tak (terapi aktivitas kelompok) angsoka-jiwa

7/26/2019 TAK (terapi aktivitas kelompok) Angsoka-jiwa

1/12

PROPOSAL

TERAPI AKTIVITAS KELOMPOKSOSIALISASI & STIMULASI PERSEPSI

DI RUANG ANGSOKA RSJP NUSA TENGGARA BARAT

OLEH KELOMPOK 4:

BQ. TRIKA PUSTANIKA AHADYA

FAUZUL AZMI

IRAWATI ATMAJA

LINDA TURSINA

NAJMUL AHYAR

NASRUDDIN

SRIWAHYUNI

PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

DINAS KESEHATAN

AKADEMI PERAWAT KESEHATAN

SAKRA

20!

LEMBAR PENGESAHAN


2/12

Laporan ini telah disetujui dan disahkan oleh pembimbing pada :

Hari/ tanggal :

Tempat :

MENGETAHUI

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan Praktik

( ) ( )

Kepala Ruangan Angsoka

( )

PROPOSAL TERAPI AKTIFITAS KELOMPOK

SOSIALISASI & STIMULUS PERSEPSI

. PENDAHULUAN

2


3/12

2. L"#"$ B%"'"()

Pada pasien gangguan jiwa dengan kasus !hi"oprenia selalu diikuti dengan

gangguan persepsi sensori# halusinasi$ Terjadin%a halusinasi dapat men%ebabkan

klien menjadi menarik diri terhadap lingkungan sosialn%a& han%ut dengan

kesendirian dan halusinasin%a sehingga semakin jauh dari sosialisasi dengan

lingkungan disekitarn%a$Terapi Akti'itas Kelompol (TAK): sosialisasi TAK adalah upa%a memasilitasi

kemampuan sosialisasi sejumlah klien dengan masalah hubungan sosial$ alah satu

gangguan hubungan sosial pada pasien gangguan jiwa adalah gangguan persepsi

sensori$ Halusinasi adalah salah satu gejala gangguan jiwa di mana pasien

mengalami perubahan sensori persepsi# merasakan sensasi palsu berupa suara&

penglihatan& penge!apan&perabaan atau penghiduan$Pasien merasakan stimulus %ang sebetuln%a tidak ada$ ampak dari halusinasi

