Gangguan Jiwa Pada Anak

dr. Rahayu Prihatini, Sp.KJ.

I . RETARDASI MENTAL

II. GANGGUAN PERILAKU DAN EMOSIONAL

III. GANGGUAN PERKEMBANGAN PSIKOLOGIS

I RETARDASI MENTAL

• R M RINGAN IQ 50 – 70

• R M SEDANG IQ 35 – 49

• R M BERAT IQ 20-34

• R M SANGAT BERAT IQ < 20

KRITERIA DIAGNOSTIK

A. IQ < 70B. ADANYA GANGGUAN FUNGSI ADAPTIF :

- KOMUNIKASI- MERAWAT DIRI- KETRAMPILAN SOSIAL- MENGGUNAKAN SARANA MASYARAKAT- KETRAMPILAN AKADEMIK- PEKERJAAN- KESEHATAN- KEAMANAN

C. ONSET SEBELUM USIA 18 TAHUN

II. GANGGUAN PERILAKU DAN EMOSIONAL

1. Gangguan Tingkah Laku

2. Gangguan Hiperkinetik

3. Enuresis Non Organik

4. Enkopresis Non Organik

5. Gangguan Anxietas Perpisahan Masa Anak

1 GANGGUAN TINGKAH LAKU

GEJALA NYA KHAS • TINGKAH LAKU DISOSIAL• AGRESIF ATAU MENENTANG• PELANGGARAN NORMA2 SOSIAL • BERULANG • PADA BEBERAPA KASUS, GTL INI BISA

BERLANJUT KE GANGGUAN KEPRIBADIAN DISSOSIAL.

PROGNOSIS

• BURUK , APABILA :

TERJADI PADA USIA MUDA ( < 10 TH ), GEJALA AGRESIVITASNYA BERAT & BERULANG.

• BAIK , APABILA :

GEJALANYA RINGAN,

IQ NYA NORMAL

TIDAK ADA PSIKOPATOLOGI KELUARGA

TERAPI

1 TERAPI KELUARGA , TERUTAMA PADA ORANG TUANYA, • DIHARAPKAN ORANG TUA TETAP MEMBERIKAN

KASIH SAYANG ( ANAK TIDAK DIBENCI), MEMBERIKAN PERHATIAN DAN DISIPLIN SEPANTASNYA

• MENCIPTAKAN HUBUNGAN YG AKRAB• ORANG TUA SEBAGAI CONTOH FIGUR YANG KUAT,

STABIL & BIJAKSANA.

2 TERAPI PERILAKU• MEMBERI HADIAH / PUJIAN APABILA SESUAI

DENGAN HARAPAN ORANG TUA

TERAPI SOSIAL, DENGAN TERAPI KERJA UNTUK MELATIH TANGGUNG JAWAB.

PSIKOTERAPI INDIVIDUAL .

TERUTAMA PADA ANAK DENGAN LATAR BELAKANG ADA KONFLIK DENGAN ORANG TUAN

3 OBAT2 AN BILA DIPANDANG PERLU.

2 GANGGUAN HIPERKINETIK3 GEJALA UTAMA 1 SUKAR MEMUSATKAN PERHATIAN - PERHATIAN MUDAH TERALIH - SULIT KONSENTRASI - SE OLAH2 TIDAK MENDENGARKAN2 IMPULSIVITAS - SERING BERTINDAK SEBELUM BERPIKIR - SULIT MENUNGGU GILIRAN DALAM PERMAINAN - SULIT MENYELESAIKAN TUGASNYA 3 HIPERAKTIFITAS - SELALU BERGERAK - TIDAK BISA DUDUK DIAM - BERLARI & MEMANJAT

• ONSET USIA 3 – 7 TAHUN

• KOMPLIKASI : KEGAGALAN SEKOLAH ,

• PERJALANANNYA :

BISA TETAP ADA SAMPAI DEWASA ; KURANG PERHATIAN, IMPULSIF , HIPERAKTIF.

GEJALA MENGHILANG SAAT REMAJA.

