJAAN PERSIAPAN4.59100%100%2PEKERJAAN TANAH4.91100%100%12.023PEKERJAAN PASANGAN44.26100%100%4PEKERJAAN BETON35.82100%100%10.425PEKERJAAN PAGAR BESI8.59100%100%6PEKERJAAN LAIN-LAIN1.83100%100%0.14Jumlah100%-100%Kemajuan Pekerjaan telah mencapai : Seratus Persen (100%)Demikian Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan ini kami buat dalam rangkap 5 (lima) untuk dipergunakan sebagaimana semestinya.Pihak KeduaPihak PertamaPT. NURHAMPEJABAT PEMBUAT KOMITMENKANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORIR. HAERUL AMRULLAHBAYU SETIAWAN, S.PTDirekturNIP. 19711228 200605 1 001Mengetahui/Menyetujui,KANTOR UNIT PENYELENGGARA PELABUHAN KELAS III WASIORSELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARANDR. IR. HARRY TRIELY UHI, M.SI.NIP. 19640703 199103 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MANOKWARIKEGIATAN BANTUAN BEASISWA DAN BANTUANPENDIDIKAN SERTA PENINGKATAN PERGURUAN TINGGIDI KABUPATEN MANOKWARI