%ang diderita klien diantaran%a dapat men%ebabkan klien tidak mempun%ai teman

dan as%ik dengan ikirann%a sendiri$ alah satu penanganann%a %aitu dengan

melakukan Terapi Akti'itas Kelompok %ang bertujuan untuk mengidentiikasi

halusinasi dan mengontrol halusinasi %ang dialamin%a$

Therapi akti'itas kelompok sosialisasi dan stimulasi persepsi merupakan

sebagian dari terapi aktiitas kelompok %ang bisa dilaksanakan dalam praktek

keperawatan jiwa$ Terapi ini diharapkan dapat mema!u klien untuk melakukan

hubungan interpersonal %ang adekuat dan mengidentiikasi se!ara benar stimulus

persepsi eksternal$

*erdasarkan hasil obser'asi terkait dengan kondisi ruangan Angsoka R+P

,usa Tenggara *arat& %ang mengalami gangguan persepsi sensori halusinasi

seban%ak -. & gangguan sosialisasi seban%ak 0 & resiko prilaku kekerasan 12

dan deisit perawatan diri 0 $ hampir sebagian klien mengalami hambatan dalam

berinteraksi dan bersosialisasi dengan klien lainn%a %ang disebabkan kurang

per!a%a diri atau karena terjadi gangguan persepsi sensori %ang mengakibatkan

klien untuk menarik diri kemudian kurang berminat untuk berinteraksi dengan %ang

lain$

Atas dasar tersebut& maka kami menganggap dengan Therap% Akti'itas

Kelompok (TAK) klien dengan gangguan persepsi sensori dapat tertolong dalam

hal sosialisasin%a dengan lingkungan sekitarn%a& tentu saja klien %ang mengikuti

therap% ini adalah klien %ang sudah mampu mengontrol dirin%a dari halusinasi

sehingga pada saat TAK klien dapat bekerja sama dan tidak mengganggu anggota

kelompok %ang lain$

*. T+,+"(

3$ Tujuan 4mum

Klien mampu meningkatkan hubungan interpersonal antar anggota kelompok

3


4/12

dan memoti'asi proses pikir dan aekti

5$ Tujuan Khusus

- Klien mampu mengidentiikasi dan mengklasiikasi stimulus eksternal %ang

diberikan melalui gambar dan musik

- Klien mampu men%ebutkan identitas dirin%a

- Klien mampu men%ebutkan identitas klien lain

- Klien mampu menterjemahkan perintah sebagai stimulus persepsi sesuai

dengan permainan

- Klien mampu berespon terhadap klien lain dengan mendengarkan klien lain

%ang sedang berbi!ara

- Klien mampu mengikuti aturan main %ang telah ditetapkan

- Klien mampu mengemukakan pendapat mengenai therapi akti'itas

kelompok %ang dilakukan

4. TINJAUAN TEORI

!. D%-(/

6anusia adalah mahluk sosial %ang terus menerus membutuhkan orang lain

disekitarn%a$ alah satu kebutuhann%a adalah kebutuhan sosial untuk melakukan

interaksi sesama manusia$ Kebutuhan sosial %ang dimaksud adalah rasa dimilikioleh orang lain& pengakuan dari orang lain& penghargaaan orang lain& serta

pern%ataan diri$ 7nteraksi %ang dilakukan tidak selaman%a memberikan hasil %ang

sesuai dengan apa %ang diharapkan oleh indi'idu sehingga mungkin terjadi suatu

gangguan terhadap kemampuan indi'idu untuk berinteraksi dengan orang lain$

4ntuk mengatasi gangguan interaksi pada klien jiwa& therapi akti'itas

kelompok sering diperlukan dalam praktek keperawatan kesehatan jiwa karena

merupakan keterampilan therapeutik$ Therapi akti'itas kelompok merupakan

bagian dari therapi modalitas %ang berupa%a meningkatkan psikotherapi dengan

sejumlah klien dalam waktu %ang bersamaan$

Ada dua tujuan umum dari terapi akti'itas kelompok ini %aitu tujuan

terapeutik dan tujuan rehabilitati$ Tujuan terapeutik meliputi : 3) 6enggunakan

kegiatan untuk memasilitasi interaksi& 5) 6endorong sosialisasi dengan

lingkungan (hubungan dengan luar diri klien)& -)6eningkatkan stimulus realitas

dan respon indi'idu& 1) 6emoti'asi dan mendorong ungsi kogniti dan aekti& 2)

6eningkatkan rasa dimiliki& 8) 6eningkatkan rasa per!a%a diri& .)*elajar !ara

baru dalam men%elesaikan masalah$

edangkan tujuan rehabilitati meliputi 3) 6eningkatkan kemampuan untuk

ekpresi diri& 5) 6eningkatkan kemampuan empati& -) 6eningkatkan keterampilan

sosial& 1) 6eningkatkan pola pen%elesaian masalah$

4


5/12

*eberapa aspek dari klien %ang harus diperhatikan dalam penjaringan klien

%ang akan diberikan akti'itas kelompok adalah :

. Aspek emosi

9elisah& !uriga& merasa tidak berguna& tidak di!intai& tidak dihargai& tidak

diperhatikan& merasa disisihkan& merasa terpen!il& klien merasakan takut dan

!emas& men%endiri& menghindar dari orang lain

5$ Aspek intelektual

Klien tidak ada inisiati untuk memulai pembi!araan& jika ditan%a klien

menjawab seperlun%a& jawaban klien sesuai dengan pertan%aan perawat

-$ Aspek sosial

Klien sudah dapat membina hubungan saling per!a%a dengan perawat& klien

mengatakan bersedia mengikuti therapi akti'itas& klien mau berinteraksi

minimal dengan satu perawat lain ke satu klien lain

Therapi akti'itas kelompok sosialisasi dan stimulasi persepsi merupakan

sebagian dari terapi aktiitas kelompok %ang bisa dilaksanakan dalam praktek

keperawatan jiwa$ Terapi ini diharapkan dapat mema!u klien untuk melakukan

hubungan interpersonal %ang adekuat dan mengidentiikasi se!ara benar stimulus

persepsi eksternal$

2. M%'"(/% K%)"#"(a$ Perkenalan

Kelompok perawat memperkenalkan identitas diri masingmasing dipimpin

oleh leader$ Leader menjelaskan peraturan kegiatan dalam kelompok$

b$ Kegiatan

Klien men!ari pasangan %ang tepat& melakukan perkenalan dengan pasangan&

melakukan perkenalan di depan kelompok& melakukan perintah permainan dan

memberikan jawaban atas pertan%aan dari kelompok$

!$ ;'aluasi

etelah mengikuti kegiatan klien dipersilahkan untuk mengemukakan perasaan

dan pendapatn%a tentang kegiatan

d$ Terminasi/Penutup

Leader menjelaskan kembali tujuan dan manaat kegiatan& klien men%ebutkan

kembali tujuan dan manaat kegiatan$

*. P%()1$)"(/"/"(

Leader : *< Trika Pustanika Ahad%a

=oLeader : ,asruddin

>bser'er : ?au"ul a"mi

?asilitator : ,ajmul ah%ar

Linda Tursina

5


6/12

riwah%uni

>perator : 7rawati atmaja

3$ Analisa situasi meliputi : waktu pelaksanaan& jumlah perawat& pembagian tugas

perawat& alat bantu %ang dipakai dan persiapan ruangan

5$ 4raian tugas perawat (therapist)