TERAPI :

TERAPI KELUARGA ( ORTU ) , • TELATEN MENERIMA ANAK APA ADANYA.• MELATIH DISIPLIN YANG TETAP & BER KALI2 TANPA

KEMARAHAN TERAPI SOSIAL : UNTUK KEMATANGAN SOSIALNYA,

DENGAN MENYIBUKKAN ANAK KE KEGIATAN YG POSITIF.

TERAPI OBAT2ANMETHYL PHENIDAT.

3 ENURISIS NONORGANIK

• NGOMPOL PADA SIANG / MALAM• TIDAK SESUAI DENGAN USIA ANAK• BUKAN KARENA GANGGUAN ORGAN• BISA MONOSIMTOMATIK ATAU BERSAMA

DENGAN GANGGUAN JIWA YANG LAIN• ATAU TIMBUL MASALAH EMOSIONAL

SEBAGAI “STIGMA” KARENA ENURESIS ITU SENDIRI

• TERAPI : HOLISTIK

4 ENKOPRESIS NONORGANIK

• DITANDAI DENGAN MENGELUARKAN TINJA YANG TIDAK DIKEHENDAKI,

• SECARA BERULANG • DENGAN KONSISTENSI TINJA YANG NORMAL ATAU

HAMPIR NORMAL • DITEMPAT YANG KURANG LAYAK • BISA SEBAGAI SUATU GANGGUAN

MONOSIMTOMATIK ATAU MERUPAKAN BAGIAN DARI GANGGUAN YANG LAIN, KHUSUSNYA GANGGUAN EMOSIONAL ATAU GANGGUAN TINGKAH LAKU.

• TERAPI HOLISTIK

5 GANGGUAN ANSIETAS PERPISAHAN MASA KANAK

PEDOMAN DIAGNOSTIK : ANSIETAS BERLEBIHAN AKAN TERPISAH

DARI TOKOH YANG ERAT HUBUNGANNNYA DENGAN ANAK ( IBU )

TIDAK REALISTIK, CEMAS YANG BERLEBIHAN AKAN TERJADI

BENCANA YANG MENIMPA TOKOH YANG DILEKATI,

ATAU KHAWATIR TOKOH TERSEBUT AKAN PERGI DAN TIDAK KEMBALI

KEKHAWATIRAN TERJADINYA PERISTIWA BURUK, SEPERTI KESASAR, DICULIK, DIBUNUH, DIMASUKKAN KE RUMAH SAKIT,

MENOLAK MASUK SEKOLAH,

MENOLAK TIDUR TANPA DITEMANI TOKOH KESAYANGANNYA

BERULANG MIMPI BURUK SERING TIMBUL GEJALA FISIK ( MUAL,

SAKIT PERUT, SAKIT KEPALA, MUNTAH2 DSB ) , PADA SAAT SEKOLAH (KARENA PISAH DG IBU)

MENGALAMI RASA SUSAH BERLEBIHAN (MENANGIS, MENGADAT, APATI ATAU MENYENDIRI)

TERAPI HOLISTIK

III GANGGUAN PERKEMBANGAN PSIKOLOGIS

• GANGGUAN PERKEMBANGAN BERBICARA

• GANGGUAN PERKEMBANGAN BELAJAR

• GANGGUAN PERKEMBANGAN MOTORIK

• GANGGUAN PERKEMBANGAN PERVASIF

GANGGUAN PERKEMBANGAN PERVASIF

• KELOMPOK GANGGUAN INI DITANDAI DENGAN KELAINAN INTERAKSI SOSIAL PADA POLA KOMUNIKASI.

• MINAT DAN AKTIVITAS YANG TERBATAS,

STEREOTIPIK, BERULANG

AUTISME MASA KANAK

• MUNCUL SEBELUM USIA 3 TAHUN (SEBELUMNYA TIDAK JELAS ADANYA

GANGGUAN PERKEMBANGAN )• ADA HENDAYA KUALITATIF DALAM

INTERAKSI SOSIAL (TERMASUK EMOSI),• KURANGNYA PENGGUNAAN KETRAMPILAN

BERBAHASA• HENDAYA DALAM PERMAINAN IMAGINATIF• POLA PERILAKU , MINAT DAN KEGIATAN

YANG TERBATAS , BERULANG DAN STEREO TIPIK

• KELEKATAN TERHADAP BARANG YANG TDK WAJAR , BENDA YANG TIDAK LUNAK