surat pernyataan telah menikah.docx
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 SURAT PERNYATAAN TELAH MENIKAH.docx
1/2
SURAT PERNYATAAN TELAH MENIKAH
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Ns. Bayu Saputra, S.Kep
Tempat/tgl lahir : Pekanbaru, 18 anuari 1!88
"nit Ker#a/ Pr$di : %lmu Keperawatan
&lamat : '. &l(%khlas N$.!) Simpang Tiga
*enyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Saya telah menikah pada tanggal + Bulan anuari tahun - 1 bertempat di esa Baru,
Siak 0ulu.-. *enikah dengan :
a. Nama : e i 2itri, SK*,. *.Kes b. Tempat/Tanggal 'ahir : esa Baru, -1 *ei 1!!3. &lamat : esa Barud. Peker#aan : Karyawawan 4S" &ri5in &3hmad Pekanbaru
+. Surat Pernyataan ini dibuat untuk mengurus tun#angan keluarga di lingkungan pendidikan
ST%Kes/ST*%K 0ang Tuah Pekanbaru.
emikianlah Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar(benarnya tanpa ada paksaan dari
pihak manapun dan di tanda tangani diatas matrai yang 3ukup.
*engetahui
Pekanbaru 1 *aret - 1
Ketua ST%Kes/ST*%K 6ang *enyatakan,
7 Ns. Bayu Saputra, S.Kep
-
8/18/2019 SURAT PERNYATAAN TELAH MENIKAH.docx
2/2