a$ Leader dan =oLeader bertugas menganalisa dan mengobser'asi polapola

komunikasi dalam kelompok& membantu anggota kelompok untuk

men%adari dinamisasi kelompok& menjadi moti'ator& membantu kelompok

untuk menetapkan tujuan dan membuat peraturan$ Pemimpin dan anggota

kelompok mendiskusikan apa %ang harus dilakukan selanjutn%a&

memoti'asi kesatuan kelompok dan membantu kelompok untuk

berkembang dan bergerak se!ara dinamis

b$ ?asilitator bertugas memberikan stimulus kepada anggota kelompok lain

agar dapat mengikuti jalann%a kegiatan dalam kelompok

!$ >bser'er bertugas men!atat serta mengamati respon klien& jalann%a

akti'itas therapi& peserta %ang akti dan pasi dalam kelompok serta %ang

drop out (tidak dapat mengikuti kegiatan sampai selesai)

d$ >perator bertugas 6engatur alur permainan (6enghidupkan danmematikan musik) dan Timer (6engatur waktu)$

-$ Proses eleksi

a$ *erdasarkan obser'asi prilaku seharihari klien %ang dikelola oleh perawat

b$ *erdasarkan inormasi dan diskusi mengenai prilaku klien seharihari serta

kemungkinan dilakukan therapi kelompok pada klien tersebut dengan

perawat ruangan

!$ 6elakukan kontrak pada klien untuk mengikuti akti'itas %ang akan

dilakukan

1$ Program antisipasi masalah

uatu inter'ensi keperawatan %ang dilakukan dalam mengantisipasi keadaan

%ang bersiat darurat atau emergensi %ang dapat mempengaruhi proses

pelaksanaan kegiatan therapi akti'itas kelompok$

4. K$#%$" E"+"/

Presentasi jumlah klien %ang mengikuti kegiatan sesuai dengan %ang diren!anakan:

- @ klien mendapatkan pasangan %ang tepat

- 0 dari jumlah klien mampu men%ebutkan identitas dirin%a

- 0 dari jumlah klien mampu men%ebutkan identitas klien lain

- @ dari jumlah klien mampu bersepon terhadap klien lain dengan

mendengarkan klien lain %ang sedang berbi!ara

6


7/12

- @ dari jumlah klien mampu memberikan tanggapan pada pertan%aan %ang

diajukan

- . dari jumlah klien mampu menterjemahkan perintah permainan

-. dari jumlah klien mampu mengikuti aturan main %ang telah ditentukan

- 2 dari jumlah klien mau mengemukakan pendapat tentang therapi aktiitas

kelompok %ang dilakukan

3. PELAKSANAAN KEGIATAN

3$ Kriteria klien %ang mengikuti terapi TAK di ruang Angsoka R+P ,T*$

- Klien menarik diri %ang sudah mulai berinteraksi dengan beberapa klien lain

- Klien halusinasi %ang sudah dapat mengontrol halusinasin%a

5$ Peserta :

,o$

,ama Peserta

3$ Abdullah

5$ andi

-$ ?au"i

1$ Lukman

2$ 6uliadi

8$ 6ustoa

.$ abdi

@$ aiul

-$ 6asalah Keperawatan

- 6enarik diri

- Harga diri rendah

- Halusinasi

1$ Persiapan

a$ Analisa ituasi

3)$ Baktu Pelaksanaan

Hari/Tanggal : Rabu& 5 6ei 532

Baktu : Pk$ 33$ B7TA C selesai

Alokasi Baktu : 12 menit

Perkenalan dan pengarahan (2 menit)

Permainan (- menit)

;kpress eeling (2 menit)

Penutup (2 menit)

5)$ +umlah Perawat

6ahasiswa : . >rang

Perawat Ruangan : - >rang

7


8/12

-)$ Pembagian Tugas

Leader : *< Trika Pustanika Ahad%a

=oLeader : ,asruddin

>bser'er : ?au"ul a"mi

?asilitator : ,ajmul ah%ar

Linda Tursina

riwah%uni

7rawati atmaja

1)$ Alat *antu

Tape Re!order D lagu

9ambar berpasangan

b$ Proses Pelaksanaan

3)$ Perkenalan

- Kelompok perawat memperkenalkan diri& memulai men%ebut nama&

kemudian leader menjelaskan tujuan dan peraturan kegiatan dalam

kelompok

- *ila akan mengemukakan perasaann%a klien diminta untuk lebih

dulu menunjukkan tangannn%a

-*ila klien ingin keluar untuk minum& *A*/*AK harus minta ijin

5)$ Permainan

- Klien %ang telah diseleksi dikumpulkan di tempat %ang !ukup luas

dan duduk membentuk lingkaran

- =oLeader memberikan lembaran kertas %ang bergambar pasangan

dari alat%ang setiap hari digunakan : piring dengan sendok& sapu

dengan tempat sampah& pensil dengan buku& sepatu dengan kaus

kaki& meja dengan kursi& dan membagikan pada setiap peserta

se!ara a!ak$

- elanjutn%a peserta men!ari pasangann%a %ang sesuai dengan

gambar %ang dipegang$ elanjutn%a berkenalan dan menan%akan

identitas selengkapn%a : nama& alamat& hobb%& %ang disukai tentang

dirin%a& serta ketrampilan %ang dimiliki$

- elanjutn%a masingmasing peserta menerangkan pada kelompok

identitas dirin%a dan pasangann%a selengkaplengkapn%a$

- Kemudian !o leader menjelaskan permainan selanjutn%a & meminta

operator memutar kaset lagu dangdut untuk berjoget bersama

masingmasing pasangan dengan berpegangan tangan$

- *eri kesempatan kepada klien untuk mendengarkan musik sampai

selesai

8


9/12

- 6usik dihentikan selanjutn%a pasangan %ang masih berjoget saat

musik sudah dihentikan diminta untuk men!eritakan isi lagu %ang

didengarkan dan men%ebutkan perasaann%a setelah mendengarkan

lagu tersebut$ Atau =oleader juga dapat menunjuk pasangan mana

saja untuk men!eritakan isi lagu tersebut$

- 4langi sampai beberapa lagu %ang sejenis selesai didengarkan$

- Kemudian dilanjutkan dengan pasangan berikutn%a dengan !ara

%ang sama

- elama kegiatan berlangsung obser'er mengamati jalann%a a!ara $

-)$ Peer Re'iew (;'aluasi Kelompok)

- Klien dapat mengemukakan perasaann%a setelah memperkenalkan

dirin%a

- Klien mengemukakan perasaann%a setelah disapa oleh klien lain

dengan men%ebut nama

- Klien mengemukakan pendapat tentang kegiatan ini

1)$Terminasi

- Klien dapat men%ebutkan kembali tujuan kegiatan

- Leader menjelaskan kembali tentang tujuan dan manaat dari

kegiatan kelompok ini2$ Antisipasi 6asalah

a$ Penanganan klien %ang tidak akti saat aktiitas kelompok

- 6emanggil klien

- 6emberi kesempatan kepada klien tersebut untuk menjawab sapaan

perawat atau klien %ang lain

b$ *ila klien meninggalkan permainan tanpa pamit :

- Panggil nama klien

-Tan%a alasan klien meninggalkan permainan

- *erikan penjelasan tentang tujuan permainan dan berikan penjelasan

pada klien bahwa klien dapat melaksanakan keperluann%a setelah itu

klien boleh kembali lagi

!$ *ila ada klien lain ingin ikut

- *erikan penjelasan bahwa permainan ini ditujukan pada klien %ang telah

dipilih

- Katakan pada klien lain bahwa ada permainan lain %ang mungkin dapat

diikuti oleh klien tersebut

- +ika klien memaksa& beri kesempatan untuk masuk dengan tidak

memberi peran pada permainan tersebut

9


10/12

. EVALUASI :

a$ Proses

- 0 klien berpartisipasi akti$

-0 Klien dapat memberikan respon 'erbal dan non 'erbal %ang sesuai

dengan timulus eEternal$

- 0 Klien mampu bekerja sama dalam kelompok$

- 3 Klien mengikuti kegiatan TAK sampai dengan selesai$

b$ Hasil

- 0 Klien mampu memperkenalkan diri /men%ebutkan nama&alamat serta

mampu menjawab pertan%aan %ang diajukan oleh klien lain$

- 2 Klien mampu mengungkapkan manaat kegiatan TAK$

- Terakhir leader men%impulkan manaat seluruh kegiatan dan memotiasi

kepada klien untuk melakukan kegiatan serupa/%ang lain bersama klien lain$

10


11/12

DAFTAR PUSTAKA

Herawat%& ,ett%&( 3000)Materi Kuliah Terapi Aktivitas Kelompok& ?7K +akarta$

9ail Bis!art tuart& andra +$ undeen&(3002)$Buku Saku Keperawatan Jiwa,;disi -&

+akarta : ;9=

Keliat& *udi Anna$ (51)$ Keperawatan Jiwa : terapi aktivitas kelompok$ +akarta :

;9=


12/12

12

tak (terapi aktivitas kelompok) angsoka-jiwa

Documents